第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁走進護理簡答題題庫大全及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.護士在進行靜脈輸液操作時，首次穿刺失敗后，應(yīng)選擇哪個部位進行再次穿刺？（）

A.同一靜脈的近心端

B.同一靜脈的遠心端

C.同一靜脈的穿刺點下方

D.避開原穿刺部位，選擇其他靜脈

2.患者張某，因疼痛劇烈需使用止痛藥，護士應(yīng)優(yōu)先選擇哪種給藥途徑？（）

A.口服給藥

B.肌內(nèi)注射

C.靜脈推注

D.舌下含服

3.護士發(fā)現(xiàn)患者李某的床頭卡信息錯誤，最正確的處理方式是？（）

A.直接修改床頭卡信息

B.向患者解釋后自行修改

C.報告護士長或主管醫(yī)生

D.等待醫(yī)生確認后再修改

4.患者王某因長期臥床導致壓瘡，護士在評估時發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚發(fā)紅，但尚未破潰，應(yīng)采取哪種措施？（）

A.立即使用減壓床墊

B.每日局部按摩

C.保持皮膚清潔干燥

D.外涂促進愈合的藥膏

5.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)如何處理？（）

A.按醫(yī)囑執(zhí)行，但記錄時備注

B.聯(lián)系醫(yī)生確認后執(zhí)行

C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

D.向患者解釋醫(yī)囑后執(zhí)行

6.患者劉某因發(fā)熱入院，體溫38.5℃，護士應(yīng)采取哪種措施幫助患者降溫？（）

A.立即使用退熱藥

B.減少衣物，促進散熱

C.持續(xù)物理降溫

D.增加衣物保暖

7.護士在采集患者血液樣本時，發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈輸液，應(yīng)如何處理？（）

A.直接在輸液部位采集樣本

B.撤除輸液管后采集樣本

C.在輸液部位下方采集樣本

D.選擇其他手臂采集樣本

8.患者趙某因心力衰竭住院，護士在巡視時發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)采取哪種措施？（）

A.增加氧流量

B.減少液體輸入量

C.體位引流

D.使用利尿劑

9.護士在為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)使用哪種溶液？（）

A.生理鹽水

B.過氧化氫溶液

C.西吡氯銨溶液

D.朵貝爾溶液

10.患者孫某因車禍導致昏迷，護士在初步評估時發(fā)現(xiàn)患者呼吸微弱，應(yīng)采取哪種措施？（）

A.持續(xù)觀察，等待醫(yī)生

B.立即進行心肺復(fù)蘇

C.按壓人中穴

D.使用呼吸機

11.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇哪個部位進行穿刺？（）

A.三角肌

B.臀大肌

C.股外側(cè)肌

D.上臂三角肌

12.患者李某因糖尿病需要胰島素治療，護士在注射胰島素時，應(yīng)注意什么？（）

A.注射時間應(yīng)在餐后

B.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換

C.注射劑量應(yīng)隨意調(diào)整

D.注射前需振蕩胰島素

13.護士在為患者進行導尿時，發(fā)現(xiàn)尿液呈淡紅色，應(yīng)如何處理？（）

A.繼續(xù)導尿，觀察尿量

B.停止導尿，報告醫(yī)生

C.加快導尿速度

D.使用止血藥

14.患者張某因手術(shù)需要輸血，護士在輸血前應(yīng)做什么？（）

A.檢查血型是否匹配

B.直接輸血

C.不需做任何準備

D.測量血壓

15.護士在為患者進行霧化吸入治療時，應(yīng)指導患者采取哪種姿勢？（）

A.俯臥位

B.坐位或半臥位

C.仰臥位

D.側(cè)臥位

16.患者王某因高血壓需要長期服藥，護士在指導患者用藥時，應(yīng)強調(diào)什么？（）

A.隨時可以自行調(diào)整劑量

B.出現(xiàn)不適立即停藥

C.按時按量服藥

D.用藥后立即飲水

17.護士在為患者進行皮膚護理時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚干燥，應(yīng)采取哪種措施？（）

A.涂抹保濕霜

B.減少洗澡次數(shù)

