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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)內(nèi)科護(hù)理復(fù)習(xí)題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分一、單選題(共20分)
1.病人入院后,護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行的護(hù)理措施是()。
()A.測(cè)量生命體征
()B.幫助病人熟悉病房環(huán)境
()C.建立靜脈通路
()D.完成入院護(hù)理記錄
答:_________
2.下列關(guān)于心力衰竭病人的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()。
()A.嚴(yán)格限制鈉鹽攝入
()B.指導(dǎo)病人進(jìn)行腹式呼吸
()C.采取半臥位以減輕呼吸困難
()D.鼓勵(lì)病人進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)
答:_________
3.糖尿病病人進(jìn)行胰島素注射時(shí),錯(cuò)誤的操作是()。
()A.注射部位應(yīng)輪換使用
()B.用酒精棉簽消毒后立即注射
()C.注射時(shí)針頭應(yīng)與皮膚成45°角
()D.每次注射前應(yīng)檢查胰島素是否結(jié)晶
答:_________
4.肺癌晚期病人出現(xiàn)持續(xù)性劇痛,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先考慮的止痛藥物是()。
()A.芬太尼
()B.布洛芬
()C.氨基比林
()D.可待因
答:_________
5.病人因急性胰腺炎入院,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其腹部有壓痛、反跳痛,提示可能發(fā)生了()。
()A.腸梗阻
()B.胰腺假性囊腫
()C.腹腔膜炎
()D.胰島素抵抗
答:_________
6.腎功能衰竭病人出現(xiàn)高鉀血癥,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()。
()A.靜脈輸注葡萄糖溶液
()B.靜脈注射碳酸氫鈉
()C.口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂
()D.立即進(jìn)行血液透析
答:_________
7.護(hù)士指導(dǎo)高血壓病人進(jìn)行飲食管理,錯(cuò)誤的是()。
()A.限制飽和脂肪酸攝入
()B.增加食鹽攝入量
()C.推薦低脂、高蛋白飲食
()D.保持每日飲水量1500ml以上
答:_________
8.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)病人出現(xiàn)急性加重期,首要的處理措施是()。
()A.立即吸氧
()B.使用支氣管擴(kuò)張劑
()C.進(jìn)行機(jī)械通氣
()D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
答:_________
9.病人因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其眼球突出,可能的并發(fā)癥是()。
()A.甲狀腺危象
()B.甲狀腺結(jié)節(jié)
()C.甲亢性心臟病
()D.Graves病
答:_________
10.病人術(shù)后出現(xiàn)切口感染,護(hù)士應(yīng)采取的措施是()。
()A.局部熱敷
()B.保持切口干燥
()C.頻繁更換敷料
()D.使用抗生素預(yù)防感染
答:_________
11.心肌梗死病人發(fā)病12小時(shí)內(nèi),首選的治療措施是()。
()A.靜脈溶栓
()B.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)
()C.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)
()D.藥物治療
答:_________
12.病人因肝硬化失代償期入院,出現(xiàn)腹水,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()。
()A.限制鈉鹽攝入
()B.指導(dǎo)病人臥床休息
()C.抬高下肢以促進(jìn)腹水消退
()D.鼓勵(lì)病人進(jìn)行劇烈活動(dòng)
答:_________
13.病人因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其面部出現(xiàn)蝶形紅斑,可能的護(hù)理診斷是()。
()A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
()B.自我形象紊亂
()C.焦慮
()D.潛在感染
答:_________
14.病人因慢性腎衰竭進(jìn)行血液透析,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)肌肉痙攣,可能的原因是()。
()A.低血壓
()B.低血糖
()C.電解質(zhì)紊亂
()D.透析器反應(yīng)
答:_________
