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2025年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301自測模擬預(yù)測題庫(名校卷)

單選題(共700題)1、男性,70歲,有吸煙史30余年,反復(fù)咳嗽、咳痰余年,活動后氣促1年,體檢:桶狀胸,雙肺呼吸音低。該病人最可能的診斷是A.肺癌B.支氣管擴張C.支氣管哮喘D.慢支肺氣腫E.自發(fā)性氣胸【答案】D2、患者,男,75歲。便秘10多年,大便5~7天一次,因60小時前突發(fā)下腹劇痛住院。痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加??;腹脹明顯,無嘔吐,病后無肛門排氣。檢查:T37.5℃,P92次/分,R20次/分,BP24/13.5kPa(180/100mmHg);下腹膨隆,尤以左側(cè)更顯著,輕度壓痛,無肌緊張,未捫及腫塊,腸鳴稀少、音調(diào)高亢;直腸指診:直腸腔較空虛,指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線檢查見鋇劑經(jīng)直腸近端后即受阻,鋇影尖端"鳥嘴"形。診斷應(yīng)考慮為A.腸套疊B.結(jié)腸腫瘤致腸梗阻C.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D.腸系膜血管栓塞E.糞塊堵塞腸腔致腸梗阻【答案】C3、男性患者,32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)行機械通氣治療,F(xiàn)iOA.逐步增加壓力,以不超過+1.47kPa(+15cmHB.逐步增加壓力,以不超過+1.96kPa(+20cmHC.逐步增加壓力,以不超過+0.98kPa(+10cmHD.使FiOE.休克患者禁忌機械通氣和應(yīng)用PEEP【答案】A4、腎病綜合征時,產(chǎn)生水腫的主要始動因素是A.,鈉水潴留B.毛細(xì)血管通透性增高C.毛細(xì)血管過濾壓增高D.血漿膠體滲透壓下降E.淋巴液回流受阻【答案】D5、急性化膿性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用2%石炭酸甘油滴耳,是因為石炭酸甘油A.僅有止痛作用B.沒有抗生素水溶液效果佳C.對鼓室黏膜及鼓膜有腐蝕作用D.油劑不易經(jīng)穿孔進入中耳E.上述都不是【答案】C6、用胰島素治療糖尿病患者,早上皮下注射胰島素后未進食便外出活動,因突然暈倒來就診。A.輸氧B.輸液C.靜脈推注50%葡萄糖液D.輸液中加入胰島素,每小時滴入5U胰島素E.肌注適當(dāng)抗生素【答案】C7、膿血便多見于A.急性細(xì)菌性痢疾B.急性胃腸炎C.上消化道出血D.霍亂E.肛門出血【答案】A8、腹股溝直疝環(huán)的底邊為A.腹股溝韌帶B.恥骨梳韌帶C.陷窩韌帶D.腹壁下動脈E.腹直肌外側(cè)緣【答案】A9、標(biāo)準(zhǔn)誤是指A.所有個體值對均數(shù)的離散程度B.某些樣本對總體均數(shù)的離散程度C.某一樣本均數(shù)對總體均數(shù)的離散程度D.所有樣本均數(shù)對總體均數(shù)的離散程度E.某個觀察值對總體均數(shù)離散程度【答案】D10、患者,女性,58歲。間歇性無痛性肉眼血尿兩月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極有4.5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。該患者在做靜脈腎盂造影時最可能出現(xiàn)的異常情況是A.右腎不顯影B.右腎積水C.右腎下盞拉長、移位D.右腎下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變E.右腎下盞可見充盈缺損【答案】C11、患者,女,44歲。主因腰痛、發(fā)熱、尿頻來診,尿沉渣白細(xì)胞10~20個/HP,可見白細(xì)胞管型,WBC11×10A.急性腎盂腎炎B.慢性腎盂腎炎C.無癥狀性菌尿D.慢性腎小球腎炎E.急性膀胱炎【答案】A12、全科醫(yī)生追求的醫(yī)學(xué)目的不包括A.不惜代價對抗疾病,延長生命B.治病救人C.為患者解除病痛D.避免早死,追求安詳死亡E.預(yù)防疾病,促進健康【答案】A13、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病程一般為A.長期不愈B.數(shù)個月C.,1個月D.1~2周E.2~3天【答案】D14、患者,女,28歲。月經(jīng)量多3年,皮膚紫癜1周,體檢雙下肢可見點片狀瘀斑,胸骨無壓痛,肝、脾、淋巴結(jié)不大。血象:血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞6.6×10A.繼續(xù)加大激素用量B.維持原激素用量,加用胰島素C.換用細(xì)胞毒類免疫抑制劑D.停用激素,做脾切除手術(shù)E.長期大劑量應(yīng)用人體丙種球蛋白【答案】D15、成人雙手、雙前臂、前后軀干燒傷面積為A.35%B.26%C.24%D.37%E.32%【答案】D16、在缺鐵性貧血的實驗室檢查中,最能說明體內(nèi)貯備鐵缺乏的指標(biāo)是A.小細(xì)胞低色素B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.總鐵結(jié)合力升高E.骨髓鐵染色,鐵粒幼細(xì)胞減少【答案】C17、患兒生后2天。近1天陣陣尖聲叫,吃奶后頻吐。半小時前抽搐1次。不發(fā)熱。分娩時因胎頭過大曾用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。查體:反應(yīng)差,呼吸平穩(wěn),瞳孔等大,發(fā)紺(-)。前囟膨凸,頸軟。心肺未見異常。左上、下肢活動差、肌張力增高。末梢血象:WBC8.0×10A.顱內(nèi)炎性病變B.低血鈣C.顱內(nèi)出血D.低血糖E.腦缺氧缺血性病變【答案】C18、一個健康小兒,前囟約2cm×2cm,開始出牙,身長65cm,體重7.3kg,可獨坐片刻,能發(fā)輔音,其年齡大約是A.12個月B.10個月C.8個月D.6個月E.4個月【答案】D19、商店里擺滿琳瑯滿目的玩具,家境貧寒的孩子只是看看,可能不會提出買的要求;而被嬌縱慣了的孩子卻可能提出要買,否則就會無休止的吵鬧,直到達到目的。A.被動發(fā)展階段B.完善鞏固階段C.自主發(fā)展階段D.主動發(fā)展階段E.意志動搖階段【答案】D20、患者、男性,58歲,因“漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利3年”入院。