C.使用熱水擦洗

D.撒粉保持干燥

18.患者李某因腦出血入院，護士在巡視時發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，應(yīng)采取哪種措施？（）

A.保持患者安靜休息

B.持續(xù)監(jiān)測生命體征

C.給予止痛藥

D.鼓勵患者活動

19.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，應(yīng)采取哪種措施？（）

A.繼續(xù)輸液，觀察情況

B.減慢輸液速度

C.按摩腫脹部位

D.更換輸液部位

20.患者劉某因心力衰竭住院，護士在制定護理計劃時，應(yīng)優(yōu)先考慮哪個目標？（）

A.提高患者生活質(zhì)量

B.減少患者住院時間

C.降低患者死亡率

D.減少醫(yī)療費用

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)注意哪些事項？（）

A.核對醫(yī)囑內(nèi)容

B.詢問患者過敏史

C.觀察患者反應(yīng)

D.記錄執(zhí)行時間

E.直接執(zhí)行，無需確認

22.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用哪些工具？（）

A.氧化鋅軟膏

B.氯己定漱口液

C.毛巾

D.溫水

E.壓舌板

23.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)避免哪些行為？（）

A.穿刺部位消毒不徹底

B.注射劑量不準確

C.注射速度過快

D.針頭反復(fù)穿刺同一部位

E.注射后立即拔針

24.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)觀察哪些指標？（）

A.輸液速度

B.液體顏色

C.患者體溫

D.患者反應(yīng)

E.輸液管是否通暢

25.護士在為患者進行霧化吸入治療時，應(yīng)注意哪些事項？（）

A.氣道通暢

B.患者姿勢正確

C.霧化器清潔

D.吸入時間過長

E.吸入后立即漱口

26.護士在為患者進行皮膚護理時，應(yīng)使用哪些溶液？（）

A.生理鹽水

B.乙酸溶液

C.乙醇溶液

D.氯己定溶液

E.甲醛溶液

27.護士在為患者進行導尿時，應(yīng)注意哪些事項？（）

A.手衛(wèi)生

B.針頭角度

C.尿道刺激

D.尿量觀察

E.導尿管留置時間

28.護士在為患者進行輸血時，應(yīng)觀察哪些指標？（）

A.血壓

B.脈搏

C.呼吸

D.尿量

E.血液顏色

29.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇哪些部位？（）

A.三角肌

B.臀大肌

C.股外側(cè)肌

D.上臂三角肌

E.腹部

30.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)避免哪些行為？（）

A.輸液管扭曲

B.針頭堵塞

C.輸液速度過快

D.輸液時間過長

E.輸液前未消毒

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，可以直接修改醫(yī)囑內(nèi)容。

32.護士在為患者進行口腔護理時，可以隨意使用漱口液。

33.護士在為患者進行肌肉注射時，可以反復(fù)穿刺同一部位。

34.護士在為患者進行靜脈輸液時，可以不觀察患者反應(yīng)。

35.護士在為患者進行霧化吸入治療時，可以不用清潔霧化器。

36.護士在為患者進行皮膚護理時，可以不用觀察患者反應(yīng)。

37.護士在為患者進行導尿時，可以不用手衛(wèi)生。

38.護士在為患者進行輸血時，可以不用觀察血液顏色。

39.護士在為患者進行肌肉注射時，可以不用核對患者信息。

40.護士在為患者進行靜脈輸液時，可以不用記錄輸液時間。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)選擇________作為穿刺部位。

42.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇________作為注射部位。

43.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用________溶液清潔口腔。

44.護士在為患者進行霧化吸入治療時，應(yīng)指導患者采取________姿勢。

45.護士在為患者進行皮膚護理時，應(yīng)使用________溶液清潔皮膚。

46.護士在為患者進行導尿時，應(yīng)使用________進行消毒。

47.護士在為患者進行輸血時，應(yīng)使用________進行輸血。

48.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)使用________進行消毒。

49.護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)使用________進行固定。

50.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用________進行清潔。

五、簡答題（共25分）

51.簡述護士在為患者進行靜脈輸液時的操作流程。

52.簡述護士在為患者進行肌肉注射時的注意事項。

53.簡述護士在為患者進行口腔護理時的操作流程。

54.簡述護士在為患者進行霧化吸入治療時的操作流程。

55.簡述護士在為患者進行皮膚護理時的注意事項。

六、案例分析題（共20分）

56.患者李某因車禍導致昏迷，護士在初步評估時發(fā)現(xiàn)患者呼吸微弱，面色蒼白，應(yīng)采取哪些措施？請結(jié)合案例背景進行分析，并提出解決方案。

