老年人健康管理試題(含答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項的字母填在括號內）1.老年人每日推薦攝入的膳食纖維量不應低于（）A.10gB.15gC.20gD.25g答案：D2.關于老年高血壓患者的運動處方，下列說法正確的是（）A.以無氧抗阻訓練為主B.運動靶心率＝（220－年齡）×90%C.每周≥5天、每次≥30分鐘中等強度有氧運動D.禁止進行柔韌性訓練答案：C3.老年人最常見的維生素缺乏是（）A.維生素KB.維生素B12C.維生素CD.維生素D答案：D4.老年抑郁量表（GDS15）評分≥多少分提示可能存在抑郁狀態(tài)（）A.3B.5C.8D.10答案：B5.老年人跌倒風險評估中，TimedUpandGo測試完成時間大于多少秒為高危（）A.10B.12C.14D.16答案：C6.老年糖尿病患者的空腹血糖控制目標，對于功能良好的老年人，推薦范圍為（）A.3.9–5.6mmol/LB.5.6–7.0mmol/LC.7.0–8.5mmol/LD.8.5–10.0mmol/L答案：B7.老年人每日鈣元素推薦攝入量為（）A.600mgB.800mgC.1000mgD.1200mg答案：D8.老年綜合評估（CGA）不包括下列哪項（）A.認知功能B.吞咽功能C.社會支持D.用藥管理答案：B9.老年人使用華法林時，國際標準化比值（INR）目標范圍通常為（）A.1.0–1.5B.1.5–2.0C.2.0–3.0D.3.0–4.0答案：C10.老年人每日推薦飲水量（包括食物水分）約為（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml答案：C11.老年人視力驟降伴眼痛，最需警惕的疾病是（）A.白內障B.青光眼急性發(fā)作C.黃斑變性D.老花眼答案：B12.老年人使用苯二氮?類藥物最易導致的不良反應是（）A.低血壓B.認知障礙和跌倒C.肝功能損害D.皮疹答案：B13.老年人每日蛋白質推薦攝入量為每公斤體重（）A.0.6gB.0.8gC.1.0gD.1.2g答案：D14.老年人便秘首選的非藥物干預措施是（）A.刺激性瀉藥B.增加膳食纖維+足量飲水+運動C.開塞露D.灌腸答案：B15.老年人骨質疏松診斷的金標準是（）A.脊柱X線B.定量超聲C.雙能X線吸收測定法（DXA）D.骨代謝標志物答案：C16.老年人接種帶狀皰疹疫苗的推薦年齡為（）A.≥50歲B.≥60歲C.≥65歲D.≥70歲答案：B17.老年人最常見的睡眠障礙類型是（）A.發(fā)作性睡病B.快速眼動睡眠行為障礙C.維持睡眠困難D.晝夜節(jié)律延遲答案：C18.老年人用藥“五項原則”不包括（）A.評估獲益風險B.小劑量起始C.首選靜脈給藥D.定期復查答案：C19.老年人社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎克雷伯菌C.肺炎鏈球菌D.銅綠假單胞菌答案：C20.老年人靜息心率低于多少次/分需考慮病理性竇性心動過緩（）A.40B.50C.60D.70答案：B21.老年人認知功能篩查首選量表為（）A.HAMAB.HAMDC.MMSED.NIHSS答案：C22.老年人肌少癥診斷的握力界值（男性）為（）A.<35kgB.<30kgC.<28kgD.<25kg答案：C23.老年人高脂血癥首要干預靶點（除非甘油三酯極高）是（）A.總膽固醇B.低密度脂蛋白膽固醇C.高密度脂蛋白膽固醇D.脂蛋白(a)答案：B24.老年人發(fā)生譫妄最常見的誘因是（）A.電解質紊亂B.感染C.疼痛D.環(huán)境改變答案：B25.老年人視力低于多少屬于法定盲（最佳矯正視力）（）A.0.3B.0.1C.0.05D.無光感答案：C26.老年人使用胰島素治療時，最需警惕的急性并發(fā)癥是（）A.酮癥酸中毒B.高滲高血糖狀態(tài)C.低血糖D.乳酸酸中毒答案：C27.老年人慢性疼痛管理首選非藥物手段是（）A.熱敷B.冷敷C.運動康復+心理干預D.針灸答案：C28.老年人每年流感疫苗接種的最佳時段是（）A.1–3月B.4–6月C.7–9月D.9–11月答案：D29.老年人壓瘡分級中，出現全層皮膚缺損但無筋膜暴露，屬于（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C30.老年人合理體重指數（BMI）范圍是（）A.18.5–23.9kg/m2B.20–26.9kg/m2C.22–24.9kg/m2D.24–27.9kg/m2答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.老年人營養(yǎng)不良的篩查工具包括（）A.MNASFB.MUSTC.NRS2002D.GDSE.SGA答案：A、B、C、E32.老年人運動處方的核心要素包括（）A.頻率B.強度C.時間D.類型E.進度答案：A、B、C、D、E33.老年人潛在不適當用藥（PIM）判斷標準有（）A.Beers標準B.STOPP/START標準C.Han’s標準D.PRISCUS清單E.Cockcroft公式答案：A、B、D34.