第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理評(píng)估的首要步驟是（）。

（）A.體格檢查

（）B.詢問病史

（）C.查閱病歷

（）D.實(shí)驗(yàn)室檢查

2.下列哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（）

（）A.布洛芬

（）B.對(duì)乙酰氨基酚

（）C.芬太尼

（）D.阿司匹林

3.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取的措施是（）。

（）A.患者平臥頭低腳高位

（）B.患者頭高腳低位

（）C.立即停止輸液

（）D.使用呼吸機(jī)

4.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，最重要的是（）。

（）A.每日用溫水泡腳

（）B.每周修剪一次腳趾甲

（）C.定期檢查足部皮膚

（）D.穿過緊的襪子保暖

5.護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手消毒的正確順序是（）。

（）A.洗手→消毒液揉搓→戴手套

（）B.戴手套→洗手→消毒液揉搓

（）C.消毒液揉搓→戴手套→洗手

（）D.洗手→戴手套→消毒液揉搓

6.下列哪種情況下需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇？（）

（）A.患者意識(shí)喪失但呼吸正常

（）B.患者呼吸微弱且不規(guī)則

（）C.患者出現(xiàn)抽搐

（）D.患者面色發(fā)紺

7.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是（）。

（）A.切口感染

（）B.體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂

（）C.輸液反應(yīng)

（）D.以上都是

8.長(zhǎng)期臥床患者最容易發(fā)生的并發(fā)癥是（）。

（）A.壓瘡

（）B.肺炎

（）C.脫水

（）D.心力衰竭

9.護(hù)理患者時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于隱私保護(hù)范疇？（）

（）A.患者的過敏史

（）B.患者的家庭住址

（）C.患者的醫(yī)療費(fèi)用

（）D.患者的病情進(jìn)展

10.胰腺炎患者禁食的主要原因是（）。

（）A.減少胰腺分泌

（）B.防止嘔吐

（）C.促進(jìn)消化

（）D.緩解疼痛

11.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，針頭刺入的角度通常是（）。

（）A.15°～20°

（）B.30°～40°

（）C.45°～55°

（）D.60°～70°

12.患者張某，因車禍導(dǎo)致頭部受傷，意識(shí)不清，呼吸急促。首要的急救措施是（）。

（）A.清理呼吸道

（）B.固定頭部

（）C.測(cè)量血壓

（）D.注射止血藥

13.老年患者使用降壓藥時(shí)，需要注意（）。

（）A.藥物劑量要大

（）B.避免使用長(zhǎng)效藥物

（）C.定期監(jiān)測(cè)血壓

（）D.忽略體位性低血壓

14.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)使用的潤(rùn)滑劑是（）。

（）A.生理鹽水

（）B.酒精

（）C.石蠟油

（）D.醫(yī)用酒精

15.患者李某，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)理時(shí)最重要的是（）。

（）A.每日換藥

（）B.保持足部干燥

（）C.早期使用抗生素

（）D.避免行走

16.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

（）A.用生理鹽水漱口

（）B.用棉簽清潔舌苔

（）C.用紗布擦洗牙齦

（）D.定期使用漱口水

17.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因是（）。

（）A.麻醉反應(yīng)

（）B.胃腸道功能紊亂

（）C.切口疼痛

（）D.以上都是

18.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，可能的原因是（）。

（）A.靜脈炎

（）B.輸液速度過快

（）C.針頭脫落

（）D.以上都是

19.護(hù)理人員進(jìn)行患者翻身時(shí)，需要注意（）。

（）A.一次性翻身角度過大

（）B.患者肢體處于功能位

（）C.使用暴力移動(dòng)患者

（）D.忽略患者的舒適度

20.護(hù)理人員進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí)，常用的工具是（）。

（）A.數(shù)字評(píng)分法

（）B.視覺模擬評(píng)分法

（）C.語(yǔ)言評(píng)分法

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括（）。

（）A.患者的主訴

（）B.生命體征

（）C.既往病史

（）D.社會(huì)支持系統(tǒng)

