2025年吸氧術(shù)考試題庫（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.下列哪項是低濃度氧療的適用人群？A.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者B.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）穩(wěn)定期患者C.心跳驟停復(fù)蘇后患者D.高原反應(yīng)導(dǎo)致的嚴(yán)重低氧血癥患者答案：B2.鼻導(dǎo)管吸氧時，氧流量為3L/min，對應(yīng)的吸入氧濃度（FiO?）約為？A.25%B.33%C.41%D.49%答案：B（計算公式：FiO?=21+4×氧流量，3L/min時為21+12=33%）3.關(guān)于氧氣濕化瓶的使用，正確的操作是？A.濕化液應(yīng)使用蒸餾水，液面高度為瓶體的1/3~1/2B.為增強濕化效果，可向濕化瓶內(nèi)添加生理鹽水C.濕化瓶無需每日更換，待液體渾濁時再處理D.氧氣輸出時，濕化瓶內(nèi)氣泡越少說明流量越穩(wěn)定答案：A4.以下哪項是氧療的絕對禁忌癥？A.Ⅰ型呼吸衰竭（低氧血癥無CO?潴留）B.Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血癥伴CO?潴留）C.未經(jīng)處理的張力性氣胸D.心力衰竭合并肺水腫答案：C（張力性氣胸需優(yōu)先排氣，氧療可能加重胸腔內(nèi)壓力）5.患者使用面罩吸氧時，出現(xiàn)面部壓紅、皮膚破損，最可能的原因是？A.氧流量過低B.面罩型號過大C.面罩固定過緊D.濕化液溫度過高答案：C6.某COPD急性加重期患者，血氣分析示PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg，應(yīng)選擇的氧流量是？A.1~2L/minB.3~4L/minC.5~6L/minD.6L/min以上答案：A（COPD患者需低流量吸氧，避免高濃度氧抑制呼吸中樞）7.氧氣筒內(nèi)氧氣壓力降至多少時應(yīng)停止使用？A.0.5MPaB.1.0MPaC.1.5MPaD.2.0MPa答案：A（剩余0.5MPa時需保留壓力，防止外界雜質(zhì)進入）8.下列哪項不是缺氧的典型臨床表現(xiàn)？A.口唇發(fā)紺B.心率減慢C.呼吸頻率增快D.注意力不集中答案：B（缺氧早期心率代償性增快，嚴(yán)重時才會減慢）9.氧療過程中，患者出現(xiàn)胸骨后疼痛、干咳、呼吸急促，首先考慮？A.氧中毒B.氣道梗阻C.心力衰竭D.肺部感染答案：A（氧中毒典型表現(xiàn)為呼吸道刺激癥狀）10.鼻導(dǎo)管吸氧時，導(dǎo)管插入深度應(yīng)為？A.鼻尖至耳垂的1/2B.鼻尖至耳垂的2/3C.鼻尖至耳垂的全長D.僅插入鼻孔內(nèi)0.5cm答案：B（約4~6cm，過淺易脫落，過深可能刺激咽部）11.關(guān)于氧氣筒的安全使用，錯誤的是？A.放置于陰涼處，遠(yuǎn)離明火B(yǎng).搬運時避免碰撞C.與乙炔瓶同庫存放D.定期檢查壓力表是否正常答案：C（氧氣與易燃?xì)怏w需分開放置）12.評估患者是否需要氧療的金標(biāo)準(zhǔn)是？A.觀察口唇顏色B.測量血氧飽和度（SpO?）C.動脈血氣分析（ABG）D.聽診肺部呼吸音答案：C（PaO?是判斷缺氧的直接指標(biāo)）13.患者使用無創(chuàng)呼吸機輔助氧療時，SpO?持續(xù)低于90%，首先應(yīng)？A.調(diào)高氧流量B.檢查面罩密封性C.通知醫(yī)生D.給予呼吸興奮劑答案：B（面罩漏氣是SpO?不升的常見原因）14.新生兒吸氧時，最需警惕的并發(fā)癥是？A.氧中毒B.二氧化碳潴留C.鼻黏膜損傷D.