第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁腰痛痛中醫(yī)護理方案題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.中醫(yī)護理腰痛時，下列哪種穴位按摩手法最常用于緩解急性期疼痛？

（）A.揉法

（）B.拔罐

（）C.推法

（）D.捏法

2.根據中醫(yī)理論，腰痛屬“腎虛”證時，首選的艾灸穴位是？

（）A.命門

（）B.腰陽關

（）C.大腸俞

（）D.水道

3.患者腰部冷痛，得溫痛減，舌淡苔白，脈沉遲，中醫(yī)辨證屬？

（）A.濕熱蘊結

（）B.寒濕困阻

（）C.腎氣虧虛

（）D.氣滯血瘀

4.針對腰痛患者的功能鍛煉，以下哪種動作屬于禁忌？

（）A.腰部前屈后伸

（）B.骨盆傾斜運動

（）C.腿部拉伸

（）D.仰臥起坐

5.中醫(yī)護理腰痛時，以下哪種飲食禁忌與“濕熱”證不符？

（）A.避免辛辣食物

（）B.減少油膩飲食

（）C.多食薏苡仁

（）D.適量飲酒

6.腰痛患者進行熱敷時，以下哪種溫度最適宜？

（）A.50℃

（）B.60℃

（）C.70℃

（）D.80℃

7.中醫(yī)認為，腰痛日久不愈，多與以下哪個臟腑功能失調有關？

（）A.肝

（）B.心

（）C.肺

（）D.腎

8.患者腰部刺痛，痛有定處，舌紫暗，脈澀，中醫(yī)辨證屬？

（）A.寒濕困阻

（）B.腎氣虧虛

（）C.氣滯血瘀

（）D.濕熱蘊結

9.以下哪種中藥外敷方法常用于腰痛的中醫(yī)護理？

（）A.當歸膏藥

（）B.川芎酊劑

（）C.艾葉湯

（）D.以上均是

10.腰痛患者進行推拿時，以下哪個部位需重點放松？

（）A.腰骶部肌肉

（）B.肩背部肌肉

（）C.大腿前側肌肉

（）D.小腿肌肉

11.中醫(yī)護理腰痛時，以下哪種情志調攝方法最不適宜？

（）A.保持心情舒暢

（）B.避免過度焦慮

（）C.強行忍耐疼痛

（）D.戒怒忌郁

12.腰痛急性期，中醫(yī)護理首選的治療原則是？

（）A.通經活絡

（）B.疏肝理氣

（）C.散寒除濕

（）D.補腎填精

13.患者腰部隱痛，遇勞加重，舌淡苔薄白，脈沉細，中醫(yī)辨證屬？

（）A.寒濕困阻

（）B.腎氣虧虛

（）C.氣滯血瘀

（）D.濕熱蘊結

14.中醫(yī)護理腰痛時，以下哪種穴位按壓方法力度不宜過大？

（）A.按壓命門

（）B.按壓腎俞

（）C.按壓秩邊

（）D.按壓太溪

15.腰痛患者進行中藥泡腳時，以下哪種藥材最常用于“腎虛”證？

（）A.艾葉

（）B.薏苡仁

（）C.杜仲

（）D.川牛膝

16.中醫(yī)認為，腰痛“濕熱”證的典型癥狀不包括？

（）A.腰部重痛

（）B.小便黃赤

（）C.舌黃膩

（）D.脈弦數(shù)

