2025年醫(yī)技三基考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.關(guān)于CT成像原理的描述，正確的是A.利用γ射線穿透人體形成投影B.基于X線衰減系數(shù)的差異重建圖像C.通過(guò)射頻脈沖激發(fā)氫質(zhì)子產(chǎn)生信號(hào)D.依賴超聲回波的時(shí)間差計(jì)算深度答案：B2.下列哪種情況會(huì)導(dǎo)致空腹血糖檢測(cè)結(jié)果偏低？A.采血前劇烈運(yùn)動(dòng)B.標(biāo)本放置超過(guò)2小時(shí)未分離血清C.患者近期使用糖皮質(zhì)激素D.采血時(shí)止血帶壓迫超過(guò)1分鐘答案：B3.藥學(xué)中“治療藥物監(jiān)測(cè)（TDM）”的主要目的是A.評(píng)估藥物生產(chǎn)成本B.確定藥物最佳給藥方案C.監(jiān)測(cè)藥物市場(chǎng)流通情況D.驗(yàn)證藥物研發(fā)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)答案：B4.關(guān)于尿常規(guī)中尿蛋白檢測(cè)的描述，錯(cuò)誤的是A.生理性蛋白尿多見于劇烈運(yùn)動(dòng)后B.尿蛋白定性試驗(yàn)受尿液pH影響C.本周蛋白陽(yáng)性提示多發(fā)性骨髓瘤D.隨機(jī)尿蛋白定量比24小時(shí)尿更準(zhǔn)確答案：D5.數(shù)字減影血管造影（DSA）中“蒙片”的作用是A.增強(qiáng)對(duì)比劑顯影效果B.消除骨骼和軟組織重疊影像C.提高X線球管輸出功率D.減少患者輻射劑量答案：B6.下列哪項(xiàng)不屬于微生物檢驗(yàn)中“無(wú)菌操作”的基本要求？A.操作前紫外線消毒30分鐘B.接種環(huán)使用前需火焰滅菌C.標(biāo)本離心時(shí)保持試管口開放D.操作區(qū)域需用75%酒精擦拭答案：C7.關(guān)于心電圖（ECG）中ST段的描述，正確的是A.ST段抬高僅見于心肌梗死B.正常ST段應(yīng)與基線平齊或輕度上斜C.ST段壓低超過(guò)0.05mV無(wú)臨床意義D.心動(dòng)過(guò)速時(shí)ST段長(zhǎng)度不受心率影響答案：B8.全自動(dòng)生化分析儀比色杯的清洗流程中，關(guān)鍵步驟是A.用去離子水沖洗3次B.加入酸性洗液浸泡10秒C.檢測(cè)清洗后殘留吸光度值D.用高壓氣槍吹干水分答案：C9.超聲檢查中，“后方回聲增強(qiáng)”最常見于A.結(jié)石B.氣體C.脂肪組織D.液體病灶答案：D10.藥學(xué)中“首過(guò)效應(yīng)”主要發(fā)生在A.肌肉注射B.靜脈注射C.口服給藥D.舌下含服答案：C11.關(guān)于凝血功能檢測(cè)，PT（凝血酶原時(shí)間）延長(zhǎng)最常見于A.血友病AB.維生素K缺乏C.血小板減少癥D.過(guò)敏性紫癜答案：B12.MRI檢查中，T1加權(quán)像主要反映組織的A.氫質(zhì)子密度差異B.縱向弛豫時(shí)間差異C.橫向弛豫時(shí)間差異D.血流速度差異答案：B13.微生物培養(yǎng)中，血瓊脂平板屬于A.基礎(chǔ)培養(yǎng)基B.選擇培養(yǎng)基C.鑒別培養(yǎng)基D.營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基答案：D14.關(guān)于糖化血紅蛋白（HbA1c）的描述，錯(cuò)誤的是A.反映過(guò)去2-3個(gè)月的平均血糖水平B.檢測(cè)結(jié)果受貧血影響較小C.正常參考范圍為4%-6%D.是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)答案：D15.X線攝影中，焦-片距從100cm增加到150cm時(shí)，管電流量應(yīng)調(diào)整為原劑量的A.1/2B.2/3C.4/9D.9/4答案：C（根據(jù)平方反比定律，劑量與距離平方成反比，1002/1502=4/9）16.下列哪種藥物與華法林合用會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)？A.苯巴比妥B.利福平C.阿司匹林D.卡馬西平答案：C（阿司匹林抑制血小板功能，與華法林有協(xié)同抗凝作用）17.尿液沉渣鏡檢時(shí)，離心尿的標(biāo)準(zhǔn)離心條件是A.1500轉(zhuǎn)/分，3分鐘B.2000轉(zhuǎn)/分，5分鐘C.3000轉(zhuǎn)/分，2分鐘D.1000轉(zhuǎn)/分，10分鐘答案：A18.