患者3年前開始出現(xiàn)左上肢震顫,呈搓丸樣,靜止性為主,緊張、情緒激動時較明顯,活動不靈活,表現(xiàn)為行動遲緩;2年前上述癥狀發(fā)展至右上肢,曾到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,考慮震顫查因:給予左旋多巴治療,癥狀有所好轉(zhuǎn),近半年.來患者癥狀有所加重表現(xiàn)為震顫時間較前多,活勁欠靈活?;颊呒韧w健,否認(rèn)卒中、中毒、接觸化學(xué)毒物等病史。查體:面部表情呆滯,四肢肌張力齒輪樣增高,雙上肢向前平伸時可見4?5次/分震顫,雙手指鼻試驗正常,四肢肌力V級,病理征未引出。頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn)。A.單胺氧化酶B.氨基酸脫羧酶C.酪氨酸羥化酶D.兒茶酚胺鄰甲基轉(zhuǎn)移酶E.膽堿酯酶【答案】B21、女性患者,40歲。車禍傷致右大腿腫、痛、活動障礙2小時,急診X線檢查示右股骨中段斜形骨折,入院后立即行骨牽引治療。牽引時不可以進行A.患側(cè)髕骨的被動運動B.患側(cè)跟腱的被動牽拉練習(xí)C.患側(cè)股四頭肌的等張收縮練習(xí)D.患側(cè)踝關(guān)節(jié)的主動背屈和跖屈練習(xí)E.腹式呼吸運動練習(xí)【答案】C22、強效外用糖皮質(zhì)激素不宜長期外用A.面部B.后背C.足背D.足跟E.臀部【答案】A23、女性,65歲,發(fā)現(xiàn)右腹股溝韌帶下方突出腫物10小時,伴惡心,嘔吐,腫物無法消失,疼痛進行性加重,既往有可復(fù)性腫物病史3年。A.切開引流B.解痙鎮(zhèn)痛C.積極輸液抗炎治療D.手術(shù)治療E.中藥治療【答案】D24、患者男,27歲,以左側(cè)后牙自發(fā)痛、夜間痛為主訴就診,檢查A.B.C.D.陌保留,阿遠(yuǎn)中銀汞充填E.阿保留,阿遠(yuǎn)中鄰頜銀汞充填【答案】C25、奧沙利鉑的主要毒副反應(yīng)是A.出血性膀胱炎B.腎臟毒性C.周圍神經(jīng)毒性D.心臟毒性【答案】C26、關(guān)于咽后膿腫,哪一項是錯誤的A.咽喉部膿腫切開,應(yīng)做氣管切開的準(zhǔn)備B.膿腫切開應(yīng)取仰臥頭低位C.結(jié)核性咽后膿腫應(yīng)常規(guī)做氣管切開D.急性型常由咽后淋巴結(jié)化膿所致E.慢性型多由頸椎結(jié)核引起【答案】C27、下述哪項指標(biāo)是問卷能及時反映出研究對象某些特征的變化A.效度B.靈敏度C.信度D.可行性E.特異度【答案】B28、患者,男性,34歲。既往體健,突發(fā)寒戰(zhàn),高熱39~40℃,咳嗽,胸痛,咳黏液膿痰,次日癥狀加重,氣促,煩躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端發(fā)紺,呼吸35次/分,R120次/分,BP80/50mmHg(10.4/6.5kPa)。最可能的診斷是A.自發(fā)性氣胸B.胸膜炎C.重癥肺炎D.肺梗死E.真菌性肺炎【答案】C29、男性,30歲,4年來偶有上腹痛,今天進食后突然上腹痛,逐漸加重至劇烈難忍,伴有惡心、嘔吐,體溫37.8℃。查體:上腹部稍緊張,劍突下有壓痛,可疑反跳痛,腸鳴音減弱。檢查血象:白細(xì)胞12.0×10A.胃腸減壓B.禁食C.肌注哌替啶D.口服HE.口服H【答案】C30、對于腹痛的臨床表現(xiàn)下列各項均恰當(dāng),但除外A.改變體位可使腹痛減輕或加劇B.慢性腹痛多為間歇性痛C.腹痛部位即是病變部位D.急性腹痛,病情重,轉(zhuǎn)變快E.腹痛性質(zhì)及程度對診斷病因有幫助【答案】C31、下列哪種藥是治療軍團菌的首選藥A.土霉素B.紅霉素C.強力霉素D.四環(huán)素E.鏈霉素【答案】B32、高血壓合并腎功能不全,降壓藥宜選A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.β受體阻滯劑C.噻嗪類利尿劑D.血管擴張劑E.以上都不是【答案】A33、家庭內(nèi)資源不包括下列哪項A.愛的支持B.維護支持C.宗教支持D.經(jīng)濟支持E.信息和教育【答案】C34、患者,女性,32歲。發(fā)熱、多關(guān)節(jié)疼痛、雙側(cè)胸腔積液、尿蛋白(+)半年。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。A.原發(fā)性干燥綜合征B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.原發(fā)性血管炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.結(jié)核性胸膜炎【答案】B35、患者,女性,38歲。尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞5~10個/HP。A.單劑療法B.3日療法C.低劑量抑菌療法D.2周療法E.聯(lián)合用藥【答案】D36、女性,42歲,心悸、失眠多年,脾氣急,有時出汗多。查體:無突眼,甲狀腺Ⅱ度腫大,未聞血管雜音,無震顫。心率106次/分,律整,肺、腹(-);手指及舌伸出呈粗大震顫;甲狀腺A.甲狀腺炎B.單純性甲狀腺腫C.Graves病D.神經(jīng)官能癥E.結(jié)核病【答案】C37、下列哪項不是心悸伴昏厥或抽搐的常見病因A.高度房室傳導(dǎo)阻滯B.陣發(fā)性室性心動過速C.陣發(fā)性室上性心動過速D.心室顫動E.心房顫動伴三度房室傳導(dǎo)阻滯【答案】C38、患者,女,50歲,因交通事故致雙下肢癱瘓,大小便失禁,其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進行治療。A.社會康復(fù)B.心理康復(fù)C.物理治療D.職業(yè)康復(fù)E.用藥物來控制其情緒【答案】B39、某女性,45歲。反復(fù)咳嗽7年,現(xiàn)咳聲重濁,痰色白量多質(zhì)稠,胸悶,脘痞,食少,體倦,苔白膩,脈滑。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)及中醫(yī)辨證體系,下列哪種證型最符合該患者的病機A.痰濕蘊肺B.肝火犯肺C.痰熱郁肺D.風(fēng)熱犯肺E.風(fēng)燥傷肺【答案】A40、足月正常產(chǎn)日齡20天男性新生兒,被抱到急診室,表現(xiàn)呼吸急促,口周發(fā)紺,輕度鼻扇及三凹征。診斷新生兒肺炎,病史中最有可能出現(xiàn)的癥狀是A.咳痰帶血B.咳嗽影響睡眠C.高熱D.口吐泡沫E.反復(fù)抽搐【答案】D41、慢性肺源性心臟病出現(xiàn)呼吸衰竭時,維持呼吸中樞興奮的主要原因是A.缺氧刺激B.二氧化碳潴留刺激C.酸中毒氫離子刺激D.胸膜牽張反射E.