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(2025年)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)試題庫+答案一、單選題1.下列關(guān)于血液標(biāo)本采集的說法,錯誤的是()A.毛細(xì)血管采血法適用于嬰幼兒B.靜脈采血時止血帶結(jié)扎時間不宜過長C.動脈采血主要用于血?dú)夥治鯠.采集血液標(biāo)本時可以在輸液的同側(cè)肢體采血答案:D。在輸液的同側(cè)肢體采血會導(dǎo)致血液被稀釋或混入藥物成分,影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,所以采集血液標(biāo)本時應(yīng)避免在輸液的同側(cè)肢體采血,A、B、C選項(xiàng)的說法均正確。2.正常人外周血涂片經(jīng)瑞氏染色后,不可能見到的是()A.嗜酸性粒細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.有核紅細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞答案:C。正常人外周血中一般見不到有核紅細(xì)胞,在某些病理情況下如溶血性貧血、造血系統(tǒng)惡性疾患或骨髓轉(zhuǎn)移癌等可見有核紅細(xì)胞。嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞在正常人外周血涂片中均可見到。3.關(guān)于紅細(xì)胞計數(shù)的方法,下列說法正確的是()A.顯微鏡計數(shù)法是最準(zhǔn)確的方法B.血細(xì)胞分析儀法比顯微鏡計數(shù)法更精確C.顯微鏡計數(shù)法的誤差主要來源于技術(shù)誤差D.血細(xì)胞分析儀法不會出現(xiàn)誤差答案:C。顯微鏡計數(shù)法的誤差主要來源于技術(shù)誤差,如采血部位不當(dāng)、稀釋不準(zhǔn)確、充池不當(dāng)?shù)?。血?xì)胞分析儀法雖然操作簡便、速度快,但也會受到多種因素影響而出現(xiàn)誤差,并非比顯微鏡計數(shù)法更精確,顯微鏡計數(shù)法也存在一定局限性,不能說它是最準(zhǔn)確的方法。4.成人男性血紅蛋白正常參考范圍是()A.100-120g/LB.120-160g/LC.110-150g/LD.170-200g/L答案:B。成人男性血紅蛋白正常參考范圍是120-160g/L,成人女性是110-150g/L,新生兒是170-200g/L。5.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)的臨床意義不包括()A.反映骨髓造血功能B.作為貧血治療的療效觀察指標(biāo)C.鑒別貧血的類型D.診斷白血病答案:D。網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)可反映骨髓造血功能,增多提示骨髓造血功能旺盛,減少提示骨髓造血功能低下;可作為貧血治療的療效觀察指標(biāo),治療有效時網(wǎng)織紅細(xì)胞會升高;還可用于鑒別貧血的類型,如溶血性貧血時網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增多,再生障礙性貧血時網(wǎng)織紅細(xì)胞減少。但網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)不能用于診斷白血病。6.白細(xì)胞分類計數(shù)時,單核細(xì)胞的正常百分比是()A.0-1%B.3-8%C.50-70%D.20-40%答案:B。白細(xì)胞分類計數(shù)中,中性粒細(xì)胞正常百分比是50-70%,淋巴細(xì)胞是20-40%,單核細(xì)胞是3-8%,嗜酸性粒細(xì)胞是0.5-5%,嗜堿性粒細(xì)胞是0-1%。7.血小板計數(shù)的參考范圍是()A.(10-30)×10?/LB.(100-300)×10?/LC.(50-100)×10?/LD.(300-500)×10?/L答案:B。血小板計數(shù)的參考范圍是(100-300)×10?/L。8.