15.病人因腦出血入院,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其一側(cè)肢體活動(dòng)障礙,可能的并發(fā)癥是()。
()A.腦疝
()B.腦栓塞
()C.腦震蕩
()D.癲癇發(fā)作
答:_________
16.病人因糖尿病足潰瘍?nèi)朐?,護(hù)士進(jìn)行傷口護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的操作是()。
()A.清潔傷口后使用無(wú)菌敷料
()B.每日更換敷料
()C.使用抗生素預(yù)防感染
()D.剪掉傷口周?chē)乃榔?/p>
答:_________
17.護(hù)士指導(dǎo)高血壓病人進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法,錯(cuò)誤的是()。
()A.建議進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)
()B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)
()C.每周運(yùn)動(dòng)3-5次
()D.運(yùn)動(dòng)前需測(cè)量血壓
答:_________
18.病人因急性胰腺炎入院,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其腹部呈板狀僵硬,可能的并發(fā)癥是()。
()A.胰腺假性囊腫
()B.腹腔膜炎
()C.胰腺癌
()D.胰島素抵抗
答:_________
19.病人因慢性阻塞性肺疾?。–OPD)入院,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其呼吸困難加重,可能的誘因是()。
()A.感冒
()B.過(guò)度勞累
()C.空氣污染
()D.以上都是
答:_________
20.護(hù)士指導(dǎo)心力衰竭病人進(jìn)行體位管理,錯(cuò)誤的是()。
()A.水平臥位
()B.半臥位
()C.側(cè)臥位
()D.抬高頭部30°
答:_________
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的護(hù)理措施包括()。
()A.限制碘鹽攝入
()B.避免情緒激動(dòng)
()C.保持室內(nèi)光線充足
()D.定期監(jiān)測(cè)心率
()E.鼓勵(lì)參加社交活動(dòng)
答:_________
22.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)病人進(jìn)行氧療時(shí),應(yīng)注意()。
()A.低流量吸氧
()B.高流量吸氧
()C.長(zhǎng)期吸氧
()D.避免夜間吸氧
()E.吸氧時(shí)保持呼吸道通暢
答:_________
23.腎功能衰竭病人出現(xiàn)高鉀血癥,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括()。
()A.靜脈注射葡萄糖酸鈣
()B.靜脈注射碳酸氫鈉
()C.口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂
()D.立即進(jìn)行血液透析
()E.靜脈輸注葡萄糖溶液
答:_________
24.病人因糖尿病足潰瘍?nèi)朐海o(hù)士進(jìn)行傷口護(hù)理時(shí),應(yīng)注意()。
()A.清潔傷口
()B.使用無(wú)菌敷料
()C.每日更換敷料
()D.使用抗生素預(yù)防感染
()E.剪掉傷口周?chē)乃榔?/p>
答:_________
25.心肌梗死病人發(fā)病12小時(shí)內(nèi),需采取的治療措施包括()。
()A.靜脈溶栓
()B.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)
()C.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)
()D.藥物治療
()E.胸部按摩
答:_________
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
26.糖尿病病人進(jìn)行胰島素注射時(shí),應(yīng)選擇皮膚疏松部位。
答:_________
27.肺癌晚期病人出現(xiàn)持續(xù)性劇痛,應(yīng)優(yōu)先考慮使用非甾體抗炎藥止痛。
答:_________
28.腎功能衰竭病人出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)立即停止進(jìn)食含鉀食物。
答:_________
29.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)病人進(jìn)行氧療時(shí),應(yīng)使用高流量吸氧。
答:_________
30.病人因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其眼球突出,應(yīng)立即使用糖皮質(zhì)激素治療。
答:_________
31.病人術(shù)后出現(xiàn)切口感染,護(hù)士應(yīng)頻繁更換敷料。
答:_________
32.心肌梗死病人發(fā)病12小時(shí)內(nèi),首選的治療措施是藥物治療。
答:_________
33.病人因肝硬化失代償期入院,出現(xiàn)腹水,應(yīng)鼓勵(lì)病人進(jìn)行劇烈活動(dòng)。