17.患者腰部冷痛，遇寒加重，舌白滑，脈沉緊，中醫(yī)辨證屬？

（）A.腎氣虧虛

（）B.寒濕困阻

（）C.氣滯血瘀

（）D.濕熱蘊結

18.中醫(yī)護理腰痛時，以下哪種按摩工具最適用于軟組織放松？

（）A.拉伸帶

（）B.橡皮錘

（）C.按摩球

（）D.熱敷袋

19.腰痛患者進行功能鍛煉時，以下哪種動作有助于改善核心穩(wěn)定性？

（）A.平板支撐

（）B.腿部提踵

（）C.腰部扭轉

（）D.仰臥抬腿

20.中醫(yī)護理腰痛時，以下哪種穴位貼敷方法需注意皮膚過敏？

（）A.艾灸貼

（）B.薄荷膏

（）C.芒硝貼

（）D.阿是穴貼

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.中醫(yī)認為，腰痛的常見病因包括？

（）A.腎氣虧虛

（）B.寒濕侵襲

（）C.氣滯血瘀

（）D.濕熱蘊結

（）E.肝郁氣滯

22.腰痛患者進行中藥外敷時，以下哪些藥材常用于“寒濕”證？

（）A.艾葉

（）B.川烏

（）C.薏苡仁

（）D.杜仲

（）E.獨活

23.中醫(yī)護理腰痛時，以下哪些穴位屬于“腎經”常用穴位？

（）A.腎俞

（）B.關元

（）C.命門

（）D.太溪

（）E.涌泉

24.腰痛患者的飲食調攝中，以下哪些食物屬于“濕熱”證宜忌？

（）A.黃瓜

（）B.魚腥草

（）C.紅糖

（）D.苦瓜

（）E.花生

25.腰痛患者進行功能鍛煉時，以下哪些動作有助于改善腰部柔韌性？

（）A.骨盆傾斜

（）B.腿部拉伸

（）C.腰部旋轉

（）D.平板支撐

（）E.仰臥起坐

26.中醫(yī)護理腰痛時，以下哪些穴位按壓方法有助于緩解疼痛？

（）A.按壓秩邊

（）B.按壓腰陽關

（）C.按壓命門

（）D.按壓足三里

（）E.按壓環(huán)跳

27.腰痛患者的情志調攝中，以下哪些方法有助于改善癥狀？

（）A.保持心情舒暢

（）B.避免過度勞累

（）C.戒怒忌郁

（）D.多思慮

（）E.適度運動

28.中醫(yī)認為，腰痛“氣滯血瘀”證的特征包括？

（）A.腰部刺痛

（）B.痛有定處

（）C.舌紫暗

（）D.脈澀

（）E.喜溫拒按

29.腰痛患者進行中藥泡腳時，以下哪些藥材常用于“腎虛”證？

（）A.杜仲

（）B.桂枝

（）C.牛膝

（）D.艾葉

（）E.薏苡仁

30.中醫(yī)護理腰痛時，以下哪些穴位貼敷方法需注意皮膚狀況？

（）A.艾灸貼

（）B.薄荷膏

（）C.芒硝貼

（）D.阿是穴貼

（）E.退熱貼

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.腰痛患者進行推拿時，力度越大效果越好。

32.腰痛屬“腎虛”證時，宜多食溫補性食物。

33.腰痛急性期患者不宜進行功能鍛煉。

34.腰痛患者進行中藥外敷時，需注意皮膚有無破損。

35.腰痛屬“濕熱”證時，宜多食辛辣刺激食物。

36.腰痛患者進行熱敷時，溫度越高越好。

37.腰痛“腎虛”證的典型癥狀包括腰部隱痛、遇勞加重。

38.腰痛患者進行中藥泡腳時，水溫不宜超過60℃。

39.腰痛屬“氣滯血瘀”證時，宜多運動以促進氣血流通。

40.腰痛患者進行穴位按壓時，需用力按壓以增強效果。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.中醫(yī)認為，腰痛屬“腎虛”證時，首選的針刺穴位是______和______。

42.腰痛患者進行功能鍛煉時，以下哪種動作有助于改善核心穩(wěn)定性？______或______。

43.腰痛屬“濕熱”證時，宜多食______或______。

44.腰痛患者進行中藥外敷時，以下哪種藥材常用于“寒濕”證？______或______。

45.腰痛屬“氣滯血瘀”證時，宜多食______或______。

46.腰痛患者進行中藥泡腳時，以下哪種藥材常用于“腎虛”證？______或______。

47.腰痛急性期，中醫(yī)護理首選的治療原則是______或______。

48.腰痛患者進行穴位按壓時，以下哪個穴位屬于“腎經”常用穴位？______或______。

49.腰痛屬“腎虛”證時，宜多食______或______。

50.腰痛患者進行熱敷時，以下哪種溫度最適宜？______℃。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述中醫(yī)護理腰痛時，針對“腎虛”證的主要治療原則和方法。