關(guān)于血沉的說法,錯誤的是()A.血沉是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速率B.生理性血沉增快常見于月經(jīng)期婦女C.病理性血沉增快可見于炎癥性疾病D.血沉是一項(xiàng)特異性的診斷指標(biāo)答案:D。血沉是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速率,生理性血沉增快常見于月經(jīng)期婦女、妊娠3個月以上等。病理性血沉增快可見于炎癥性疾病、組織損傷及壞死、惡性腫瘤等。但血沉不是一項(xiàng)特異性的診斷指標(biāo),很多情況都可導(dǎo)致血沉增快,不能僅憑血沉結(jié)果診斷某一疾病。9.尿液標(biāo)本采集后,一般應(yīng)在多長時間內(nèi)送檢()A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案:A。尿液標(biāo)本采集后,一般應(yīng)在1小時內(nèi)送檢,以免尿液中的有形成分(如細(xì)胞、管型等)發(fā)生溶解、破壞或細(xì)菌繁殖等,影響檢驗(yàn)結(jié)果。10.正常成人晨尿的比重范圍是()A.1.003-1.030B.1.015-1.025C.1.001-1.005D.1.020-1.035答案:B。正常成人晨尿的比重范圍是1.015-1.025,隨機(jī)尿比重范圍是1.003-1.030。11.尿液中出現(xiàn)大量白細(xì)胞,最常見于()A.腎小球腎炎B.膀胱炎C.糖尿病D.高血壓答案:B。尿液中出現(xiàn)大量白細(xì)胞提示泌尿系統(tǒng)有炎癥,膀胱炎是常見的泌尿系統(tǒng)炎癥,可導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞增多。腎小球腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等;糖尿病主要與血糖、尿糖有關(guān);高血壓一般不會直接導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞大量增多。12.尿蛋白定性試驗(yàn)中,最常用的方法是()A.加熱乙酸法B.磺基水楊酸法C.干化學(xué)試帶法D.雙縮脲法答案:C。尿蛋白定性試驗(yàn)中,干化學(xué)試帶法是最常用的方法,操作簡便、快速。加熱乙酸法和磺基水楊酸法也可用于尿蛋白定性,但操作相對復(fù)雜。雙縮脲法主要用于血清總蛋白的測定。13.尿糖定性試驗(yàn)呈陽性,血糖正常,可能的原因是()A.糖尿病B.腎性糖尿C.甲亢D.肢端肥大癥答案:B。腎性糖尿是由于腎小管對葡萄糖的重吸收功能減退,導(dǎo)致血糖正常時尿糖呈陽性。糖尿病患者血糖升高,尿糖也會陽性;甲亢、肢端肥大癥等可因體內(nèi)激素變化導(dǎo)致血糖升高,進(jìn)而出現(xiàn)尿糖陽性。14.糞便標(biāo)本采集時,一般應(yīng)采集()A.指頭大小糞便B.10-20g糞便C.50g糞便D.100g糞便答案:A。糞便標(biāo)本采集時,一般應(yīng)采集指頭大小糞便即可,如檢測寄生蟲蟲卵等可適當(dāng)多采集。15.糞便隱血試驗(yàn)陽性,提示消化道出血量至少為()A.1mlB.2mlC.5mlD.10ml答案:C。糞便隱血試驗(yàn)陽性,提示消化道出血量至少為5ml。當(dāng)出血量達(dá)50-70ml以上可出現(xiàn)黑便。16.腦脊液標(biāo)本采集后應(yīng)()A.立即送檢B.放置1小時后送檢C.放置2小時后送檢D.放置3小時后送檢答案:A。腦脊液標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢,因?yàn)槟X脊液中的細(xì)胞、化學(xué)成分等會隨著時間發(fā)生變化,放置時間過長會影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。17.正常腦脊液中白細(xì)胞數(shù)一般不超過()A.10×10?/LB.20×10?/LC.30×10?/LD.50×10?/L答案:A。正常腦脊液中白細(xì)胞數(shù)一般不超過10×10?