第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁傳染病護(hù)理學(xué)第二版題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理傳染病患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心原則？

A.對(duì)所有患者使用相同的消毒劑

B.僅對(duì)疑似患者采取接觸隔離

C.根據(jù)患者癥狀選擇相應(yīng)的隔離級(jí)別

D.使用一次性手套進(jìn)行所有操作

2.破傷風(fēng)梭菌感染的主要傳播途徑是？

A.呼吸道飛沫傳播

B.消化道污染食物傳播

C.深部組織創(chuàng)口污染

D.血液制品輸注

3.流行性乙型腦炎（乙腦）的傳染源主要是？

A.患者或無癥狀感染者

B.攜帶病毒的蚊蟲

C.被感染的牲畜（如豬）

D.污染的水源

4.使用無菌技術(shù)進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不規(guī)范的？

A.穿刺前用75%酒精消毒皮膚兩遍

B.持無菌鑷子夾取無菌棉球

C.手臂與穿刺部位呈90°角進(jìn)針

D.操作者手臂保持無菌狀態(tài)，不可跨越腰部

5.確診甲型肝炎后，患者至少需要隔離多久？

A.7天

B.14天

C.30天

D.60天

6.以下哪種消毒方法對(duì)朊病毒的殺滅效果最差？

A.甲醛熏蒸

B.高壓蒸汽滅菌（121℃，15分鐘）

C.碘伏浸泡

D.乙醚處理

7.腸道隔離患者的護(hù)理措施中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.使用專用便器，每日消毒

B.護(hù)理人員接觸患者后需洗手并消毒雙手

C.患者餐具單獨(dú)消毒，不需滅菌

D.地面每日用消毒液拖拭

8.傳染病報(bào)告的時(shí)限要求是？

A.發(fā)現(xiàn)后立即報(bào)告

B.發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

C.患者出院后24小時(shí)內(nèi)報(bào)告

D.每周匯總后提交報(bào)告

9.護(hù)理結(jié)核病患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最能預(yù)防交叉感染？

A.為患者配備獨(dú)立衛(wèi)生間

B.使用中央空調(diào)系統(tǒng)

C.護(hù)理人員佩戴普通口罩

D.患者外出時(shí)佩戴普通口罩

10.破傷風(fēng)患者注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）的主要目的是？

A.直接殺滅破傷風(fēng)梭菌

B.中和血液中已產(chǎn)生的毒素

C.促進(jìn)傷口愈合

D.增強(qiáng)患者免疫力

11.對(duì)疑似霍亂患者進(jìn)行采樣時(shí)，優(yōu)先采集？

A.血液樣本

B.糞便樣本

C.呼吸道分泌物

D.尿液樣本

12.使用過的體溫計(jì)消毒后，以下哪項(xiàng)處理是正確的？

A.直接清洗后晾干備用

B.浸泡在消毒液桶中過夜

C.用酒精擦拭后放入保潔袋

D.直接丟棄無需消毒

13.預(yù)防艾滋?。℉IV）職業(yè)暴露的最佳措施是？

A.使用無菌手套進(jìn)行所有操作

B.護(hù)理銳器時(shí)使用防刺穿手套

C.對(duì)患者血液接觸的器械嚴(yán)格滅菌

D.護(hù)理人員定期檢測HIV抗體

14.患者確診狂犬病后，以下哪項(xiàng)治療措施通常無效？

A.局部傷口反復(fù)沖洗消毒

B.注射狂犬病疫苗

C.使用抗生素預(yù)防感染

D.使用鎮(zhèn)靜劑控制興奮癥狀

15.甲型流感病毒的主要傳播途徑是？

A.消化道糞-口傳播

B.呼吸道飛沫或氣溶膠傳播

C.接觸被病毒污染的物品

D.血液傳播

16.護(hù)理隔離患者時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于“接觸傳播”的隔離措施？

A.穿戴醫(yī)用外科口罩

B.使用一次性鞋套

C.患者使用單獨(dú)的床單

D.空氣流通不暢的房間

17.乙肝病毒（HBV）的傳播途徑不包括？

A.血液傳播

B.消化道傳播

C.呼吸道傳播

D.母嬰垂直傳播

18.對(duì)疑似麻疹患者進(jìn)行環(huán)境消毒時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最關(guān)鍵？

A.使用紫外線燈照射

B.用消毒液擦拭家具表面

C.開窗通風(fēng)3天

D.患者使用一次性床單

19.護(hù)理艾滋病病毒（HIV）感染者時(shí)，以下哪項(xiàng)行為存在職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)？