答:_________
34.病人因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其面部出現(xiàn)蝶形紅斑,應(yīng)指導(dǎo)其避免日曬。
答:_________
35.病人因慢性腎衰竭進(jìn)行血液透析,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)肌肉痙攣,應(yīng)立即停止透析。
答:_________
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
36.心力衰竭病人進(jìn)行飲食管理時(shí),應(yīng)限制__________攝入。
答:_________
37.肺癌晚期病人出現(xiàn)持續(xù)性劇痛,應(yīng)優(yōu)先考慮使用__________止痛。
答:_________
38.糖尿病病人進(jìn)行胰島素注射時(shí),應(yīng)選擇皮膚疏松部位,如__________、__________。
答:__________________
39.腎功能衰竭病人出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)立即靜脈注射__________。
答:_________
40.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)病人進(jìn)行氧療時(shí),應(yīng)使用__________吸氧。
答:_________
五、簡(jiǎn)答題(共25分,每題5分)
41.簡(jiǎn)述心力衰竭病人的護(hù)理措施。
答:_________
42.結(jié)合案例,分析糖尿病足潰瘍的形成原因及護(hù)理要點(diǎn)。
答:_________
43.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的護(hù)理措施。
答:_________
44.結(jié)合案例,分析慢性阻塞性肺疾?。–OPD)病人進(jìn)行氧療的注意事項(xiàng)。
答:_________
45.簡(jiǎn)述腎功能衰竭病人進(jìn)行血液透析的護(hù)理要點(diǎn)。
答:_________
六、案例分析題(共30分)
46.案例背景:病人,男,68歲,因急性心肌梗死入院。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其面色蒼白,出冷汗,呼吸困難,心率110次/分,血壓90/60mmHg。
問(wèn)題:
(1)病人可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?
(2)護(hù)士應(yīng)采取哪些急救措施?
(3)如何預(yù)防病人發(fā)生并發(fā)癥?
答:_________
一、單選題
1.A解析:病人入院后,護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行生命體征測(cè)量,以評(píng)估病情嚴(yán)重程度。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,幫助病人熟悉病房環(huán)境應(yīng)在生命體征穩(wěn)定后進(jìn)行。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,建立靜脈通路應(yīng)在生命體征監(jiān)測(cè)和緊急處理完成后進(jìn)行。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,完成入院護(hù)理記錄應(yīng)在其他護(hù)理措施完成后進(jìn)行。
2.D解析:心力衰竭病人應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重心臟負(fù)擔(dān)。A、B、C選項(xiàng)均為正確的護(hù)理措施。
3.B解析:胰島素注射前應(yīng)用酒精棉簽消毒后,需等待酒精揮發(fā)后再注射,以免影響胰島素吸收。
4.A解析:肺癌晚期病人出現(xiàn)持續(xù)性劇痛,首選的止痛藥物是芬太尼,屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。B、C、D選項(xiàng)均為弱效鎮(zhèn)痛藥。
5.C解析:急性胰腺炎病人出現(xiàn)腹部壓痛、反跳痛,提示可能發(fā)生了腹腔膜炎。A、B、D選項(xiàng)均為錯(cuò)誤的表現(xiàn)。
6.B解析:腎功能衰竭病人出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)立即靜脈注射碳酸氫鈉,以促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。
7.B解析:高血壓病人應(yīng)限制食鹽攝入,而非增加。A、C、D選項(xiàng)均為正確的飲食管理措施。
8.B解析:COPD病人出現(xiàn)急性加重期,首要的處理措施是使用支氣管擴(kuò)張劑,以緩解呼吸困難。
9.A解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人眼球突出,可能的并發(fā)癥是甲狀腺危象。B、C、D選項(xiàng)均為錯(cuò)誤的表現(xiàn)。
10.C解析:病術(shù)后出現(xiàn)切口感染,護(hù)士應(yīng)保持切口干燥,避免頻繁更換敷料,以免加重感染。