視網(wǎng)膜病變（ROP）答案：D（高濃度或長時間吸氧可能導(dǎo)致新生兒ROP）15.下列哪種情況需立即停止氧療？A.患者自覺呼吸順暢B.SpO?從85%升至95%C.出現(xiàn)意識模糊、呼吸抑制D.濕化瓶內(nèi)液體不足答案：C（可能提示CO?麻醉，需緊急處理）16.氧氣流量表的作用是？A.控制氧氣輸出壓力B.顯示氧氣筒內(nèi)剩余壓力C.調(diào)節(jié)并顯示每分鐘氧氣流出量D.過濾氧氣中的雜質(zhì)答案：C17.為昏迷患者實施鼻導(dǎo)管吸氧時，正確的體位是？A.去枕平臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.頭低足高位答案：C（半坐臥位利于呼吸，減少誤吸風(fēng)險）18.氧療過程中，患者訴鼻咽部干燥，最有效的處理措施是？A.降低氧流量B.更換為面罩吸氧C.增加濕化液溫度（40~45℃）D.給予霧化吸入生理鹽水答案：C（適當(dāng)加溫濕化可緩解干燥）19.某患者因一氧化碳中毒入院，最佳氧療方式是？A.鼻導(dǎo)管低流量吸氧B.面罩高流量吸氧C.高壓氧艙治療D.無創(chuàng)呼吸機輔助吸氧答案：C（高壓氧可加速碳氧血紅蛋白解離）20.關(guān)于氧療記錄的內(nèi)容，不包括？A.氧療開始時間、方式B.患者主觀感受C.護士姓名D.病房溫度、濕度答案：D（需記錄氧流量、SpO?、患者反應(yīng)等，環(huán)境溫濕度非必需）21.氧氣筒總開關(guān)的作用是？A.調(diào)節(jié)氧氣流量B.控制氧氣的通斷C.顯示氧氣壓力D.濕化氧氣答案：B22.下列哪項不是氧療有效的指標(biāo)？A.SpO?≥95%（目標(biāo)人群）B.呼吸頻率由30次/分降至20次/分C.心率由120次/分降至85次/分D.PaCO?由50mmHg升至65mmHg答案：D（CO?升高提示通氣不足，可能為氧療不當(dāng)或病情加重）23.為兒童實施氧療時，優(yōu)先選擇的工具是？A.鼻導(dǎo)管B.面罩C.頭罩D.鼻塞答案：C（頭罩吸氧對兒童更舒適，避免因掙扎導(dǎo)致缺氧加重）24.氧療過程中，發(fā)現(xiàn)氧氣筒壓力表指針指向“0”，但患者仍有氧氣流出，可能的原因是？A.壓力表故障B.減壓器損壞C.濕化瓶漏氣D.總開關(guān)未完全關(guān)閉答案：A（壓力表顯示錯誤，實際仍有剩余氧氣）25.患者使用雙腔鼻導(dǎo)管吸氧時，正確的佩戴方式是？A.兩個鼻塞完全插入鼻孔內(nèi)B.鼻塞僅接觸鼻前庭，不深入鼻腔C.一個鼻塞插入鼻孔，另一個置于鼻外D.鼻塞與鼻毛緊密接觸以固定答案：B（避免刺激鼻黏膜，減少不適）26.下列哪項是高濃度氧療的適用人群？A.心源性肺水腫患者B.COPD急性加重期患者C.睡眠呼吸暫停綜合征患者D.慢性呼吸衰竭穩(wěn)定期患者答案：A（心源性肺水腫需高濃度氧改善缺氧）27.氧療過程中，突然出現(xiàn)氧氣中斷，首先應(yīng)？A.檢查氧氣筒總開關(guān)B.更換備用氧氣筒C.通知設(shè)備科維修D(zhuǎn).評估患者生命體征答案：D（優(yōu)先確?；颊甙踩?，再處理設(shè)備問題）28.關(guān)于家庭氧療的指導(dǎo)，錯誤的是？A.每日吸氧時間≥15小時B.氧流量調(diào)整需遵醫(yī)囑C.可在吸氧時使用燃?xì)鉅t做飯D.定期清潔濕化瓶答案：C（氧氣助燃，需遠(yuǎn)離明火）29.某患者SpO?88%，無CO?潴留，應(yīng)選擇的氧療目標(biāo)是？A.SpO?90%~92%B.SpO?93%~94%C.SpO?95%~98%D.SpO?100%答案：C（無CO?潴留者目標(biāo)SpO?為95%~98%）30.氧氣濕化瓶的作用是？A.增加氧氣壓力B.過濾氧氣中的細(xì)菌C.防止氧氣溫度過低D.濕潤氧氣，避免呼吸道干燥答案：D二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.