2025年醫(yī)學(xué)心理學(xué)預(yù)測(cè)考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究的主要對(duì)象是（）。A.醫(yī)務(wù)人員的心理活動(dòng)B.患者的心理活動(dòng)C.醫(yī)患之間的相互作用D.人類健康和疾病過程中的心理活動(dòng)2.下列哪項(xiàng)不是心身醫(yī)學(xué)的主要研究?jī)?nèi)容？（）A.慢性疼痛的心理機(jī)制B.癌癥患者的心理干預(yù)C.社會(huì)支持對(duì)疾病康復(fù)的影響D.藥物對(duì)大腦結(jié)構(gòu)和功能的影響3.在醫(yī)患溝通中，屬于“共情性傾聽”的表現(xiàn)是（）。A.邊聽邊評(píng)價(jià)對(duì)方的說法B.適時(shí)點(diǎn)頭示意表示在聽C.不斷打斷患者以提出建議D.僅聽患者講述癥狀，不關(guān)心感受4.個(gè)體面對(duì)壓力事件時(shí)，通過改變認(rèn)知評(píng)價(jià)來緩解壓力的反應(yīng)方式屬于（）。A.挫折B.逃避C.應(yīng)對(duì)D.適應(yīng)5.下列哪項(xiàng)行為屬于適應(yīng)良好的慢性病患者應(yīng)對(duì)方式？（）A.因疾病無法工作而終日抱怨B.積極參加病友支持小組C.放棄治療，尋求巫醫(yī)幫助D.對(duì)疾病和治療效果持完全悲觀態(tài)度6.個(gè)體在就醫(yī)過程中，對(duì)醫(yī)務(wù)人員所持的不信任、懷疑態(tài)度，最可能反映了其（）。A.焦慮情緒B.感覺過敏C.信任缺失D.依賴特征7.從事醫(yī)療工作容易產(chǎn)生職業(yè)倦怠的心理因素之一是（）。A.工作環(huán)境舒適B.專業(yè)技能精湛C.持續(xù)的高強(qiáng)度工作壓力和情感耗竭D.患者數(shù)量較少8.心理評(píng)估中，使用標(biāo)準(zhǔn)化問卷（如抑郁自評(píng)量表）的主要目的是（）。A.給患者診斷疾病B.了解患者個(gè)人隱私C.對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行量化比較D.評(píng)估患者的智力水平9.根據(jù)行為主義理論，治療恐懼癥的有效方法之一是（）。A.藥物控制B.認(rèn)知重構(gòu)C.系統(tǒng)脫敏D.支持性心理治療10.安寧療護(hù)中的心理關(guān)懷主要關(guān)注（）。A.患者疾病的根治B.患者及家屬在疾病末期的生活質(zhì)量、心理痛苦及哀傷問題C.提高患者的社會(huì)功能D.加強(qiáng)對(duì)患者的身體監(jiān)護(hù)二、名詞解釋（每題3分，共15分）1.醫(yī)患關(guān)系2.應(yīng)激3.心身反應(yīng)4.認(rèn)知評(píng)估5.職業(yè)倦怠三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)心理學(xué)在醫(yī)療實(shí)踐中的重要作用。2.簡(jiǎn)述影響醫(yī)患溝通的主要因素。四、論述題（每題10分，共20分）1.結(jié)合實(shí)例，論述個(gè)體心理因素如何影響其疾病的發(fā)生、發(fā)展及康復(fù)過程。2.論述醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何進(jìn)行有效的自我心理調(diào)適以應(yīng)對(duì)職業(yè)壓力和預(yù)防職業(yè)倦怠。試卷答案一、選擇題1.D2.D3.B4.C5.B6.C7.C8.C9.C10.B二、名詞解釋1.醫(yī)患關(guān)系：指在醫(yī)療活動(dòng)過程中，以醫(yī)務(wù)人員為一方，以患者及其家屬為另一方，圍繞疾病防治、健康維護(hù)而建立起來的特殊人際關(guān)系。它包含人際關(guān)系的基本屬性，但也具有醫(yī)療特殊性，如不平等性、專業(yè)性強(qiáng)、時(shí)間限制等。2.