22.靜脈輸液時(shí)常見的并發(fā)癥包括（）。

（）A.靜脈炎

（）B.空氣栓塞

（）C.靜脈血栓

（）D.藥物外滲

23.糖尿病患者足部護(hù)理的注意事項(xiàng)包括（）。

（）A.每日檢查足部皮膚

（）B.避免使用鞋墊

（）C.定期修剪腳趾甲

（）D.避免吸煙

24.無(wú)菌操作的原則包括（）。

（）A.環(huán)境清潔

（）B.手部消毒

（）C.無(wú)菌物品處理

（）D.防止污染

25.護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，需要注意（）。

（）A.按壓頻率100次/分鐘

（）B.按壓深度5～6厘米

（）C.開放氣道

（）D.人工呼吸

26.術(shù)后患者常見的并發(fā)癥包括（）。

（）A.切口感染

（）B.肺栓塞

（）C.胃腸功能紊亂

（）D.泌尿系統(tǒng)感染

27.長(zhǎng)期臥床患者常見的并發(fā)癥包括（）。

（）A.壓瘡

（）B.肺炎

（）C.脫水

（）D.心力衰竭

28.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，需要注意（）。

（）A.針頭刺入的角度

（）B.注射部位的選擇

（）C.藥物劑量

（）D.注射速度

29.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，需要注意（）。

（）A.患者體位

（）B.針頭插入的方向

（）C.潤(rùn)滑劑的使用

（）D.尿液引流的觀察

30.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要注意（）。

（）A.使用生理鹽水漱口

（）B.清潔舌苔

（）C.檢查牙齦

（）D.使用漱口水

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)。（）

32.靜脈輸液時(shí)，輸液速度越快越好。（）

33.糖尿病患者足部護(hù)理時(shí)，可以穿過緊的襪子。（）

34.無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒只需進(jìn)行一次。（）

35.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為60次/分鐘。（）

36.術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，一定是感染。（）

37.長(zhǎng)期臥床患者最容易發(fā)生壓瘡。（）

38.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，可以隨意選擇注射部位。（）

39.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，需要使用消毒液消毒尿道口。（）

40.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可以忽略患者的舒適度。（）

四、填空題（共15分，每空1分）

41.護(hù)理評(píng)估的四個(gè)步驟是__________、__________、__________、__________。

42.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取__________位的措施。

43.糖尿病患者足部護(hù)理時(shí)，最重要的是__________。

44.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手消毒的正確順序是__________、__________、__________。

45.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，針頭刺入的角度通常是__________。

46.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是__________。

47.長(zhǎng)期臥床患者最容易發(fā)生的并發(fā)癥是__________。

48.護(hù)理人員進(jìn)行患者翻身時(shí)，需要注意__________。

49.護(hù)理人員進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí)，常用的工具是__________。

50.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要注意__________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的四個(gè)步驟及其目的。（5分）

52.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)常見的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。（5分）

53.簡(jiǎn)述糖尿病患者足部護(hù)理的注意事項(xiàng)。（5分）

54.簡(jiǎn)述無(wú)菌操作的原則及其重要性。（5分）

55.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行患者翻身時(shí)需要注意的事項(xiàng)。（5分）

六、案例分析題（共15分）

56.案例背景：患者王某，65歲，因腦梗死導(dǎo)致右側(cè)肢體癱瘓，長(zhǎng)期臥床。護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)臀部出現(xiàn)紅腫，有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。

問題：

（1）分析患者發(fā)生壓瘡的原因。（5分）

（2）提出預(yù)防壓瘡的措施。（5分）

（3）總結(jié)護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B解析：護(hù)理評(píng)估的首要步驟是詢問病史，了解患者的癥狀、病史等信息。

2.C解析：芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林屬于非甾體抗炎藥。

3.B解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取患者頭高腳低位的措施，減少空氣進(jìn)入血液循環(huán)。

4.C解析：糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，最重要的是定期檢查足部皮膚，早期發(fā)現(xiàn)異常。

5.A解析：護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手消毒的正確順序是洗手→消毒液揉搓→戴手套。

6.B解析：患者呼吸微弱且不規(guī)則時(shí)需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

7.D解析：術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是切口感染、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、輸液反應(yīng)等。

8.A解析：長(zhǎng)期臥床患者最容易發(fā)生的并發(fā)癥是壓瘡。

9.B解析：患者的家庭住址屬于隱私保護(hù)范疇。

10.A解析：胰腺炎患者禁食的主要原因是減少胰腺分泌。

11.C解析：護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，針頭刺入的角度通常是45°～55°。

12.A解析：患者頭部受傷，意識(shí)不清，呼吸急促時(shí)，首要的急救措施是清理呼吸道。

13.C解析：老年患者使用降壓藥時(shí)，需要注意定期監(jiān)測(cè)血壓。

14.C解析：護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)使用石蠟油潤(rùn)滑劑。

15.C解析：糖尿病患者足部潰瘍，護(hù)理時(shí)最重要的是早期使用抗生素。

16.C解析：護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，用紗布擦洗牙齦會(huì)損傷牙齦組織，屬于錯(cuò)誤操作。

17.D解析：患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因是麻醉反應(yīng)、胃腸道功能紊亂、切口疼痛等。

18.D解析：患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，可能的原因是靜脈炎、輸液速度過快、針頭脫落等。

19.B解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者翻身時(shí)，需要注意患者肢體處于功能位。

20.D解析：護(hù)理人員進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí)，常用的工具包括數(shù)字評(píng)分法、視覺模擬評(píng)分法、語(yǔ)言評(píng)分法等。

二、多選題

21.ABCD解析：護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括患者的主訴、生命體征、既往病史、社會(huì)支持系統(tǒng)等。