一、單選題

1.D

解析：護士在進行靜脈輸液操作時，首次穿刺失敗后，應(yīng)避開原穿刺部位，選擇其他靜脈進行穿刺，以避免靜脈損傷。

A選項錯誤，因為同一靜脈的近心端可能存在靜脈瓣，影響輸液速度。

B選項錯誤，因為同一靜脈的遠心端可能存在其他病變，不宜穿刺。

C選項錯誤，因為同一靜脈的穿刺點下方可能存在神經(jīng)或血管，不宜穿刺。

2.C

解析：患者張某因疼痛劇烈需使用止痛藥，護士應(yīng)優(yōu)先選擇靜脈推注，以快速起效。

A選項錯誤，因為口服給藥起效較慢，不適用于緊急情況。

B選項錯誤，因為肌內(nèi)注射起效較慢，不適用于緊急情況。

D選項錯誤，因為舌下含服起效較慢，不適用于緊急情況。

3.C

解析：護士發(fā)現(xiàn)患者李某的床頭卡信息錯誤，最正確的處理方式是報告護士長或主管醫(yī)生，由醫(yī)生或護士長進行修改，以確保信息準確性。

A選項錯誤，因為直接修改床頭卡信息可能造成信息錯誤。

B選項錯誤，因為自行修改床頭卡信息可能造成信息錯誤。

D選項錯誤，因為等待醫(yī)生確認后再修改可能延誤處理時間。

4.A

解析：患者王某因長期臥床導致壓瘡，護士在評估時發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚發(fā)紅，但尚未破潰，應(yīng)采取減壓措施，如使用減壓床墊，以防止壓瘡進一步發(fā)展。

B選項錯誤，因為每日局部按摩可能加重皮膚損傷。

C選項錯誤，因為保持皮膚清潔干燥不能解決壓瘡問題。

D選項錯誤，因為外涂促進愈合的藥膏不能解決壓瘡的根本問題。

5.B

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生確認后執(zhí)行，以確?；颊甙踩?。

A選項錯誤，因為按醫(yī)囑執(zhí)行但備注可能造成信息錯誤。

C選項錯誤，因為拒絕執(zhí)行醫(yī)囑可能延誤治療。

D選項錯誤，因為向患者解釋醫(yī)囑后執(zhí)行可能造成信息錯誤。

6.B

解析：患者劉某因發(fā)熱入院，體溫38.5℃，護士應(yīng)采取減少衣物，促進散熱的措施幫助患者降溫。

A選項錯誤，因為立即使用退熱藥可能造成藥物過量。

C選項錯誤，因為持續(xù)物理降溫可能造成患者寒戰(zhàn)。

D選項錯誤，因為增加衣物保暖可能加重發(fā)熱。

7.D

解析：護士在采集患者血液樣本時，發(fā)現(xiàn)患者手臂有靜脈輸液，應(yīng)選擇其他手臂采集樣本，以避免輸液對血液樣本的影響。

A選項錯誤，因為在輸液部位采集樣本可能造成血液樣本污染。

B選項錯誤，因為撤除輸液管后采集樣本可能延誤治療。

C選項錯誤，因為在輸液部位下方采集樣本可能造成血液樣本污染。

8.A

解析：患者趙某因心力衰竭住院，護士在巡視時發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)采取增加氧流量的措施，以改善患者呼吸困難。

B選項錯誤，因為減少液體輸入量可能加重心力衰竭。

C選項錯誤，因為體位引流不適用于所有心力衰竭患者。

D選項錯誤，因為使用利尿劑可能加重心力衰竭。

9.C

解析：護士在為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)使用西吡氯銨溶液，以促進潰瘍愈合。

A選項錯誤，因為生理鹽水不能促進潰瘍愈合。

B選項錯誤，因為過氧化氫溶液可能加重潰瘍。

D選項錯誤，因為朵貝爾溶液不適用于潰瘍治療。

10.B

解析：患者孫某因車禍導致昏迷，護士在初步評估時發(fā)現(xiàn)患者呼吸微弱，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇，以挽救患者生命。