52.結合案例，分析腰痛患者進行功能鍛煉時容易出現(xiàn)的問題及改進措施。

53.簡述中醫(yī)護理腰痛時，針對“濕熱”證的主要治療原則和方法。

54.簡述腰痛患者進行中藥泡腳的注意事項及常用藥材搭配。

六、案例分析題（共25分）

案例：患者李某，男，45歲，因長期久坐工作導致腰部疼痛，疼痛呈隱痛，遇勞加重，腰部無明顯壓痛點，舌淡苔薄白，脈沉細。

問題：

（1）根據案例描述，該患者的中醫(yī)辨證屬于哪種證型？并說明依據。

（2）針對該患者的腰痛，中醫(yī)護理應采取哪些治療原則和方法？

（3）結合案例，分析該患者進行功能鍛煉時需要注意的事項及推薦動作。

（4）總結建議：針對類似案例，中醫(yī)護理應注意哪些方面？

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：揉法適用于緩解急性期疼痛，通過溫熱按摩放松肌肉，改善局部血液循環(huán)。拔罐適用于祛風散寒，推法適用于緩解肌肉緊張，捏法適用于放松軟組織。

2.A

解析：命門是腎氣匯聚之處，艾灸命門可溫腎助陽，緩解腎虛腰痛。腰陽關偏重散寒，大腸俞偏重祛濕，水道偏重利水，均不如命門針對腎虛。

3.B

解析：寒濕困阻表現(xiàn)為腰部冷痛，得溫痛減，舌淡苔白，脈沉遲，符合寒濕特征。濕熱蘊結多見舌黃膩，氣滯血瘀多見舌紫暗，腎氣虧虛多見舌淡苔薄白。

4.D

解析：仰臥起坐易加重腰椎間盤壓力，不適合腰痛患者。腰部前屈后伸、骨盆傾斜、腿部拉伸均有助于改善腰部功能。

5.D

解析：濕熱證忌辛辣油膩食物，宜清淡飲食，多食薏苡仁等清熱利濕食物。適量飲酒會加重濕熱，故應禁忌。

6.A

解析：50℃溫度可促進局部血液循環(huán)，緩解疼痛，過高溫度易燙傷皮膚。

7.D

解析：腰為腎之府，腰痛日久多與腎氣虧虛有關，需補腎填精治療。

8.C

解析：氣滯血瘀表現(xiàn)為腰部刺痛，痛有定處，舌紫暗，脈澀，符合氣滯血瘀特征。

9.D

解析：以上均為常用的中藥外敷方法，可根據證型選擇。

10.A

解析：腰骶部肌肉是腰部疼痛的主要觸發(fā)點，重點放松可緩解疼痛。

11.C

解析：強行忍耐疼痛可能導致病情加重，需及時治療。

12.C

解析：急性期以散寒除濕為主，緩解疼痛后再進行其他治療。

13.B

解析：腎氣虧虛表現(xiàn)為腰部隱痛，遇勞加重，舌淡苔薄白，脈沉細，符合腎虛特征。

14.A

解析：按壓命門力度過大易損傷局部組織，需適中力度。

15.C

解析：杜仲溫補肝腎，適合腎虛腰痛患者泡腳。艾葉、薏苡仁、川牛膝分別適用于寒濕、濕熱、活血。

16.D

解析：濕熱證典型癥狀包括腰部重痛、小便黃赤、舌黃膩，脈弦數(shù)，情志調攝中宜戒怒忌郁，忌辛辣油膩。

17.B

解析：寒濕困阻表現(xiàn)為腰部冷痛，遇寒加重，舌白滑，脈沉緊，符合寒濕特征。

18.C

解析：按摩球適用于軟組織放松，橡皮錘適用于肌肉敲打，拉伸帶適用于關節(jié)活動，熱敷袋適用于熱敷。

