第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)器官捐贈(zèng)護(hù)理題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.器官捐贈(zèng)護(hù)理過(guò)程中，評(píng)估捐獻(xiàn)者生命體征的主要目的是什么？

A.確認(rèn)器官功能是否正常

B.確保捐獻(xiàn)者舒適度

C.為器官摘取手術(shù)提供生理保障

D.減少醫(yī)療費(fèi)用支出

______

2.心臟死亡捐獻(xiàn)（DCD）捐獻(xiàn)者確認(rèn)死亡后，多久內(nèi)需完成器官摘取手術(shù)？

A.10分鐘內(nèi)

B.30分鐘內(nèi)

C.60分鐘內(nèi)

D.90分鐘內(nèi)

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3.腎臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，最可能的原因是？

A.腎血管栓塞

B.尿路感染

C.移植腎周?chē)[

D.藥物過(guò)敏

______

4.肝臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)黃疸加重，應(yīng)首先檢查哪個(gè)指標(biāo)？

A.血常規(guī)

B.肝功能（ALT、AST、膽紅素）

C.尿常規(guī)

D.凝血功能

______

5.胰腺移植術(shù)后，患者禁食的主要原因是？

A.減少胰腺水腫

B.預(yù)防消化不良

C.避免胰腺分泌影響血糖穩(wěn)定

D.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)

______

6.器官捐贈(zèng)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)屬于絕對(duì)禁忌癥？

A.捐獻(xiàn)者有高血壓病史

B.捐獻(xiàn)者近期使用過(guò)非甾體抗炎藥

C.捐獻(xiàn)者患有活動(dòng)性肝炎

D.捐獻(xiàn)者有糖尿病史

______

7.心臟死亡捐獻(xiàn)（DCD）捐獻(xiàn)者，在確認(rèn)死亡前需維持哪些生命體征？

A.血壓>90/60mmHg

B.呼吸頻率>10次/分鐘

C.腦干反射消失

D.以上都是

______

8.腎臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)尿量減少，應(yīng)首先排查？

A.腎血管痙攣

B.尿路梗阻

C.低血壓

D.以上都是

______

9.肝臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)腹水，最可能的并發(fā)癥是？

A.肝靜脈血栓

B.腹腔感染

C.肝硬化加重

D.移植肝動(dòng)脈狹窄

______

10.器官捐贈(zèng)護(hù)理中，與捐獻(xiàn)者家屬溝通時(shí)，最重要的是？

A.強(qiáng)調(diào)器官捐獻(xiàn)的社會(huì)意義

B.詳細(xì)解釋醫(yī)療操作流程

C.尊重家屬的知情同意權(quán)

D.建議家屬盡快簽署捐獻(xiàn)協(xié)議

______

11.心臟死亡捐獻(xiàn)（DCD）捐獻(xiàn)者，確認(rèn)死亡的標(biāo)準(zhǔn)不包括？

A.腦死亡

B.心跳停止

C.呼吸停止

D.意識(shí)喪失

______

12.腎臟移植術(shù)后，患者使用免疫抑制劑，護(hù)士需重點(diǎn)觀察？

A.血糖波動(dòng)

B.腎功能指標(biāo)

C.皮膚不良反應(yīng)

D.以上都是

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13.胰腺移植術(shù)后，患者出現(xiàn)持續(xù)高血糖，可能的原因是？

A.胰島素劑量不足

B.胰腺排斥反應(yīng)

C.應(yīng)激性高血糖

D.以上都是

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14.器官捐贈(zèng)護(hù)理中，移植器官的保存溫度通常為？

A.4℃

B.37℃

C.25℃

D.0℃

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15.肝臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)膽漏，護(hù)士需采取的措施不包括？

A.密切監(jiān)測(cè)生命體征

B.禁食水

C.腹腔引流

D.立即使用大劑量抗生素

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16.腎臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)移植腎區(qū)疼痛，可能的原因是？

A.腎血管痙攣

B.尿路感染

C.移植腎周?chē)[

D.以上都是

______

17.器官捐贈(zèng)護(hù)理中，捐獻(xiàn)者血管通路建立的主要目的是？

A.輸液支持

B.器官灌注

C.監(jiān)測(cè)血壓

D.以上都是

______

18.胰腺移植術(shù)后，患者出現(xiàn)胰腺炎，可能的原因是？

A.移植胰腺水腫

B.胰腺缺血

C.藥物刺激

D.以上都是

______

19.器官捐贈(zèng)護(hù)理中，與器官獲取團(tuán)隊(duì)交接時(shí)，需重點(diǎn)交代？

A.捐獻(xiàn)者生命體征

B.器官保存時(shí)間

C.用藥情況

D.以上都是

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20.肝臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)凝血功能障礙，可能的原因是？

