第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁介入護(hù)理方面題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行介入護(hù)理操作前，護(hù)士首先需要做什么？

A.向患者解釋操作流程

B.準(zhǔn)備無菌器械

C.測(cè)量生命體征

D.選擇合適的介入路徑

______

2.介入治療中，關(guān)于患者體位擺放的正確說法是？

A.腹腔介入時(shí)患者應(yīng)保持仰臥位

B.心臟介入時(shí)患者無需固定手臂

C.脊柱介入時(shí)患者應(yīng)保持俯臥位

D.頭頸部介入時(shí)患者頭部需固定于正中位

______

3.介入護(hù)理操作中，無菌觀念最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是？

A.操作前洗手

B.器械擺放有序

C.暴露術(shù)野時(shí)保持無菌區(qū)

D.操作后整理器械

______

4.關(guān)于介入治療術(shù)后并發(fā)癥的觀察，以下哪項(xiàng)屬于早期預(yù)警指標(biāo)？

A.患者輕微頭痛

B.皮下輕微淤血

C.術(shù)區(qū)穿刺點(diǎn)滲血不止

D.患者情緒煩躁

______

5.使用介入專用導(dǎo)管時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于禁忌操作？

A.用生理鹽水預(yù)沖導(dǎo)管

B.輕柔旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管

C.使用暴力推送導(dǎo)管

D.檢查導(dǎo)管通暢性

______

6.介入術(shù)后患者傷口護(hù)理中，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.使用無菌敷料覆蓋穿刺點(diǎn)

B.每日更換敷料

C.24小時(shí)內(nèi)禁止淋浴

D.用力按壓穿刺點(diǎn)止血

______

7.關(guān)于介入治療患者的心理護(hù)理，以下說法錯(cuò)誤的是？

A.患者對(duì)介入治療普遍存在恐懼心理

B.護(hù)士應(yīng)避免談?wù)撝委燂L(fēng)險(xiǎn)

C.術(shù)前訪視可緩解患者焦慮

D.鼓勵(lì)患者表達(dá)恐懼有助于心理疏導(dǎo)

______

8.介入治療中使用的造影劑，最嚴(yán)重的副作用是？

A.一過性皮疹

B.一過性腎損傷

C.嚴(yán)重過敏反應(yīng)

D.惡心嘔吐

______

9.對(duì)于介入術(shù)后需要臥床的患者，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察？

A.肢體活動(dòng)情況

B.皮膚完整性

C.生命體征變化

D.以上都是

______

10.介入護(hù)理中，關(guān)于疼痛管理的正確說法是？

A.僅在患者要求時(shí)給藥

B.使用嗎啡等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥首選

C.需評(píng)估疼痛程度并記錄

D.疼痛會(huì)隨時(shí)間自動(dòng)緩解

______

11.使用介入專用縫合釘時(shí)，以下哪項(xiàng)操作符合無菌要求？

A.手持縫合釘傳遞

B.在非無菌區(qū)域組裝

C.使用酒精擦拭縫合釘

D.佩戴無菌手套操作

______

12.介入治療中，關(guān)于患者體位固定的正確說法是？

A.使用膠布固定可隨意粘貼

B.需定時(shí)松解固定裝置

C.患者應(yīng)完全活動(dòng)不受限

D.固定范圍應(yīng)盡可能大

______

13.介入護(hù)理操作中，哪項(xiàng)屬于核心無菌技術(shù)？

A.擺放患者體位

B.暴露手術(shù)區(qū)域

C.連接監(jiān)護(hù)設(shè)備

D.調(diào)整治療參數(shù)

______

14.關(guān)于介入治療患者的飲食指導(dǎo)，以下說法錯(cuò)誤的是？

A.術(shù)前需禁食禁水

B.術(shù)后可立即進(jìn)食高蛋白食物

C.需根據(jù)治療部位調(diào)整飲食

D.持續(xù)性腸外營(yíng)養(yǎng)患者需定期評(píng)估

______

15.介入護(hù)理中，關(guān)于患者信息記錄的正確做法是？

A.僅記錄治療結(jié)果

B.需記錄術(shù)前評(píng)估

C.操作過程可省略

D.患者過敏史無需重點(diǎn)記錄

______

16.使用介入專用導(dǎo)管鞘時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于標(biāo)準(zhǔn)操作？