應(yīng)激：指?jìng)€(gè)體在遇到外界環(huán)境刺激時(shí)，產(chǎn)生的一種非特異性反應(yīng)過程。它涉及個(gè)體的生理、心理和社會(huì)等多個(gè)層面，是機(jī)體對(duì)壓力源（應(yīng)激源）的一種應(yīng)對(duì)狀態(tài)，可能引發(fā)適應(yīng)或失衡。3.心身反應(yīng)：指心理因素（如情緒、思想、行為等）與生理功能之間相互作用，導(dǎo)致疾病或健康狀態(tài)的過程。它強(qiáng)調(diào)心理和生理過程的相互影響和聯(lián)系。4.認(rèn)知評(píng)估：指?jìng)€(gè)體在應(yīng)對(duì)壓力或挑戰(zhàn)時(shí)，對(duì)壓力源及其自身資源、應(yīng)對(duì)可能性的主觀評(píng)價(jià)過程。不同的認(rèn)知評(píng)估會(huì)直接影響個(gè)體的情緒反應(yīng)和應(yīng)對(duì)行為。5.職業(yè)倦?。褐?jìng)€(gè)體在長(zhǎng)期的工作壓力下，產(chǎn)生的情感、精神和身體的耗竭狀態(tài)。表現(xiàn)為對(duì)工作失去熱情、情感冷漠、個(gè)人成就感降低以及去人格化傾向。三、簡(jiǎn)答題1.醫(yī)學(xué)心理學(xué)在醫(yī)療實(shí)踐中的重要作用：*促進(jìn)醫(yī)患溝通：幫助醫(yī)務(wù)人員理解患者心理需求，掌握溝通技巧，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提高診療效果和患者滿意度。*改善患者心理狀態(tài)：通過心理評(píng)估，識(shí)別患者的心理問題，進(jìn)行心理干預(yù)（如認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等），緩解患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，提高治療依從性。*提高醫(yī)療質(zhì)量：將心理因素納入疾病綜合管理，有助于理解心身疾病的發(fā)生發(fā)展，制定更全面的診療方案，減少醫(yī)療糾紛。*促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員身心健康：幫助醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)職業(yè)壓力，學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)策略，預(yù)防職業(yè)倦怠，保持良好的職業(yè)狀態(tài)。*推廣健康生活方式：運(yùn)用健康心理學(xué)知識(shí)，開展健康教育，幫助個(gè)體和群體建立積極的生活方式，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康。2.影響醫(yī)患溝通的主要因素：*醫(yī)務(wù)人員因素：包括專業(yè)素養(yǎng)、溝通技巧、共情能力、態(tài)度情感、時(shí)間觀念等。缺乏溝通技巧或不良態(tài)度會(huì)阻礙有效溝通。*患者因素：包括文化背景、教育程度、心理狀態(tài)（焦慮、恐懼）、疾病認(rèn)知、期望值、既往經(jīng)歷等。患者的情緒和信任度直接影響溝通效果。*環(huán)境因素：包括就診環(huán)境的物理?xiàng)l件（安靜、舒適度）、氛圍（嚴(yán)肅、輕松）、時(shí)間壓力、信息傳遞方式（語言、非語言）等。緊張或不利的環(huán)境會(huì)干擾溝通。*疾病因素：疾病的嚴(yán)重程度、復(fù)雜性、罕見性等會(huì)影響溝通的內(nèi)容和深度。*社會(huì)文化因素：社會(huì)文化背景、價(jià)值觀、習(xí)俗等會(huì)影響醫(yī)患雙方的溝通方式和理解。四、論述題1.結(jié)合實(shí)例，論述個(gè)體心理因素如何影響其疾病的發(fā)生、發(fā)展及康復(fù)過程：個(gè)體心理因素通過影響生理功能、行為模式和社會(huì)互動(dòng)，在疾病的發(fā)生、發(fā)展和康復(fù)過程中扮演著重要角色。