A.移植肝靜脈血栓

B.肝功能衰竭

C.低蛋白血癥

D.以上都是

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二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.心臟死亡捐獻(xiàn)（DCD）捐獻(xiàn)者的評(píng)估內(nèi)容包括？

A.腦死亡診斷

B.心跳停止時(shí)間

C.器官功能儲(chǔ)備

D.捐獻(xiàn)者意愿

______

22.腎臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)高血壓，可能的原因是？

A.移植腎血管痙攣

B.水鈉潴留

C.藥物影響

D.腎功能不全

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23.肝臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)肝性腦病，護(hù)士需采取的措施包括？

A.減少蛋白質(zhì)攝入

B.監(jiān)測(cè)血氨水平

C.使用乳果糖

D.調(diào)整免疫抑制劑

______

24.胰腺移植術(shù)后，患者出現(xiàn)血糖波動(dòng)，可能的原因是？

A.胰島素抵抗

B.應(yīng)激性高血糖

C.藥物相互作用

D.移植胰腺功能異常

______

25.器官捐贈(zèng)護(hù)理中，與家屬溝通的注意事項(xiàng)包括？

A.保護(hù)隱私

B.避免強(qiáng)迫

C.提供心理支持

D.簡(jiǎn)化醫(yī)療術(shù)語(yǔ)

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26.腎臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)尿路感染，可能的誘因是？

A.尿路梗阻

B.導(dǎo)尿管留置

C.免疫抑制狀態(tài)

D.個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣

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27.肝臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)膽道并發(fā)癥，可能的表現(xiàn)是？

A.黃疸

B.腹痛

C.腹水

D.皮膚瘙癢

______

28.胰腺移植術(shù)后，患者使用抗凝藥物，護(hù)士需監(jiān)測(cè)？

A.國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）

B.出血傾向

C.肝功能

D.皮膚黏膜瘀點(diǎn)

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29.器官捐贈(zèng)護(hù)理中，移植器官的保存方法包括？

A.冷保存

B.暖缺血保存

C.常溫保存

D.脫水保存

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30.腎臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)急性排斥反應(yīng)，可能的臨床表現(xiàn)是？

A.發(fā)熱

B.腎功能下降

C.血壓升高

D.移植腎區(qū)疼痛

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三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.心臟死亡捐獻(xiàn)（DCD）捐獻(xiàn)者需在腦死亡前完成器官摘取手術(shù)。

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32.腎臟移植術(shù)后，患者可立即恢復(fù)正常飲食。

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33.肝臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)腹水需立即進(jìn)行腹腔穿刺引流。

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34.胰腺移植術(shù)后，患者禁食時(shí)間通常為1-2周。

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35.器官捐贈(zèng)護(hù)理中，捐獻(xiàn)者家屬的知情同意書(shū)需由兩名醫(yī)護(hù)人員簽字確認(rèn)。

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36.腎臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)尿量減少，需立即給予利尿劑。

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37.肝臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)黃疸加重，可能是膽道梗阻。

______

38.胰腺移植術(shù)后，患者使用免疫抑制劑，需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

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39.器官捐贈(zèng)護(hù)理中，捐獻(xiàn)者血管通路建立后需立即進(jìn)行肝素化。

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40.肝臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)凝血功能障礙，可能是移植肝靜脈血栓。

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四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.器官捐贈(zèng)護(hù)理中，評(píng)估捐獻(xiàn)者生命體征的主要目的是為器官摘取手術(shù)提供________。

42.心臟死亡捐獻(xiàn)（DCD）捐獻(xiàn)者確認(rèn)死亡后，需在________小時(shí)內(nèi)完成器官摘取手術(shù)。

43.腎臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)尿量減少，首先排查_(kāi)_______和尿路梗阻。

44.肝臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)黃疸加重，需首先檢查_(kāi)_______指標(biāo)。

45.胰腺移植術(shù)后，患者禁食的主要原因是避免胰腺分泌影響________穩(wěn)定。

46.器官捐贈(zèng)護(hù)理中，與捐獻(xiàn)者家屬溝通時(shí)，最重要的是尊重家屬的________權(quán)。

47.腎臟移植術(shù)后，患者使用免疫抑制劑，護(hù)士需重點(diǎn)觀察________不良反應(yīng)。

48.胰腺移植術(shù)后，患者出現(xiàn)持續(xù)高血糖，可能的原因是胰島素劑量不足、________和應(yīng)激性高血糖。

49.器官捐贈(zèng)護(hù)理中，移植器官的保存溫度通常為_(kāi)_______℃。

50.肝臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)膽漏，護(hù)士需采取的措施包括________和腹腔引流。