/L,主要為淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。18.漿膜腔積液中,漏出液的蛋白含量一般()A.<25g/LB.25-30g/LC.30-40g/LD.>40g/L答案:A。漿膜腔積液中,漏出液的蛋白含量一般<25g/L,滲出液的蛋白含量一般>30g/L。19.精液標(biāo)本采集后,應(yīng)在多長時間內(nèi)送檢()A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案:A。精液標(biāo)本采集后,應(yīng)在1小時內(nèi)送檢,且要注意保溫(20-37℃),以免影響精子的活動力等指標(biāo)。20.陰道分泌物清潔度檢查時,Ⅰ度表示()A.桿菌(++++),上皮細(xì)胞(++++),白細(xì)胞0-5/HPB.桿菌(++),上皮細(xì)胞(++),白細(xì)胞5-15/HPC.桿菌(+),上皮細(xì)胞(+),白細(xì)胞15-30/HPD.無桿菌,有少量上皮細(xì)胞,白細(xì)胞>30/HP答案:A。陰道分泌物清潔度Ⅰ度表示桿菌(++++),上皮細(xì)胞(++++),白細(xì)胞0-5/HP;Ⅱ度表示桿菌(++),上皮細(xì)胞(++),白細(xì)胞5-15/HP;Ⅲ度表示桿菌(+),上皮細(xì)胞(+),白細(xì)胞15-30/HP;Ⅳ度表示無桿菌,有少量上皮細(xì)胞,白細(xì)胞>30/HP。二、多選題1.下列屬于外周血涂片瑞氏染色注意事項(xiàng)的有()A.染色時間與染液濃度、室溫有關(guān)B.沖洗時應(yīng)先倒掉染液再用流水沖洗C.涂片要薄而均勻D.染色過深時可用甲醇脫色答案:ACD。染色時間與染液濃度、室溫有關(guān),室溫高時染色時間可適當(dāng)縮短,染液濃度高時染色時間也可縮短;涂片要薄而均勻,以保證細(xì)胞形態(tài)觀察清晰;染色過深時可用甲醇脫色。沖洗時不能先倒掉染液,應(yīng)直接用流水沖洗,以免染液沉淀在涂片上影響觀察。2.影響紅細(xì)胞沉降率的因素有()A.血漿中蛋白質(zhì)的比例B.紅細(xì)胞數(shù)量和形態(tài)C.血沉管的傾斜度D.室溫答案:ABCD。血漿中蛋白質(zhì)的比例會影響血沉,如纖維蛋白原、球蛋白增多可使血沉增快;紅細(xì)胞數(shù)量減少、形態(tài)異常(如球形紅細(xì)胞等)可使血沉增快;血沉管傾斜會使血沉加快;室溫過高或過低也會影響血沉結(jié)果。3.尿液化學(xué)檢查包括()A.尿蛋白檢查B.尿糖檢查C.尿酮體檢查D.尿膽紅素檢查答案:ABCD。尿液化學(xué)檢查包括尿蛋白檢查、尿糖檢查、尿酮體檢查、尿膽紅素檢查、尿膽原檢查等多項(xiàng)內(nèi)容。4.糞便常規(guī)檢查包括()A.外觀檢查B.顯微鏡檢查C.隱血試驗(yàn)D.細(xì)菌培養(yǎng)答案:ABC。糞便常規(guī)檢查包括外觀檢查(如顏色、性狀等)、顯微鏡檢查(如檢查細(xì)胞、寄生蟲蟲卵等)、隱血試驗(yàn)。細(xì)菌培養(yǎng)不屬于糞便常規(guī)檢查,一般在懷疑有腸道感染等特殊情況時進(jìn)行。5.腦脊液檢查的適應(yīng)證包括()A.有腦膜刺激癥狀者B.疑有顱內(nèi)出血者C.有劇烈頭痛、昏迷等癥狀原因不明者D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤患者答案:ABCD。腦脊液檢查的適應(yīng)證包括有腦膜刺激癥狀者、疑有顱內(nèi)出血者、有劇烈頭痛、昏迷等癥狀原因不明者、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤患者等,通過腦脊液檢查可輔助診斷相關(guān)疾病。6.漿膜腔積液的檢查項(xiàng)目有()A.外觀檢查B.比重測定C.蛋白定量D.細(xì)胞計數(shù)及分類答案:ABCD。漿膜腔積液的檢查項(xiàng)目包括外觀檢查(如顏色、透明度等)、比重測定、蛋白定量、細(xì)胞計數(shù)及分類等,還可進(jìn)行生化檢查、細(xì)菌培養(yǎng)等。7.精液檢查的內(nèi)容包括()A.精液量B.精子活動力C.精子形態(tài)D.精液酸堿度答案:ABCD。