2025年護理微課比賽題目及答案分享

單項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.以下哪種患者的壓瘡預防措施中，翻身間隔時間最合適的是（）A.每1小時翻身一次B.每2小時翻身一次C.每3小時翻身一次D.每4小時翻身一次答案：B解析：一般患者預防壓瘡翻身間隔時間為每2小時一次，這是基于人體局部皮膚長時間受壓會影響血液循環(huán)，2小時左右的間隔能較好地避免局部皮膚長期受壓缺血。A選項每1小時翻身一次過于頻繁，可能影響患者休息；C選項每3小時、D選項每4小時翻身間隔時間過長，增加壓瘡發(fā)生風險。舉一反三：對于病情較重、皮膚耐受性差的患者可適當縮短翻身間隔時間；而對于身體狀況較好的患者，在做好皮膚護理等措施的情況下，可適當延長翻身間隔，但一般不宜超過3小時。2.為患者進行鼻飼操作時，鼻飼液的溫度應保持在（）A.32-34℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃答案：C解析：鼻飼液溫度保持在38-40℃，接近人體體溫，可減少對胃腸道的刺激，防止患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適。A選項溫度過低，可能導致胃腸道痙攣；D選項溫度過高，可能燙傷患者胃腸道黏膜。舉一反三：除了鼻飼液溫度，鼻飼的速度、每次鼻飼量等也很關鍵。一般鼻飼速度不宜過快，每次鼻飼量不超過200ml。3.測量脈搏時，首選的部位是（）A.橈動脈B.肱動脈C.頸動脈D.股動脈答案：A解析：橈動脈位置表淺，易于觸摸，且不受體位限制，操作方便，是臨床上測量脈搏的首選部位。B選項肱動脈常用于測量血壓；C選項頸動脈觸摸時可能刺激頸動脈竇，引發(fā)不良反應，一般不作為常規(guī)脈搏測量部位；D選項股動脈位置較深，且在測量時需要特定體位，不便于常規(guī)操作。舉一反三：在特殊情況下，如患者橈動脈搏動不易觸及，可根據(jù)情況選擇其他部位測量脈搏，如顳動脈、足背動脈等。多項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.下列屬于靜脈輸液常見并發(fā)癥的有（）A.發(fā)熱反應B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞E.血栓形成答案：ABCD解析：發(fā)熱反應多由于輸入致熱物質(zhì)引起；急性肺水腫常因輸液速度過快、短時間內(nèi)輸入過多液體導致；靜脈炎主要是由于長期輸注高濃度、刺激性較強的藥液等原因引起；空氣栓塞是由于輸液管內(nèi)空氣未排盡等導致空氣進入血管。而血栓形成雖然在一些情況下可能與靜脈輸液有關，但并非最常見的并發(fā)癥。舉一反三：針對這些并發(fā)癥，預防措施很重要。如嚴格遵守無菌操作原則可預防發(fā)熱反應；控制輸液速度和量可預防急性肺水腫等。2.患者發(fā)生跌倒的危險因素包括（）A.年齡≥65歲B.視力障礙C.服用鎮(zhèn)靜催眠藥D.地面濕滑E.肢體活動障礙答案：ABCDE解析：老年人身體機能下降，平衡能力差，年齡≥65歲是跌倒的高危因素；視力障礙影響患者對周圍環(huán)境的判斷；服用鎮(zhèn)靜催眠藥可能導致患者頭暈、乏力，影響平衡；地面濕滑是常見的外在危險因素；肢體活動障礙會使患者行動不便，增加跌倒風險。舉一反三：預防患者跌倒，除了評估這些危險因素，還需要采取一系列措施，如改善環(huán)境，保持地面干燥、無障礙物，為視力障礙患者提供必要的輔助器具等。3.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時手臂應保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCDE解析：清潔、寬敞且定期消毒的操作環(huán)境可減少微生物污染；無菌物品與非無菌物品分開可防止無菌物品被污染；使用無菌持物鉗取用無菌物品能保證物品的無菌狀態(tài)；一份無菌物品僅供一位患者使用可避免交叉感染；無菌操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上，是因為腰部以下和治療臺面以下視為有菌區(qū)域。舉一反三：在實際操作中，護士必須嚴格遵守這些原則，如在進行無菌操作前要先整理好操作環(huán)境，檢查無菌物品的有效期等。判斷題（每題5分，共4題，20分）1.長期醫(yī)囑的有效時間在24小時以上，醫(yī)生注明停止時間后即失效。（）答案：√解析：長期醫(yī)囑是指醫(yī)生開始醫(yī)囑時起，有效時間24小時以上，可連續(xù)遵循，直到醫(yī)生注明停止時間。舉一反三：與長期醫(yī)囑相對的是臨時醫(yī)囑，臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)，一般只執(zhí)行一次。2.心肺復蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。（）答案：√解析：胸骨中、下1/3交界處是胸外心臟按壓的正確部位，按壓此部位能有效地擠壓心臟，促進血液循環(huán)。