A.為患者測量體溫

B.護(hù)理銳器傷時(shí)未戴手套

C.患者咳嗽時(shí)佩戴口罩

D.患者使用獨(dú)立餐具

20.傳染病終末消毒的目的是？

A.治療患者疾病

B.殺滅患者體內(nèi)病原體

C.消除傳播媒介上的病原體

D.預(yù)防醫(yī)護(hù)人員感染

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.以下哪些屬于傳染病預(yù)防的控制措施？

A.疫苗接種

B.病原學(xué)監(jiān)測

C.病例隔離

D.環(huán)境消毒

E.藥物治療

22.護(hù)理病毒性肝炎患者時(shí)，以下哪些措施可預(yù)防院內(nèi)感染？

A.患者使用單獨(dú)的洗漱用品

B.護(hù)理人員接觸患者前后洗手

C.醫(yī)護(hù)人員佩戴N95口罩

D.患者餐具需高壓滅菌

E.空氣中彌漫消毒霧

23.以下哪些屬于朊病毒感染的傳播途徑？

A.患者使用共用醫(yī)療器械

B.醫(yī)護(hù)人員手部接觸患者

C.植入受污染的醫(yī)療器械

D.消化道攝入受污染食物

E.母嬰垂直傳播

24.針對(duì)結(jié)核病患者，以下哪些屬于有效的護(hù)理措施？

A.囑患者按時(shí)服藥

B.定期監(jiān)測肝功能

C.保持室內(nèi)陽光充足

D.鼓勵(lì)患者規(guī)律作息

E.使用中央空調(diào)調(diào)節(jié)溫度

25.破傷風(fēng)患者傷口處理的要點(diǎn)包括？

A.徹底清創(chuàng)

B.使用高濃度碘伏消毒

C.縫合傷口以促進(jìn)愈合

D.定期更換敷料

E.保持傷口引流通暢

26.護(hù)理傳染病患者時(shí)，以下哪些屬于“飛沫傳播”的隔離措施？

A.患者佩戴醫(yī)用外科口罩

B.護(hù)理人員佩戴N95口罩

C.病房內(nèi)懸掛濕化器

D.保持病室空氣流通

E.患者使用獨(dú)立衛(wèi)生間

27.乙肝“兩對(duì)半”檢測中，哪些指標(biāo)提示病毒復(fù)制活躍？

A.HBsAg陽性

B.HBeAg陽性

C.抗-HBe陽性

D.抗-HBcIgM陽性

E.抗-HBs陽性

28.腸道隔離患者的護(hù)理措施中，以下哪些是正確的？

A.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房需戴手套

B.患者嘔吐物需用消毒液浸泡30分鐘

C.地面每日用消毒液拖拭兩次

D.患者使用一次性便盆

E.護(hù)理人員接觸患者后需淋浴

29.預(yù)防艾滋病職業(yè)暴露的針刺傷處理流程包括？

A.立即用肥皂和水沖洗傷口

B.用75%酒精消毒傷口

C.用無菌棉球按壓傷口止血

D.立即向職業(yè)健康部門報(bào)告

E.72小時(shí)內(nèi)服用暴露后預(yù)防藥物

30.傳染病報(bào)告制度中，哪些屬于“甲類傳染病”？

A.鼠疫

B.霍亂

C.傷寒

D.狂犬病

E.肺炭疽

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.所有傳染病患者都需要進(jìn)行隔離治療。（×）

32.破傷風(fēng)抗毒素（TAT）可以替代破傷風(fēng)疫苗進(jìn)行預(yù)防。（×）

33.乙肝病毒主要通過消化道傳播。（×）

34.使用過的體溫計(jì)可以直接用清水沖洗后晾干。（×）

35.麻疹患者出疹前5天至出疹后5天均具有傳染性。（√）

36.病毒性肝炎患者使用過的餐具只需用消毒液擦拭表面即可。（×）

37.朊病毒感染目前尚無有效治療方法。（√）

38.艾滋病病毒在體外環(huán)境中可長期存活。（×）

39.所有傳染病報(bào)告均需通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)提交。（×）

40.狂犬病患者一旦發(fā)病，幾乎100%死亡。（√）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.傳染病防控的基本原則包括：________、________和________。

