家庭健康護(hù)理技能測(cè)試題集與答案解析一、單選題（每題2分，共20題）1.家庭健康護(hù)理中，以下哪項(xiàng)不屬于基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容？A.測(cè)量體溫與脈搏B.協(xié)助患者進(jìn)食C.藥物注射D.病情觀察2.對(duì)于長(zhǎng)期臥床的老年人，預(yù)防壓瘡最有效的方法是？A.定時(shí)翻身B.使用防壓瘡床墊C.按摩受壓部位D.保持皮膚干燥3.家庭訪視時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者血糖值為18mmol/L，應(yīng)立即采取的措施是？A.繼續(xù)監(jiān)測(cè)血糖B.告知患者飲食控制C.聯(lián)系急救中心D.測(cè)量血壓4.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不正確？A.用漱口水清潔口腔B.用棉簽擦拭舌苔C.用鑷子夾取假牙D.每日更換漱口水5.患者家屬詢問(wèn)如何正確測(cè)量血壓，以下描述錯(cuò)誤的是？A.袖帶松緊以能插入1指為宜B.被測(cè)者坐姿，手臂平放于桌面上C.聽(tīng)診器放置于肱動(dòng)脈位置D.測(cè)量前需喝咖啡提神6.對(duì)于糖尿病患者的足部護(hù)理，以下哪項(xiàng)最重要？A.每日用熱水泡腳B.穿寬松的棉襪C.修剪指甲成尖銳形D.經(jīng)常使用足底按摩器7.家庭護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊，可能存在誤吸風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即采取？A.囑患者深呼吸B.用力拍背C.頭偏向一側(cè)D.立即喂食流質(zhì)食物8.為術(shù)后患者更換敷料時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不正確？A.消毒傷口周圍皮膚B.用無(wú)菌紗布覆蓋傷口C.直接用手拿取敷料D.操作前后洗手消毒9.家庭護(hù)理中，如何判斷患者存在營(yíng)養(yǎng)不良？A.體重明顯下降B.食欲旺盛C.皮膚彈性良好D.毛發(fā)光亮10.患者因疼痛無(wú)法入睡，家庭護(hù)理員應(yīng)優(yōu)先采取？A.給予止痛藥B.播放輕音樂(lè)C.調(diào)整室溫至20℃D.強(qiáng)行喚醒患者活動(dòng)二、多選題（每題3分，共10題）1.家庭護(hù)理員需要具備哪些基本素質(zhì)？A.良好的溝通能力B.熟悉急救知識(shí)C.擁有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景D.具備心理疏導(dǎo)能力2.慢性病患者家庭護(hù)理中，以下哪些屬于健康指導(dǎo)內(nèi)容？A.藥物使用方法B.飲食管理C.運(yùn)動(dòng)建議D.病情監(jiān)測(cè)指標(biāo)3.預(yù)防老年人跌倒，以下哪些措施有效？A.保持地面干燥防滑B.使用助行器C.穿低跟鞋D.增加室內(nèi)照明4.家庭氧療時(shí)，以下哪些注意事項(xiàng)正確？A.氧流量應(yīng)遵醫(yī)囑B.氧氣管每日更換C.患者可自行調(diào)節(jié)氧流量D.氧療時(shí)需監(jiān)測(cè)血氧飽和度5.對(duì)于失禁患者，以下哪些護(hù)理措施合理？A.使用防滲漏墊B.定時(shí)清潔會(huì)陰部C.鼓勵(lì)多飲水D.穿緊身褲固定尿袋6.家庭護(hù)理中，如何判斷患者存在壓瘡高危因素？A.血壓過(guò)低B.營(yíng)養(yǎng)不良C.皮膚潮濕D.活動(dòng)受限7.患者家屬詢問(wèn)如何預(yù)防流感，以下哪些建議正確？A.接種流感疫苗B.避免接觸患者C.經(jīng)常用酒精消毒手D.多吃生冷食物8.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防下肢靜脈血栓，以下哪些措施有效？A.定時(shí)翻身B.穿彈力襪C.使用足底泵D.鼓勵(lì)深靜脈按摩9.家庭護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，可能的原因包括？A.支氣管哮喘發(fā)作B.肺部感染C.氣管異物D.藥物過(guò)量10.老年患者便秘的家庭護(hù)理措施包括？A.