關(guān)于CT輻射劑量的描述，錯(cuò)誤的是A.CTDI（體模劑量指數(shù)）反映單次掃描的平均劑量B.DLP（劑量長(zhǎng)度乘積）是掃描長(zhǎng)度與CTDI的乘積C.兒童CT檢查需采用低劑量模式D.胸部CT的輻射劑量低于胸部X線平片答案：D19.微生物鑒定中，VITEK全自動(dòng)生化分析儀主要通過(guò)檢測(cè)以下哪項(xiàng)指標(biāo)？A.細(xì)菌代謝產(chǎn)物B.細(xì)菌DNA序列C.細(xì)菌莢膜抗原D.細(xì)菌鞭毛動(dòng)力答案：A20.藥學(xué)中“治療窗”是指A.藥物的最小有效濃度與最小中毒濃度之間的范圍B.藥物在體內(nèi)的分布容積C.藥物的生物利用度范圍D.藥物的半衰期波動(dòng)范圍答案：A21.關(guān)于血?dú)夥治鰳?biāo)本采集的要求，錯(cuò)誤的是A.需使用肝素抗凝的動(dòng)脈血B.標(biāo)本需在30分鐘內(nèi)檢測(cè)C.采血后需排出氣泡并密封D.可使用靜脈血替代動(dòng)脈血答案：D22.超聲檢查中，“彗星尾征”最常見于A.膽囊結(jié)石B.肝內(nèi)膽管積氣C.甲狀腺結(jié)節(jié)D.胸腔積液答案：B23.關(guān)于PCR（聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)）技術(shù)的描述，正確的是A.僅用于DNA擴(kuò)增B.需經(jīng)歷變性-退火-延伸三個(gè)步驟循環(huán)C.不需要引物參與D.擴(kuò)增產(chǎn)物無(wú)需純化即可直接測(cè)序答案：B24.放射防護(hù)中，“ALARA原則”是指A.合理可行盡量低B.絕對(duì)避免輻射暴露C.嚴(yán)格遵循最高劑量限制D.僅保護(hù)工作人員答案：A25.下列哪種藥物需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)（TDM）？A.青霉素B.地高辛C.對(duì)乙酰氨基酚D.維生素C答案：B（治療窗窄，毒性反應(yīng)與血藥濃度密切相關(guān)）26.尿液干化學(xué)法檢測(cè)白細(xì)胞的原理是A.檢測(cè)白細(xì)胞酯酶活性B.檢測(cè)白細(xì)胞內(nèi)過(guò)氧化物酶C.直接計(jì)數(shù)白細(xì)胞數(shù)量D.檢測(cè)白細(xì)胞表面抗原答案：A27.關(guān)于MRI禁忌癥的描述，錯(cuò)誤的是A.體內(nèi)有心臟起搏器者禁忌B.幽閉恐懼癥患者可謹(jǐn)慎檢查C.妊娠期前3個(gè)月建議避免D.金屬節(jié)育環(huán)不影響MRI檢查答案：D（部分金屬節(jié)育環(huán)可能引起偽影，需評(píng)估）28.微生物檢驗(yàn)中，“無(wú)菌標(biāo)本”是指A.采集過(guò)程未被污染的標(biāo)本B.不含任何微生物的標(biāo)本C.僅含正常菌群的標(biāo)本D.經(jīng)過(guò)滅菌處理的標(biāo)本答案：A29.關(guān)于血培養(yǎng)的采集時(shí)機(jī)，最佳選擇是A.發(fā)熱前30分鐘B.發(fā)熱高峰時(shí)C.抗生素使用后2小時(shí)D.任意時(shí)間均可答案：B30.藥學(xué)中“生物利用度”是指A.藥物進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)量和速度B.藥物在肝臟的代謝速率C.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率D.藥物經(jīng)腎臟排泄的比例答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.影響靜脈血標(biāo)本質(zhì)量的因素包括A.止血帶壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)B.標(biāo)本離心前放置時(shí)間過(guò)久C.采血部位酒精未完全干燥D.采用EDTA抗凝的試管檢測(cè)血鉀答案：ABCD2.醫(yī)學(xué)影像防護(hù)的基本原則包括A.縮短曝光時(shí)間B.增大焦-片距C.使用鉛防護(hù)用具D.限制照射野范圍答案：ABCD3.微生物檢驗(yàn)中，標(biāo)本采集的基本要求有A.無(wú)菌操作避免污染B.選擇感染急性期采集C.標(biāo)注采集時(shí)間和患者信息D.需在抗生素使用前采集答案：ABCD4.