第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁宮頸腫瘤患者的護理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.宮頸腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，以下哪項護理措施是首選？（）

A.立即進行導(dǎo)尿

B.針對性按摩腹部促進排尿

C.給予利尿劑

D.鼓勵患者多飲水

2.宮頸癌放射治療后患者皮膚出現(xiàn)放射性皮炎，護士應(yīng)建議患者？（）

A.搔抓患處以緩解瘙癢

B.每日局部涂抹凡士林

C.使用酒精消毒皮膚

D.穿緊身衣物摩擦患處

3.患者確診宮頸癌后情緒低落，護士應(yīng)優(yōu)先采取哪種溝通方式？（）

A.長時間講道理說服患者

B.轉(zhuǎn)移話題避免談?wù)摬∏?/p>

C.鼓勵患者表達內(nèi)心感受

D.告知家屬協(xié)助勸導(dǎo)患者

4.宮頸腫瘤患者化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐，護士應(yīng)？（）

A.立即停止化療觀察病情

B.讓患者平臥避免體位性低血壓

C.鼓勵患者進食以緩解不適

D.使用溫水漱口保持口腔清潔

5.預(yù)防宮頸癌篩查中，以下哪項指標(biāo)異常提示可能發(fā)展為宮頸浸潤癌？（）

A.宮頸黏液呈膿性

B.人乳頭瘤病毒（HPV）陽性

C.宮頸刮片巴氏分級為III級

D.宮頸細(xì)胞形態(tài)正常

6.宮頸腫瘤患者術(shù)后預(yù)防下肢深靜脈血栓，以下措施錯誤的是？（）

A.指導(dǎo)患者踝泵運動

B.抬高患肢促進靜脈回流

C.長時間壓迫患肢以止血

D.穿彈力襪預(yù)防腫脹

7.宮頸癌晚期患者出現(xiàn)腰骶部疼痛，護士應(yīng)？（）

A.立即肌注止痛藥

B.鼓勵患者自行按摩緩解

C.指導(dǎo)患者采取舒適體位

D.持續(xù)冰敷減輕疼痛

8.宮頸腫瘤患者出院指導(dǎo)中，以下哪項內(nèi)容屬于高危行為？（）

A.定期進行宮頸癌篩查

B.避免多伴侶性行為

C.吸煙并飲酒

D.保持規(guī)律性生活

9.宮頸腫瘤患者術(shù)后傷口感染，護士應(yīng)？（）

A.增加傷口換藥頻率

B.使用酒精消毒傷口周圍

C.觀察體溫并記錄傷口滲出

D.讓患者自行使用抗生素軟膏

10.宮頸癌根治術(shù)后患者出現(xiàn)排便困難，護士應(yīng)？（）

A.立即灌腸通便

B.建議患者多食粗纖維食物

C.強行使用開塞露

D.禁食并靜脈補液

11.宮頸腫瘤患者放療期間出現(xiàn)口干，護士應(yīng)建議？（）

A.喝濃茶緩解口干

B.使用含氟漱口水

C.少量多次飲水

D.吃口香糖刺激唾液分泌

12.宮頸腫瘤患者術(shù)后預(yù)防壓瘡，以下哪項措施不正確？（）

A.每2小時協(xié)助翻身一次

B.保持床單清潔干燥

C.使用橡膠床墊減少摩擦

D.受壓部位墊軟枕支撐

13.宮頸癌患者化療后白細(xì)胞減少，護士應(yīng)？（）

A.避免去人群密集場所

B.鼓勵患者參加劇烈運動

C.定期復(fù)查血常規(guī)

D.使用免疫球蛋白提升白細(xì)胞

14.宮頸腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹，護士應(yīng)？（）

A.禁食并靜脈輸液

B.指導(dǎo)患者深呼吸放松腹部

C.使用瀉藥促進排便

D.熱敷腹部緩解不適

15.宮頸癌篩查中，以下哪項檢查屬于侵入性操作？（）

A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）

B.人乳頭瘤病毒（HPV）檢測

C.宮頸陰道鏡檢查

D.宮頸癌篩查高危因素問卷

16.宮頸腫瘤患者術(shù)后預(yù)防感染，護士應(yīng)？（）

A.保持傷口敷料干燥

B.讓患者穿寬松衣物避免摩擦

C.使用消毒液頻繁擦拭會陰部

D.鼓勵患者自行更換敷料

17.宮頸癌患者放療期間出現(xiàn)脫發(fā)，護士應(yīng)？（）

A.建議患者立即剃光頭

B.使用生發(fā)劑預(yù)防脫發(fā)