42.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心思想是：_______________。

43.破傷風(fēng)患者傷口處理的“三原則”是：________、________和________。

44.傳染病報(bào)告的“三不”原則是：________、________和________。

45.預(yù)防艾滋病職業(yè)暴露的“四即”原則是：即即即即________、________、________和________。

46.乙肝病毒主要通過________、________和________傳播。

47.隔離措施按傳播途徑可分為：________、________和________隔離。

48.病毒性肝炎的“大三陽”指：________、________、________和________陽性。

49.朊病毒感染潛伏期可達(dá)________年，甚至更長。

50.腸道隔離患者使用的便器需每日用________消毒，并保持________小時(shí)以上。

五、簡答題（共3題，每題5分，共15分）

51.簡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與接觸傳播預(yù)防的主要區(qū)別。

52.結(jié)合實(shí)際案例，說明如何正確處理傳染病患者的血液污染環(huán)境。

53.針對(duì)艾滋病病毒感染者的護(hù)理，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些方面？

六、案例分析題（共1題，共25分）

某醫(yī)院兒科病房發(fā)生麻疹爆發(fā)，一名確診患者（發(fā)熱、出疹3天）曾與5名醫(yī)護(hù)人員有過近距離接觸（未佩戴口罩），病房環(huán)境為普通空調(diào)房。問題：

（1）分析此次疫情傳播的可能原因。

（2）針對(duì)病房環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)采取哪些隔離與消毒措施？

（3）如何對(duì)患者家屬進(jìn)行健康教育以預(yù)防院內(nèi)傳播？

（4）總結(jié)此次事件的防控教訓(xùn)。

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題

1.A解析：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于“所有患者的血液、體液、分泌物（不含汗液）和排泄物均可能含有病原體”的原則，故A正確；B錯(cuò)誤，接觸隔離需根據(jù)傳播途徑選擇；C錯(cuò)誤，隔離級(jí)別需根據(jù)病原體特性確定；D錯(cuò)誤，手套僅用于特定操作。

2.C解析：破傷風(fēng)梭菌通過深部組織創(chuàng)口感染，其芽孢可在土壤中存活多年，故C正確；A錯(cuò)誤，呼吸道傳播是流感等病毒傳播方式；B錯(cuò)誤，消化道傳播是甲肝等病毒傳播方式；D錯(cuò)誤，血液傳播是HIV等病毒傳播方式。

3.C解析：豬是乙腦病毒的主要宿主和傳染源，蚊蟲為傳播媒介，故C正確；A錯(cuò)誤，患者為急性期傳染源；B錯(cuò)誤，蚊蟲為傳播媒介而非傳染源；D錯(cuò)誤，水源傳播是鉤端螺旋體等病原體傳播方式。

4.C解析：手臂應(yīng)與穿刺部位呈15°-30°角進(jìn)針以減少組織損傷，故C錯(cuò)誤；A、B、D均符合無菌操作規(guī)范。

5.C解析：甲肝患者潛伏期后開始排毒，為防止傳播需隔離至癥狀消失后30天，故C正確；A、B、D均不足夠。

6.B解析：朊病毒對(duì)理化因素抵抗力極強(qiáng)，高壓蒸汽滅菌需121℃、18分鐘以上才有效，故B錯(cuò)誤；甲醛、碘伏、乙醚均能殺滅朊病毒。

7.C解析：患者餐具需經(jīng)高壓滅菌（如煮沸消毒30分鐘）才能保證殺滅病毒，故C錯(cuò)誤；A、B、D均符合腸道隔離要求。

8.B解析：根據(jù)《傳染病防治法》，甲類傳染?。ㄈ缁魜y）需發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，故B正確；A、C、D均不符合時(shí)限要求。

9.A解析：結(jié)核病主要通過呼吸道傳播，為預(yù)防交叉感染需患者單間居住，故A正確；B、C、D均無法有效阻斷傳播。

10.B解析：TAT是被動(dòng)免疫，用于中和血液中已存在的毒素，故B正確；A錯(cuò)誤，TAT不能殺滅細(xì)菌；C、D錯(cuò)誤，TAT非治療藥物。

11.B解析：霍亂為腸道傳染病，糞便培養(yǎng)是確診首選，故B正確；A、C、D均非首選樣本。

12.B解析：使用過的體溫計(jì)需浸泡在消毒液（如500mg/L含氯消毒液）中30分鐘以上，故B正確；A、C、D均不規(guī)范。

13.C解析：銳器傷是職業(yè)暴露的主要途徑，使用防刺穿手套可減少意外刺穿風(fēng)險(xiǎn)，故C正確；A、B、D均非最佳措施。

14.B解析：狂犬病疫苗用于暴露前或暴露后預(yù)防，對(duì)已發(fā)病患者無效，故B錯(cuò)誤；A、C、D均屬于對(duì)癥支持或暴露后預(yù)防措施。