自主神經(jīng)調(diào)節(jié)【答案】A42、女性,54歲,近1個月來,排便次數(shù)增加,有里急后重感,偶有便血,此時應(yīng)考慮何種檢查A.大便常規(guī)+培養(yǎng)B.X線鋇劑灌腸C.直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查D.直腸指診E.肛門鏡檢查【答案】D43、下述哪一項不是社區(qū)衛(wèi)生診斷的資料來源A.各相關(guān)部門以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的日常工作報表B.地區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒C.居民健康檔案D.詢問病史獲得的資料E.社區(qū)專項調(diào)查資料【答案】D44、5歲患兒,發(fā)熱、頭痛、嘔吐10天,病后易激惹。查體:消瘦、頸強,心肺聽診未見異常??耸险?、布氏征及雙側(cè)巴氏征陰性。腦脊液檢查:外觀較清亮,白細(xì)胞200×10A.腦膿腫B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.細(xì)菌性腦膜炎E.中毒性腦病【答案】C45、男性,43歲,近2個月來下腹疼痛,腹瀉、大便為膿血便,排便后腹痛減輕,最可能的診斷是A.內(nèi)痔B.潰瘍性結(jié)腸炎C.小腸結(jié)核D.腸套疊E.過敏性紫癜【答案】B46、患者,男性,56歲。2個多月來雙側(cè)頸部淋巴結(jié)無痛性進行性腫大,有不規(guī)則間斷發(fā)熱37℃~39℃左右,伴盜汗和消瘦。查體見雙側(cè)頸部各一個3cm×3cm大淋巴結(jié),左腋下和右腹股溝各數(shù)個1cm×1cm腫大淋巴結(jié),均活動,臨床考慮淋巴瘤。A.COPPB.ABVDC.CFD.CHOPE.MOPPF.COP【答案】D47、丙型肝炎病毒者,血清學(xué)檢查表現(xiàn)為A.抗-HAVIgG陽性B.抗-HCV陽性C.抗-HEV陽性D.抗-HAVIgM陽性E.HBsAg陽性【答案】B48、患者,女,23歲。因反復(fù)發(fā)作貧血1年,加重1個月伴肌肉酸痛和食欲不振,來門診看病。1年多前無明顯誘因出現(xiàn)乏力,伴雙大腿肌肉酸痛和活動障礙,并逐漸出現(xiàn)雙肩胛區(qū)肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力,雙手不能上抬。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血常規(guī)等檢查后診為自身免疫性貧血,給予激素治療后好轉(zhuǎn),但患者不規(guī)則服用激素治療1個月后停藥。半年前上述癥狀再發(fā),且較前加重,伴有發(fā)熱,最高達38℃。發(fā)熱時,肌肉疼痛加劇,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予魚腥草、氨芐西林治療后,體溫可下降至正常,但1~2天后體溫又再上升,癥狀反復(fù)。由于經(jīng)濟困難,中斷治療。近來胃口差,進食少,體重下降約20斤。患病以來,月經(jīng)停止。查體:慢性病容,精神較差,體態(tài)消瘦,頭發(fā)稀疏,面部水腫,面部可見大片狀紅斑,雙眼無神,分泌物較多,眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮,活動受限,壓痛陽性,以雙大腿肌肉明顯,無紅腫,無皮溫升高,雙上肢不能上抬。四肢多個大小關(guān)節(jié)均有壓痛,活動受限,無明顯紅腫。A.潑尼松1mg/kg+NSAIDB.潑尼松2mg/kg以上C.潑尼松1mg/kg+CTXD.潑尼松1mg/kg+NSAID+CTXE.潑尼松1mg/kg+NSAID+抗生素F.潑尼松1mg/kg【答案】C49、擴張型心肌病并發(fā)充血性心力衰竭患者,癥狀出現(xiàn)后的5年生存率為A.50%~60%B.15%~20%C.40%D.<10%E.>65%【答案】C50、淋巴瘤A.發(fā)熱伴結(jié)膜充血B.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛C.發(fā)熱伴肝脾大D.發(fā)熱伴咯血E.發(fā)熱伴胸痛【答案】C51、患者,女性,20歲。厭食,嘔吐1年,伴閉經(jīng)。查體:營養(yǎng)不良,體溫35.5℃,血壓10.6/6.0kPa(80/45mmHg),心率56次/分,律齊,無雜音,腹部無明顯異常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。B超及胃鏡無異常。最主要的治療是A.精神病??浦委烞.胃動力藥C.針灸、理療D.少渣、易消化的飲食E.中醫(yī)治療【答案】A52、患者,男性,64歲,嗜煙40年,吸煙指數(shù)>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多發(fā),常至第二年4月天氣變暖晴朗時病情方好轉(zhuǎn)。近1個多月咳痰帶血絲,伴左上胸痛,氣促,納差乏力。查體:消瘦體型,體溫37.6℃,左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音,叩診濁音。A.支氣管舒張試驗B.支氣管激發(fā)試驗C.動脈血氣分析D.肺泡通氣量E.肺泡彌散量【答案】A53、患者,男,26歲。乏力、倦怠2個月,低熱2周。查體:貧血貌,雙下肢皮膚可見散在出血點,肝脾肋下未及。血常規(guī)示血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞2.2×10A.風(fēng)濕熱B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.血小板減少性紫癜E.溶血性貧血【答案】B54、患兒,1歲。腹瀉3天,大便為水樣便,有嘔吐,精神稍差,眼窩凹陷,皮膚彈性差,尿少,周圍循環(huán)好。關(guān)于小兒腹瀉的一些概念,錯誤的是哪一項A.大多數(shù)嬰幼兒腹瀉是由病毒感染引起的,主要有輪狀病毒等B.腹瀉脫水時應(yīng)根據(jù)不同程度給予口服補液或靜脈補液C.病程小于2周為急性腹瀉,病程大于2個月為慢性腹瀉D.輪狀病毒腸炎多見于夏季E.真菌性腸炎可因大量抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)引起【答案】D55、患者,女性,25歲。左下腹隱痛伴膿血便2年,加重3個月,抗感染治療無效,大便培養(yǎng)陰性,鋇灌腸檢查示"慢性結(jié)腸炎"。查體:腹平軟,左下腹輕壓痛,未捫及包塊。A.急性心力衰竭B.急性腸穿孔C.急性呼吸功能衰竭D.急性腸梗阻E.