A選項錯誤，因為持續(xù)觀察可能延誤搶救時間。

C選項錯誤，因為按壓人中穴不能挽救患者生命。

D選項錯誤，因為使用呼吸機需要更多設(shè)備支持。

11.A

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇三角肌作為穿刺部位，以避免損傷神經(jīng)或血管。

B選項錯誤，因為臀大肌可能損傷坐骨神經(jīng)。

C選項錯誤，因為股外側(cè)肌可能損傷血管或神經(jīng)。

D選項錯誤，因為上臂三角肌不是肌肉注射的常規(guī)部位。

12.B

解析：患者李某因糖尿病需要胰島素治療，護士在注射胰島素時，應(yīng)選擇注射部位經(jīng)常更換，以避免皮下脂肪增生。

A選項錯誤，因為注射時間應(yīng)在餐前或餐時。

C選項錯誤，因為注射劑量應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑。

D選項錯誤，因為注射前需振蕩胰島素可能造成胰島素失效。

13.B

解析：護士在為患者進行導尿時，發(fā)現(xiàn)尿液呈淡紅色，應(yīng)停止導尿，報告醫(yī)生，以排除泌尿系統(tǒng)損傷。

A選項錯誤，因為繼續(xù)導尿可能加重損傷。

C選項錯誤，因為加快導尿速度可能加重損傷。

D選項錯誤，因為使用止血藥不能解決根本問題。

14.A

解析：患者張某因手術(shù)需要輸血，護士在輸血前應(yīng)檢查血型是否匹配，以確保輸血安全。

B選項錯誤，因為直接輸血可能造成輸血反應(yīng)。

C選項錯誤，因為不需做任何準備可能造成輸血反應(yīng)。

D選項錯誤，因為測量血壓不能保證輸血安全。

15.B

解析：護士在為患者進行霧化吸入治療時，應(yīng)指導患者采取坐位或半臥位，以促進藥物吸收。

A選項錯誤，因為俯臥位不利于藥物吸收。

C選項錯誤，因為仰臥位不利于藥物吸收。

D選項錯誤，因為側(cè)臥位不利于藥物吸收。

16.C

解析：患者王某因高血壓需要長期服藥，護士在指導患者用藥時，應(yīng)強調(diào)按時按量服藥，以控制血壓。

A選項錯誤，因為隨時可以自行調(diào)整劑量可能造成血壓波動。

B選項錯誤，因為出現(xiàn)不適立即停藥可能造成血壓驟升。

D選項錯誤，因為用藥后立即飲水可能影響藥物吸收。

17.A

解析：護士在為患者進行皮膚護理時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚干燥，應(yīng)涂抹保濕霜，以緩解干燥。

B選項錯誤，因為減少洗澡次數(shù)可能加重干燥。

C選項錯誤，因為使用熱水擦洗可能加重干燥。

D選項錯誤，因為撒粉保持干燥可能加重干燥。

18.B

解析：患者李某因腦出血入院，護士在巡視時發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，應(yīng)持續(xù)監(jiān)測生命體征，以及時發(fā)現(xiàn)病情變化。

A選項錯誤，因為保持患者安靜休息不能及時發(fā)現(xiàn)病情變化。

C選項錯誤，因為給予止痛藥可能掩蓋病情。

D選項錯誤，因為鼓勵患者活動可能加重病情。

19.D

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，應(yīng)更換輸液部位，以避免靜脈損傷。

A選項錯誤，因為繼續(xù)輸液可能加重腫脹。

B選項錯誤，因為減慢輸液速度不能解決腫脹問題。

C選項錯誤，因為按摩腫脹部位可能加重腫脹。

20.A

解析：患者劉某因心力衰竭住院，護士在制定護理計劃時，應(yīng)優(yōu)先考慮提高患者生活質(zhì)量，以改善患者預(yù)后。

B選項錯誤，因為減少患者住院時間不能改善患者預(yù)后。

C選項錯誤，因為降低患者死亡率不能改善患者預(yù)后。

D選項錯誤，因為減少醫(yī)療費用不能改善患者預(yù)后。

二、多選題

21.ABCD

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)注意核對醫(yī)囑內(nèi)容、詢問患者過敏史、觀察患者反應(yīng)、記錄執(zhí)行時間，以確保患者安全。