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五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題10分）

51.簡(jiǎn)述心臟死亡捐獻(xiàn)（DCD）捐獻(xiàn)者的評(píng)估流程。

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52.腎臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)尿量減少，護(hù)士應(yīng)如何處理？

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53.胰腺移植術(shù)后，患者出現(xiàn)高血糖，護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理？

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54.器官捐贈(zèng)護(hù)理中，與家屬溝通時(shí)需注意哪些要點(diǎn)？

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六、案例分析題（共10分）

55.某患者因車(chē)禍導(dǎo)致腦死亡，家屬同意捐獻(xiàn)器官。護(hù)士在評(píng)估捐獻(xiàn)者時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者血壓為80/50mmHg，心率110次/分鐘，呼吸微弱。

（1）護(hù)士應(yīng)立即采取哪些措施維持患者生命體征？

（2）在器官摘取手術(shù)前，護(hù)士需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？

（3）器官摘取術(shù)后，患者返回病房，護(hù)士需重點(diǎn)觀察哪些并發(fā)癥？

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參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.C2.C3.B4.B5.C6.C7.D8.D9.B10.C

11.A12.D13.D14.A15.D16.D17.D18.D19.D20.D

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABC22.ABCD23.ABCD24.ABCD25.ABC26.ABCD27.ABCD28.ABCD29.AB30.ABCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√32.×33.×34.√35.√36.×37.√38.√39.×40.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.生理保障42.6043.腎血管痙攣44.肝功能45.血糖46.知情同意47.免疫抑制48.胰腺缺血49.450.密切監(jiān)測(cè)生命體征

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題10分）

51.心臟死亡捐獻(xiàn)（DCD）捐獻(xiàn)者的評(píng)估流程：

①確認(rèn)腦死亡診斷；

②評(píng)估生命體征（血壓、心率、呼吸、血氧飽和度）；

③檢查重要器官功能儲(chǔ)備（心、肝、腎）；

④評(píng)估是否存在絕對(duì)禁忌癥（如活動(dòng)性感染、腫瘤等）；

⑤與家屬溝通，確認(rèn)捐獻(xiàn)意愿及知情同意。

52.腎臟移植術(shù)后，患者出現(xiàn)尿量減少，護(hù)士應(yīng)如何處理：

①立即監(jiān)測(cè)生命體征和腎功能指標(biāo)（血肌酐、尿素氮）；

②檢查尿管是否通暢，排除導(dǎo)管堵塞或脫落；

③觀察有無(wú)腎血管痙攣跡象（如移植腎區(qū)疼痛、血壓波動(dòng)）；

④調(diào)整液體輸入速度，避免過(guò)度補(bǔ)液；

⑤必要時(shí)遵醫(yī)囑使用利尿劑或血管活性藥物；

⑥若持續(xù)無(wú)尿，需排查急性排斥反應(yīng)或尿路梗阻。

53.胰腺移植術(shù)后，患者出現(xiàn)高血糖，護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理：

①監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)，記錄出入量；

②遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素劑量，注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)；

③指導(dǎo)患者控制飲食，避免高糖食物；

④監(jiān)測(cè)有無(wú)糖尿病并發(fā)癥（如酮癥酸中毒）；

⑤教育患者識(shí)別高血糖癥狀，及時(shí)報(bào)告。

54.器官捐贈(zèng)護(hù)理中，與家屬溝通時(shí)需注意哪些要點(diǎn)：

①尊重家屬的知情同意權(quán)，避免強(qiáng)迫；

②使用通俗易懂的語(yǔ)言解釋醫(yī)療操作，避免專業(yè)術(shù)語(yǔ)；

③關(guān)注家屬情緒，提供心理支持；

④保護(hù)捐獻(xiàn)者隱私，避免信息泄露；

⑤溝通時(shí)保持中立，避免主觀評(píng)價(jià)。

六、案例分析題（共10分）

55.（1）護(hù)士應(yīng)立即采取哪些措施維持患者生命體征：

①快速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量（如輸注晶體液或膠體液）；

②使用升壓藥物（如多巴胺或去甲腎上腺素）維持血壓；

③必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣，維持呼吸道通暢；

④監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觯m正酸堿平衡紊亂。

（2）在器官