急性消化道大出血【答案】B56、男性,31歲,腹痛、腹瀉、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、消瘦、右下腹包塊,輕壓痛,抗生素治療無效,用激素治療可暫時緩解。近來病情加重,伴嘔吐不能進食。A.腸結(jié)核B.結(jié)腸癌C.克羅恩病D.小腸淋巴瘤E.慢性闌尾炎【答案】C57、入湯劑宜先煎的藥物是A.甲殼、貝殼及大多礦物藥B.芳香性藥物C.某些粉末狀藥物及細(xì)小的植物種子D.較貴重的藥物E.膠質(zhì)類藥物【答案】A58、小兒3歲,低熱咳嗽4天,呼吸平穩(wěn),雙肺散在干濕啰音,可能診斷為A.急性支氣管炎B.衣原體肺炎C.毛細(xì)支氣管炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.支氣管肺炎【答案】A59、紅細(xì)胞管型常見于A.尿道炎B.膀胱炎C.間質(zhì)性腎炎D.急性腎小球腎炎E.急性腎盂腎炎【答案】D60、以下不屬于ALl/ARDS治療原則的是A.心衰治療B.治療原發(fā)病C.糾正缺氧D.機械通氣E.液體管理【答案】A61、主動脈瓣狹窄A.心肌缺血、心肌梗死B.心臟后負(fù)荷過重C.心肌疾病D.心臟前負(fù)荷過重下列疾病發(fā)生心力衰竭時屬于哪項機制E.心肌代謝障礙【答案】B62、克羅恩病的臨床表現(xiàn)是A.腹痛于彎腰抱膝時減輕B.腹痛于餐后發(fā)生,排便后可暫時緩解C.腹痛具有疼痛-便意-便后緩解的特點D.腹痛為無規(guī)律性隱痛E.腹痛具有周期性、節(jié)律性特點【答案】B63、關(guān)于老年人食欲下降的原因錯誤的是A.牙齒不健全B.消化吸收差C.味蕾萎縮D.唾液分泌減少E.咀嚼力減弱【答案】B64、脛骨中下1/3骨折愈合較慢的主要原因是A.遠(yuǎn)骨折段完全喪失血液供應(yīng)B.附近的周圍神經(jīng)損傷C.附近的主要血管損傷D.兩骨折段血液供應(yīng)減少E.遠(yuǎn)骨折段血液供應(yīng)減少【答案】D65、嘔血A.成人每日消化道出血量5~10mlB.成人每日消化道出血量50~100mlC.胃內(nèi)儲積血量在250~300mlD.一次出血量<200mlE.出血量>400~500ml【答案】C66、下列哪項不是新生兒免疫功能的特點A.細(xì)胞免疫功能尚弱B.新生兒的體液免疫主要為胎兒后期從母體獲得的免疫球蛋白,包括IgA.IgG和IgMC.吞噬細(xì)胞游走及吞噬功能均較差D.非特異免疫功能發(fā)育較好E.屏障功能差【答案】D67、男性,15歲,學(xué)生。突然出現(xiàn)畏寒、高熱,體溫高達40℃,頭暈、頭痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹瀉,同班同學(xué)也有相似癥狀。血常規(guī)檢查示W(wǎng)BC3.0×10A.肺膿腫B.急性上呼吸道感染C.普通感冒D.流行性感冒E.支氣管炎【答案】D68、前列腺癌A.血清酸性磷酸酶升高B.血清癌胚抗原陽性C.游離胃酸缺乏D.血清甲胎蛋白陽性E.血清堿性磷酸酶下降【答案】A69、某全科醫(yī)生對本社區(qū)做社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查,該社區(qū)有5萬人口,高血壓患者有5000人,其中今年被診斷為高血壓的患者有500人,出生嬰兒250人,周歲內(nèi)死亡嬰兒1人。該社區(qū)人群高血壓患病率應(yīng)為A.10%B.1%C.9%D.10‰E.1‰【答案】A70、具有對自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識和自我評價能力的是A.護理倫理義務(wù)B.護理倫理良心C.護理倫理情感D.護理倫理責(zé)任E.護理倫理榮譽【答案】B71、一位18歲的男患者,入院后常臥于床并側(cè)耳傾聽,說屋外有人說自己的壞話,為此常憤憤不平。并常向窗外說:"我要和你辯論,我太冤枉了"。A.錐體外系反應(yīng)B.嗜睡C.藥物依賴D.催乳素增加,內(nèi)分泌失調(diào)E.造成智力下降【答案】D72、患者女性,16歲。發(fā)熱伴面部皮疹半個月,近3天出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,來院檢查,心率140次/分,奔馬律。胸片提示有胸腔積液,腹部B超提示有腹腔積液;尿常規(guī)顯示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常。你認(rèn)為下列哪項檢查最能支持你的診斷A.查血清抗鏈OB.做血培養(yǎng)C.做尿培養(yǎng)D.做血清抗ds-DNA抗體檢測E.做胸腔積液化驗【答案】D73、患者,男,38歲。因"反復(fù)牙齦出血、發(fā)熱1周"入院。查體:T39.5℃,全身可見散在瘀斑,胸骨壓痛(+),雙側(cè)腋窩可捫及數(shù)粒腫大淺表淋巴結(jié),雙下肺可聞濕性啰音,肝脾未觸及。A.顱內(nèi)出血B.顱內(nèi)感染C.藥物因素D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病E.DICF.敗血癥【答案】A74、全科醫(yī)生可以利用的資源有A.醫(yī)療和非醫(yī)療資源B.社區(qū)資源C.家庭資源D.宗教資源E.醫(yī)療資源與社區(qū)資源【答案】A75、關(guān)于慢性腹瀉的概念是,腹瀉時間超過A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月【答案】A76、患者,男性,35歲,農(nóng)民。因發(fā)熱,咳嗽、頭痛、腰痛5天而入院。體溫波動于39~40℃之間。曾經(jīng)抗菌藥物治療。入院查體:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg。面部潮紅,球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點,腋下和胸背部皮膚可見出血點。雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及?;灒貉R?guī):WBC11.5×10A.急性上呼吸道感染B.急性支氣管炎C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病【答案】D77、30歲婦女,停經(jīng),50天,陰道流血淋漓不斷,5天后突然感左下腹劇烈疼痛,面色蒼白,血壓10/6kPa(75/45mmHg),盆腔檢查左側(cè)附件區(qū)觸及一軟性包塊,約7cm×4cm×4cm大小,有明顯壓痛。下列哪一項體征不應(yīng)出現(xiàn)A.陰道后穹窿飽滿,有觸痛B.下腹部有明顯壓痛,反跳痛C.