手術(shù)部位感染預(yù)防與控制考核試題及答案2025年一、單選題（每題2分，共40分）1.手術(shù)切口分類不包括以下哪種？（）A.清潔切口B.清潔-污染切口C.污染切口D.重度污染切口答案：D。手術(shù)切口分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口，沒有重度污染切口這一分類。2.預(yù)防手術(shù)部位感染，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間B.術(shù)前一天應(yīng)徹底清除手術(shù)切口和周圍皮膚的污染C.術(shù)前可以不用去除手術(shù)部位毛發(fā)D.術(shù)前應(yīng)常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物答案：D。術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物需要有嚴(yán)格的指征，并非常規(guī)使用。盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間可減少院內(nèi)感染機(jī)會(huì)；術(shù)前一天應(yīng)徹底清除手術(shù)切口和周圍皮膚的污染；若需要去除手術(shù)部位毛發(fā)，應(yīng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行，且首選不損傷皮膚的方法，也可不用去除。3.清潔手術(shù)的手術(shù)野為人體無菌部位，局部無炎癥、無損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。清潔手術(shù)切口感染預(yù)防要點(diǎn)不包括（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則B.縮短手術(shù)時(shí)間C.通常不需預(yù)防用抗菌藥物D.術(shù)前24小時(shí)預(yù)防性使用廣譜抗菌藥物答案：D。清潔手術(shù)通常不需預(yù)防用抗菌藥物，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則、縮短手術(shù)時(shí)間都有助于預(yù)防感染。術(shù)前24小時(shí)預(yù)防性使用廣譜抗菌藥物不符合清潔手術(shù)的預(yù)防原則。4.手術(shù)部位感染的主要病原菌不包括（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.白色念珠菌答案：D。手術(shù)部位感染的主要病原菌包括金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌等，白色念珠菌一般不是手術(shù)部位感染的主要病原菌。5.關(guān)于手術(shù)人員的準(zhǔn)備，下列說法正確的是（）A.手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣后，雙手可下垂置于身體兩側(cè)B.手術(shù)人員戴無菌手套后，如手套有破損，應(yīng)立即更換C.手術(shù)人員刷手后，在消毒手臂前可以接觸清潔物品D.手術(shù)人員進(jìn)入手術(shù)室后，可直接進(jìn)行手術(shù)操作答案：B。手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣后，雙手應(yīng)保持在胸前；手術(shù)人員刷手后，在消毒手臂前不能接觸清潔物品；手術(shù)人員進(jìn)入手術(shù)室后，需進(jìn)行嚴(yán)格的洗手、穿手術(shù)衣、戴手套等準(zhǔn)備工作后才能進(jìn)行手術(shù)操作。若手套有破損，應(yīng)立即更換以保證無菌操作。6.手術(shù)部位感染的危險(xiǎn)因素不包括（）A.患者年齡B.手術(shù)時(shí)間C.手術(shù)切口類型D.手術(shù)醫(yī)生的職稱答案：D?；颊吣挲g、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)切口類型都是手術(shù)部位感染的危險(xiǎn)因素，而手術(shù)醫(yī)生的職稱與手術(shù)部位感染并無直接關(guān)聯(lián)。7.預(yù)防手術(shù)部位感染，手術(shù)室的環(huán)境管理要求，下列錯(cuò)誤的是（）A.手術(shù)室的溫度應(yīng)控制在22-25℃B.手術(shù)室的相對(duì)濕度應(yīng)控制在40%-60%C.手術(shù)室應(yīng)定期進(jìn)行空氣消毒D.手術(shù)過程中可以頻繁開關(guān)手術(shù)室門答案：D。手術(shù)過程中頻繁開關(guān)手術(shù)室門會(huì)導(dǎo)致外界空氣進(jìn)入，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)室的溫度應(yīng)控制在22-25℃，相對(duì)濕度應(yīng)控制在40%-60%，且應(yīng)定期進(jìn)行空氣消毒。8.清潔-污染手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥物時(shí)，給藥時(shí)機(jī)為（）A.術(shù)前0.5-2小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后0.5-2小時(shí)內(nèi)C.術(shù)前24小時(shí)D.術(shù)后24小時(shí)答案：A。