E選項錯誤，因為直接執(zhí)行醫(yī)囑可能造成信息錯誤。

22.BCD

解析：護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)使用氯己定漱口液、毛巾、溫水進行清潔。

A選項錯誤，因為氧化鋅軟膏不適用于口腔護理。

E選項錯誤，因為壓舌板不是常規(guī)口腔護理工具。

23.ABCD

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)避免穿刺部位消毒不徹底、注射劑量不準確、注射速度過快、針頭反復(fù)穿刺同一部位，以避免感染或損傷。

E選項錯誤，因為注射后需留置針頭一段時間。

24.ABCDE

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)觀察輸液速度、液體顏色、患者體溫、患者反應(yīng)、輸液管是否通暢，以確保輸液安全。

25.ABC

解析：護士在為患者進行霧化吸入治療時，應(yīng)注意氣道通暢、患者姿勢正確、霧化器清潔，以確保藥物吸收。

D選項錯誤，因為吸入時間過長可能造成呼吸道刺激。

E選項錯誤，因為吸入后需漱口，但不是立即漱口。

26.ACD

解析：護士在為患者進行皮膚護理時，應(yīng)使用生理鹽水、乙醇溶液、氯己定溶液進行清潔。

B選項錯誤，因為乙酸溶液不適用于皮膚護理。

E選項錯誤，因為甲醛溶液不適用于皮膚護理。

27.ABCD

解析：護士在為患者進行導尿時，應(yīng)使用手衛(wèi)生、針頭角度、尿道刺激、尿量觀察，以避免感染或損傷。

E選項錯誤，因為導尿管留置時間需根據(jù)醫(yī)囑確定。

28.ABCD

解析：護士在為患者進行輸血時，應(yīng)觀察血壓、脈搏、呼吸、尿量、血液顏色，以確保輸血安全。

29.ABCD

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇三角肌、臀大肌、股外側(cè)肌、上臂三角肌作為注射部位。

E選項錯誤，因為腹部不是肌肉注射的常規(guī)部位。

30.ABC

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)避免輸液管扭曲、針頭堵塞、輸液速度過快，以避免輸液不暢或損傷。

D選項錯誤，因為輸液時間過長可能造成過量輸液。

E選項錯誤，因為輸液前需消毒，但不是未消毒。

三、判斷題

31.×

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，不能直接修改醫(yī)囑內(nèi)容，應(yīng)報告醫(yī)生或護士長進行修改。

32.×

解析：護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)根據(jù)患者病情選擇合適的漱口液，不能隨意使用。

33.×

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，不能反復(fù)穿刺同一部位，以避免感染或損傷。

34.×

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)觀察患者反應(yīng)，以確保輸液安全。

35.×

解析：護士在為患者進行霧化吸入治療時，應(yīng)清潔霧化器，以避免感染。

36.×

解析：護士在為患者進行皮膚護理時，應(yīng)觀察患者反應(yīng)，以確保護理效果。

37.×

解析：護士在為患者進行導尿時，應(yīng)使用手衛(wèi)生，以避免感染。

38.×

解析：護士在為患者進行輸血時，應(yīng)觀察血液顏色，以確保輸血安全。

39.×

解析：護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)核對患者信息，以確保用藥正確。

40.×

解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，應(yīng)記錄輸液時間，以便觀察輸液效果。

四、填空題

41.大隱靜脈

42.臀大肌

43.氯己定

44.坐位或半臥位

45.生理鹽水

46.消毒液

47.血袋

48.消毒液

49.固定貼

50.毛巾

五、簡答題

51.簡述護士在為患者進行靜脈輸液時的操作流程。

答：護士在為患者進行靜脈輸液時的操作流程如下：