子宮如2月妊娠大小D.腹部叩診有移動性濁音E.陰道后穹窿抽出2ml不凝血液【答案】C78、關(guān)于二氧化碳潴留臨床表現(xiàn)的描述,下列哪項不正確A.二氧化碳潴留輕度升高容易引起呼吸加快、心率加快B.二氧化碳潴留持續(xù)升高則引起交換抑制作用C.二氧化碳潴留容易引起呼吸性酸中毒D.二氧化碳潴留容易引起呼吸性堿中毒E.二氧化碳潴留容易出現(xiàn)高鉀血癥【答案】D79、急性鼻竇炎典型的臨床表現(xiàn)是A.單側(cè)鼻塞,涕血伴鼻腔異味B.鼻癢、打噴嚏,流清涕C.鼻塞,頭痛、流膿涕D.會吸涕血E.鼻塞、流涕【答案】C80、輸卵管妊娠的子宮內(nèi)膜可見A/S反應(yīng),是由哪些激素過度刺激形成的A.孕酮、p-HCGB.HPL、β-HCGC.雌激素,孕激素D.β-HCG,雌激素E.FSH,HPL【答案】C81、紅霉素類抗生素的作用部位主要是在A.細(xì)菌核蛋白體30S亞基B.細(xì)菌核蛋白體50S亞基C.細(xì)菌的細(xì)胞壁D.細(xì)菌的細(xì)胞膜E.以上說法全不對【答案】B82、逆行性牙髓炎的應(yīng)急處理最好是A.將止痛劑放在深牙周袋內(nèi)B.局部封閉C.開髓D.針刺E.理療【答案】B83、欲研究某校132名高級知識分子的血清膽固醇情況,測定出的數(shù)值變量資料稱為A.計量資料B.計數(shù)資料C.等級資料D.研究數(shù)據(jù)E.一般資料【答案】A84、靜脈腎盂造影對下列哪種疾病最有診斷價值A(chǔ).急性間質(zhì)性腎炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.慢性腎小球腎炎E.急性腎衰竭【答案】C85、慢性單純性鼻炎與慢性肥厚性鼻炎臨床上主要的鑒別點是A.鼻分泌物性質(zhì)B.頭痛程度C.有無鼻音D.對血管收縮劑1%麻黃素的反應(yīng)E.有無咽痛【答案】D86、關(guān)于社區(qū)動員的正確描述是A.健康教育的過程B.衛(wèi)生宣傳的過程C.鼓動本人自我管理的過程D.發(fā)動社區(qū)人群廣泛參與的過程E.調(diào)動病人家屬參與照料的過程【答案】D87、以下哪項為成人多尿標(biāo)準(zhǔn)A.>0.5L/24小時B.>1.0L/24小時C.>1.5L/24小時D.>2.5L/24小時E.以上都不是【答案】D88、男性,30歲,低熱、盜汗、乏力干咳2個月,開始時右側(cè)胸痛。體檢:右下胸部叩診實音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黃色胸腔積液,比重1.020,李凡他試驗(+),蛋白定量37g/L,白細(xì)胞數(shù)0.8×10A.肺膿腫并發(fā)膿胸B.肺炎引起反應(yīng)性胸膜腔積液C.癌性胸腔積液D.結(jié)核性滲出性胸膜炎E.病毒性胸膜炎【答案】D89、患者女性,35歲,平時喜甜食,不喜運動,視力下降,身高1.55m,體重70kg,近日得知其兄患糖尿病,但OG-TT未見異常,為預(yù)防未來可能發(fā)生糖尿病,醫(yī)生告之的注意事項中,哪項是錯誤的A.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)B.定期檢查血糖C.限制飲水D.增加體育活動E.定期檢查眼底【答案】C90、肥胖是指實際體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的A.10%B.15%C.20%D.25%E.40%【答案】C91、男,60歲,糖尿病10余年,應(yīng)用胰島素中,因突然昏迷來急診。A.血酮體測定B.血肌酐C.碳酸氫根濃度測定D.血pH測定E.陰離子間隙【答案】B92、在我國成年巨幼細(xì)胞貧血患者中A.以缺乏維生素C為主B.以缺乏維生素B為主C.以缺乏葉酸為主D.葉酸、維生素B同時缺乏為主E.葉酸缺乏與維生素B缺乏不分主次【答案】C93、全科醫(yī)生為病人選擇相應(yīng)的實驗室檢查項目時應(yīng)該遵循的標(biāo)準(zhǔn),哪項是錯誤的A.病人提出就可實行B.要符合成本-效益原則C.實驗室檢查的效益大于其危險性D.實驗室檢查的結(jié)果將對診斷有有效的幫助E.實驗室檢查的結(jié)果將對治療有有效的幫助【答案】A94、下列哪種疾病可引起嘔吐伴右上腹痛、發(fā)熱、黃疸A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性膽囊炎E.急性腎盂腎炎【答案】D95、某病的發(fā)病率指的是A.一定時期內(nèi),某人群中發(fā)生某病例的頻率B.一定時期內(nèi),某人群中發(fā)生某病新病例的頻率C.一定時期內(nèi),某人群中發(fā)生所有疾病新病例的頻率D.一定時期內(nèi),所有患病人數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的比例E.以上均不正確【答案】B96、女性,69歲。已確診為慢支炎晚期合并肺源性心臟病,目前合并頑固性心力衰竭,經(jīng)積極抗感染、祛痰、平喘、應(yīng)用強心劑及利尿劑等綜合治療效果不佳。應(yīng)選擇的治療方案為A.應(yīng)用血管擴張劑B.應(yīng)用強心劑C.持續(xù)低流量吸氧D.加強利尿治療E.有效控制肺部感染【答案】A97、躁狂發(fā)作可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能亢進有關(guān)A.谷氨酚B.多巴胺(DA)C.氨基丁酸(GABA)D.5-羥色胺(5-HT)E.乙酰膽堿【答案】D98、已知2500個正常人血壓的數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布,計算出樣本均值A(chǔ).血壓的99%正常范圍B.總體均值的95%可信區(qū)間C.樣本均值的95%波動范圍D.任何一個人血壓的99%可信區(qū)間E.以上都不是【答案】B99、大腦只能利用下列哪種營養(yǎng)素提供熱能A.維生素B.脂肪C.碳水化合物D.蛋白質(zhì)E.無機鹽【答案】C100、某患者,男性,30歲,肺炎。查體:體溫35.9℃,血壓60/40mmHg,脈搏136次/分,治療除控制感染外,首要的處理應(yīng)該是A.使用強心劑B.補充血容量C.使用血管活性藥物D.使用利尿劑E.使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素【答案】B101、鼻咽癌治療的主要手段首選是A.手術(shù)B.化療C.放療D.生物治療E.中藥治療【答案】C102、初次接種麻疹減毒活疫苗的適宜年齡是A.出生后第2天B.生后2個月C.生后4個月D.生后8個月E.生后1歲【答案】D103、在眼病診斷中,較有參考價值的是A.矯正視力B.裸眼視力C.針孔視力D.