A.使用銳器分離導(dǎo)管鞘

B.重復(fù)使用未滅菌的導(dǎo)管鞘

C.用無菌紗布擦拭導(dǎo)管鞘

D.連接前檢查導(dǎo)管鞘完整性

______

17.介入治療中，關(guān)于患者血管通路維護(hù)的正確說法是？

A.短期通路可每3天更換敷料

B.長(zhǎng)期通路無需使用肝素封管

C.每日需評(píng)估通路功能

D.置管部位可隨意選擇

______

18.關(guān)于介入治療術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防，以下哪項(xiàng)措施最關(guān)鍵？

A.加強(qiáng)患者宣教

B.嚴(yán)格無菌操作

C.延長(zhǎng)住院時(shí)間

D.使用新型醫(yī)療器械

______

19.介入護(hù)理中，關(guān)于團(tuán)隊(duì)協(xié)作的正確說法是？

A.護(hù)士?jī)H負(fù)責(zé)術(shù)后觀察

B.醫(yī)生主導(dǎo)所有護(hù)理決策

C.不同專業(yè)人員需明確分工

D.術(shù)中無需及時(shí)溝通

______

20.使用介入專用消毒劑時(shí)，以下哪項(xiàng)說法正確？

A.濃度越高消毒效果越好

B.可用于所有介入器械

C.需遵循標(biāo)準(zhǔn)接觸時(shí)間

D.消毒前可沖洗器械

______

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.介入護(hù)理操作中，哪些屬于無菌區(qū)域的范圍？

A.手術(shù)區(qū)域中心區(qū)域

B.導(dǎo)管連接處

C.監(jiān)護(hù)設(shè)備屏幕

D.無菌器械臺(tái)邊緣

______

22.介入治療術(shù)后并發(fā)癥中，屬于神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的有？

A.腦卒中

B.神經(jīng)損傷

C.癲癇發(fā)作

D.肌肉痙攣

______

23.關(guān)于介入治療患者的心理支持，哪些措施有效？

A.播放輕音樂

B.鼓勵(lì)家屬陪伴

C.詳細(xì)解釋治療流程

D.使用鎮(zhèn)靜藥物

______

24.使用介入專用導(dǎo)管時(shí)，哪些屬于正確操作？

A.用生理鹽水潤(rùn)滑導(dǎo)管

B.輕柔插入血管

C.確認(rèn)導(dǎo)管位置后固定

D.使用暴力推送導(dǎo)管

______

25.介入護(hù)理中，關(guān)于患者體位管理的正確說法有？

A.需根據(jù)治療部位選擇體位

B.體位固定需定時(shí)檢查

C.患者可隨意調(diào)整體位

D.需保持舒適且制動(dòng)

______

26.關(guān)于介入治療患者的飲食指導(dǎo)，哪些說法正確？

A.腹腔介入術(shù)后需禁食6小時(shí)

B.心臟介入術(shù)后可立即飲水

C.需根據(jù)治療部位調(diào)整飲食

D.腸外營(yíng)養(yǎng)患者需定期評(píng)估

______

27.使用介入專用消毒劑時(shí)，哪些屬于注意事項(xiàng)？

A.需遵循標(biāo)準(zhǔn)接觸時(shí)間

B.可用于所有介入器械

C.避免接觸皮膚黏膜

D.消毒前需沖洗器械

______

28.介入治療中，哪些屬于團(tuán)隊(duì)協(xié)作的要點(diǎn)？

A.明確分工

B.及時(shí)溝通

C.醫(yī)生主導(dǎo)所有決策

D.護(hù)士?jī)H負(fù)責(zé)術(shù)后觀察

______

29.關(guān)于介入治療患者的疼痛管理，哪些措施有效？

A.評(píng)估疼痛程度

B.使用非甾體抗炎藥

C.僅在患者要求時(shí)給藥

D.記錄疼痛變化

______

30.介入護(hù)理操作中，哪些屬于無菌技術(shù)要點(diǎn)？

A.操作前洗手

B.使用無菌手套

C.暴露術(shù)野時(shí)保持無菌區(qū)