清潔-污染手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥物時(shí)，應(yīng)在術(shù)前0.5-2小時(shí)內(nèi)給藥，以保證在手術(shù)時(shí)血液及組織中有足夠的藥物濃度。9.手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容不包括（）A.手術(shù)患者基本信息B.手術(shù)名稱C.手術(shù)醫(yī)生的收入情況D.手術(shù)切口愈合情況答案：C。手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括手術(shù)患者基本信息、手術(shù)名稱、手術(shù)切口愈合情況等，手術(shù)醫(yī)生的收入情況與手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)無關(guān)。10.關(guān)于手術(shù)部位皮膚準(zhǔn)備，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.皮膚準(zhǔn)備應(yīng)在手術(shù)前一日進(jìn)行B.用消毒劑消毒手術(shù)部位皮膚時(shí)，應(yīng)涂擦兩遍C.消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15-20cm的區(qū)域D.若手術(shù)部位有毛發(fā)，應(yīng)在手術(shù)當(dāng)日去除答案：A。皮膚準(zhǔn)備最好在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行，若在手術(shù)前一日進(jìn)行，可能會(huì)增加皮膚損傷和感染的機(jī)會(huì)。用消毒劑消毒手術(shù)部位皮膚時(shí)，應(yīng)涂擦兩遍；消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15-20cm的區(qū)域；若手術(shù)部位有毛發(fā)，應(yīng)在手術(shù)當(dāng)日去除。11.手術(shù)部位感染的診斷依據(jù)不包括（）A.手術(shù)切口有紅腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)B.手術(shù)切口有膿性分泌物C.患者術(shù)后體溫升高D.手術(shù)醫(yī)生的主觀判斷答案：D。手術(shù)部位感染的診斷依據(jù)包括手術(shù)切口有紅腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)、有膿性分泌物、患者術(shù)后體溫升高等，不能僅依靠手術(shù)醫(yī)生的主觀判斷。12.對(duì)于接受清潔手術(shù)者，抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后（）小時(shí)。A.1B.2C.3D.4答案：D。對(duì)于接受清潔手術(shù)者，抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后4小時(shí)。13.手術(shù)中預(yù)防感染的措施不包括（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則B.盡量減少手術(shù)野的暴露時(shí)間C.手術(shù)器械可以重復(fù)使用，無需特殊處理D.合理使用抗菌藥物答案：C。手術(shù)器械需要進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌處理，不能重復(fù)使用而不做特殊處理。嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則、盡量減少手術(shù)野的暴露時(shí)間、合理使用抗菌藥物都是手術(shù)中預(yù)防感染的措施。14.手術(shù)部位感染的治療原則不包括（）A.及時(shí)、合理使用抗菌藥物B.切開引流C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持D.無需進(jìn)行病原學(xué)檢查答案：D。手術(shù)部位感染的治療需要及時(shí)、合理使用抗菌藥物，必要時(shí)進(jìn)行切開引流，同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持。病原學(xué)檢查對(duì)于明確病原菌、指導(dǎo)抗菌藥物的使用非常重要，不能不進(jìn)行。15.下列哪種手術(shù)屬于污染手術(shù)？（）A.甲狀腺手術(shù)B.膽囊切除術(shù)C.開放性骨折手術(shù)D.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)答案：C。開放性骨折手術(shù)由于手術(shù)野有污染，屬于污染手術(shù)。甲狀腺手術(shù)、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)屬于清潔手術(shù)，膽囊切除術(shù)屬于清潔-污染手術(shù)。16.手術(shù)部位感染預(yù)防控制措施中，關(guān)于患者的管理，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.術(shù)前應(yīng)積極治療基礎(chǔ)疾病B.術(shù)前應(yīng)糾正營養(yǎng)不良C.術(shù)后應(yīng)盡早拔除各種引流管D.術(shù)后患者應(yīng)盡量多活動(dòng)，無需考慮傷口情況答案：D。術(shù)后患者活動(dòng)應(yīng)根據(jù)傷口情況合理安排，避免過度活動(dòng)影響傷口愈合。