遠(yuǎn)視力E.近視力【答案】A104、在治療結(jié)腸Crohn病患者,首選A.考來烯胺B.阿托品C.硫唑嘌呤D.柳氮磺胺吡啶E.腎上腺糖皮質(zhì)激素【答案】D105、患者,男,40歲。2小時前突然胸劇痛,呼吸困難進行性加重。體檢:發(fā)紺,大汗,煩躁不安,右肺呼吸音減弱,BP12/8kPa(90/60mmHg),心率120次/分。A.自發(fā)性氣胸B.胸膜炎C.急性心肌梗死D.消化性潰瘍穿孔E.急性腸梗阻【答案】A106、肺結(jié)核大咯血最致命的危險是A.失血性休克B.窒息C.感染擴散D.嚴(yán)重貧血E.DIC【答案】B107、一位孕中期孕婦在門診行妊高征的預(yù)測性診斷,下列哪項結(jié)果應(yīng)囑適當(dāng)休息并需密切隨診A.行血管緊張素敏感試驗,舒張壓較試驗前增加2kPa(15mmHg)B.作轉(zhuǎn)身試驗,仰臥位舒張壓較左側(cè)臥位增加2kPa(15mmHg)C.測得血細(xì)胞比容>35%,全血黏度比值>3.6D.測得平均動脈壓10kPa(75mmHg)E.以上都不是【答案】C108、男,51歲,右側(cè)上下牙自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛二天,昨夜里平臥時疼痛加重,檢查:右下第三磨牙A.開髓B.局部麻醉止痛C.全身給藥止痛D.充填E.冠周沖洗【答案】A109、男性,70歲,有吸煙史30余年,反復(fù)咳嗽、咳痰余年,活動后氣促1年,體檢:桶狀胸,雙肺呼吸音低。A.應(yīng)用抗生素B.停止吸煙C.應(yīng)用支氣管擴張劑D.減少活動E.體育鍛煉【答案】B110、關(guān)于尿潴留的敘述,正確的是A.神經(jīng)源性尿潴留最常見B.梗阻性尿潴留常見于女性C.精神性尿潴留常見于女性D.急性尿潴留發(fā)病突然,下腹脹痛不明顯E.神經(jīng)源性尿潴留多在情緒波動或精神受刺激后發(fā)生【答案】C111、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與二、三級醫(yī)院之間應(yīng)以契約式協(xié)議建立固定的何種轉(zhuǎn)診制度A.雙向轉(zhuǎn)診B.單向轉(zhuǎn)診C.多向轉(zhuǎn)診D.偶然轉(zhuǎn)診E.拒絕轉(zhuǎn)診【答案】A112、男性18個月,因低熱咳嗽2天,氣喘1天入院。體格檢查:T37.7℃,咽充血,兩肺滿布哮鳴音,及中小水泡音,心率110次/分,未聞雜音。對本例診斷最可能是A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.急性支氣管炎D.上呼吸道感染E.急性咽喉炎【答案】B113、某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬,年末人口數(shù)為54.5萬。年內(nèi)所有原因共死亡2754人,在全部死亡者中,因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%【答案】C114、患者,女性,38歲。因食欲不振、惡心嘔吐伴乏力、尿黃1周,意識障礙2天而入院?,F(xiàn)已妊娠11周。近3年來出現(xiàn)反復(fù)乏力,納差,肝區(qū)隱痛,血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高,膽紅素偏高,血清球蛋白升高等現(xiàn)象。體檢:嗜睡,喚醒后可應(yīng)答問話;有幻覺出現(xiàn);皮膚鞏膜黃染,肝掌及蜘蛛痣(+),雙上肢散在出血點。撲翼樣震顫陽性,B超:肝脾大?;灒篈LT870U/L,AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L,抗-HAV-IgG陽性,HBsAg陽性,HBeAg陽性,抗-HBc-IgM陽性,凝血酶原活動度(PTA)<40%,ANA(-)。A.電解質(zhì)檢查B.胃鏡了解食管靜脈情況C.凝血功能D.血氣分析E.B超了解腹部情況【答案】B115、某男,被人發(fā)現(xiàn)昏倒在地,并聞及煤氣味,發(fā)現(xiàn)者發(fā)現(xiàn)病人呼吸微弱,應(yīng)立即采取的正確措施是A.及時撤離現(xiàn)場B.及時供氧C.及時輸液D.打急救電話E.及時使用興奮劑【答案】A116、脊髓損傷分類中骶段無任何感覺或運動功能時為A.完全性損傷B.不完全性損傷C.有點損傷D.截斷損傷E.以上均不是【答案】A117、可治療缺血性心臟病的藥物是A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.氯丙嗪E.以上都不是【答案】A118、下列哪項不是優(yōu)先選擇輔助檢查應(yīng)該遵循的原則A.簡單B.先進C.副作用小D.便宜E.以上均不是【答案】B119、肝細(xì)胞性黃疸化驗檢查可見A.總膽紅素升高;直接膽紅素升高;尿膽原升高;尿膽紅素升高B.總膽紅素升高;直接膽紅素降低;尿膽原升高;尿膽紅素降低C.總膽紅素升高;直接膽紅素降低;尿膽原降低;尿膽紅素升高D.總膽紅素升高;直接膽紅素升高;尿膽原降低;尿膽紅素升高E.總膽紅素升高;直接膽紅素升高;尿膽原升高;尿膽紅素降低【答案】A120、男,15歲,出生后常有外傷出血不止,現(xiàn)已形成關(guān)節(jié)腫脹及活動受限制,血常規(guī)檢查血小板計數(shù)正常。對于該患者尚需行哪項檢查以確定診斷A.阿司匹林耐量試驗B.凝血活酶生成糾正試驗C.凝血酶原時間D.血小板功能試驗E.纖維蛋白原定量【答案】B121、三尖瓣狹窄A.左心室擴大B.右心室擴大C.右心房擴大D.左心房、右心室擴大E.左心房、左心室擴大【答案】C122、左心室增大伴心力衰竭見于A.高血壓心臟病B.TIAC.腦血栓形成D.腎功能不全、E.高血壓腦病【答案】A123、患者,男,64歲,家人訴“漸進性人事不省伴咳嗽氣促1周”入院。既往有”慢性支氣管炎”病史多年。近期咳嗽咳痰較前明顯加重,漸有興奮躁動。存在幻聽、幻視現(xiàn)象。入院查血氣分析示PaOA.吸氧B.抗感染C.苯二氮D.暗示治療E.輸液【答案】C124、糖尿病患者失明的主要原因是A.視網(wǎng)膜新生血管產(chǎn)生B.白內(nèi)障C.青光眼D.視網(wǎng)膜剝離E.視網(wǎng)膜出血【答案】D125、男性,46歲。高血壓病史3年,5小時前講話中突然頭痛、嘔吐,言語不清。檢查:BP180/120mmHg,口角左偏,伸舌右偏,右側(cè)上下肢肌力Ⅲ~Ⅳ級,右側(cè)Babinski征(+),頸部有抵抗,應(yīng)診斷為A.基底節(jié)出血B.中腦出血C.腦橋出血D.小腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】A126、對于老年性瘙癢病的預(yù)防以下敘述不正確的是A.