核醫(yī)學(xué)考試題及答案x

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.放射性核素顯像的基本原理是（）A.放射性濃度差別B.化學(xué)吸附C.特異性結(jié)合D.選擇性攝取答案：A2.甲狀腺靜態(tài)顯像常用的顯像劑是（）A.99mTc-MDPB.131IC.99mTc-O4-D.18F-FDG答案：C3.骨顯像主要是利用以下哪種原理（）A.細(xì)胞吞噬B.化學(xué)吸附和離子交換C.合成代謝D.通透彌散答案：B4.心肌灌注顯像中，靜息顯像與負(fù)荷顯像心肌節(jié)段性放射性分布一致，提示（）A.心肌梗死B.心肌缺血C.心肌存活D.心肌病答案：A5.18F-FDGPET/CT顯像在腫瘤診斷中主要利用腫瘤細(xì)胞的哪種特性（）A.代謝旺盛B.增殖活躍C.血供豐富D.凋亡增加答案：A6.腎動(dòng)態(tài)顯像中，反映腎有效血漿流量的參數(shù)是（）A.GFRB.ERPFC.T1/2D.Cmax答案：B7.肝膽動(dòng)態(tài)顯像中，使用哪種藥物可加速膽囊顯影（）A.阿托品B.嗎啡C.胃復(fù)安D.654-2答案：B8.肺通氣顯像常用的顯像劑是（）A.99mTc-MAAB.99mTc-DTPA氣溶膠C.133XeD.81mKr答案：B9.體外放射分析中，最常用的放射性核素是（）A.125IB.3HC.14CD.32P答案：A10.放射性防護(hù)的基本原則不包括（）A.實(shí)踐的正當(dāng)性B.防護(hù)的最優(yōu)化C.個(gè)人劑量限值D.隨意操作答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.核醫(yī)學(xué)檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.早期診斷B.可進(jìn)行功能和代謝研究C.圖像解剖結(jié)構(gòu)清晰D.安全無(wú)輻射E.可提供分子水平信息答案：ABE2.以下哪些屬于放射性核素治療的范疇（）A.131I治療甲亢B.89Sr治療骨轉(zhuǎn)移癌C.90Y微球治療肝癌D.放射性粒子植入治療腫瘤E.放射性核素顯像答案：ABCD3.骨顯像的臨床應(yīng)用包括（）A.早期診斷骨轉(zhuǎn)移瘤B.診斷原發(fā)性骨腫瘤C.鑒別診斷骨炎和骨髓炎D.觀察移植骨的血供和存活情況E.診斷骨質(zhì)疏松癥答案：ABCD4.心肌灌注顯像的臨床意義有（）A.診斷冠心病心肌缺血B.評(píng)估心肌梗死患者心肌存活情況C.心肌病的鑒別診斷D.心臟功能的評(píng)價(jià)E.診斷心臟瓣膜病答案：ABC5.18F-FDGPET/CT顯像在腫瘤中的應(yīng)用包括（）A.腫瘤的早期診斷B.腫瘤的分期C.鑒別腫瘤的良惡性D.療效評(píng)估E.指導(dǎo)放療靶區(qū)的勾畫(huà)答案：ABCDE6.腎動(dòng)態(tài)顯像可用于評(píng)估（）A.分腎功能B.上尿路梗阻C.腎血管性高血壓D.腎移植術(shù)后的監(jiān)測(cè)E.腎小管功能答案：ABCDE7.肝膽動(dòng)態(tài)顯像可用于（）A.診斷急性膽囊炎B.鑒別診斷肝內(nèi)外膽管梗阻C.先天性膽管囊狀擴(kuò)張癥的診斷D.藥物性肝病的輔助診斷E.肝癌的診斷答案：ABCD8.肺通氣/灌注顯像在肺栓塞診斷中的價(jià)值在于（）A.是診斷肺栓塞的重要方法B.通氣/灌注不匹配是診斷肺栓塞的重要依據(jù)C.可對(duì)肺栓塞進(jìn)行定量分析D.正常通氣/灌注顯像可基本排除肺栓塞E.特異性高，可替代其他檢查答案：ABCD9.體外放射分析技術(shù)包括（）A.放射免疫分析B.免疫放射分析C.受體放射分析D.酶標(biāo)免疫分析E.化學(xué)發(fā)光免疫分析答案：ABC10.放射性防護(hù)的措施有（）A.時(shí)間防護(hù)B.距離防護(hù)C.屏蔽防護(hù)D.減少放射性物質(zhì)的使用量E.