精液檢查的內(nèi)容包括精液量、精子活動力、精子形態(tài)、精液酸堿度、精子密度等多項(xiàng)指標(biāo)。8.陰道分泌物檢查可用于()A.診斷陰道炎B.判斷卵巢功能C.協(xié)助診斷性傳播疾病D.觀察月經(jīng)周期變化答案:ABC。陰道分泌物檢查可用于診斷陰道炎(如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等)、判斷卵巢功能(通過觀察陰道脫落細(xì)胞的變化)、協(xié)助診斷性傳播疾病(如檢測病原體等)。但一般不能用于觀察月經(jīng)周期變化。9.血液標(biāo)本采集時防止溶血的措施有()A.注射器和容器必須干燥清潔B.采血時避免過度擠壓C.采血后立即與抗凝劑充分混勻D.標(biāo)本應(yīng)避免劇烈震蕩答案:ABCD。防止血液標(biāo)本溶血的措施包括注射器和容器必須干燥清潔,避免水分導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂;采血時避免過度擠壓,防止紅細(xì)胞機(jī)械性損傷;采血后立即與抗凝劑充分混勻,防止血液凝固;標(biāo)本應(yīng)避免劇烈震蕩,以免紅細(xì)胞破壞。10.關(guān)于血細(xì)胞分析儀的說法,正確的有()A.可進(jìn)行多項(xiàng)血液學(xué)參數(shù)的檢測B.檢測速度快C.結(jié)果準(zhǔn)確可靠,但不能完全替代顯微鏡檢查D.對異常細(xì)胞的識別能力強(qiáng)答案:ABC。血細(xì)胞分析儀可進(jìn)行多項(xiàng)血液學(xué)參數(shù)的檢測,如紅細(xì)胞計數(shù)、白細(xì)胞計數(shù)及分類、血小板計數(shù)等;檢測速度快,能在短時間內(nèi)得出結(jié)果;雖然結(jié)果準(zhǔn)確可靠,但不能完全替代顯微鏡檢查,對于一些異常細(xì)胞的識別能力有限,仍需要顯微鏡涂片檢查進(jìn)行確認(rèn)。三、簡答題1.簡述紅細(xì)胞計數(shù)的顯微鏡計數(shù)法的操作步驟。答:紅細(xì)胞計數(shù)的顯微鏡計數(shù)法操作步驟如下:(1)準(zhǔn)備工作:準(zhǔn)備好清潔干燥的計數(shù)板、蓋玻片、微量吸管、稀釋液等。(2)采血:用消毒后的采血針采集適量末梢血或靜脈血。(3)稀釋:用微量吸管準(zhǔn)確吸取一定量的血液,加入到含有一定量稀釋液的試管中,充分混勻。(4)充池:將蓋玻片覆蓋在計數(shù)板的計數(shù)池上,用微量吸管吸取適量已稀釋的血液,從蓋玻片邊緣緩緩滴入,使血液自然充滿計數(shù)池。(5)計數(shù):將計數(shù)板放在顯微鏡下,先用低倍鏡找到計數(shù)池的方格,然后換用高倍鏡,按照一定的順序計數(shù)計數(shù)池內(nèi)一定區(qū)域(如中央大方格的五個中方格)的紅細(xì)胞數(shù)量。(6)計算:根據(jù)稀釋倍數(shù)、計數(shù)的紅細(xì)胞數(shù)量和計數(shù)區(qū)域的面積等,計算出每升血液中的紅細(xì)胞數(shù)量。2.簡述尿液干化學(xué)試帶法檢測尿蛋白的原理及注意事項(xiàng)。答:原理:尿蛋白干化學(xué)試帶法采用pH指示劑蛋白質(zhì)誤差原理。試帶上的酸堿指示劑在緩沖液的作用下,其顏色隨尿液pH值的變化而變化。當(dāng)尿液中含有蛋白質(zhì)時,蛋白質(zhì)離子會與指示劑結(jié)合,使指示劑的顏色發(fā)生改變,顏色的深淺與蛋白質(zhì)含量成正比。注意事項(xiàng):(1)試帶要在有效期內(nèi)使用,且保存應(yīng)符合要求,避免受潮、過期等。(2)尿液標(biāo)本應(yīng)新鮮,最好是晨尿,避免標(biāo)本放置時間過長導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解等。(3)檢測時應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,試帶浸入尿液的時間要合適,一般為1-2秒,取出后要在容器邊緣去除多余尿液。(4)某些藥物(如青霉素等)、尿液中的其他成分(如高濃度的葡萄糖、酮體等)可能會影響檢測結(jié)果,應(yīng)注意排除這些干擾因素。