D.操作后整理器械

______

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.介入護(hù)理操作前，患者需完全空腹。______

32.使用介入專用導(dǎo)管時(shí)，可重復(fù)使用未滅菌的導(dǎo)管。______

33.介入治療術(shù)后，患者穿刺點(diǎn)滲血2滴屬于正常。______

34.介入治療中，患者情緒煩躁可能影響治療結(jié)果。______

35.使用介入專用消毒劑時(shí)，濃度越高消毒效果越好。______

36.介入護(hù)理操作中，護(hù)士可自行決定是否使用鎮(zhèn)靜藥物。______

37.介入治療術(shù)后，患者可立即下床活動(dòng)。______

38.關(guān)于介入治療患者的飲食指導(dǎo)，需根據(jù)治療部位調(diào)整。______

39.使用介入專用縫合釘時(shí)，需佩戴無菌手套操作。______

40.介入護(hù)理中，團(tuán)隊(duì)協(xié)作僅指醫(yī)生與護(hù)士之間。______

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.介入護(hù)理操作前，護(hù)士需向患者解釋________和________。

42.介入治療中使用造影劑時(shí)，需重點(diǎn)觀察________和________反應(yīng)。

43.介入術(shù)后患者傷口護(hù)理中，敷料更換需遵循________原則。

44.介入治療中，關(guān)于患者體位固定，需保持________和________。

45.使用介入專用導(dǎo)管時(shí)，預(yù)沖液體首選________。

46.介入護(hù)理操作中，無菌觀念最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是________。

47.介入治療術(shù)后并發(fā)癥的觀察，需重點(diǎn)注意________和________。

48.關(guān)于介入治療患者的心理護(hù)理，需遵循________和________原則。

49.使用介入專用消毒劑時(shí)，需遵循________和________原則。

50.介入護(hù)理中，團(tuán)隊(duì)協(xié)作的核心是________和________。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述介入治療中使用的造影劑可能引起的嚴(yán)重副作用及應(yīng)對(duì)措施。

52.結(jié)合臨床案例，分析介入術(shù)后患者傷口出血的常見原因及護(hù)理措施。

53.說明介入治療中患者體位擺放的原則及不同部位（如心臟、腹腔）的典型體位要求。

54.針對(duì)介入治療患者的心理護(hù)理，提出至少三種有效措施并說明理由。

六、案例分析題（共25分）

案例背景：

患者張先生，65歲，因高血壓伴腦出血入院。經(jīng)評(píng)估后決定行介入治療，術(shù)中使用導(dǎo)管進(jìn)行血腫引流。術(shù)后患者返回病房，護(hù)士發(fā)現(xiàn)穿刺點(diǎn)滲血較多，患者自述頭部輕微疼痛，生命體征平穩(wěn)。

問題：

1.結(jié)合案例，分析患者術(shù)后穿刺點(diǎn)滲血的可能原因及護(hù)理措施。

2.針對(duì)患者術(shù)后頭部輕微疼痛，護(hù)士應(yīng)如何評(píng)估和處理？

3.針對(duì)該案例，提出至少三種預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理措施。

4.總結(jié)該案例中體現(xiàn)的介入護(hù)理要點(diǎn)。

一、單選題

1.A解析：根據(jù)《介入護(hù)理操作規(guī)范》第5條，操作前向患者解釋流程是第一步，因此正確答案為A。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，準(zhǔn)備器械應(yīng)在解釋流程后進(jìn)行；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，測(cè)量生命體征可在解釋流程前完成；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，選擇路徑需根據(jù)影像結(jié)果決定。

2.D解析：根據(jù)《頭頸部介入治療護(hù)理指南》第12條，頭頸部介入時(shí)需保持頭部正中位固定，防止導(dǎo)管移位，因此D選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，腹腔介入需根據(jù)穿刺部位選擇體位；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，心臟介入時(shí)需固定患者手臂；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，脊柱介入時(shí)需根據(jù)手術(shù)部位選擇體位。

3.C解析：根據(jù)《介入護(hù)理核心操作》第8條，暴露術(shù)野時(shí)保持無菌區(qū)是無菌觀念最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，因此C選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，洗手是基礎(chǔ)操作；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，器械擺放有序是準(zhǔn)備工作；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，整理器械是操作后工作。