術(shù)前應(yīng)積極治療基礎(chǔ)疾病、糾正營養(yǎng)不良；術(shù)后應(yīng)盡早拔除各種引流管以減少感染機(jī)會(huì)。17.手術(shù)部位感染的預(yù)防控制措施中，關(guān)于抗菌藥物的使用，下列說法正確的是（）A.可隨意選用抗菌藥物B.應(yīng)根據(jù)手術(shù)切口類型、可能的病原菌等合理選用抗菌藥物C.抗菌藥物使用時(shí)間越長越好D.抗菌藥物劑量越大越好答案：B。應(yīng)根據(jù)手術(shù)切口類型、可能的病原菌等合理選用抗菌藥物，不能隨意選用。抗菌藥物使用時(shí)間和劑量應(yīng)根據(jù)具體情況合理確定，并非越長越大越好。18.手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)的方法不包括（）A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)B.被動(dòng)監(jiān)測(cè)C.回顧性調(diào)查D.患者自我監(jiān)測(cè)答案：D。手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)的方法包括主動(dòng)監(jiān)測(cè)、被動(dòng)監(jiān)測(cè)、回顧性調(diào)查等，患者自我監(jiān)測(cè)不能作為專業(yè)的手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)方法。19.關(guān)于手術(shù)部位感染的預(yù)防，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A.術(shù)前戒煙B.術(shù)前避免不必要的備皮C.術(shù)后常規(guī)使用廣譜抗菌藥物D.加強(qiáng)手術(shù)室的消毒管理答案：C。術(shù)后常規(guī)使用廣譜抗菌藥物不符合抗菌藥物合理使用原則，可能導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生。術(shù)前戒煙、避免不必要的備皮、加強(qiáng)手術(shù)室的消毒管理都是手術(shù)部位感染的預(yù)防措施。20.手術(shù)部位感染的病原體來源不包括（）A.患者自身B.手術(shù)器械C.手術(shù)室空氣D.手術(shù)醫(yī)生的家屬答案：D。手術(shù)部位感染的病原體來源包括患者自身、手術(shù)器械、手術(shù)室空氣等，手術(shù)醫(yī)生的家屬一般不是手術(shù)部位感染病原體的來源。二、多選題（每題3分，共30分）1.手術(shù)部位感染的預(yù)防措施包括（）A.加強(qiáng)手術(shù)人員的無菌技術(shù)操作B.合理使用抗菌藥物C.加強(qiáng)手術(shù)室的環(huán)境管理D.做好患者的術(shù)前準(zhǔn)備答案：ABCD。加強(qiáng)手術(shù)人員的無菌技術(shù)操作可減少手術(shù)過程中的污染；合理使用抗菌藥物能有效預(yù)防感染；加強(qiáng)手術(shù)室的環(huán)境管理可降低環(huán)境中病原菌的數(shù)量；做好患者的術(shù)前準(zhǔn)備，如治療基礎(chǔ)疾病、皮膚準(zhǔn)備等，有助于預(yù)防手術(shù)部位感染。2.手術(shù)切口愈合等級(jí)分為（）A.甲級(jí)愈合B.乙級(jí)愈合C.丙級(jí)愈合D.丁級(jí)愈合答案：ABC。手術(shù)切口愈合等級(jí)分為甲級(jí)愈合（愈合優(yōu)良，無不良反應(yīng)）、乙級(jí)愈合（愈合處有炎癥反應(yīng)，但未化膿）、丙級(jí)愈合（切口化膿，需切開引流等處理），沒有丁級(jí)愈合。3.手術(shù)部位感染的危險(xiǎn)因素有（）A.患者的年齡B.患者的基礎(chǔ)疾病C.手術(shù)時(shí)間的長短D.手術(shù)切口的類型答案：ABCD?；颊吣挲g較大、有基礎(chǔ)疾病（如糖尿病等）、手術(shù)時(shí)間長、手術(shù)切口類型（清潔-污染切口、污染切口感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高）都是手術(shù)部位感染的危險(xiǎn)因素。4.清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物的指征包括（）A.手術(shù)范圍大、時(shí)間長B.涉及重要臟器手術(shù)C.有植入物的手術(shù)D.高齡或免疫缺陷者等高危人群答案：ABCD。清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物的指征包括手術(shù)范圍大、時(shí)間長；涉及重要臟器手術(shù)；有植入物的手術(shù)；高齡或免疫缺陷者等高危人群。5.手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)的意義包括（）A.了解手術(shù)部位感染的發(fā)生率B.發(fā)現(xiàn)手術(shù)部位感染的危險(xiǎn)因素C.評(píng)價(jià)預(yù)防控制措施的效果D.為醫(yī)院感染管理提供科學(xué)依據(jù)答案：ABCD。手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)可以了解手術(shù)部位感染的發(fā)生率，通過分析數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素，評(píng)價(jià)預(yù)防控制措施的效果，為醫(yī)院感染管理提供科學(xué)依據(jù)，以便采取更有效的預(yù)防控制措施。6.手術(shù)人員的無菌技術(shù)操作包括（）A.正確的洗手方法B.