盡量避免搔抓B.老年患者洗澡不宜過勤C.盡量用熱水洗燙患部D.避免用堿性過強的肥皂E.避免刺激性飲食【答案】C127、患者,女性,20歲,3天來發(fā)熱38℃,皮膚,鞏膜檸檬色黃染。查體:血壓120/70mmHg,腹軟壓痛(-),血常規(guī)Hb80g/L,WBC8000/mA.肝功B.B超C.骨穿D.CTE.尿含鐵黃素【答案】A128、關(guān)于幼女性陰道炎,以下說法錯誤的是A.缺少雌激素,陰道上皮抵御力低,易受感染B.主要癥狀為陰道分泌物增多,呈膿性C.可用高錳酸鉀溶液進行陰道沖洗D.幼女陰道炎可因異物誤入陰道內(nèi)引起E.多與外陰炎并存【答案】C129、生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的基本觀點是()A.任何一種疾病都可找到形態(tài)的或化學(xué)的改變B.不僅關(guān)心患者的軀體,而且關(guān)心病人的心理C.對健康、疾病的認(rèn)識是片面的D.從生物和社會結(jié)合上理解人的疾病和健康E.實現(xiàn)了對患者的尊重【答案】D130、一患者,體溫漸上升達39℃或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸上升,如此反復(fù)多次。此種熱型為A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.回歸熱【答案】D131、全科醫(yī)學(xué)綜合性服務(wù)體現(xiàn)了全科醫(yī)學(xué)的主體性,就服務(wù)范圍而言,它A.涵蓋個人、家庭與社區(qū)B.提供醫(yī)療預(yù)防,康復(fù)鍛煉C.涉及生理、心理、和社會文化方面D.不分年齡、性別和疾患類型E.可利用一切對服務(wù)對象有利的方式和工具【答案】A132、右上腹痛伴發(fā)熱多見于下列哪種疾病A.胰腺炎B.腸道感染C.潰瘍病發(fā)作D.肝、膽系統(tǒng)感染E.腸系膜淋巴結(jié)感染【答案】D133、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清中增高的主要為A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM【答案】B134、"教育孩子,使孩子社會化",這是哪一階段家庭的發(fā)展任務(wù)A.有學(xué)齡期兒童家庭B.有年輕人家庭C.老年期家庭D.有學(xué)齡前兒童家庭E.生產(chǎn)期家庭【答案】A135、患者,男性,65歲。反復(fù)上腹隱痛半年伴納差、消瘦,近2個月開始出現(xiàn)黃疸伴瘙癢。大便陶土樣色,尿黃,膽囊大。首先應(yīng)考慮診斷為A.膽總管結(jié)石B.膽囊結(jié)石C.胰頭癌D.壺腹部癌E.膽總管癌【答案】D136、某患者,排便時肛門疼痛,有少量鮮血,最大可能是A.混合痔B.外痔C.肛裂D.內(nèi)痔E.肛瘺【答案】C137、男性,48歲,反復(fù)發(fā)熱40余天。體檢:無貧血貌,皮膚黏膜無出血點,無黃染,雙頜下、頸旁、腋下淋巴結(jié)腫大,無觸痛,胸骨無壓痛,肝脾肋下未觸及;血紅蛋白128g/L,白細(xì)胞6.8×10A.急性白血病B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.淋巴瘤D.類白血病反應(yīng)E.慢性白血病【答案】C138、在計算機內(nèi)信息的表示形式是A.ASCⅡ碼B.拼音碼C.二進制碼D.漢字內(nèi)碼E.國標(biāo)碼【答案】C139、患者,女性,20歲,3天來發(fā)熱38℃,皮膚,鞏膜檸檬色黃染。查體:血壓120/70mmHg,腹軟壓痛(-),血常規(guī)Hb80g/L,WBC8000/mA.肝功B.B超C.骨穿D.CTE.尿含鐵黃素【答案】A140、縱隔腫瘤常出現(xiàn)的癥狀是A.犬吠樣咳嗽B.金屬音調(diào)咳嗽C.咳嗽聲音嘶啞D.咳嗽無聲E.哮鳴樣咳嗽【答案】B141、腰椎間盤突出癥A.脊柱側(cè)凸B.棘突和棘突旁壓痛C.直腿抬高試驗及加強試驗陽性D.跟腱反射弱E.踝震攣及Babinski征陽性下列疾病出現(xiàn)的最有意義的體征【答案】C142、衡量疾病預(yù)后最常用的指標(biāo)是A.患病率B.感染率C.引入率D.病死率E.續(xù)發(fā)率【答案】D143、下列哪項疾病常表現(xiàn)為濕性咳嗽A.急性咽喉炎B.胸膜炎C.支氣管擴張D.急性支氣管炎初期E.輕癥肺結(jié)核【答案】C144、腹股溝斜疝的疝囊頸位于A.腹壁淺動外側(cè),腹股溝韌帶上方B.腹壁淺動脈內(nèi)側(cè),腹股溝韌帶上方C.腔隙韌帶外側(cè),腹股溝韌帶上方D.腹壁下動脈外側(cè),腹股溝韌帶上方E.腹壁下動脈內(nèi)側(cè),腹股溝韌帶上方【答案】D145、干化學(xué)法測定球蛋白的敏感性為清蛋白的A.10倍B.100倍C.1倍D.1/100~1/50倍E.1/50~1/10倍【答案】D146、血清總膽紅素(TB)的正常參考值為A.0.7~1.7μmol/LB.1.5~15.1μmol/LC.1.7~17.1μmol/LD.17~34μmol/LE.34~170μmol/L【答案】C147、腎炎性水腫發(fā)生的主要原因是A.以雙下肢水腫最常見B.血漿膠體滲透壓明顯下降C.血漿白蛋白明顯降低D.腎小球濾過率下降E.全身性毛細(xì)血管通透性降低【答案】D148、患者,男性,57歲,胸悶隱痛,時作時止,遇勞則甚。伴心悸、氣短、懶言,頭暈?zāi)垦?,五心煩熱,口干盜汗。根據(jù)上述臨床表現(xiàn),按照中醫(yī)辨證理論,該患者應(yīng)辨證為A.氣虛血瘀之胸痹B.氣陰兩虛之胸痹C.痰瘀寒凝之胸痹D.心陽不振之胸痹E.氣滯血凝之胸痹【答案】B149、患者,男性,68歲。慢性支氣管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重,痰量增多,有較多黃膿痰,活動后氣促明顯。體溫38.1℃,WBC10.9×10^9/L,中性83%。應(yīng)選用下列哪種抗生素A.慶大霉素800U,肌肉注射,每日2次B.頭孢呋辛酯片,0.5g,口服,每日2次C.頭孢他啶(復(fù)達欣)針,2g,靜脈點滴,每日2次D.泰能針(亞胺培南/西司他汀),1g,靜脈點滴,每日3次E.頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉針,2g,靜脈點滴,每日2次【答案】B150、疾病統(tǒng)計分析中,哪個指標(biāo)可以用于排列疾病順位A.某病構(gòu)成比B.某病發(fā)病率C.某病死亡率D.某病病死率E.某病治愈率【答案】A151、不屬于繼發(fā)反應(yīng)的是A.廣譜抗生素引起的菌群失調(diào)導(dǎo)致二重感染B.