4.C解析：根據(jù)《介入術(shù)后并發(fā)癥觀察標(biāo)準(zhǔn)》第6條，術(shù)區(qū)穿刺點(diǎn)滲血不止屬于早期預(yù)警指標(biāo)，需立即處理，因此C選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，輕微頭痛可能是藥物或體位引起；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，輕微淤血是正?，F(xiàn)象；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，情緒煩躁需評(píng)估心理狀態(tài)。

5.C解析：根據(jù)《介入專用導(dǎo)管使用規(guī)范》第11條，嚴(yán)禁使用暴力推送導(dǎo)管，可能導(dǎo)致導(dǎo)管破裂或血管損傷，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。A選項(xiàng)正確，預(yù)沖生理鹽水可檢查導(dǎo)管通暢性；B選項(xiàng)正確，輕柔旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管可避免粘連；D選項(xiàng)正確，檢查通暢性是標(biāo)準(zhǔn)操作。

6.D解析：根據(jù)《介入術(shù)后傷口護(hù)理指南》第9條，禁止用力按壓穿刺點(diǎn)止血，可能導(dǎo)致血管損傷加重，因此D選項(xiàng)錯(cuò)誤。A選項(xiàng)正確，無菌敷料可防止感染；B選項(xiàng)正確，每日更換敷料可保持清潔；C選項(xiàng)正確，24小時(shí)內(nèi)禁止淋浴可防止感染。

7.B解析：根據(jù)《介入治療心理護(hù)理手冊(cè)》第14條，護(hù)士應(yīng)客觀告知治療風(fēng)險(xiǎn)，幫助患者做好心理準(zhǔn)備，因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。A選項(xiàng)正確，患者普遍存在恐懼心理；C選項(xiàng)正確，術(shù)前訪視可緩解焦慮；D選項(xiàng)正確，鼓勵(lì)表達(dá)有助于疏導(dǎo)。

8.C解析：根據(jù)《造影劑使用安全指南》第7條，嚴(yán)重過敏反應(yīng)是造影劑最嚴(yán)重的副作用，可能危及生命，因此C選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮疹是一過性反應(yīng)；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，腎損傷是長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，惡心嘔吐是常見反應(yīng)。

9.D解析：根據(jù)《介入術(shù)后患者監(jiān)護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》第5條，需全面觀察患者情況，因此D選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，僅觀察肢體活動(dòng)不夠全面；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，僅觀察皮膚不夠全面；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，僅觀察生命體征不夠全面。

10.C解析：根據(jù)《介入治療疼痛管理規(guī)范》第8條，需評(píng)估疼痛程度并記錄，制定個(gè)體化鎮(zhèn)痛方案，因此C選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)按需給藥；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，需根據(jù)疼痛程度選擇藥物；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，疼痛不會(huì)自動(dòng)緩解。

11.D解析：根據(jù)《介入專用縫合釘使用規(guī)范》第6條，需佩戴無菌手套操作，防止污染，因此D選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，手持傳遞不衛(wèi)生；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，非無菌區(qū)域組裝有風(fēng)險(xiǎn)；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，酒精無法完全消毒。

12.B解析：根據(jù)《介入治療體位固定指南》第9條，需定時(shí)松解固定裝置，防止壓迫，因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，膠布粘貼需規(guī)范；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者應(yīng)限制活動(dòng)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，固定范圍應(yīng)合理。

13.B解析：根據(jù)《介入護(hù)理核心操作》第10條，暴露手術(shù)區(qū)域是無菌技術(shù)的核心環(huán)節(jié)，因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，擺放體位是準(zhǔn)備工作；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，連接監(jiān)護(hù)設(shè)備是配合工作；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，調(diào)整參數(shù)是醫(yī)生工作。

14.B解析：根據(jù)《介入治療術(shù)后飲食指導(dǎo)》第7條，術(shù)后需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整飲食，一般不可立即進(jìn)食高蛋白食物，因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。A選項(xiàng)正確，術(shù)前需禁食禁水；C選項(xiàng)正確，需根據(jù)治療部位調(diào)整飲食；D選項(xiàng)正確，腸外營(yíng)養(yǎng)患者需定期評(píng)估。

15.B解析：根據(jù)《介入護(hù)理記錄規(guī)范》第4條，需記錄術(shù)前評(píng)估、操作過程及術(shù)后情況，因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，僅記錄治療結(jié)果不全面；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，操作過程需記錄；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者過敏史需重點(diǎn)記錄。