C.指導(dǎo)患者注意頭皮護理

D.轉(zhuǎn)移注意力分散患者注意力

18.宮頸腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)尿失禁，護士應(yīng)？（）

A.讓患者佩戴尿墊

B.鼓勵患者立即起床活動

C.使用雌激素治療

D.安慰患者無需擔(dān)心

19.宮頸癌篩查中，以下哪項屬于一級預(yù)防措施？（）

A.定期宮頸癌篩查

B.宮頸癌疫苗接種

C.宮頸癌前病變治療

D.宮頸癌根治手術(shù)

20.宮頸腫瘤患者術(shù)后營養(yǎng)不良，護士應(yīng)？（）

A.鼓勵患者進食高蛋白食物

B.禁食并靜脈營養(yǎng)支持

C.使用催吐藥物促進食欲

D.告知患者無需擔(dān)心營養(yǎng)問題

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.宮頸腫瘤患者化療期間可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？（）

A.惡心嘔吐

B.白細(xì)胞減少

C.皮膚干燥

D.脫發(fā)

E.腹瀉

22.宮頸癌患者術(shù)后預(yù)防下肢靜脈血栓，護士應(yīng)？（）

A.指導(dǎo)患者踝泵運動

B.穿彈力襪

C.長時間壓迫患肢

D.臥床休息避免活動

E.觀察下肢腫脹及疼痛

23.宮頸腫瘤患者放療期間出現(xiàn)口腔黏膜損傷，護士應(yīng)？（）

A.避免食用過熱食物

B.使用含氟漱口水

C.多喝水保持口腔濕潤

D.使用抗生素預(yù)防感染

E.避免使用含酒精口腔護理產(chǎn)品

24.宮頸癌篩查中，以下哪些因素可增加患病風(fēng)險？（）

A.多伴侶性行為

B.吸煙

C.宮頸癌家族史

D.宮頸癌疫苗接種

E.免疫功能低下

25.宮頸腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)排便困難，護士應(yīng)？（）

A.鼓勵患者多食粗纖維食物

B.適當(dāng)使用緩瀉劑

C.指導(dǎo)患者腹部按摩

D.避免長時間蹲坐排便

E.使用開塞露輔助排便

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.宮頸癌患者術(shù)后傷口滲血，應(yīng)立即使用消毒液進行廣泛消毒。（）

27.宮頸腫瘤患者化療期間出現(xiàn)惡心，應(yīng)立即給予止吐藥物。（）

28.宮頸癌篩查高危人群建議每1年進行一次細(xì)胞學(xué)檢查。（）

29.宮頸腫瘤患者放療期間出現(xiàn)口干，應(yīng)多喝濃茶緩解癥狀。（）

30.宮頸癌患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，應(yīng)立即進行導(dǎo)尿。（）

31.宮頸腫瘤患者術(shù)后預(yù)防感染，應(yīng)保持傷口敷料絕對干燥。（）

32.宮頸癌篩查中，TCT檢查正?？膳懦龑m頸癌可能。（）

33.宮頸腫瘤患者化療期間出現(xiàn)脫發(fā)，可通過按摩頭皮預(yù)防。（）

34.宮頸癌患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹，應(yīng)立即禁食并靜脈輸液。（）

35.宮頸癌疫苗接種可預(yù)防所有類型的宮頸癌。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.宮頸癌最常見的病理類型是______。（）

37.宮頸癌篩查的“三階梯”包括______、______和______。（）

38.宮頸腫瘤患者術(shù)后預(yù)防壓瘡，應(yīng)每______小時協(xié)助翻身一次。（）

39.宮頸癌患者化療期間出現(xiàn)惡心，可遵醫(yī)囑使用______類藥物緩解。（）

40.宮頸癌疫苗接種后需觀察______反應(yīng)。（）

41.宮頸腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)尿失禁，可采取______位置減少漏尿。（）

