2025年護(hù)理專業(yè)作品展示題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.下列哪種藥物是常用的預(yù)防深靜脈血栓形成的藥物（）A.阿司匹林B.華法林C.布洛芬D.對(duì)乙酰氨基酚答案：B解析：華法林是一種口服抗凝藥，可抑制維生素K依賴的凝血因子的合成，從而預(yù)防深靜脈血栓形成。阿司匹林主要用于抗血小板聚集；布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚主要用于解熱鎮(zhèn)痛，一般不用于預(yù)防深靜脈血栓。舉一反三：預(yù)防深靜脈血栓的藥物還有低分子肝素等，低分子肝素皮下注射使用，具有抗凝效果好、出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低等特點(diǎn)。2.患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32-34℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃答案：C解析：鼻飼液溫度保持在38-40℃為宜，溫度過低可能引起患者胃腸道不適，如腹痛、腹瀉等；溫度過高則可能燙傷患者口腔及消化道黏膜。類似知識(shí)點(diǎn)：除了鼻飼液溫度，鼻飼的速度、量等也很關(guān)鍵，一般每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。3.測量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測量結(jié)果（）A.偏高B.偏低C.無影響D.血壓波動(dòng)大答案：B解析：測量血壓時(shí)袖帶過緊，會(huì)使血管在未充氣前已受壓，導(dǎo)致測得的血壓值偏低。若袖帶過松，橡膠袋呈球狀，有效測量面積變窄，則會(huì)使測得的血壓值偏高。在實(shí)際操作中，要確保袖帶的合適松緊度，以能放入一指為宜。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.下列屬于一級(jí)護(hù)理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者E.生活能自理，處于康復(fù)期的患者答案：ABC解析：一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者一般為二級(jí)護(hù)理；生活能自理，處于康復(fù)期的患者一般為三級(jí)護(hù)理。拓展知識(shí)：不同級(jí)別的護(hù)理有著不同的護(hù)理要點(diǎn)和巡視時(shí)間要求，一級(jí)護(hù)理要求每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化等。2.下列哪些屬于護(hù)理文件書寫的基本原則（）A.客觀B.真實(shí)C.準(zhǔn)確D.及時(shí)E.完整答案：ABCDE解析：護(hù)理文件書寫應(yīng)遵循客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的原則?？陀^是指記錄的內(nèi)容要符合實(shí)際情況；真實(shí)強(qiáng)調(diào)內(nèi)容的真實(shí)性；準(zhǔn)確要求數(shù)據(jù)、描述等準(zhǔn)確無誤；及時(shí)記錄保證信息的時(shí)效性；完整則確保記錄無遺漏。在實(shí)際工作中，護(hù)理文件書寫的規(guī)范準(zhǔn)確對(duì)于醫(yī)療診斷、治療以及醫(yī)療糾紛的防范都具有重要意義。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包一經(jīng)打開，使用時(shí)間不得超過24小時(shí)D.一套無菌物品僅供一位患者使用E.進(jìn)行無菌操作時(shí)，操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離答案：ABCDE解析：無菌技術(shù)操作原則涵蓋多個(gè)方面，操作環(huán)境要清潔、寬敞且定期消毒，以減少微生物的存在；無菌物品與非無菌物品分開放置可防止污染；無菌包打開后使用時(shí)間不超過24小時(shí)，以保證無菌狀態(tài)；一套無菌物品僅供一位患者使用可避免交叉感染；操作者身體與無菌區(qū)保持一定距離可防止接觸污染。例如在進(jìn)行無菌手術(shù)操作時(shí)，這些原則都必須嚴(yán)格遵守。三、判斷題（每題5分，共4題，20分）1.長期醫(yī)囑是指醫(yī)生開始醫(yī)囑時(shí)起，有效時(shí)間24小時(shí)以上，可連續(xù)遵循，當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后即失效。（）答案：√解析：長期醫(yī)囑的定義就是自醫(yī)生開醫(yī)囑起，有效時(shí)間在24小時(shí)以上，除非醫(yī)生注明停止時(shí)間，否則持續(xù)有效。比如“低鹽飲食長期”“一級(jí)護(hù)理長期”等都是常見的長期醫(yī)囑。2.輸血過程中如發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即減慢輸血速度，并通知醫(yī)生。（）答案：×解析：輸血過程中一旦發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并通知醫(yī)生，而不是減慢輸血速度。溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的不良反應(yīng)之一，需要立即采取措施，如更換輸血器、保留余血等，以減少對(duì)患者的進(jìn)一步損害。3.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者禁忌漱口，以防誤吸。（）答案：√解析：昏迷患者意識(shí)不清，吞咽反射和咳嗽反射可能減弱或消失，漱口時(shí)容易導(dǎo)致液體誤吸入氣管，引起嗆咳甚至窒息，所以禁忌漱口。在為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，還需要注意棉球不可過濕等。4.高熱患者降溫時(shí)，冰袋可放置在前額、頭頂、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。（）答案：√解析：冰袋降溫時(shí)放置在前額、頭頂、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，可通過大血管內(nèi)血液的快速流動(dòng)帶走熱量，達(dá)到較好的降溫效果。但要注意觀察局部皮膚情況，防止凍傷。四、簡答題（每題15分，共2題，30分）1.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞時(shí)的緊急處理措施。答案：（1）立即停止輸液，拔出輸液針，通知醫(yī)生進(jìn)行搶救。（2）使患者迅速取左側(cè)臥位和頭低足高位。