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護(hù)理學(xué)考研2025年內(nèi)科護(hù)理學(xué)真題匯編(含答案)考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(每題2分,共40分)1.關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者的護(hù)理,下列哪項措施是錯誤的?A.指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練B.鼓勵患者進(jìn)行規(guī)律性的有氧運動C.限制液體攝入量以減輕呼吸負(fù)擔(dān)D.保持室內(nèi)空氣流通,避免煙霧等刺激性氣體2.心力衰竭患者出現(xiàn)端坐呼吸,主要的病理生理機(jī)制是:A.肺毛細(xì)血管楔壓升高,肺淤血B.心輸出量不足,腦供血不足C.體循環(huán)靜脈壓升高,腦部充血D.肺動脈高壓,肺血管阻力增加3.冠心病患者進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)術(shù)后,護(hù)士進(jìn)行心臟監(jiān)護(hù)時,特別需要關(guān)注:A.心率波動B.體溫變化C.血壓波動D.呼吸頻率4.消化性潰瘍患者出現(xiàn)嘔血,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是:A.立即給予靜脈輸液B.禁食水,準(zhǔn)備急診手術(shù)C.密切觀察生命體征和嘔血情況D.給予抑酸藥物5.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢,主要的病理生理機(jī)制是:A.皮膚干燥B.尿素等代謝產(chǎn)物在皮膚沉積C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.肌肉萎縮6.白血病患者出現(xiàn)出血傾向,主要原因是:A.血小板減少B.凝血因子缺乏C.血容量不足D.脾功能亢進(jìn)7.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時,最重要的是:A.保持足部清潔干燥B.定期修剪指甲C.穿著合適的鞋襪D.定期進(jìn)行足部檢查8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,主要的病理生理機(jī)制是:A.關(guān)節(jié)軟骨退行性變B.滑膜增生和炎癥C.骨質(zhì)增生D.關(guān)節(jié)韌帶損傷9.結(jié)核病患者出現(xiàn)午后低熱、盜汗、乏力等癥狀,主要是由于:A.肺部感染B.免疫系統(tǒng)反應(yīng)C.腫瘤轉(zhuǎn)移D.藥物副作用10.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本進(jìn)行肝功能檢查時,應(yīng)選擇的靜脈是:A.肘正中靜脈B.貴要靜脈C.橈靜脈D.腕背靜脈11.對心力衰竭患者進(jìn)行體位護(hù)理,通常建議采?。篈.半臥位B.平臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位12.消化性潰瘍患者出現(xiàn)上腹部疼痛,疼痛的特點通常是:A.鉆痛B.脹痛C.絞痛D.燒灼痛13.慢性腎衰竭患者進(jìn)行血液透析時,護(hù)士需要密切監(jiān)測的指標(biāo)不包括:A.體重B.血壓C.心率D.血氧飽和度14.白血病患者進(jìn)行化療期間,出現(xiàn)口腔潰瘍,主要的護(hù)理措施是:A.保持口腔清潔B.飲食清淡C.使用止痛藥物D.以上都是15.糖尿病患者進(jìn)行運動療法時,應(yīng)注意:A.運動前評估血糖B.避免空腹運動C.運動強(qiáng)度適中D.以上都是16.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉時,應(yīng)注意:A.循序漸進(jìn)B.避免過度用力C.每日堅持D.以上都是17.肺結(jié)核患者進(jìn)行藥物治療時,最重要的原則是:A.堅持規(guī)律用藥B.注意藥物副作用C.空腹服藥D.以上都是18.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位是:A.臀大肌B.三角肌C.股外側(cè)肌D.以上都可以19.對危重患者進(jìn)行病情觀察時,護(hù)士需要特別關(guān)注:A.生命體征B.神志狀態(tài)C.腿部水腫D.以上都是20.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)遵循的原則是:A.先急后緩B.先主后次C.認(rèn)真核對D.以上都是二、填空題(每題1分,共10分)1.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行氧療時,應(yīng)保持血氧飽和度在______以上。2.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰竭時,應(yīng)立即給予______吸氧。3.冠心病患者進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)術(shù)后,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測______的情況。4.消化性潰瘍患者出現(xiàn)幽門梗阻時,常表現(xiàn)為______和嘔吐宿食。5.慢性腎衰竭患者進(jìn)行血液透析時,常見的并發(fā)癥包括______和低血壓。6.白血病患者進(jìn)行化療期間,常見的骨髓抑制表現(xiàn)為______下降。7.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時,應(yīng)定期檢查足部皮膚,避免出現(xiàn)______。8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉時,應(yīng)注意循序漸進(jìn),避免______。9.肺結(jié)核患者進(jìn)行藥物治療時,應(yīng)遵循______的原則。10.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)認(rèn)真核對患者信息、藥物名稱、劑量、用法和______。三、名詞解釋(每題2分,共10分)1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)2.心力衰竭3.糖尿病酮癥酸中毒4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5.