舉一反三：胸外心臟按壓還有其他要點，如按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5cm等。3.留置導尿患者應每天更換尿袋，每周更換導尿管。（）答案：×解析：目前研究表明，頻繁更換尿袋和導尿管可能增加感染機會。一般每周更換1-2次尿袋，導尿管根據(jù)材質(zhì)不同，可1-4周更換一次。舉一反三：對于留置導尿患者，更重要的是保持尿道口清潔，觀察尿液情況等。4.測量血壓時，袖帶過緊可使測得的血壓值偏高。（）答案：×解析：袖帶過緊會使血管在未充氣前已受壓，導致測得的血壓值偏低；袖帶過松則會使測得的血壓值偏高。舉一反三：測量血壓時還有其他影響因素，如患者的體位、測量時間等，測量時應盡量規(guī)范操作，以獲得準確的血壓值。簡答題（每題15分，共2題，30分）1.簡述為昏迷患者進行口腔護理的注意事項。答案：-昏迷患者禁忌漱口，以免引起誤吸。-使用開口器時，應從臼齒處放入，牙關緊閉者不可使用暴力使其開口，以免損傷牙齒。-棉球應包裹止血鉗前端，每次夾取一個棉球，且棉球不可過濕，防止水分過多流入氣管引起窒息。-操作前后需清點棉球數(shù)量，防止棉球遺留在口腔內(nèi)。-操作時動作要輕柔，避免損傷口腔黏膜，尤其是對凝血功能差的患者。-觀察口腔黏膜和舌苔情況，有口腔潰瘍、真菌感染等及時處理并記錄。解析：昏迷患者由于意識不清，不能配合口腔護理操作，所以在護理過程中要特別注意防止誤吸和口腔黏膜損傷等情況。從開口器的使用、棉球的操作、防止異物遺留等多個方面保障患者安全和口腔護理效果。舉一反三：對于其他特殊患者，如高熱、禁食患者等，口腔護理也有相應的注意要點。高熱患者口腔護理時要注意觀察口腔黏膜有無干燥、破損等，禁食患者要注意保持口腔清潔，預防口腔感染。2.簡述預防壓瘡的主要措施。答案：-避免局部組織長期受壓：-定時翻身，一般每2小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次，并建立翻身記錄卡。-保護骨隆突處和支持身體空隙處，可使用氣墊、水墊、軟枕等減壓器具。-對使用石膏、夾板、牽引的患者，要注意襯墊平整、松緊適度，觀察局部皮膚和肢端血運情況。-避免局部理化因素刺激：-保持皮膚清潔干燥，及時擦干汗液、尿液等，避免使用刺激性強的清潔劑。-床單、被褥要平整、無皺褶、無渣屑。-促進局部血液循環(huán)：-對長期臥床患者，每日進行全范圍關節(jié)活動，促進肢體血液循環(huán)。-定期按摩受壓部位，但對因受壓出現(xiàn)反應性充血的皮膚組織則不主張按摩。-改善機體營養(yǎng)狀況：對易發(fā)生壓瘡的患者，應給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，必要時靜脈補充營養(yǎng)。-鼓勵患者活動：在病情允許的情況下，鼓勵患者盡早離床活動。解析：預防壓瘡需要從多個方面入手，壓力、摩擦力、剪切力以及患者自身的營養(yǎng)狀況等都是影響壓瘡發(fā)生的因素。通過定時翻身、使用減壓器具等措施減少局部受壓；保持皮膚清潔、床單平整避免理化因素刺激；按摩、活動促進血液循環(huán)；改善營養(yǎng)狀況增強皮膚抵抗力等。舉一反三：在實際護理工作中，還需要根據(jù)患者的具體情況，如病情、年齡、皮膚狀況等，制定個性化的壓瘡預防方案。討論題（每題20分，共1題，20分）在臨床護理工作中，如何提高患者對護理服務的滿意度？請結合實際案例進行分析。答案：在臨床護理工作中，提高患者對護理服務的滿意度是一個綜合而系統(tǒng)的工作，以下從幾個方面結合實際案例進行分析：加強護患溝通：良好的護患溝通是提高滿意度的基礎。例如，在某科室，一位老年患者因?qū)磳⑦M行的手術感到焦慮，護士主動與其溝通，耐心傾聽他的擔憂，詳細介紹手術過程、注意事項以及術后的護理措施，用通俗易懂的語言解答患者的疑問。通過這種有效的溝通，患者對手術有了更清晰的認識，焦慮情緒明顯減輕，對護士的工作也非常滿意。護士在溝通時要注意語言的藝術性和態(tài)度的和藹可親，關注患者的心理需求，及時給予安慰和支持。提升專業(yè)技能：扎實的專業(yè)技能是贏得患者信任的關鍵。比如，在急診科，面對一位突發(fā)心臟驟停的患者，護士迅速而準確地進行心肺復蘇操作，同時配合醫(yī)生進行一系列急救措施，由于護士熟練的專業(yè)技能，患者最終成功復蘇?；颊呒覍倏吹阶o士在緊急情況下冷靜、專業(yè)的表現(xiàn)，對護理工作給予了高度評價。這表明護士具備精湛的專業(yè)技術，能在關鍵時刻保障患者的生命安全，從而提高患者對護理服務的滿意度。注重人文關懷：給予患者人文關懷能讓患者感受到溫暖。某病房有一位長期住院的患者，心情低落。護士發(fā)現(xiàn)后，不僅在生活上給予關心，如幫助患者整理衣物、打水等，還經(jīng)常陪患者聊天，鼓勵他積極面對疾病。在患者生日時，護士們還為他準備了簡單的生日蛋糕和祝?？ㄆ?。這些看似微不足道的舉動，卻讓患者深受感動，大大提高了他對護理服務的滿意度。人文關懷體現(xiàn)了護理工作的本質(zhì)，關注患者的身心需求，能拉近護患之間的距離。優(yōu)化護理服務流程：合理的護理服務流程可以提高護理工作效率，減少