2025年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試強化考試題附答案一、選擇題1.以下哪項不屬于公共衛(wèi)生的特點A.工作對象的群體性B.工作結(jié)果的統(tǒng)計性C.工作過程的公眾性D.工作目標(biāo)的社會性E.工作方式的個體性答案：E。公共衛(wèi)生工作方式具有群體性而非個體性，它是針對群體開展疾病預(yù)防、健康促進等工作，A選項工作對象是群體正確；B選項工作結(jié)果常用統(tǒng)計指標(biāo)來衡量是公共衛(wèi)生特點；C選項公共衛(wèi)生工作需要公眾參與和配合具有公眾性；D選項工作目標(biāo)是促進社會整體健康具有社會性。2.以下哪種疾病不屬于乙類傳染病A.艾滋病B.狂犬病C.流行性感冒D.肺結(jié)核E.傷寒和副傷寒答案：C。流行性感冒屬于丙類傳染病，艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒均為乙類傳染病。3.關(guān)于健康危險因素評價的描述，錯誤的是A.健康危險因素評價是研究危險因素與慢性病發(fā)病率及死亡率之間數(shù)量依存關(guān)系及其規(guī)律性的一種技術(shù)B.健康危險因素評價一般包括收集死亡率資料、收集個人危險因素資料、將危險因素轉(zhuǎn)換成危險分?jǐn)?shù)、計算組合危險分?jǐn)?shù)、計算存在死亡危險等步驟C.組合危險分?jǐn)?shù)大于1.0表示個體發(fā)生某病死亡的概率大于當(dāng)?shù)厝巳浩骄紻.健康危險因素評價對沒有明確危險因素的疾病也能進行評價E.健康危險因素評價可用于描述人群健康狀況答案：D。健康危險因素評價主要針對有明確危險因素的疾病進行，對于沒有明確危險因素的疾病難以進行有效的評價。A選項對健康危險因素評價的定義描述正確；B選項闡述了健康危險因素評價的步驟；C選項組合危險分?jǐn)?shù)大于1.0意味著個體危險高于當(dāng)?shù)厝巳浩骄?；E選項健康危險因素評價可以反映人群健康狀況。4.飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中的“游離性余氯”屬于A.感官性狀指標(biāo)B.化學(xué)指標(biāo)C.毒理學(xué)指標(biāo)D.細(xì)菌學(xué)指標(biāo)E.放射性指標(biāo)答案：D。游離性余氯可用于抑制水中殘存細(xì)菌的再度繁殖，屬于細(xì)菌學(xué)指標(biāo)。感官性狀指標(biāo)如色度、渾濁度等；化學(xué)指標(biāo)如酸堿度、硬度等；毒理學(xué)指標(biāo)如重金屬等；放射性指標(biāo)針對放射性物質(zhì)。5.下列哪項不是大氣污染對健康的直接危害A.急性中毒B.慢性炎癥C.變態(tài)反應(yīng)D.肺癌E.溫室效應(yīng)答案：E。溫室效應(yīng)是大氣污染對環(huán)境造成的間接影響，不是對健康的直接危害。急性中毒、慢性炎癥、變態(tài)反應(yīng)、肺癌均是大氣污染對健康的直接危害表現(xiàn)。6.土壤污染的來源不包括A.工業(yè)“三廢”B.生活污水和垃圾C.農(nóng)藥和化肥的使用D.生物性污染E.地質(zhì)環(huán)境本身的變化答案：E。地質(zhì)環(huán)境本身的變化不屬于土壤污染的人為來源。工業(yè)“三廢”、生活污水和垃圾、農(nóng)藥和化肥使用、生物性污染（如醫(yī)院廢棄物等）都是土壤污染的常見來源。7.職業(yè)性有害因素按其來源可分為A.生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的、勞動過程中的和生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素B.物理性、化學(xué)性和生物性有害因素C.生產(chǎn)性粉塵、毒物、物理因素和生物因素D.與勞動過程有關(guān)的、與生產(chǎn)過程有關(guān)的和與作業(yè)環(huán)境有關(guān)的有害因素E.自然環(huán)境中的和人為環(huán)境中的有害因素答案：A。職業(yè)性有害因素按來源分為生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的（如化學(xué)物質(zhì)、物理因素等）、勞動過程中的（如勞動強度、勞動組織等）和生產(chǎn)環(huán)境中的（如廠房布局等）有害因素。B選項是按性質(zhì)分類；C選項只是部分職業(yè)性有害因素；D選項表述不準(zhǔn)確；E選項分類不全面。8.以下哪項是我國膳食結(jié)構(gòu)中蛋白質(zhì)的主要來源A.谷類B.肉類C.豆類D.蛋類E.奶類答案：A。在我國傳統(tǒng)膳食結(jié)構(gòu)中，谷類是蛋白質(zhì)的主要來源，雖然肉類、豆類、蛋類、奶類蛋白質(zhì)含量也高，但由于消費比例等原因，谷類貢獻更大。