(5)試帶法對白蛋白敏感,對球蛋白等其他蛋白質(zhì)不敏感,因此不能完全替代傳統(tǒng)的化學(xué)方法檢測尿蛋白。3.簡述糞便隱血試驗(yàn)的臨床意義。答:糞便隱血試驗(yàn)的臨床意義如下:(1)消化道出血的診斷:是檢測消化道少量出血的重要方法。當(dāng)消化道有少量出血,肉眼及顯微鏡均不能發(fā)現(xiàn)時,隱血試驗(yàn)可呈陽性,有助于早期發(fā)現(xiàn)消化道出血性疾病,如消化性潰瘍、胃癌、結(jié)腸癌等。(2)鑒別診斷:可用于鑒別某些疾病,如消化性潰瘍時,隱血試驗(yàn)多為間斷陽性;而消化道惡性腫瘤時,隱血試驗(yàn)多為持續(xù)陽性。(3)健康篩查:可作為人群健康篩查的項(xiàng)目之一,尤其是對中老年人、有消化道疾病家族史等高危人群,定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在的消化道疾病。(4)療效觀察:對于消化道出血患者,治療過程中動態(tài)監(jiān)測糞便隱血試驗(yàn)結(jié)果,可觀察治療效果,判斷出血是否停止。4.簡述腦脊液檢查的禁忌證。答:腦脊液檢查的禁忌證如下:(1)顱內(nèi)壓明顯增高或已有腦疝跡象者:此時進(jìn)行腦脊液穿刺放液可能會導(dǎo)致腦疝加重,引起嚴(yán)重后果,甚至危及生命。(2)穿刺部位有化膿性感染或脊椎結(jié)核等:穿刺可能會將感染帶入中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致顱內(nèi)感染。(3)血液系統(tǒng)疾病有明顯出血傾向或正在進(jìn)行抗凝治療者:穿刺可能會引起局部出血不止或形成血腫。(4)休克、衰竭或?yàn)l危狀態(tài)的患者:患者身體狀況較差,難以耐受穿刺檢查。(5)開放性顱腦損傷或有腦脊液漏者:穿刺可能會增加感染的機(jī)會。5.簡述精液檢查的目的。答:精液檢查的目的主要有以下幾點(diǎn):(1)評估男性生育能力:通過檢查精液的各項(xiàng)指標(biāo),如精液量、精子數(shù)量、精子活動力、精子形態(tài)等,判斷男性的生育能力是否正常,有助于診斷男性不育癥及其病因。(2)輔助診斷男性生殖系統(tǒng)疾?。喝缇已住⒏讲G炎、前列腺炎等,精液檢查結(jié)果可能會出現(xiàn)相應(yīng)的異常變化,如白細(xì)胞增多、精液顏色改變等,有助于疾病的診斷和鑒別診斷。(3)觀察男性生殖系統(tǒng)疾病的治療效果:在治療過程中定期進(jìn)行精液檢查,可觀察治療效果,判斷病情的好轉(zhuǎn)或惡化情況,為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。(4)輸精管結(jié)扎術(shù)后的效果觀察:通過檢查精液中是否還有精子,判斷輸精管結(jié)扎是否成功。(5)法醫(yī)學(xué)鑒定:在某些涉及性犯罪等法醫(yī)學(xué)案件中,精液檢查可作為重要的證據(jù)來源。四、論述題1.論述貧血的分類及各類貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)。答:貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量低于正常范圍下限的一種常見綜合征,根據(jù)不同的分類方法有不同的類型,以下主要介紹按病因和發(fā)病機(jī)制分類及其實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn):(1)紅細(xì)胞提供減少性貧血-造血干細(xì)胞異常所致貧血:-再生障礙性貧血:實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)為全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值減少。骨髓象表現(xiàn)為骨髓增生低下或極度低下,造血細(xì)胞減少,非造血細(xì)胞增多。骨髓活檢可見造血組織均勻減少。-純紅細(xì)胞再生障礙性貧血:實(shí)驗(yàn)室檢查主要表現(xiàn)為貧血,網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著減少,白細(xì)胞和血小板一般正常。