42.宮頸癌篩查高危因素包括______、______和吸煙。（）

43.宮頸腫瘤患者放療期間出現(xiàn)口腔黏膜損傷，應(yīng)避免食用______食物。（）

44.宮頸癌根治術(shù)后患者出現(xiàn)排便困難，可遵醫(yī)囑使用______治療。（）

45.宮頸腫瘤患者術(shù)后預(yù)防下肢靜脈血栓，應(yīng)鼓勵患者______運動。（）

五、簡答題（共20分）

46.簡述宮頸癌篩查的主要方法及其適用人群。（）

47.宮頸腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)下肢腫脹，護士應(yīng)如何評估和處理？（）

48.宮頸癌患者化療期間出現(xiàn)口腔黏膜損傷，護士應(yīng)如何進行護理？（）

49.宮頸腫瘤患者術(shù)后預(yù)防感染，護士應(yīng)重點觀察哪些指標(biāo)？（）

六、案例分析題（共25分）

50.患者女，45歲，因“宮頸菜花樣腫物”入院，診斷為宮頸癌IIA2期。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)以下情況：

（1）患者情緒低落，不愿配合治療；

（2）放療后皮膚出現(xiàn)放射性皮炎，患者主訴瘙癢難忍；

（3）化療后出現(xiàn)惡心嘔吐，患者拒絕進食；

（4）患者擔(dān)心治療會影響生育功能。

請結(jié)合以上情況，分別分析問題并給出護理措施。（）

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

解析：尿潴留首選措施是促進自然排尿，按摩腹部可刺激膀胱收縮，選項A立即導(dǎo)尿可能導(dǎo)致感染，選項C利尿劑不適用于無尿路梗阻者，選項D多飲水適用于非完全性梗阻。

2.B

解析：放射性皮炎應(yīng)保持皮膚清潔，避免刺激，選項B涂抹凡士林可形成保護膜，選項A搔抓會加重?fù)p傷，選項C酒精刺激皮膚，選項D摩擦?xí)觿∑ぱ住?/p>

3.C

解析：患者情緒低落時需傾聽并支持，選項C鼓勵表達有助于心理疏導(dǎo)，選項A講道理可能加重心理負(fù)擔(dān)，選項B轉(zhuǎn)移話題回避問題，選項D家屬勸導(dǎo)可能增加患者壓力。

4.D

解析：惡心嘔吐時保持口腔清潔可緩解不適，選項A需觀察后決定是否減量，選項B平臥可能加重惡心，選項C進食可能加重嘔吐，選項D漱口可去除異味。

5.C

解析：巴氏分級III級提示可疑癌，需進一步檢查，選項A黏液性狀非特異性，選項BHPV陽性需分型，選項D正常細(xì)胞排除癌可能。

6.C

解析：長時間壓迫會加重靜脈淤血，選項A踝泵運動促進回流，選項B抬高患肢有利循環(huán)，選項D彈力襪可預(yù)防血栓，選項C錯誤。

7.C

解析：腰骶部疼痛需采取舒適體位，選項A止痛藥需遵醫(yī)囑，選項B按摩可能加重?fù)p傷，選項C側(cè)臥屈膝可緩解疼痛，選項D冰敷適用于急性期。

8.C

解析：吸煙飲酒會加重宮頸病變，選項A篩查可及早發(fā)現(xiàn)，選項B減少伴侶可降低風(fēng)險，選項D規(guī)律性生活無保護措施仍增加風(fēng)險。