22.ABCD解析：靜脈輸液時(shí)常見的并發(fā)癥包括靜脈炎、空氣栓塞、靜脈血栓、藥物外滲等。

23.ACD解析：糖尿病患者足部護(hù)理的注意事項(xiàng)包括每日檢查足部皮膚、避免吸煙、定期修剪腳趾甲等。

24.ABCD解析：無(wú)菌操作的原則包括環(huán)境清潔、手部消毒、無(wú)菌物品處理、防止污染等。

25.ABCD解析：護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，需要注意按壓頻率、按壓深度、開放氣道、人工呼吸等。

26.ABCD解析：術(shù)后患者常見的并發(fā)癥包括切口感染、肺栓塞、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染等。

27.ABCD解析：長(zhǎng)期臥床患者常見的并發(fā)癥包括壓瘡、肺炎、脫水、心力衰竭等。

28.ABCD解析：護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，需要注意針頭刺入的角度、注射部位的選擇、藥物劑量、注射速度等。

29.ABCD解析：護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，需要注意患者體位、針頭插入的方向、潤(rùn)滑劑的使用、尿液引流的觀察等。

30.ABCD解析：護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要注意使用生理鹽水漱口、清潔舌苔、檢查牙齦、使用漱口水等。

三、判斷題

31.√解析：護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，通過評(píng)估可以了解患者的健康狀況和需求。

32.×解析：靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的病情和藥物性質(zhì)進(jìn)行調(diào)整，過快或過慢都不好。

33.×解析：糖尿病患者足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免穿過緊的襪子，以免影響血液循環(huán)。

34.×解析：無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒需要多次進(jìn)行，以確保手部清潔。

35.×解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為100次/分鐘。

36.×解析：術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，不一定是感染，也可能是其他原因。

37.√解析：長(zhǎng)期臥床患者最容易發(fā)生壓瘡。

38.×解析：護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，需要選擇合適的注射部位，避免損傷神經(jīng)和血管。

39.√解析：護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，需要使用消毒液消毒尿道口，以防止感染。

40.×解析：護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要注意患者的舒適度，避免引起不適。

四、填空題

41.評(píng)估、收集資料、分析資料、制定護(hù)理計(jì)劃

42.頭高腳低

43.早期使用抗生素

44.洗手、消毒液揉搓、戴手套

45.45°～55°

46.切口感染、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、輸液反應(yīng)

47.壓瘡

48.患者肢體處于功能位

49.數(shù)字評(píng)分法、視覺模擬評(píng)分法、語(yǔ)言評(píng)分法

50.使用生理鹽水漱口、清潔舌苔、檢查牙齦

五、簡(jiǎn)答題

51.答：護(hù)理評(píng)估的四個(gè)步驟及其目的如下：

①評(píng)估：通過觀察、詢問、檢查等方法收集患者的健康信息。

②收集資料：系統(tǒng)地記錄患者的癥狀、體征、病史等信息。

③分析資料：對(duì)收集到的信息進(jìn)行分析，判斷患者的健康狀況和需求。

④制定護(hù)理計(jì)劃：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃，以改善患者的健康狀況。

52.答：靜脈輸液時(shí)常見的并發(fā)癥及其預(yù)防措施如下：

①靜脈炎：長(zhǎng)期輸液或輸液速度過快可能導(dǎo)致靜脈炎。預(yù)防措施包括選擇合適的輸液部位、避免長(zhǎng)時(shí)間輸液、使用無(wú)菌技術(shù)等。

②空氣栓塞：輸液時(shí)空氣進(jìn)入血管可能導(dǎo)致空氣栓塞。預(yù)防措施包括輸液前檢查輸液器、避免輸液時(shí)斷開輸液器等。

③靜脈血栓：長(zhǎng)期輸液或輸液速度過快可能導(dǎo)致靜脈血栓。預(yù)防措施包括選擇合適的輸液部位、避免長(zhǎng)時(shí)間輸液、使用抗凝藥物等。

④藥物外滲：輸液時(shí)藥物滲漏到血管外可能導(dǎo)致組織損傷。預(yù)防措施包括選擇合適的輸液部位、密切觀察輸液情況、及時(shí)更換輸液器等。

53.答：糖尿病患者足部護(hù)理的注意事項(xiàng)如下：

①每日檢查足部皮膚：早期發(fā)現(xiàn)異常，避免感染。

②避免吸煙：吸煙會(huì)影響血液循環(huán)，增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。

③定期修剪腳趾甲：避免腳趾甲過長(zhǎng)損傷皮膚。

④避免穿過緊的襪子：以免影響血液循環(huán)。

⑤保持足部干燥：潮濕環(huán)境容易滋生細(xì)菌，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

54.答：無(wú)菌操作的原則及其重要性如下：

①環(huán)境清潔：確保