左側(cè)臥位可使肺動(dòng)脈的位置處于右心室的下部，氣泡則向上漂移到右心室，避開肺動(dòng)脈入口，隨著心臟的舒縮，較大的氣泡破碎成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收，從而避免發(fā)生肺栓塞。（3）給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。（4）密切觀察患者病情變化，包括生命體征、神志、面色等，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。（5）安慰患者，緩解其緊張恐懼的情緒。解析：空氣栓塞是靜脈輸液較為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，及時(shí)有效的緊急處理至關(guān)重要。首先停止輸液是為了防止更多空氣進(jìn)入；特殊體位的選擇是關(guān)鍵措施，通過改變體位來減少空氣對(duì)肺動(dòng)脈的阻塞；高流量吸氧改善缺氧狀況；密切觀察病情能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題；安慰患者有助于穩(wěn)定患者情緒，配合治療。類似的輸液并發(fā)癥還有發(fā)熱反應(yīng)、靜脈炎等，處理措施各有不同。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：（1）進(jìn)行皮膚評(píng)估：系統(tǒng)、全面地評(píng)估患者的皮膚狀況，包括皮膚的顏色、溫度、濕度、完整性及感覺等，識(shí)別壓瘡發(fā)生的高危人群和危險(xiǎn)因素。（2）采取預(yù)防性皮膚護(hù)理措施：保持皮膚清潔干燥，避免局部皮膚長期受潮濕刺激；使用溫和的清潔劑清潔皮膚，避免用力擦拭；對(duì)于大小便失禁患者，及時(shí)清理排泄物，必要時(shí)使用皮膚保護(hù)劑。（3）進(jìn)行體位變換：定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)每30分鐘翻身一次，建立床頭翻身記錄卡；使用減壓床墊、氣墊床等減壓設(shè)備，減輕身體對(duì)局部皮膚的壓力。（4）選擇和使用合適的支撐面：如泡沫床墊、凝膠坐墊等，可分散身體壓力，降低壓瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。（5）鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)：在病情允許的情況下，鼓勵(lì)患者盡早進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，減少局部組織受壓時(shí)間。（6）健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預(yù)防方法，提高其對(duì)壓瘡預(yù)防的認(rèn)識(shí)，鼓勵(lì)患者及家屬積極參與預(yù)防措施的實(shí)施。解析：壓瘡的預(yù)防需要綜合多方面措施。皮膚評(píng)估是基礎(chǔ)，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題；預(yù)防性皮膚護(hù)理可保持皮膚健康狀態(tài)；體位變換和合適支撐面的使用是減少局部壓力的關(guān)鍵；早期活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)；健康教育可提高患者及家屬的參與度。在臨床工作中，要根據(jù)患者的具體情況全面落實(shí)這些預(yù)防措施。五、討論題（每題20分，共1題，20分）在護(hù)理工作中，如何提高患者的滿意度？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行討論。答案：在護(hù)理工作中提高患者滿意度是一個(gè)綜合性的目標(biāo)，需要從多個(gè)方面入手。從護(hù)理服務(wù)態(tài)度方面來看，護(hù)理人員要始終保持熱情、耐心和細(xì)心。微笑服務(wù)能拉近與患者的距離，讓患者感受到溫暖和關(guān)懷。在與患者溝通時(shí)，要認(rèn)真傾聽他們的訴求，不打斷、不敷衍，用通俗易懂的語言解答患者的疑問，使患者對(duì)自身病情和治療護(hù)理方案有清晰的了解。例如，在病房中，護(hù)士主動(dòng)詢問患者的需求，耐心解答患者關(guān)于用藥的問題，能讓患者感受到被重視，從而提高滿意度。專業(yè)護(hù)理技術(shù)水平也是關(guān)鍵因素。護(hù)理人員要熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理操作技能，如靜脈穿刺、傷口換藥等，操作時(shí)做到準(zhǔn)確、輕柔、迅速，減少患者的痛苦。定期參加專業(yè)培訓(xùn)和技能考核，不斷更新知識(shí)和提升技術(shù)水平。以靜脈穿刺為例，技術(shù)嫻熟的護(hù)士一次穿刺成功率高，能減少患者因反復(fù)穿刺帶來的不適，這會(huì)讓患者對(duì)護(hù)理工作更加認(rèn)可。護(hù)理工作的效率也影響患者滿意度。合理安排護(hù)理工作流程，減少患者等待時(shí)間。例如在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，及時(shí)準(zhǔn)確地為患者進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理操作。對(duì)于患者的緊急需求，能迅速做出反應(yīng)并給予解決。如患者呼叫后，護(hù)士能在短時(shí)間內(nèi)到達(dá)病房處理問題，會(huì)讓患者覺得護(hù)理工作高效可靠。營造良好的病房環(huán)境同樣重要。保持病房整潔、安靜、舒適，溫度、濕度適宜，為患者提供良好的休息空間。合理安排探視時(shí)間，既滿足患者與家屬的交流需求，又不影響病房秩序和其他患者休息。同時(shí)，提供必要的生活設(shè)施，如熱水供應(yīng)、方便的衛(wèi)生間設(shè)施等，提升患者的住院體驗(yàn)。團(tuán)隊(duì)協(xié)作也不容忽視。醫(yī)生、護(hù)士、營養(yǎng)師、康復(fù)師等各科室人員之間要密切溝通協(xié)作，為患者提供全面、連貫的治療和護(hù)理方案。例如，對(duì)于一位需要康復(fù)治療的患者，護(hù)士及時(shí)將患者的康復(fù)需求告知康復(fù)師，康復(fù)師根據(jù)患者情況制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，這種多學(xué)科協(xié)作的模式能更好地滿足患者的需求，提高患者滿意度?？傊?，提高患者滿意度需要護(hù)理人員從服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技術(shù)、工作效率、病房環(huán)境以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作等多個(gè)方