肺結(jié)核四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理措施。2.簡述心力衰竭患者的飲食護(hù)理要點。3.簡述消化性潰瘍患者的藥物治療原則。4.簡述糖尿病患者的運動療法注意事項。五、論述題(10分)試述心力衰竭患者的護(hù)理措施,并分析護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題。試卷答案1.C2.A3.C4.C5.B6.A7.D8.B9.B10.B11.A12.D13.D14.D15.D16.D17.D18.D19.D20.D21.92%22.高流量23.造影劑過敏24.嘔吐、腹瀉25.出血26.血小板27.糖尿病足28.關(guān)節(jié)損傷29.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程30.時間1.解析思路:COPD患者因肺氣腫導(dǎo)致肺泡彈性回縮力下降,殘氣量增加,呼吸肌疲勞,過多的氣體潴留在肺內(nèi),導(dǎo)致肺過度膨脹和肺內(nèi)分流量增加。限制液體攝入量會加重組織缺氧和二氧化碳潴留,故錯誤。2.解析思路:心力衰竭患者因心功能不全,導(dǎo)致肺靜脈壓力升高,肺毛細(xì)血管楔壓升高,肺淤血,引起呼吸困難。端坐呼吸是肺淤血的主要表現(xiàn)。3.解析思路:PCI術(shù)后可能發(fā)生造影劑過敏反應(yīng),表現(xiàn)為蕁麻疹、呼吸困難、過敏性休克等,危及生命,故需要密切監(jiān)測造影劑過敏的情況。4.解析思路:消化性潰瘍患者出現(xiàn)嘔血時,應(yīng)首先密切觀察生命體征和嘔血情況,判斷出血量、出血速度和患者的生命體征變化,以便及時采取相應(yīng)的急救措施。5.解析思路:慢性腎衰竭患者體內(nèi)尿素等代謝產(chǎn)物在皮膚沉積,刺激皮膚,導(dǎo)致皮膚瘙癢。這是慢性腎衰竭皮膚瘙癢的主要病理生理機(jī)制。6.解析思路:白血病患者進(jìn)行化療時,藥物會抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致血小板生成減少,從而出現(xiàn)血小板減少,引起出血傾向。7.解析思路:糖尿病患者容易發(fā)生足部感染、潰瘍,甚至壞疽,即糖尿病足。因此進(jìn)行足部護(hù)理時,最重要的是定期檢查足部皮膚,及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。8.解析思路:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉時,應(yīng)注意循序漸進(jìn),避免過度用力,以免加重關(guān)節(jié)損傷,同時也要堅持鍛煉,才能維持關(guān)節(jié)功能。9.解析思路:肺結(jié)核患者進(jìn)行藥物治療時,應(yīng)遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則,才能有效殺滅結(jié)核菌,防止耐藥性和復(fù)發(fā)。10.解析思路:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)認(rèn)真核對患者信息、藥物名稱、劑量、用法和時間,以確保用藥安全,避免差錯。11.解析思路:半臥位可以減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān),緩解呼吸困難,是心力衰竭患者常用的體位。12.解析思路:消化性潰瘍患者上腹部疼痛的特點通常是燒灼痛,常與進(jìn)餐有關(guān),進(jìn)食后緩解或加重。13.解析思路:血液透析可以糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),改善癥狀。血氧飽和度不是血液透析需要密切監(jiān)測的指標(biāo)。14.解析思路:白血病患者進(jìn)行化療期間,口腔潰瘍是常見的副作用。護(hù)理措施包括保持口腔清潔、飲食清淡、使用止痛藥物等,以緩解癥狀,促進(jìn)愈合。15.解析思路:糖尿病患者進(jìn)行運動療法時,應(yīng)注意運動前評估血糖,避免空腹運動,運動強(qiáng)度適中,并長期堅持,才能達(dá)到良好的降糖效果,并提高生活質(zhì)量。16.解析思路:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉時,應(yīng)注意循序漸進(jìn),避免過度用力,堅持鍛煉,才能維持關(guān)節(jié)功能,延緩關(guān)節(jié)破壞。17.解析思路:肺結(jié)核患者進(jìn)行藥物治療時,應(yīng)遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則,才能有效殺滅結(jié)核菌,防止耐藥性和復(fù)發(fā)。18.解析思路:護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位是肌肉組織豐富、血管神經(jīng)較少、容易固定的部位,臀部、三角肌、股外側(cè)肌都可以作為肌肉注射的部位。19.解析思路:危重患者病情變化快,護(hù)士需要密切觀察生命體征、神志狀態(tài)、肢體水腫等情況,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化,采取相應(yīng)的措施。20.解析思路:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)遵循先急后緩、先主后次、認(rèn)真核對、時間等原則,以確保用藥安全,避免差錯。21.解析思路:根據(jù)氧氣療法的原則,COPD患者進(jìn)行氧療時,應(yīng)保持血氧飽和度在92%以上,以糾正缺氧。22.解析思路:急性左心衰竭患者因肺水腫導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧,應(yīng)立即給予高流量吸氧,以改善缺氧癥狀。23.解析思路:PCI術(shù)后可能發(fā)生造影劑過敏反應(yīng),故需要嚴(yán)密監(jiān)測造影劑過敏的情況。24.解析思路:消化性潰瘍患者出現(xiàn)幽門梗阻時,食物無法通過幽門,導(dǎo)致嘔吐、腹瀉等癥狀。25.解析思路:慢性腎衰竭患者進(jìn)行血液透析時,常見的并發(fā)癥包括出血(因血小板減少)和低血壓(因血液丟失和液體清除過多)。26.解析思路:白血病患者進(jìn)行化療期間,藥物會抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致血小板生成減少,從而出現(xiàn)血小板下降。27.解析思路:糖尿病患者容易發(fā)生足部感染、潰瘍,甚至壞疽,即糖尿病足,故應(yīng)避免出
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