老年人吞咽障礙的臨床表現包括（）A.進食嗆咳B.進食時間延長C.體重下降D.反復肺炎E.流涎答案：A、B、C、D、E35.老年人骨質疏松的非藥物干預包括（）A.負重運動B.平衡訓練C.戒煙D.限制酒精E.日光浴答案：A、B、C、D、E36.老年人高血壓的非藥物干預包括（）A.限鹽B.減重C.規(guī)律有氧運動D.增加鉀攝入E.過量飲酒答案：A、B、C、D37.老年人認知訓練常用的方法有（）A.音樂療法B.懷舊療法C.作業(yè)療法D.計算機化認知訓練E.運動療法答案：A、B、C、D、E38.老年人便秘的危險因素包括（）A.膳食纖維不足B.液體攝入少C.活動減少D.多種藥物E.抑郁答案：A、B、C、D、E39.老年人合理用藥的“處方精簡”步驟包括（）A.全面用藥核查B.評估用藥必要性C.優(yōu)先停用高危險藥物D.患者及家屬教育E.隨訪與監(jiān)測答案：A、B、C、D、E40.老年人社區(qū)健康管理的服務內容有（）A.健康體檢B.慢病篩查C.疫苗接種D.健康教育E.居家環(huán)境評估答案：A、B、C、D、E三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.老年人每日鈉鹽攝入應<6g，高血壓者<5g。（）答案：√42.老年人跌倒后無論有無不適均應立即扶起，避免著涼。（）答案：×43.老年人接種23價肺炎球菌多糖疫苗后無需再接種任何肺炎疫苗。（）答案：×44.老年人夜間起床排尿應遵循“三個半分鐘”原則。（）答案：√45.老年人使用質子泵抑制劑超過1年需評估骨折風險。（）答案：√46.老年人BMI>30kg/m2時，腰圍測量可省略。（）答案：×47.老年人視力篩查發(fā)現裸眼視力<0.5即需轉診眼科。（）答案：√48.老年人每日午睡時間越長越有助于認知保護。（）答案：×49.老年人使用阿片類鎮(zhèn)痛藥必須同時預防便秘。（）答案：√50.老年人肌少癥診斷需同時滿足肌量減少+肌力下降+體能下降。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.老年人每日推薦維生素D補充劑量為________IU，骨質疏松患者可增至________IU。答案：600–800；1000–200052.老年人運動靶心率簡易計算公式為________。答案：（170－年齡）次/分53.老年人用藥“五種藥原則”是指處方時盡量控制每日用藥種類不超過________種。答案：554.老年人認知障礙篩查中，MMSE滿分________分，受教育程度≤12年者加________分校正。答案：30；155.老年人高血壓合并糖尿病，推薦收縮壓目標<________mmHg，舒張壓目標<________mmHg。答案：130；8056.老年人每日優(yōu)質蛋白應占總蛋白________%以上，首選________蛋白。答案：50；動物/大豆57.老年人骨質疏松藥物管理中，雙膦酸鹽服用后需保持直立________分鐘，避免________。答案：30；食管刺激58.老年人壓瘡預防的“四勤”是勤________、勤________、勤________、勤________。答案：翻身、擦洗、按摩、更換59.老年人聽力篩查常用________Hz、________dB的純音測聽。答案：1000；4060.老年人居家跌倒隱患評估中，地面________、照明________、通道________是三大重點。答案：防滑；充足；無障礙五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述老年人肌少癥篩查與干預流程。答案：（1）篩查：①步速測試≤0.8m/s；②握力男性<28kg、女性<18kg；③DXA或BIA測肌量，ASMI男性<7.0kg/m2、女性<5.4kg/m2。（2）診斷：符合①+②為可能肌少癥；再加③為確診；若伴體能下降（SPPB≤8分）為嚴重肌少癥。（3）干預：①營養(yǎng)：每日蛋白1.2g/kg，分3餐均勻攝入，必要時補充亮氨酸rich蛋白粉；②運動：抗阻訓練每周3次，負重80%1RM，3組×8–12次；平衡與有氧每周≥5天；③藥物：維生素D1000IU/d，必要時睪酮或選擇性雄激素受體調節(jié)劑；④隨訪：3個月復測握力與步速，6個月復查DXA。62.試述老年人多重用藥管理的“六步法”。答案：①收集完整用藥清單：包括處方藥、OTC、保健品、中藥；②評估用藥必要性：依據指南與Beers/STOPP標準，判斷每一藥物適應證；③識別潛在相互作用：利用Lexicomp或Micromedex數據庫核查；④評估不良反應：結合既往史、肝腎功能、電解質；⑤處方精簡：先停用無適應證、療效差、高危險藥物，采用“先停后觀”策略；⑥患者教育與隨訪：制定用藥卡片，每1–3個月電話或面診復查依從性、療效及不良反應，動態(tài)調整。63.老年人社區(qū)獲得性肺炎預防的綜合策略。答案：（1）疫苗：①流感疫苗每年9–11月接種；②PCV13或PPSV23按指南序貫接種；③帶狀