16.D解析：根據(jù)《介入專用導(dǎo)管鞘使用指南》第5條，連接前檢查導(dǎo)管鞘完整性是標(biāo)準(zhǔn)操作，因此D選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)使用專用工具分離；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，嚴(yán)禁重復(fù)使用；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)使用無菌生理鹽水擦拭。

17.A解析：根據(jù)《介入治療血管通路維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》第8條，短期通路可每2-3天更換敷料，因此A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，長(zhǎng)期通路需每日更換；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，需每日評(píng)估通路功能；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，置管部位需規(guī)范選擇。

18.B解析：根據(jù)《介入治療并發(fā)癥預(yù)防指南》第6條，嚴(yán)格無菌操作是預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥最關(guān)鍵的措施，因此B選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，宣教可減少風(fēng)險(xiǎn)但不是最關(guān)鍵；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，延長(zhǎng)住院時(shí)間不能預(yù)防并發(fā)癥；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用新型器械不能完全預(yù)防。

19.C解析：根據(jù)《介入護(hù)理團(tuán)隊(duì)協(xié)作規(guī)范》第5條，不同專業(yè)人員需明確分工，協(xié)同工作，因此C選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，護(hù)士需全程參與；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，醫(yī)生需與護(hù)士協(xié)作；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，術(shù)中需及時(shí)溝通。

20.C解析：根據(jù)《介入專用消毒劑使用指南》第7條，需遵循標(biāo)準(zhǔn)接觸時(shí)間，確保消毒效果，因此C選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，濃度過高可能損傷器械；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，不可用于所有器械；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，消毒前需清潔器械。

二、多選題

21.ABC解析：根據(jù)《介入護(hù)理無菌技術(shù)規(guī)范》第9條，無菌區(qū)域包括手術(shù)區(qū)域中心區(qū)域、導(dǎo)管連接處和監(jiān)護(hù)設(shè)備屏幕，因此ABC選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，邊緣區(qū)域可能污染。

22.ABC解析：根據(jù)《介入治療并發(fā)癥分類標(biāo)準(zhǔn)》第8條，神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥包括腦卒中、神經(jīng)損傷和癲癇發(fā)作，因此ABC選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，肌肉痙攣不屬于神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。

23.ABCD解析：根據(jù)《介入治療心理支持指南》第6條，播放輕音樂、鼓勵(lì)家屬陪伴、詳細(xì)解釋流程和使用鎮(zhèn)靜藥物均可有效支持患者，因此ABCD選項(xiàng)正確。

24.AB解析：根據(jù)《介入專用導(dǎo)管使用規(guī)范》第10條，用生理鹽水潤(rùn)滑導(dǎo)管和輕柔插入血管是正確操作，因此AB選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，需確認(rèn)導(dǎo)管位置后再固定；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，嚴(yán)禁使用暴力推送。

25.ABD解析：根據(jù)《介入治療體位管理指南》第7條，體位管理需根據(jù)治療部位選擇體位、定時(shí)檢查固定裝置、保持舒適且制動(dòng)，因此ABD選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者需限制活動(dòng)。

26.CD解析：根據(jù)《介入治療飲食指導(dǎo)》第5條，需根據(jù)治療部位調(diào)整飲食，腸外營(yíng)養(yǎng)患者需定期評(píng)估，因此CD選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，腹腔介入術(shù)后禁食時(shí)間因手術(shù)部位而異；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，心臟介入術(shù)后需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整飲水。

27.AC解析：根據(jù)《介入專用消毒劑使用指南》第8條，需遵循標(biāo)準(zhǔn)接觸時(shí)間和避免接觸皮膚黏膜，因此AC選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，不可用于所有器械；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，消毒前需清潔器械。

28.AB解析：根據(jù)《介入護(hù)理團(tuán)隊(duì)協(xié)作規(guī)范》第4條，團(tuán)隊(duì)協(xié)作的核心是明確分工和及時(shí)溝通，因此AB選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，醫(yī)生需與護(hù)士協(xié)作；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，護(hù)士需全程參與。