穿戴防護(hù)服答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.放射性核素顯像只能顯示形態(tài)結(jié)構(gòu)，不能反映功能和代謝。（×）2.131I治療甲亢主要是利用其發(fā)射的β射線(xiàn)破壞甲狀腺組織。（√）3.骨顯像時(shí)，骨病變部位放射性濃聚一定提示骨腫瘤。（×）4.心肌灌注顯像中，可逆性缺損提示心肌缺血。（√）5.18F-FDGPET/CT顯像對(duì)所有腫瘤的診斷都具有特異性。（×）6.腎動(dòng)態(tài)顯像中，峰時(shí)延長(zhǎng)、半排時(shí)間延長(zhǎng)提示腎功能受損。（√）7.肝膽動(dòng)態(tài)顯像中，膽囊不顯影一定是急性膽囊炎。（×）8.肺通氣顯像和灌注顯像結(jié)果不一致才有診斷價(jià)值。（√）9.體外放射分析可用于檢測(cè)體內(nèi)多種微量生物活性物質(zhì)。（√）10.放射性工作人員只要做好自身防護(hù)，就可以隨意增加操作的放射性劑量。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述放射性核素顯像的特點(diǎn)。答案：能顯示臟器和病變的功能、代謝變化，有助于早期診斷；可進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察；能反映生理和生化過(guò)程；可實(shí)現(xiàn)分子水平成像；但圖像解剖結(jié)構(gòu)不如CT等清晰。2.簡(jiǎn)述18F-FDGPET/CT顯像在腫瘤診斷中的優(yōu)勢(shì)。答案：能從代謝角度發(fā)現(xiàn)早期腫瘤，對(duì)腫瘤進(jìn)行準(zhǔn)確的定位、定性、分期?？设b別腫瘤良惡性，評(píng)估療效，發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶，為治療方案制定提供重要依據(jù)。3.簡(jiǎn)述腎動(dòng)態(tài)顯像的臨床應(yīng)用。答案：評(píng)估分腎功能，診斷上尿路梗阻，輔助診斷腎血管性高血壓，監(jiān)測(cè)腎移植術(shù)后情況，了解腎小管功能等，對(duì)腎臟疾病的診斷、治療和預(yù)后判斷有重要價(jià)值。4.簡(jiǎn)述放射性防護(hù)的基本原則及措施。答案：原則：實(shí)踐正當(dāng)性、防護(hù)最優(yōu)化、個(gè)人劑量限值。措施：時(shí)間防護(hù)（減少接觸時(shí)間）、距離防護(hù)（增大距離）、屏蔽防護(hù)（用鉛等屏蔽材料），合理使用放射性物質(zhì)及穿戴防護(hù)用具。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論核醫(yī)學(xué)在腫瘤精準(zhǔn)診斷與治療中的作用。答案：核醫(yī)學(xué)通過(guò)多種顯像技術(shù)如PET/CT等精準(zhǔn)定位腫瘤、判斷良惡性與分期，為治療提供關(guān)鍵信息。放射性核素治療如131I治療甲狀腺癌、放射性粒子植入等，能實(shí)現(xiàn)對(duì)腫瘤的精準(zhǔn)靶向治療，提高療效，減少對(duì)正常組織損傷。2.分析骨顯像在骨疾病診斷中的優(yōu)勢(shì)與局限性。答案：優(yōu)勢(shì)在于能早期發(fā)現(xiàn)骨病變，對(duì)骨轉(zhuǎn)移瘤靈敏度高，可全身成像，了解整體骨代謝情況。局限性是特異性不足，無(wú)法準(zhǔn)確區(qū)分病變性質(zhì)，需結(jié)合X線(xiàn)、CT等形態(tài)學(xué)檢查，圖像解剖結(jié)構(gòu)不如CT等清晰。3.探討心肌灌注顯像在冠心病診斷和治療中的應(yīng)用價(jià)值。答案：可早期診斷心肌缺血，判斷缺血范圍和程度。對(duì)心肌梗死患者評(píng)估心肌存活情況，指導(dǎo)是否進(jìn)行血運(yùn)重建。治療后可用于療效評(píng)估和預(yù)后判斷，為冠心