9.C

解析：觀察傷口滲出是早期感染征兆，選項A頻繁換藥可能損傷組織，選項B酒精刺激皮膚，選項D自行用藥風(fēng)險高，選項C正確。

10.B

解析：便秘需逐步緩解，選項A可能刺激腸道，選項C強行通便損傷黏膜，選項D禁食可能加重營養(yǎng)不良，選項B逐步調(diào)整飲食最安全。

11.C

解析：放療口干需少量多次飲水，選項A濃茶刺激黏膜，選項B含氟漱口水用于蛀牙，選項D口香糖可能加重干燥，選項C正確。

12.C

解析：橡膠床墊摩擦大易損傷皮膚，選項A翻身可預(yù)防壓瘡，選項B清潔干燥是基礎(chǔ)，選項D軟枕支撐正確，選項C錯誤。

13.A

解析：白細(xì)胞減少需避免感染，選項B劇烈運動增加風(fēng)險，選項C需定期復(fù)查，選項D免疫球蛋白需遵醫(yī)囑，選項A正確。

14.B

解析：腹脹需放松腹部，選項A可能加重腹脹，選項C瀉藥需謹(jǐn)慎，選項D熱敷可能加重腹脹，選項B正確。

15.C

解析：陰道鏡檢查是侵入性操作，選項A、B、D均為非侵入性檢查。

16.C

解析：頻繁消毒會破壞皮膚屏障，選項A、B、D均正確，選項C錯誤。

17.C

解析：脫發(fā)需保護頭皮，選項A可能加重脫發(fā)，選項B生發(fā)劑效果有限，選項C注意保濕可減緩脫發(fā)，選項D分散注意力無法解決生理問題。

18.A

解析：尿墊可暫時處理漏尿，選項B活動增加尿失禁，選項C雌激素不適用于術(shù)后，選項D安慰無法解決實際問題，選項A正確。

19.B

解析：宮頸癌疫苗接種屬于一級預(yù)防，選項A、C、D均為二級或三級預(yù)防。

20.A

解析：術(shù)后營養(yǎng)不良需補充營養(yǎng)，選項B可能導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏，選項C催吐不可取，選項D忽視問題，選項A正確。

二、多選題（共15分，多選、少選、錯選均不得分）

21.ABCDE

解析：化療不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、白細(xì)胞減少、皮膚干燥、脫發(fā)、腹瀉等，全部選項均正確。

22.ABDE

解析：預(yù)防下肢靜脈血栓需活動、穿彈力襪、觀察腫脹疼痛，選項C錯誤，選項A、B、D、E正確。

23.ABCE

解析：口腔黏膜損傷需避免過熱、刺激食物，保持濕潤，避免酒精，選項A、B、C、E正確，選項D需遵醫(yī)囑使用抗生素。

24.ABCE

解析：高危因素包括多伴侶、吸煙、家族史、免疫低下，選項D疫苗接種是預(yù)防措施，非高危因素。

25.ABCDE

解析：排便困難需調(diào)整飲食、使用緩瀉劑、按摩、避免久蹲、開塞露輔助，全部選項均正確。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：傷口滲血應(yīng)先觀察出血量，輕者可用無菌紗布按壓，無需廣泛消毒。

27.×

解析：惡心需先觀察原因，可先嘗試止吐飲食，必要時遵醫(yī)囑用藥。

28.×

解析：高危人群建議每3年篩查一次，非每年。

29.×

解析：口干應(yīng)多喝水，避免濃茶等刺激性飲品。

30.×

解析：首選促進排尿，可先嘗試熱敷、聽流水聲等方法。

31.×

解析：敷料需保持濕潤，過于干燥會損傷皮膚。

32.×

解析：TCT正常不能完全排除宮頸癌，需結(jié)合HPV檢查。

33.×

解析：按摩頭皮無法預(yù)防脫發(fā)，需注意營養(yǎng)均衡。

34.×

解析：腹脹可先調(diào)整飲食、腹部按摩，非立即禁食。

35.×

解析：疫苗僅預(yù)防高危型HPV，不能預(yù)防所有類型。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.腺癌

37.細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、組織病理學(xué)檢查

38.2

39.止吐

40.過敏

41.側(cè)臥

42.宮頸癌家族史、多伴侶性行為

43.過熱、辛辣

44.緩瀉劑

45.踝泵

五、簡答題（共20分）

46.答：

（1）宮頸癌篩查主要方法：細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）、人乳頭瘤病毒（HPV）檢測、陰道鏡檢查、組織病理學(xué)檢查；

（2）適用人群：建議21歲以上女性開始篩查，有宮頸病變史、免疫低下、多伴侶者需加強篩查。

47.答：

（1）評估：觀察下肢皮溫、顏色、腫脹程度，詢問疼痛性質(zhì)，檢查足背動脈搏動；

（2）處理：抬高患肢、穿彈力襪、避免久站久坐、遵醫(yī)囑使用抗凝藥物、按摩促進循環(huán)。

48.答：

（1）口腔護理：用生理鹽水或清水漱口，避免刺激性食物