增加膳食纖維攝入B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.避免使用瀉藥D.每日按摩腹部三、判斷題（每題1分，共20題）1.家庭護(hù)理員可以隨意調(diào)整患者的藥物劑量。（×）2.測(cè)量脈搏時(shí)，應(yīng)選擇橈動(dòng)脈位置。（√）3.老年患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)比年輕人更嚴(yán)格。（×）4.口腔護(hù)理時(shí)，可用牙刷直接清潔義齒。（×）5.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致血壓值偏高。（√）6.糖尿病患者足部出現(xiàn)水泡時(shí)，應(yīng)自行刺破。（×）7.患者意識(shí)模糊時(shí)，可強(qiáng)行喂食以保證營(yíng)養(yǎng)。（×）8.更換敷料前需用酒精消毒雙手。（√）9.營(yíng)養(yǎng)不良患者應(yīng)避免高熱量飲食。（×）10.疼痛患者應(yīng)立即給予強(qiáng)效止痛藥。（×）11.家庭訪視時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽帶血應(yīng)立即報(bào)警。（√）12.預(yù)防老年人跌倒時(shí)，家具高度不宜過(guò)高。（√）13.氧療時(shí)，流量越大越好。（×）14.失禁患者應(yīng)長(zhǎng)期使用尿墊防止皮膚破損。（×）15.壓瘡高?；颊邞?yīng)避免使用氣墊床。（×）16.流感患者居家隔離期間，無(wú)需佩戴口罩。（×）17.長(zhǎng)期臥床患者下肢腫脹可能是靜脈血栓跡象。（√）18.患者呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即平躺休息。（×）19.老年患者便秘時(shí)，可頻繁使用瀉藥。（×）20.家庭護(hù)理員需定期記錄患者病情變化。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的四大措施。答：①定時(shí)翻身（每2小時(shí)一次）；②保持皮膚清潔干燥；③使用減壓用具（如氣墊床）；④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。2.家庭護(hù)理中，如何指導(dǎo)糖尿病患者監(jiān)測(cè)血糖？答：①選擇合適的時(shí)間（如空腹、餐后2小時(shí)）；②正確使用血糖儀；③記錄血糖值并定期分析；④異常情況及時(shí)就醫(yī)。3.簡(jiǎn)述預(yù)防老年人跌倒的家庭環(huán)境改造措施。答：①地面防滑處理；②增加照明（夜間使用夜燈）；③移除雜物；④家具高度適宜；⑤安裝扶手。4.家庭氧療時(shí)，如何判斷患者氧療效果？答：①觀察患者呼吸困難改善情況；②監(jiān)測(cè)血氧飽和度（一般目標(biāo)>92%）；③注意患者精神狀態(tài)。5.失禁患者皮膚護(hù)理的要點(diǎn)有哪些？答：①每日清潔會(huì)陰部；②使用溫和濕巾；③保持干燥；④及時(shí)更換尿墊；⑤涂抹保護(hù)霜。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：患者張女士，68歲，糖尿病史10年，近期出現(xiàn)下肢水腫，自述“走路腿疼”。家庭護(hù)理員發(fā)現(xiàn)其足部有輕微破損。問(wèn)題：請(qǐng)分析可能的原因并提出護(hù)理建議。答：①可能原因：糖尿病周圍神經(jīng)病變、下肢靜脈血栓、感染、藥物副作用等；②護(hù)理建議：-測(cè)量下肢血壓及足背動(dòng)脈搏動(dòng)；-檢查足部破損情況，避免感染；-調(diào)整藥物（如利尿劑）；-指導(dǎo)患者抬高下肢休息；-建議就醫(yī)進(jìn)一步檢查。2.案例：患者李先生，75歲，腦卒中后遺癥，右側(cè)肢體活動(dòng)受限，家屬反映其近期情緒低落，夜間失眠。問(wèn)題：請(qǐng)分析可能的原因并提出家庭護(hù)理措施。答：①可能原因：神經(jīng)心理障礙、睡眠紊亂、肢體功能受限帶來(lái)的挫敗感；②護(hù)理措施：-每日陪伴患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練（如被動(dòng)運(yùn)動(dòng)）；-使用助行器輔助活動(dòng)；-調(diào)整睡眠環(huán)境（如減少噪音）；-進(jìn)行心理疏導(dǎo)（如傾聽(tīng)、鼓勵(lì)）；-必要時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整藥物。