19.A

解析：平板支撐有助于改善核心穩(wěn)定性，其他動作針對性較差。

20.C

解析：芒硝貼具有刺激性，需注意皮膚過敏。

二、多選題

21.ABCD

解析：腰痛病因包括腎氣虧虛、寒濕侵襲、氣滯血瘀、濕熱蘊結，肝郁氣滯多引起脅痛。

22.AB

解析：艾葉、川烏溫散寒濕，薏苡仁清熱利濕，杜仲補肝腎，獨活祛風濕。

23.ABCD

解析：腎俞、關元、命門、太溪均屬于“腎經”常用穴位，涌泉屬“腎經”末端穴位。

24.BC

解析：濕熱證宜忌魚腥草（性寒）、紅糖（性溫），宜食黃瓜、苦瓜清熱利濕，花生易上火。

25.ABC

解析：骨盆傾斜、腿部拉伸、腰部旋轉有助于改善腰部柔韌性，平板支撐、仰臥起坐針對性較差。

26.ABC

解析：秩邊、腰陽關、命門針對腰部疼痛，足三里屬“胃經”穴位，環(huán)跳針對臀部疼痛。

27.ABC

解析：保持心情舒暢、避免過度勞累、戒怒忌郁有助于改善癥狀，過度思慮易傷肝血。

28.ABCD

解析：氣滯血瘀表現(xiàn)為腰部刺痛、痛有定處、舌紫暗、脈澀，喜溫拒按多屬寒證。

29.AC

解析：杜仲、牛膝補肝腎，桂枝溫通經絡，艾葉散寒，薏苡仁清熱。

30.ACDE

解析：艾灸貼、芒硝貼、阿是穴貼、退熱貼需注意皮膚狀況，薄荷膏刺激性較小。

三、判斷題

31.×

解析：推拿力度需適中，過度用力可能加重損傷。

32.√

解析：腎虛宜溫補，可多食羊肉、黑豆等。

33.×

解析：急性期需避免劇烈運動，但可進行輕柔功能鍛煉。

34.√

解析：皮膚破損可能導致感染。

35.×

解析：濕熱證忌辛辣油膩。

36.×

解析：過高溫度易燙傷。

37.√

解析：腎虛腰痛多見腰部隱痛，遇勞加重。

38.√

解析：水溫過高易燙傷。

39.√

解析：運動可促進氣血流通，緩解氣滯血瘀。

40.×

解析：穴位按壓需適中力度，過度用力易損傷組織。

四、填空題

41.命門，腎俞

解析：命門溫腎助陽，腎俞益腎強腰。

42.平板支撐，骨盆傾斜

解析：平板支撐鍛煉核心，骨盆傾斜改善腰椎姿態(tài)。

43.黃瓜，苦瓜

解析：均清熱利濕。

44.艾葉，川烏

解析：均溫散寒除濕。

45.魚腥草，綠豆

解析：均清熱解毒。

46.杜仲，牛膝

解析：均補肝腎。

47.散寒除濕，活血化瘀

解析：急性期以祛邪為主。

48.腎俞，太溪

解析：均屬“腎經”常用穴位。

49.黑豆，核桃

解析：均補腎。

50.50

五、簡答題

51.答：

①治療原則：溫腎助陽，強筋健骨。

②治療方法：

-針刺：主穴命門、腎俞、腰陽關，配穴關元、足三里。

-推拿：腰骶部放松，腎俞按揉。

-功能鍛煉：平板支撐、骨盆傾斜。

-飲食調攝：多食黑豆、核桃等溫補食物。

52.答：

①易出現(xiàn)問題：

-動作不規(guī)范，加重疼痛。

-鍛煉強度過大，導致病情反復。

-忽視個體差異，盲目跟從。

②改進措施：

-在專業(yè)指導下進行鍛煉。

-循序漸