9.河豚毒素含量最多的器官是A.肌肉B.皮膚C.卵巢D.血液E.眼睛答案：C。河豚毒素含量最多的器官是卵巢和肝臟，肌肉中含量相對較少。10.食物中毒與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別是A.潛伏期短B.很多人同時發(fā)病C.急性胃腸道癥狀為主D.病人曾進食同一批某種食物E.有明顯的季節(jié)性答案：D。食物中毒的本質(zhì)特征是病人曾進食同一批某種食物，而其他急性疾病不一定有此共同進食史。潛伏期短、多人同時發(fā)病、以急性胃腸道癥狀為主、有季節(jié)性都不是食物中毒與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別。二、A2型題1.某工廠的噴漆車間，工人在工作一段時間后，出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、惡心等癥狀。經(jīng)檢測，車間空氣中苯的濃度超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。該工人最可能的診斷是A.急性苯中毒B.慢性苯中毒C.苯所致白血病D.一氧化碳中毒E.中暑答案：A。根據(jù)工人在噴漆車間短時間接觸高濃度苯后出現(xiàn)頭暈、頭痛等急性癥狀，考慮為急性苯中毒。慢性苯中毒多有長期低濃度接觸史；苯所致白血病有較長潛伏期；一氧化碳中毒與苯無關(guān)；中暑有高溫環(huán)境等誘因。2.某村村民因食用被污染的水而出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀。經(jīng)調(diào)查，污染的水中含有大量的大腸桿菌。此次事件屬于A.食物中毒B.介水傳染病C.化學(xué)性中毒D.放射性污染E.生物地球化學(xué)性疾病答案：B。介水傳染病是指通過飲用或接觸受病原體污染的水而傳播的疾病，此次村民因飲用含大腸桿菌的污染水出現(xiàn)癥狀，屬于介水傳染病。食物中毒是食用被污染食物；化學(xué)性中毒是接觸化學(xué)毒物；放射性污染與放射性物質(zhì)有關(guān)；生物地球化學(xué)性疾病與地區(qū)環(huán)境中化學(xué)元素異常有關(guān)。3.某社區(qū)進行健康調(diào)查，發(fā)現(xiàn)該社區(qū)居民的吸煙率較高，且高血壓、冠心病等心血管疾病的患病率也高于其他社區(qū)。針對該情況，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計劃開展控?zé)煾深A(yù)活動。在制定干預(yù)計劃時，應(yīng)首先考慮的因素是A.干預(yù)的成本B.居民的意愿C.干預(yù)的效果D.工作人員的能力E.社區(qū)的資源答案：B。在開展任何干預(yù)活動時，居民的意愿是首先要考慮的因素。如果居民沒有參與的意愿，干預(yù)活動很難取得良好效果。干預(yù)成本、效果、工作人員能力、社區(qū)資源也需要考慮，但居民意愿是基礎(chǔ)。4.某學(xué)校發(fā)生一起食物中毒事件，有多名學(xué)生出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀。經(jīng)調(diào)查，中毒學(xué)生均在學(xué)校食堂食用了午餐。對食堂的食物進行檢測，發(fā)現(xiàn)某道菜中含有大量的金黃色葡萄球菌腸毒素。該食物中毒的特點是A.潛伏期短，起病急，以胃腸道癥狀為主B.潛伏期長，病程長，以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主C.潛伏期短，病程長，以呼吸道癥狀為主D.潛伏期長，起病急，以皮膚癥狀為主E.潛伏期不定，以血液系統(tǒng)癥狀為主答案：A。金黃色葡萄球菌腸毒素引起的食物中毒潛伏期短，起病急，主要表現(xiàn)為胃腸道癥狀，如嘔吐、腹瀉等。5.某工廠的工人在操作過程中，長期暴露在噪聲環(huán)境中。近期，部分工人出現(xiàn)聽力下降的情況。經(jīng)檢測，車間噪聲強度超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。為了保護工人的聽力，工廠應(yīng)采取的最有效措施是A.發(fā)放耳塞B.調(diào)整工作時間C.安裝消聲器D.加強工人培訓(xùn)E.定期進行聽力檢查答案：C。安裝消聲器可以從源頭上降低噪聲強度，是保護工人聽力最有效的措施。發(fā)放耳塞是個體防護措施；調(diào)整工作時間不能根本解決噪聲問題；加強工人培訓(xùn)主要是提高安全意識；定期進行聽力檢查是監(jiān)測手段。三、B1型題（1-3題共用備選答案）A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.