骨髓象顯示紅系細(xì)胞顯著減少,粒系和巨核系細(xì)胞正常。-造血微環(huán)境異常所致貧血:-骨髓基質(zhì)和基質(zhì)細(xì)胞受損所致貧血:如骨髓纖維化等,實(shí)驗(yàn)室檢查可見貧血,外周血涂片可見淚滴狀紅細(xì)胞、幼紅細(xì)胞和幼粒細(xì)胞。骨髓穿刺?!案沙椤?,骨髓活檢可見大量纖維組織增生。-造血調(diào)節(jié)因子水平異常所致貧血:如腎性貧血,實(shí)驗(yàn)室檢查除有貧血表現(xiàn)外,血清促紅細(xì)胞提供素水平降低,腎功能檢查可見血肌酐、尿素氮升高等異常。-造血原料不足或利用障礙所致貧血:-缺鐵性貧血:實(shí)驗(yàn)室檢查血清鐵降低,總鐵結(jié)合力升高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。血清鐵蛋白降低是診斷缺鐵性貧血的敏感指標(biāo)。骨髓鐵染色顯示骨髓小??扇捐F消失,鐵粒幼細(xì)胞減少。-巨幼細(xì)胞貧血:實(shí)驗(yàn)室檢查可見大細(xì)胞性貧血,MCV、MCH升高,MCHC正常。血涂片可見紅細(xì)胞大小不等,以大細(xì)胞為主,中央淡染區(qū)消失,可見巨橢圓形紅細(xì)胞。骨髓象表現(xiàn)為紅系增生明顯活躍,可見巨幼紅細(xì)胞。血清葉酸和(或)維生素B??水平降低。(2)紅細(xì)胞破壞過多性貧血(溶血性貧血)-血管內(nèi)溶血:實(shí)驗(yàn)室檢查可見血清游離血紅蛋白升高,血清結(jié)合珠蛋白降低,血紅蛋白尿陽性,含鐵血黃素尿陽性。血清乳酸脫氫酶升高。外周血涂片可見破碎紅細(xì)胞。-血管外溶血:實(shí)驗(yàn)室檢查可見血清間接膽紅素升高,尿膽原增多。骨髓象表現(xiàn)為紅系增生明顯活躍。紅細(xì)胞壽命縮短,常用?1Cr標(biāo)記紅細(xì)胞測定紅細(xì)胞半衰期來判斷。不同病因的溶血性貧血還有其特殊的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn),如自身免疫性溶血性貧血有抗人球蛋白試驗(yàn)陽性;陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿有酸溶血試驗(yàn)、蔗糖溶血試驗(yàn)陽性等。(3)失血性貧血-急性失血性貧血:早期實(shí)驗(yàn)室檢查可能無明顯異常,隨著時間推移,可出現(xiàn)貧血表現(xiàn),如紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白降低等。白細(xì)胞可在短期內(nèi)升高,血小板也可反應(yīng)性增多。-慢性失血性貧血:與缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)相似,表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血,血清鐵、鐵蛋白降低,總鐵結(jié)合力升高等。2.論述尿液檢驗(yàn)在臨床診斷中的應(yīng)用。答:尿液檢驗(yàn)是臨床檢驗(yàn)中的重要項(xiàng)目之一,在臨床診斷中具有廣泛的應(yīng)用,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:(1)泌尿系統(tǒng)疾病的診斷-腎小球疾病:如腎小球腎炎,尿液檢查可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿等。蛋白尿是腎小球腎炎的重要表現(xiàn)之一,尿蛋白定量可反映病情的嚴(yán)重程度。血尿可為鏡下血尿或肉眼血尿,紅細(xì)胞形態(tài)多為變形紅細(xì)胞。管型尿中可見透明管型、顆粒管型、紅細(xì)胞管型等,不同類型的管型對診斷和病情判斷有一定意義。-腎小管疾?。喝缒I小管酸中毒,尿液檢查可發(fā)現(xiàn)尿pH值異常,尿比重降低,尿糖陽性(腎性糖尿)等。此外,還可檢測尿中電解質(zhì)、氨基酸等成分的變化,有助于診斷腎小管功能障礙。-泌尿系統(tǒng)感染:尿液中可出現(xiàn)大量白細(xì)胞、膿細(xì)胞,還可
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