吸氧前需評估的內(nèi)容包括？A.患者意識狀態(tài)及合作程度B.鼻腔黏膜是否完整、有無鼻中隔偏曲C.既往氧療史及過敏史D.環(huán)境是否安全（有無明火、通風(fēng)情況）答案：ABCD2.氧氣筒的組成部分包括？A.總開關(guān)B.壓力表C.減壓器D.流量表答案：ABCD3.缺氧的分度依據(jù)包括？A.PaO?水平B.SpO?水平C.臨床表現(xiàn)D.患者年齡答案：ABC4.氧療的并發(fā)癥包括？A.氧中毒B.二氧化碳潴留C.鼻黏膜損傷D.肺部感染答案：ABCD5.關(guān)于面罩吸氧的注意事項，正確的是？A.選擇合適型號的面罩，避免漏氣B.每2~3小時松解面罩1次，防止壓瘡C.氧流量需≥5L/min，避免重復(fù)吸入CO?D.昏迷患者應(yīng)避免使用面罩，防止誤吸答案：ABC（昏迷患者可使用面罩，但需密切觀察）6.下列哪些情況需提高氧流量？A.患者活動后SpO?下降B.高原地區(qū)氧分壓降低C.患者出現(xiàn)呼吸急促、心率加快D.COPD患者PaCO?持續(xù)升高答案：ABC（COPD患者需控制氧流量，避免CO?潴留加重）7.氧氣筒使用前需檢查的內(nèi)容包括？A.壓力表是否正常B.各連接部位是否漏氣C.氧氣筒有效期D.濕化瓶是否清潔答案：ABD（氧氣無有效期，需檢查壓力）8.氧療有效的臨床表現(xiàn)包括？A.發(fā)紺減輕或消失B.呼吸頻率、深度恢復(fù)正常C.心率減慢、血壓穩(wěn)定D.患者主訴呼吸費力感減輕答案：ABCD9.新生兒氧療的特殊注意事項包括？A.嚴(yán)格控制吸氧濃度（<40%）B.避免長時間高濃度吸氧C.定期檢查眼底（預(yù)防ROP）D.使用頭罩時確保密封性，避免漏氣答案：ABC（頭罩需留有適當(dāng)空隙，避免CO?潴留）10.關(guān)于氧療記錄，應(yīng)包含的內(nèi)容有？A.氧療方式（鼻導(dǎo)管/面罩/頭罩等）B.氧流量（L/min）或FiO?（%）C.開始及停止時間D.患者SpO?、呼吸頻率、心率等指標(biāo)答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題）1.所有缺氧患者都應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）答案：×（如COPD患者需低流量吸氧）2.氧氣筒內(nèi)氧氣用盡后，可直接連接新氧氣筒繼續(xù)使用。（）答案：×（需關(guān)閉總開關(guān)，更換后重新檢查）3.鼻導(dǎo)管吸氧時，導(dǎo)管無需每日更換，可連續(xù)使用72小時。（）答案：×（需每日更換，避免細(xì)菌滋生）4.氧療過程中，患者SpO?越高越好。（）答案：×（過高可能導(dǎo)致氧中毒或抑制呼吸）5.濕化瓶內(nèi)的蒸餾水可重復(fù)使用，只需每日添加。（）答案：×（需每日更換，防止污染）6.為昏迷患者吸氧時，應(yīng)將鼻導(dǎo)管插入深度超過鼻尖至耳垂的長度。（）答案：×（插入過深可能刺激咽部引起嘔吐）7.氧氣筒應(yīng)遠(yuǎn)離暖氣、火爐等熱源，距離至少1m。（）答案：×（需距離明火5m以上，熱源1m以上）8.患者使用面罩吸氧時，需完全覆蓋口鼻，邊緣緊密貼合面部。（）答案：√9.氧療過程中，若患者出現(xiàn)煩躁不安，可能是缺氧加重或CO?潴留的表現(xiàn)。（）答案：√10.家庭氧療患者可自行調(diào)整氧流量，無需咨詢醫(yī)生。（）答案：×（需嚴(yán)格遵醫(yī)囑）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述鼻導(dǎo)管吸氧的操作步驟。答案：①評估患者：意識、呼吸狀況、鼻腔情況、SpO?