*疾病發(fā)生：持續(xù)的負(fù)性情緒（如焦慮、抑郁）可激活下丘腦-垂體-腎上腺軸，導(dǎo)致皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素升高，削弱免疫系統(tǒng)功能，增加患感染性疾病或腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。例如，長(zhǎng)期壓抑情緒的個(gè)體可能更容易患上感冒或出現(xiàn)消化性潰瘍。不良認(rèn)知模式（如悲觀、災(zāi)難化思維）可能降低個(gè)體采取健康行為的意愿，增加吸煙、酗酒等危險(xiǎn)行為，從而增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。*疾病發(fā)展：疾病確診后的心理反應(yīng)（如否認(rèn)、恐懼、憤怒）影響患者對(duì)治療的依從性。焦慮和抑郁情緒會(huì)加劇患者的軀體癥狀（如疼痛、疲勞），形成惡性循環(huán)，使病情遷延不愈。例如，一位癌癥患者若陷入深度抑郁，可能拒絕化療，導(dǎo)致腫瘤進(jìn)展。個(gè)體對(duì)疾病的認(rèn)知和應(yīng)對(duì)方式也影響其適應(yīng)過程，積極應(yīng)對(duì)（如尋求社會(huì)支持、學(xué)習(xí)放松技巧）有助于減輕心理痛苦，促進(jìn)生理康復(fù)；而消極應(yīng)對(duì)（如孤立、自責(zé)）則相反。*疾病康復(fù)：康復(fù)過程不僅是生理功能的恢復(fù)，也涉及心理功能的重建和社會(huì)功能的回歸。患者的康復(fù)信念、希望水平、應(yīng)對(duì)策略對(duì)其康復(fù)速度和效果有顯著影響。例如，相信治療有效、積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、擁有良好社會(huì)支持系統(tǒng)的患者，通?？祻?fù)得更快更好。心理治療（如認(rèn)知行為療法、正念療法）可以直接干預(yù)患者的負(fù)面情緒和認(rèn)知，改善其心理狀態(tài)，從而促進(jìn)整體康復(fù)。反之，康復(fù)期出現(xiàn)的心理問題（如創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙）或持續(xù)的負(fù)面情緒，則可能阻礙康復(fù)進(jìn)程。2.論述醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何進(jìn)行有效的自我心理調(diào)適以應(yīng)對(duì)職業(yè)壓力和預(yù)防職業(yè)倦?。横t(yī)務(wù)工作是高壓力職業(yè)，有效的自我心理調(diào)適對(duì)于維護(hù)醫(yī)務(wù)人員身心健康、保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量至關(guān)重要。*正確認(rèn)知壓力：認(rèn)識(shí)到職業(yè)壓力是醫(yī)療工作的常態(tài)，理解壓力的兩面性（適度壓力能提升警覺性，過度壓力則損害健康），避免對(duì)壓力產(chǎn)生過度負(fù)面反應(yīng)。*提升心理素養(yǎng)：學(xué)習(xí)情緒管理技巧，如認(rèn)識(shí)并接納自己的情緒、掌握放松訓(xùn)練（深呼吸、冥想）、培養(yǎng)積極樂觀的心態(tài)。提高共情能力，但避免過度共情導(dǎo)致自身耗竭。*掌握應(yīng)對(duì)策略：建立健康的應(yīng)對(duì)方式，如積極尋求社會(huì)支持（與同事、家人、朋友交流），參與興趣活動(dòng)，保持工作與生活的平衡。學(xué)習(xí)時(shí)間管理技巧，合理安排工作，避免長(zhǎng)期超負(fù)荷工作。在必要時(shí)，尋求專業(yè)心理咨詢或治療。*加強(qiáng)自我關(guān)懷：保證充足的睡眠，堅(jiān)持適度體育鍛煉，健康飲食。培養(yǎng)個(gè)人愛