15.B解析：甲型流感通過飛沫或氣溶膠傳播，故B正確；A、C、D均非主要傳播途徑。

16.C解析：接觸傳播需直接接觸患者或被污染物品，故C正確；A、B、D均屬于飛沫或空氣傳播措施。

17.C解析：HBV可通過血液、母嬰、消化道傳播，但呼吸道不傳播，故C正確；A、B、D均屬于傳播途徑。

18.A解析：紫外線燈對(duì)麻疹病毒殺滅效果依賴照射強(qiáng)度和距離，普通通風(fēng)更有效，故A正確；B、C、D均非關(guān)鍵措施。

19.B解析：銳器傷未戴手套直接接觸血液，存在HIV職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)，故B正確；A、C、D均不存在暴露風(fēng)險(xiǎn)。

20.C解析：終末消毒是清除患者離開后環(huán)境中的病原體，防止傳播，故C正確；A、B、D均非終末消毒目的。

二、多選題

21.ABCD解析：疫苗接種屬于一級(jí)預(yù)防；病原學(xué)監(jiān)測、病例隔離、環(huán)境消毒均屬于二級(jí)或三級(jí)預(yù)防，藥物治療僅是治療手段，故E錯(cuò)誤。

22.ABCD解析：所有選項(xiàng)均能有效預(yù)防血液傳播或接觸傳播，故全選。

23.ACD解析：朊病毒可通過共用器械、植入物、消化道傳播，母嬰傳播（如瘋牛?。┐嬖诘侵饕緩?，故E錯(cuò)誤。

24.ABCD解析：均為有效的結(jié)核病管理措施，E錯(cuò)誤，中央空調(diào)可能增加氣溶膠傳播風(fēng)險(xiǎn)。

25.ABD解析：清創(chuàng)、消毒、保持引流通暢是關(guān)鍵，縫合傷口可能延誤愈合，故C錯(cuò)誤。

26.ABD解析：飛沫傳播需佩戴口罩和保持通風(fēng)，E錯(cuò)誤，獨(dú)立衛(wèi)生間主要預(yù)防接觸傳播。

27.ABD解析：HBsAg、HBeAg、HBcIgM陽性提示病毒復(fù)制活躍，抗-HBe或抗-HBs陽性提示感染恢復(fù)期，故C、E錯(cuò)誤。

28.ABCD解析：均為正確的腸道隔離措施，E錯(cuò)誤，普通床單需煮沸消毒或滅菌。

29.ABDE解析：C錯(cuò)誤，銳器傷需按壓止血后沖洗，非棉球按壓；A、B、D、E均符合職業(yè)暴露處理流程。

30.AB解析：根據(jù)《傳染病防治法》，甲類包括鼠疫和霍亂，故A、B正確；C為乙類，D為丙類，E為乙類。

三、判斷題

31.×解析：并非所有傳染病均需隔離，如普通感冒等社區(qū)傳播疾病無需隔離。

32.×解析：TAT為被動(dòng)免疫，疫苗為主動(dòng)免疫，兩者不能相互替代。

33.×解析：乙肝主要通過血液、母嬰、消化道傳播。

34.×解析：體溫計(jì)需浸泡消毒后煮沸或滅菌。

35.√解析：符合麻疹傳染期規(guī)定。

36.×解析：餐具需高壓滅菌（如煮沸30分鐘）才能殺滅病毒。

37.√解析：目前尚無治愈方法，主要對(duì)癥支持。

38.×解析：HIV在體外存活能力極弱，需干燥環(huán)境。

39.×解析：乙類傳染病需2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，丙類4小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告。

40.√解析：發(fā)病后幾乎100%死亡，是致死率最高的傳染病。

四、填空題

41.控制、切斷、保護(hù)

42.認(rèn)為所有患者的血液、體液等均可能含有病原體，并采取相應(yīng)防護(hù)措施

43.徹底清創(chuàng)、充分消毒、保持引流通暢

44.不漏報(bào)、不遲報(bào)、不瞞報(bào)

45.立即、就地、正確、及時(shí)

46.血液、母