關(guān)于心電圖導(dǎo)聯(lián)的描述，正確的有A.標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)包括Ⅰ、Ⅱ、ⅢB.胸導(dǎo)聯(lián)V1位于胸骨右緣第4肋間C.肢體導(dǎo)聯(lián)反映額面心電活動(dòng)D.胸導(dǎo)聯(lián)反映水平面心電活動(dòng)答案：ABCD5.藥學(xué)中“合理用藥”的原則包括A.安全B.有效C.經(jīng)濟(jì)D.適當(dāng)答案：ABCD6.超聲檢查中，偽像產(chǎn)生的原因包括A.超聲的反射與折射B.儀器分辨率限制C.患者體位移動(dòng)D.組織聲衰減差異答案：ABCD7.影響凝血功能檢測(cè)結(jié)果的因素有A.標(biāo)本溶血B.抗凝劑與血液比例異常C.采血時(shí)混有組織液D.檢測(cè)前標(biāo)本放置超過(guò)2小時(shí)答案：ABCD8.關(guān)于CT圖像后處理技術(shù)，正確的有A.MPR（多平面重組）可顯示任意平面B.MIP（最大密度投影）適用于血管成像C.VR（容積再現(xiàn)）能呈現(xiàn)三維立體結(jié)構(gòu)D.薄層掃描可提高后處理圖像質(zhì)量答案：ABCD9.尿液有形成分鏡檢時(shí)，常見的病理性管型包括A.透明管型B.紅細(xì)胞管型C.白細(xì)胞管型D.蠟樣管型答案：BCD（透明管型可見于正常人）10.藥物不良反應(yīng)（ADR）的分類包括A.A型（劑量相關(guān)）B.B型（劑量無(wú)關(guān)）C.C型（遲發(fā)性）D.D型（撤藥反應(yīng)）答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10題，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.空腹血糖檢測(cè)前需禁食至少8小時(shí)，可少量飲水。（√）2.X線攝影中，千伏值（kVp）主要影響圖像的對(duì)比度。（×，kVp影響穿透性和對(duì)比度，毫安秒mAs影響密度）3.微生物培養(yǎng)中，厭氧培養(yǎng)需將標(biāo)本置于5%-10%CO?環(huán)境中。（×，厭氧培養(yǎng)需無(wú)氧環(huán)境）4.藥學(xué)中“首劑加倍”適用于所有需要快速達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度的藥物。（×，僅適用于半衰期長(zhǎng)、治療窗寬的藥物）5.超聲檢查中，高頻探頭適用于淺表器官（如甲狀腺、乳腺）的成像。（√）6.凝血功能檢測(cè)中，APTT（活化部分凝血活酶時(shí)間）主要反映外源性凝血途徑。（×，APTT反映內(nèi)源性，PT反映外源性）7.MRI檢查中，T2加權(quán)像對(duì)顯示水腫和液體更敏感。（√）8.尿液干化學(xué)法檢測(cè)葡萄糖的原理是利用葡萄糖氧化酶-過(guò)氧化物酶反應(yīng)。（√）9.治療藥物監(jiān)測(cè)（TDM）的采樣時(shí)間應(yīng)選擇在血藥濃度穩(wěn)態(tài)時(shí)（如達(dá)峰時(shí)間或谷濃度時(shí)間）。（√）10.數(shù)字X線攝影（DR）比傳統(tǒng)屏-片系統(tǒng)的輻射劑量更高。（×，DR輻射劑量更低）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述全自動(dòng)生化分析儀的主要檢測(cè)原理及質(zhì)量控制要點(diǎn)。答案：檢測(cè)原理：基于朗伯-比爾定律，通過(guò)比色法、透射比濁法、終點(diǎn)法或速率法檢測(cè)反應(yīng)液吸光度變化，換算成待測(cè)物質(zhì)濃度。質(zhì)量控制要點(diǎn)：①每日開機(jī)前進(jìn)行校準(zhǔn)（使用標(biāo)準(zhǔn)品）；②檢測(cè)過(guò)程中插入室內(nèi)質(zhì)控品（高、中、低值），確保結(jié)果在靶值±2SD內(nèi)；③定期進(jìn)行儀器維護(hù)（如比色杯清洗、光源校準(zhǔn)）；④異常結(jié)果需復(fù)查并分析原因（如標(biāo)本溶血、試劑失效）。2.列舉X線攝影中減少散射線的主要措施。答案：①使用濾線柵（吸收散射線）；②縮小照射野（減少受照組織體積）；③增加焦-片距（降低散射線比例）；④使用高千伏攝影時(shí)配合濾線柵（高kV散射線更多）；⑤對(duì)厚部位（如腹部）采用空氣間隙法（增大物-片距，減少散射線到達(dá)膠片）。3.