病因預(yù)防E.臨床預(yù)防1.對高危人群進行定期的健康檢查屬于答案：B。二級預(yù)防是在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防工作，對高危人群定期健康檢查屬于早期發(fā)現(xiàn)疾病，屬于二級預(yù)防。2.開展全民健身活動屬于答案：A。一級預(yù)防又稱病因預(yù)防，開展全民健身活動可以增強人群的體質(zhì)，提高抵抗力，預(yù)防疾病的發(fā)生，屬于一級預(yù)防。3.對已患疾病的患者進行康復(fù)治療屬于答案：C。三級預(yù)防是對已患某些疾病的人，采取及時的、有效的治療措施，防止病情惡化，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘；對已治愈的患者進行康復(fù)治療，促進其身心方面早日康復(fù)，屬于三級預(yù)防。（4-6題共用備選答案）A.汞B.鉛C.苯D.一氧化碳E.有機磷農(nóng)藥4.可導(dǎo)致再生障礙性貧血的毒物是答案：C。苯可抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病。5.可引起中毒性腦病的毒物是答案：B。鉛中毒可影響神經(jīng)系統(tǒng)，嚴(yán)重時可引起中毒性腦病。6.可導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥的毒物是答案：D。一氧化碳中毒時，可使血紅蛋白結(jié)合氧的能力下降，還可導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥。（7-9題共用備選答案）A.水俁病B.痛痛病C.氟斑牙D.克山病E.大骨節(jié)病7.與汞污染有關(guān)的疾病是答案：A。水俁病是因長期食用受甲基汞污染的魚貝類而引起的慢性汞中毒疾病。8.與鎘污染有關(guān)的疾病是答案：B。痛痛病是由于長期攝入被鎘污染的食物和水而引起的慢性鎘中毒疾病。9.與氟攝入過多有關(guān)的疾病是答案：C。氟斑牙是由于長期攝入過量氟引起的牙齒釉質(zhì)發(fā)育不全。四、A3/A4型題（1-3題共用題干）某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擬對該社區(qū)居民進行高血壓的篩查和管理。該社區(qū)共有居民5000人，其中60歲以上的老年人占20%。1.在進行高血壓篩查時，應(yīng)首先采用的方法是A.問卷調(diào)查B.體格檢查C.實驗室檢查D.影像學(xué)檢查E.基因檢測答案：B。對于高血壓篩查，體格檢查測量血壓是最直接有效的方法，應(yīng)首先采用。問卷調(diào)查可作為輔助了解相關(guān)情況；實驗室檢查、影像學(xué)檢查、基因檢測一般在確診或進一步評估病情時使用。2.對于篩查出的高血壓患者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)采取的管理措施不包括A.定期測量血壓B.健康教育C.藥物治療指導(dǎo)D.手術(shù)治療E.生活方式干預(yù)答案：D。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對高血壓患者的管理主要是定期測量血壓、進行健康教育、藥物治療指導(dǎo)和生活方式干預(yù)等，手術(shù)治療一般不在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展。3.為了提高該社區(qū)居民對高血壓防治知識的知曉率，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以采取的措施不包括A.舉辦健康講座B.發(fā)放宣傳資料C.開展義診活動D.強制居民參加體檢E.利用社區(qū)廣播宣傳答案：D。強制居民參加體檢不符合自愿原則，也不利于提高居民對高血壓防治知識的知曉率。舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、開展義診活動、利用社區(qū)廣播宣傳都可以有效提高居民對高血壓防治知識的知曉率。（4-6題共用題干）某工廠的電鍍車間，工人在工作過程中接觸到含鉻的化合物。近期，部分工人出現(xiàn)皮膚潰瘍、呼吸道刺激等癥狀。4.該工人最可能的職業(yè)性中毒是A.鉻中毒B.鉛中毒C.汞中毒D.苯中毒E.一氧化碳中毒答案：A。根據(jù)工人在電鍍車間接觸含鉻化合物后出現(xiàn)的癥狀，考慮為鉻中毒。鉛中毒、汞中毒、苯中毒、一氧化碳中毒的接觸物質(zhì)和臨床表現(xiàn)與本題不符。5.為了預(yù)防該職業(yè)性中毒的發(fā)生，工廠應(yīng)采取的措施不包括A.改革生產(chǎn)工藝，減少鉻的使用B.加強通風(fēng)排毒C.為工人配備個人防護用品D.定