11.B解析:心肌梗死病人發(fā)病12小時(shí)內(nèi),首選的治療措施是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)。
12.D解析:肝硬化失代償期病人出現(xiàn)腹水,應(yīng)避免劇烈活動(dòng),以免加重腹水。A、B、C選項(xiàng)均為正確的護(hù)理措施。
13.B解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人面部出現(xiàn)蝶形紅斑,可能的護(hù)理診斷是自我形象紊亂。A、C、D選項(xiàng)均為錯(cuò)誤的表現(xiàn)。
14.C解析:血液透析病人出現(xiàn)肌肉痙攣,可能的原因是電解質(zhì)紊亂,尤其是低鈣血癥。
15.A解析:腦出血病人一側(cè)肢體活動(dòng)障礙,可能的并發(fā)癥是腦疝。B、C、D選項(xiàng)均為錯(cuò)誤的表現(xiàn)。
16.D解析:糖尿病足潰瘍病人進(jìn)行傷口護(hù)理時(shí),應(yīng)避免剪掉傷口周?chē)乃榔?,以免加重感染?/p>
17.E解析:高血壓病人運(yùn)動(dòng)前需測(cè)量血壓,以評(píng)估運(yùn)動(dòng)安全性。A、B、C、D選項(xiàng)均為正確的運(yùn)動(dòng)管理措施。
18.B解析:急性胰腺炎病人腹部呈板狀僵硬,可能的并發(fā)癥是腹腔膜炎。A、C、D選項(xiàng)均為錯(cuò)誤的表現(xiàn)。
19.D解析:慢性阻塞性肺疾?。–OPD)病人呼吸困難加重,可能的誘因包括感冒、過(guò)度勞累、空氣污染等。
20.A解析:心力衰竭病人應(yīng)避免水平臥位,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。B、C、D選項(xiàng)均為正確的體位管理措施。
二、多選題
21.B、C、D、E解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的護(hù)理措施包括避免情緒激動(dòng)、保持室內(nèi)光線充足、定期監(jiān)測(cè)心率、鼓勵(lì)參加社交活動(dòng)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)適量攝入碘鹽。
22.A、C、E解析:COPD病人進(jìn)行氧療時(shí),應(yīng)注意低流量吸氧、長(zhǎng)期吸氧、吸氧時(shí)保持呼吸道通暢。B、D選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)避免高流量吸氧和夜間停止吸氧。
23.A、B、C、D解析:腎功能衰竭病人出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)采取的措施包括靜脈注射葡萄糖酸鈣、靜脈注射碳酸氫鈉、口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂、立即進(jìn)行血液透析。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)避免靜脈輸注葡萄糖溶液。
24.A、B、C、D解析:糖尿病足潰瘍病人進(jìn)行傷口護(hù)理時(shí),應(yīng)注意清潔傷口、使用無(wú)菌敷料、每日更換敷料、使用抗生素預(yù)防感染。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)避免剪掉傷口周?chē)乃榔ぁ?/p>
25.A、B、C、D解析:心肌梗死病人發(fā)病12小時(shí)內(nèi),需采取的治療措施包括靜脈溶栓、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)、藥物治療。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)避免胸部按摩。
三、判斷題
26.√解析:糖尿病病人進(jìn)行胰島素注射時(shí),應(yīng)選擇皮膚疏松部位,如腹部、大腿外側(cè)。
27.×解析:肺癌晚期病人出現(xiàn)持續(xù)性劇痛,應(yīng)優(yōu)先考慮使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,如芬太尼。
28.√解析:腎功能衰竭病人出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)立即停止進(jìn)食含鉀食物,如肉類(lèi)、香蕉等。
29.×解析:COPD病人進(jìn)行氧療時(shí),應(yīng)使用低流量吸氧,以免抑制呼吸。
30.×解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人眼球突出,應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素,以免加重病情。
31.×解析:病術(shù)后出現(xiàn)切口感染,護(hù)士應(yīng)避免頻繁更換敷料,以免加重感染。
32.×解析:心肌梗死病人發(fā)病12小時(shí)內(nèi),首選的治療措施是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)。
33.×解析:肝硬化失代償期病人出現(xiàn)腹水,應(yīng)避免劇烈活動(dòng),以免加重腹水。
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