說(shuō)明藥物不良反應(yīng)（ADR）的監(jiān)測(cè)方法及報(bào)告流程。答案：監(jiān)測(cè)方法：①主動(dòng)監(jiān)測(cè)（醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期篩查病歷、處方）；②被動(dòng)監(jiān)測(cè)（醫(yī)務(wù)人員通過(guò)ADR報(bào)告系統(tǒng)上報(bào)）；③集中監(jiān)測(cè)（針對(duì)特定藥物開展隊(duì)列研究）；④自愿報(bào)告（患者或家屬反饋）。報(bào)告流程：發(fā)現(xiàn)ADR→填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》（包括患者信息、藥品信息、反應(yīng)表現(xiàn)、處理措施）→通過(guò)國(guó)家ADR監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（如國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)）提交→省級(jí)/國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)中心審核→反饋處理意見（必要時(shí)開展調(diào)查）。4.簡(jiǎn)述微生物檢驗(yàn)中“革蘭染色”的步驟及結(jié)果判讀。答案：步驟：①涂片固定（細(xì)菌標(biāo)本涂于載玻片，火焰固定）；②初染（結(jié)晶紫染色1分鐘，水洗）；③媒染（碘液作用1分鐘，水洗）；④脫色（95%酒精脫色30秒，至無(wú)紫色脫出）；⑤復(fù)染（稀釋石碳酸復(fù)紅染色30秒，水洗，干燥）。結(jié)果判讀：革蘭陽(yáng)性菌（G+）呈紫色（細(xì)胞壁肽聚糖層厚，酒精脫色后保留結(jié)晶紫-碘復(fù)合物）；革蘭陰性菌（G-）呈紅色（細(xì)胞壁脂類多，酒精溶解脂類后脫色，復(fù)染為紅色）。5.超聲檢查中“偽像”的臨床意義及應(yīng)對(duì)措施。答案：臨床意義：偽像可能導(dǎo)致誤診（如結(jié)石后方聲影被誤認(rèn)為病變），但部分偽像可輔助診斷（如膽囊壁膽固醇結(jié)晶的“彗星尾征”）。應(yīng)對(duì)措施：①熟悉常見偽像類型（如混響、聲影、側(cè)壁失落）；②調(diào)整探頭頻率（高頻減少深部偽像，低頻提高穿透力）；③改變掃查角度（減少鏡面反射偽像）；④結(jié)合其他檢查（如X線、CT）驗(yàn)證；⑤利用儀器功能（如組織諧波成像減少噪聲）。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者，男，65歲，因“胸痛2小時(shí)”就診。心電圖顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.3mV，肌鈣蛋白I（cTnI）6.2ng/mL（參考值＜0.04ng/mL）。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）需立即進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室及影像檢查有哪些？（3）藥學(xué)處理原則是什么？答案：（1）診斷：急性下壁心肌梗死（ST段抬高型）。（2）檢查：①急診血常規(guī)、凝血功能（評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)）；②D-二聚體（排除肺栓塞）；③床旁超聲心動(dòng)圖（評(píng)估室壁運(yùn)動(dòng)、心功能）；④必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影（明確梗死相關(guān)血管）。（3）藥學(xué)處理：①抗血小板治療（阿司匹林300mg嚼服+替格瑞洛180mg負(fù)荷劑量）；②抗凝治療（低分子肝素皮下注射）；③鎮(zhèn)痛（嗎啡靜脈注射）；④調(diào)脂（阿托伐他汀80mg負(fù)荷劑量）；⑤必要時(shí)靜脈溶栓（如無(wú)禁忌證，發(fā)病3小時(shí)內(nèi)）。2.某實(shí)驗(yàn)室收到一份“發(fā)熱待查”患者的血培養(yǎng)標(biāo)本，采集時(shí)間為抗生素使用后1小時(shí)，標(biāo)本運(yùn)輸過(guò)程中未冷藏，24小時(shí)后才進(jìn)行接種。問(wèn)題：（1）該標(biāo)本可能存在哪些質(zhì)量問(wèn)題？（