答案解析一、單選題答案解析1.C藥物注射屬于臨床醫(yī)療操作，家庭護(hù)理員通常不執(zhí)行。2.A定時(shí)翻身可分散壓力，是預(yù)防壓瘡最基本的方法。3.C血糖18mmol/L屬于危重型，需立即急救。4.C假牙需用專用清潔工具，非鑷子夾取。5.D測(cè)量前應(yīng)避免咖啡、酒精等影響血壓的因素。6.B寬松棉襪可減少足部摩擦。7.C頭偏向一側(cè)可防止誤吸。8.C應(yīng)使用無(wú)菌鑷子拿取敷料。9.A體重下降、飲食減少是營(yíng)養(yǎng)不良典型表現(xiàn)。10.A疼痛需先評(píng)估原因，再給予針對(duì)性處理。二、多選題答案解析1.A、B、D家庭護(hù)理員需具備溝通、急救、心理支持能力，醫(yī)學(xué)背景非必需。2.A、B、C、D健康指導(dǎo)涵蓋用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)等。3.A、B、D防滑、照明、助行器可降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。4.A、B氧流量需遵醫(yī)囑，氧氣管需定期更換。5.A、B防滲漏墊和清潔可減少皮膚刺激。6.A、B、C、D低血壓、營(yíng)養(yǎng)不良、潮濕、活動(dòng)受限均增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。7.A、B、C接種疫苗、避免接觸、手部消毒是預(yù)防流感關(guān)鍵措施。8.A、B、C翻身、彈力襪、足底泵可預(yù)防血栓。9.A、B、C哮喘、感染、異物均可能導(dǎo)致呼吸困難。10.A、B、C增加纖維、運(yùn)動(dòng)、避免瀉藥是緩解便秘方法。三、判斷題答案解析1.×藥物調(diào)整需醫(yī)生指導(dǎo)。2.√橈動(dòng)脈是常用脈搏測(cè)量部位。3.×老年人血糖目標(biāo)可適當(dāng)放寬。4.×義齒需專用清潔刷。5.√袖帶過(guò)緊會(huì)壓迫血管導(dǎo)致假性高血壓。6.×水泡需保護(hù)避免感染。7.×應(yīng)評(píng)估疼痛原因再處理。8.√更換敷料前后需手部消毒。9.×營(yíng)養(yǎng)不良需高蛋白、高熱量飲食。10.×應(yīng)先評(píng)估疼痛原因。11.√咳嗽帶血需警惕嚴(yán)重問(wèn)題。12.√過(guò)高家具增加老年人起身難度。13.×氧流量過(guò)高可能導(dǎo)致氧中毒。14.×應(yīng)避免長(zhǎng)期依賴尿墊，需積極治療。15.×氣墊床可減少壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。16.×患者需佩戴口罩防止傳播。17.√下肢腫脹需警惕血栓。18.×應(yīng)保持半臥位改善呼吸。19.×瀉藥易依賴，需查找病因。20.√記錄病情變化有助于及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。四、簡(jiǎn)答題答案解析1.預(yù)防壓瘡措施解析：定時(shí)翻身可避免局部組織長(zhǎng)期受壓，保持皮膚清潔可減少感染，減壓用具分散壓力，營(yíng)養(yǎng)支持增強(qiáng)皮膚抵抗力。2.血糖監(jiān)測(cè)要點(diǎn)解析：選擇合適時(shí)間（如空腹、餐后2小時(shí)）可反映真實(shí)血糖水平，正確使用血糖儀避免誤差，記錄數(shù)據(jù)便于醫(yī)生調(diào)整方案，異常情況需及時(shí)就醫(yī)。3.預(yù)防跌倒措施解析：防滑地面減少滑倒風(fēng)險(xiǎn)，充足照明避免夜間絆倒，清除雜物確保行走通暢，家具高度適宜方便起身，扶手可提供支撐。4.氧療效果判斷解析：觀察患者呼吸困難是否減輕（如呼吸頻率、紫紺改善），監(jiān)測(cè)血氧飽和度（一般>92%），精神狀態(tài)（如意識(shí)清醒）也是重要指標(biāo)。5.失禁患者皮膚護(hù)理解析：每日清潔可減少細(xì)菌滋生，溫和濕巾避免刺激，保持干燥防止浸漬，及時(shí)更換尿墊減少摩擦，保護(hù)霜形成保護(hù)層。五、案例分析題答案解析1.下肢水腫原因及護(hù)理解析：水腫可能由神經(jīng)病變導(dǎo)致循環(huán)障礙，靜脈血栓阻礙回流，感染引發(fā)炎