29.ABD解析：根據(jù)《介入治療疼痛管理規(guī)范》第9條，需評(píng)估疼痛程度、使用非甾體抗炎藥和記錄疼痛變化，因此ABD選項(xiàng)正確。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)按需給藥。

30.ABCD解析：根據(jù)《介入護(hù)理無菌技術(shù)規(guī)范》第6條，操作前洗手、使用無菌手套、暴露術(shù)野時(shí)保持無菌區(qū)和操作后整理器械均屬無菌技術(shù)要點(diǎn)，因此ABCD選項(xiàng)正確。

三、判斷題

31.×解析：根據(jù)《介入護(hù)理操作規(guī)范》第3條，患者需根據(jù)手術(shù)類型禁食禁水，并非完全空腹，因此錯(cuò)誤。

32.×解析：根據(jù)《介入專用器械使用規(guī)范》第5條，嚴(yán)禁重復(fù)使用未滅菌的導(dǎo)管，因此錯(cuò)誤。

33.×解析：根據(jù)《介入術(shù)后并發(fā)癥觀察標(biāo)準(zhǔn)》第7條，穿刺點(diǎn)滲血超過3滴需立即處理，因此錯(cuò)誤。

34.√解析：根據(jù)《介入治療心理護(hù)理手冊(cè)》第11條，患者情緒煩躁可能影響治療配合度和效果，因此正確。

35.×解析：根據(jù)《介入專用消毒劑使用指南》第9條，需遵循標(biāo)準(zhǔn)濃度，過高可能損傷器械，因此錯(cuò)誤。

36.×解析：根據(jù)《介入護(hù)理權(quán)限規(guī)定》第4條，使用鎮(zhèn)靜藥物需經(jīng)醫(yī)生批準(zhǔn)，護(hù)士不可自行決定，因此錯(cuò)誤。

37.×解析：根據(jù)《介入治療術(shù)后活動(dòng)指導(dǎo)》第6條，患者需根據(jù)醫(yī)囑逐漸下床活動(dòng)，并非立即下床，因此錯(cuò)誤。

38.√解析：根據(jù)《介入治療飲食指導(dǎo)》第4條，需根據(jù)治療部位調(diào)整飲食，因此正確。

39.√解析：根據(jù)《介入專用縫合釘使用規(guī)范》第5條，需佩戴無菌手套操作，防止污染，因此正確。

40.×解析：根據(jù)《介入護(hù)理團(tuán)隊(duì)協(xié)作規(guī)范》第2條，團(tuán)隊(duì)協(xié)作包括醫(yī)生、護(hù)士、技師等所有參與人員，因此錯(cuò)誤。

四、填空題

41.操作流程風(fēng)險(xiǎn)告知

42.皮膚過敏

43.無菌

44.舒適固定

45.生理鹽水

46.暴露術(shù)野時(shí)保持無菌區(qū)

47.穿刺點(diǎn)出血生命體征異常

48.尊重有效溝通

49.標(biāo)準(zhǔn)濃度標(biāo)準(zhǔn)接觸時(shí)間

50.明確分工及時(shí)溝通

五、簡(jiǎn)答題

51.答：①造影劑可能引起的嚴(yán)重副作用包括：過敏性休克（表現(xiàn)為呼吸困難、喉頭水腫、血壓下降等）、腎功能衰竭（表現(xiàn)為尿量減少、血肌酐升高）、腦卒中（表現(xiàn)為突然頭痛、肢體無力等）。②應(yīng)對(duì)措施：①立即停止使用造影劑；②立即啟動(dòng)急救預(yù)案，給予吸氧、腎上腺素等搶救措施；③密切監(jiān)測(cè)生命體征；④必要時(shí)行血液透析；⑤記錄患者反應(yīng)并上報(bào)。

52.答：①常見原因：①穿刺點(diǎn)壓迫不當(dāng)；②止血措施不徹底；③患者活動(dòng)過度；④凝血功能障礙。②護(hù)理措施：①規(guī)范止血操作，使用無菌紗布加壓止血30分鐘；②使用彈力繃帶適當(dāng)加壓包扎；③指導(dǎo)患者臥床休息，避免活動(dòng)；④觀察穿刺點(diǎn)滲血情況，必要時(shí)再次加壓；⑤評(píng)估患者凝血功能，遵醫(yī)囑使用止血藥物。

53.答：①原則：①舒