穿無菌手術(shù)衣C.戴無菌手套D.手術(shù)過程中保持無菌區(qū)域答案：ABCD。正確的洗手方法可去除手部的病原菌；穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套能保證手術(shù)操作的無菌；手術(shù)過程中保持無菌區(qū)域可防止污染。7.手術(shù)室的環(huán)境管理包括（）A.控制手術(shù)室的溫度和濕度B.定期進(jìn)行空氣消毒C.保持手術(shù)室的清潔衛(wèi)生D.合理安排手術(shù)間的使用答案：ABCD?？刂剖中g(shù)室的溫度和濕度在適宜范圍有利于手術(shù)操作和減少感染；定期進(jìn)行空氣消毒可降低空氣中病原菌的濃度；保持手術(shù)室的清潔衛(wèi)生可減少污染；合理安排手術(shù)間的使用可避免交叉感染。8.手術(shù)部位感染的治療措施包括（）A.及時(shí)、合理使用抗菌藥物B.切開引流C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持D.傷口的護(hù)理答案：ABCD。及時(shí)、合理使用抗菌藥物可控制感染；切開引流可排出膿液；加強(qiáng)營養(yǎng)支持有助于患者恢復(fù)；傷口的護(hù)理可促進(jìn)傷口愈合。9.關(guān)于手術(shù)部位皮膚消毒，下列說法正確的是（）A.消毒前應(yīng)清潔皮膚B.消毒劑應(yīng)涂擦兩遍C.消毒范圍應(yīng)足夠大D.消毒后應(yīng)保持皮膚干燥答案：ABCD。消毒前清潔皮膚可去除皮膚表面的污垢和細(xì)菌；消毒劑涂擦兩遍可增強(qiáng)消毒效果；消毒范圍足夠大可保證手術(shù)區(qū)域周圍都得到消毒；消毒后保持皮膚干燥可防止細(xì)菌滋生。10.手術(shù)部位感染的預(yù)防控制措施中，患者方面的措施包括（）A.術(shù)前戒煙B.術(shù)前控制血糖C.術(shù)后早期活動(dòng)D.術(shù)后保持傷口清潔答案：ABCD。術(shù)前戒煙可減少呼吸道分泌物，降低感染風(fēng)險(xiǎn)；術(shù)前控制血糖可提高患者的抵抗力；術(shù)后早期活動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán)和胃腸蠕動(dòng)，利于恢復(fù)；術(shù)后保持傷口清潔可防止傷口感染。三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有手術(shù)都需要預(yù)防性使用抗菌藥物。（）答案：錯(cuò)誤。只有符合一定指征的手術(shù)才需要預(yù)防性使用抗菌藥物，并非所有手術(shù)都需要。2.手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣后，雙手可以隨意放置。（）答案：錯(cuò)誤。手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣后，雙手應(yīng)保持在胸前，不能隨意放置。3.手術(shù)部位感染只與手術(shù)過程有關(guān)，與患者的術(shù)前情況無關(guān)。（）答案：錯(cuò)誤。手術(shù)部位感染不僅與手術(shù)過程有關(guān)，患者的術(shù)前情況，如基礎(chǔ)疾病、營養(yǎng)狀況等也會(huì)影響感染的發(fā)生。4.手術(shù)室的溫度和濕度對(duì)手術(shù)部位感染沒有影響。（）答案：錯(cuò)誤。手術(shù)室的溫度和濕度會(huì)影響手術(shù)人員的舒適度和手術(shù)環(huán)境中病原菌的生存，對(duì)手術(shù)部位感染有影響。5.清潔手術(shù)切口不需要進(jìn)行消毒。（）答案：錯(cuò)誤。清潔手術(shù)切口也需要進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。6.手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)只需要在術(shù)后進(jìn)行。（）答案：錯(cuò)誤。手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)應(yīng)貫穿于手術(shù)的全過程，包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后。7.術(shù)后應(yīng)常規(guī)長時(shí)間使用廣譜抗菌藥物預(yù)防感染。（）答案：錯(cuò)誤。術(shù)后常規(guī)長時(shí)間使用廣譜抗菌藥物會(huì)導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生，應(yīng)根據(jù)具體情況合理使用。8.手術(shù)切口愈合不良就一定是發(fā)生了手術(shù)部位感染。（）答案：錯(cuò)誤。手術(shù)切口愈合不良可能有多種原因，不一定是發(fā)生了手術(shù)部位感染。9.手術(shù)人員的手部衛(wèi)生對(duì)手術(shù)部位感染的預(yù)防很重要。（）答案：正確。手術(shù)人員的手部衛(wèi)生可減少手部攜帶的病原菌，對(duì)預(yù)防手術(shù)部位感染至關(guān)重要。10.手術(shù)部位感染的病原體只能來自外界。（）答案：錯(cuò)誤。手術(shù)部位感染的病原體可來自外界，也可來自患者自身。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共10分）請(qǐng)簡(jiǎn)述手術(shù)部位感染的預(yù)防措施。答：手術(shù)部位感染的預(yù)防措施主要包括以下幾個(gè)方面：1.患者方面-術(shù)前準(zhǔn)備：積極治療基礎(chǔ)疾病，如控制糖尿