及血氣分析結(jié)果；②準(zhǔn)備用物：氧氣裝置（氧氣筒/中心供氧）、鼻導(dǎo)管、濕化瓶（內(nèi)盛1/3~1/2蒸餾水）、治療碗（內(nèi)盛溫水）、棉簽、彎盤、紗布、別針；③核對患者信息，解釋操作目的；④清潔鼻腔：用棉簽蘸溫水清潔雙側(cè)鼻孔；⑤連接氧氣管：將鼻導(dǎo)管與濕化瓶出口連接，打開總開關(guān)，調(diào)節(jié)氧流量（根據(jù)病情）；⑥檢查氧氣通暢：將鼻導(dǎo)管末端放入溫水中，觀察氣泡是否均勻；⑦插入鼻導(dǎo)管：測量長度（鼻尖至耳垂的2/3），用紗布包裹導(dǎo)管后輕輕插入鼻腔，固定于耳垂或頭部；⑧記錄：氧療時間、方式、氧流量、患者反應(yīng)及SpO?；⑨整理用物，指導(dǎo)患者及家屬注意事項（避免明火、勿自行調(diào)節(jié)流量等）。2.列舉氧療的注意事項（至少5項）。答案：①嚴(yán)格掌握氧療指征，根據(jù)病情選擇合適的氧流量及方式；②保持呼吸道通暢，及時清除分泌物；③監(jiān)測氧療效果（SpO?、血氣分析、臨床表現(xiàn)）；④濕化瓶內(nèi)蒸餾水每日更換，濕化液溫度保持32~37℃；⑤避免明火（氧氣筒距明火5m以上，距暖氣1m以上）；⑥定期更換吸氧裝置（鼻導(dǎo)管每日更換，面罩每2~3小時松解1次）；⑦COPD等Ⅱ型呼吸衰竭患者需低流量吸氧（1~2L/min），避免高濃度氧抑制呼吸；⑧新生兒氧療需控制濃度（<40%），避免ROP；⑨氧療過程中密切觀察并發(fā)癥（氧中毒、CO?潴留等）。3.如何判斷氧療是否有效？答案：①臨床表現(xiàn)：發(fā)紺減輕或消失，呼吸頻率、深度恢復(fù)正常（成人12~20次/分），心率減慢（接近基礎(chǔ)值），意識狀態(tài)改善（如煩躁轉(zhuǎn)安靜），患者主訴呼吸費力感減輕；②客觀指標(biāo)：SpO?升至目標(biāo)范圍（無CO?潴留者95%~98%，COPD患者88%~92%）；動脈血氣分析：PaO?升高至60mmHg以上（目標(biāo)值根據(jù)病情調(diào)整），PaCO?無明顯升高（COPD患者需避免PaCO?顯著上升）。4.簡述氧氣筒的使用安全要點。答案：①存放環(huán)境：置于陰涼、通風(fēng)處，避免陽光直射，遠(yuǎn)離明火（≥5m）、暖氣（≥1m）及易燃物品；②搬運安全：避免碰撞、傾倒，使用推車搬運，禁止?jié)L動或拋擲；③操作規(guī)范：使用前檢查壓力表（壓力≥0.5MPa時可使用）、各連接部位是否漏氣（可用肥皂水檢測）；使用時先打開總開關(guān)，再調(diào)節(jié)流量表；停止使用時先關(guān)總開關(guān)，待壓力表指針歸零后關(guān)閉流量表；④標(biāo)識清晰：標(biāo)注“滿”“空”狀態(tài)，空筒應(yīng)及時更換；⑤定期維護：由專業(yè)人員檢查氧氣筒及附件（壓力表、減壓器等）性能，確保安全。5.氧中毒的臨床表現(xiàn)及處理措施有哪些？答案：臨床表現(xiàn)：①呼吸道癥狀：胸骨后疼痛、干咳、呼吸急促，嚴(yán)重時出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺；②肺部體征：雙肺可聞及濕啰音，X線檢查可見肺紋理增粗、斑片狀陰影；③神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、惡心、嘔吐、抽搐、意識模糊（高濃度氧吸入6小時以上可能出現(xiàn)）。處理措施：①立即停止高濃度氧療，降低吸氧濃度（維持SpO?在目標(biāo)范圍即可）；②保持呼吸道通暢，給予霧化吸入緩解氣道刺激；③監(jiān)測血氣分析及肺部體征變化；④必要時給予糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）減輕炎癥反應(yīng)；⑤嚴(yán)重者需機械通氣支持（如ARDS時）。五、案例分析題（每題