抗生素干擾腸道合成維生素K而導(dǎo)致出血C.抗腫瘤藥致免疫功能低下導(dǎo)致的感染D.抗結(jié)核藥造成肝損害E.抗生素導(dǎo)致B族維生素缺乏引起的口腔炎【答案】D152、女性,69歲。已確診為慢支炎晚期合并肺源性心臟病,目前合并頑固性心力衰竭,經(jīng)積極抗感染、祛痰、平喘、應(yīng)用強心劑及利尿劑等綜合治療效果不佳。應(yīng)選擇的治療方案為A.應(yīng)用血管擴張劑B.應(yīng)用強心劑C.持續(xù)低流量吸氧D.加強利尿治療E.有效控制肺部感染【答案】A153、患者,男性,67歲。因進行性咽下困難3個月入院,伴消瘦約5kg,查體:皮膚黏膜未見黃染、出血點,左鎖骨上可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結(jié),質(zhì)地較硬,無壓痛,不能推動,Hb95g/L。A.CTB.食管X線吞鋇檢查C.食管鏡+活檢D.食管脫落細(xì)胞檢查E.超聲內(nèi)鏡【答案】C154、淺Ⅱ度燒傷,燒傷深度可達A.表皮層B.真皮淺層C.真皮深層D.皮膚全層E.皮下組織【答案】B155、霍奇金病患者,左側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,胸部、腹部影像學(xué)檢查未見異常。而且無發(fā)熱盜汗及體重減輕。對于該患者常用的治療方式為A.擴大照野照射B.全淋巴結(jié)照射+化療C.全身化療+局部照射D.單純化療E.全淋巴結(jié)照射【答案】A156、患者女性,30歲。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1個月來院就診。體檢:突眼,甲狀腺2度腫大,右上極可聞及血管雜音。A.TSH↓B.TSH↑C.TRAb陽性D.E.TGA↑【答案】B157、全科醫(yī)學(xué)的"持續(xù)性服務(wù)"意味著A.所有人的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親自處理B.全科醫(yī)生在從發(fā)病到痊愈的過程中陪伴在患者床邊C.全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各個階段都負(fù)有健康管理的責(zé)任D.全科醫(yī)生對于社區(qū)所有人口的生老病死負(fù)有全部管理責(zé)任E.若全科醫(yī)生調(diào)動工作地點便違反了持續(xù)性服務(wù)的原則【答案】C158、患者,女性,35歲?;悸阅I炎已4年,加重伴少尿1周。血壓180/100mmHg,內(nèi)生肌酐清除率8.7ml/min,診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。A.因糾正酸中毒而引起低血鈣B.高鎂血癥C.高鉀血癥D.高鈣血癥E.低鈉血癥【答案】A159、某男,因傷寒服用氯霉素,一周后查血象發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重貧血和白細(xì)胞、血小板減少,這種現(xiàn)象發(fā)生的原因是A.氯霉素破壞了紅細(xì)胞B.氯霉素縮短了紅細(xì)胞的壽命C.氯霉素抑制了骨髓造血細(xì)胞線粒體整合酶的活性D.氯霉素抑制了免疫系統(tǒng)的功能E.氯霉素加強了吞噬細(xì)胞的功能【答案】C160、冷藏保存尿液最好不超過A.6hB.3hC.1hD.24hE.12h【答案】A161、男性,55歲,前日劇烈頭痛、嘔吐,今日嗜睡。查體:T36.5℃,右側(cè)眼瞼下垂,右眼內(nèi)收輕度受限,四肢肌力Ⅴ級,頸部強直,腦脊液為血性。最可能的診斷是A.腦膜炎B.腦室出血C.蛛網(wǎng)膜下隙出血D.腦干出血E.腦葉出血【答案】C162、牙髓炎的典型臨床癥狀是A.有咬合不適或輕叩痛B.病程較長C.抗生素治療有效D.有冷、熱刺激痛史及夜間自發(fā)銳痛E.患者可以對病牙作出準(zhǔn)確的定位【答案】D163、關(guān)于CT值的描述,哪項是錯誤的A.CT值說明組織結(jié)構(gòu)的密度高低B.CT值沒有單位C.CT值具有量的概念D.CT值由吸收系數(shù)換算而來E.對比平掃和增強掃描的CT值,可了解強化程度【答案】B164、硝苯地平的主要作用是A.解除冠狀動脈痙攣,抗血小板凝聚,改善冠脈供血和微循環(huán)灌注B.降低心臟后負(fù)荷,減少心肌氧耗C.擴張冠狀動脈及外周靜脈,降低心臟前負(fù)荷,減少心肌氧耗D.減弱心肌收縮力,減慢心率,減少心肌氧耗E.使鉀離子進入細(xì)胞內(nèi),促進細(xì)胞膜極化狀態(tài)的恢復(fù)【答案】A165、WHO建議,按照65歲以上老年人口系數(shù)達到多少百位比為老年型社會A.5%B.6%C.7%D.8%E.9%【答案】C166、小兒的營養(yǎng)需要有別于成人的特點是A.維持基礎(chǔ)代謝需要B.生長發(fā)育需要C.運動需要D.食物特殊動力作用及排泄消耗E.以上都不是【答案】B167、通過串聯(lián)試驗可以提高篩檢的A.靈敏度B.特異度C.陽性預(yù)測值D.似然比E.患病率【答案】B168、男,17歲,感冒后10天仍有鼻堵、黃涕、頭痛。中鼻道有膿表示A.前組鼻竇炎B.慢性鼻炎C.變態(tài)性鼻炎D.鼻息肉E.慢性淚囊炎【答案】A169、平素月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)9周子宮如孕5周大小,尿妊娠實驗陽性,診斷為A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.流產(chǎn)感染【答案】D170、男性,45歲,心肌梗死恢復(fù)期,來門診向醫(yī)生咨詢。醫(yī)生告訴他一些危險因素與預(yù)防措施。下列哪一項是不恰當(dāng)?shù)腁.收縮期高血壓的危險性,較正常人高2倍B.戒煙可減少缺血性心臟病并發(fā)癥的發(fā)生C.規(guī)律性鍛煉可增加高密度脂蛋白,從而對缺血性心臟病有預(yù)防作用D.舒張壓高于正??梢栽黾庸诿}供血E.有黃瘤家族史者患缺血性心臟病可能性大【答案】D171、闌尾最常見的位置是A.盲腸內(nèi)后側(cè)B.盆腔位C.回腸前位D.盲腸下位E.回腸后位【答案】A172、我國多數(shù)學(xué)者關(guān)于生命開始的觀點,有利于計劃生育政策的開展,這種觀點認(rèn)為A.生命始于胎兒脫離母體并能成活B.生命始于受精卵在子宮著床C.生命始于妊28周D.生命始于妊娠第8周【答案】A173、臨床上引起口臭的最常見口腔疾病為A.牙周炎B.齲齒C.口腔潰瘍D.牙髓炎E.口腔癌【答案】A174、實驗流行病學(xué)研究是流行病學(xué)常用的一種研究方法,現(xiàn)擬進行一項實驗研究,在飲水中加入氟,以觀察氟防齲的效果A.被選擇的對象應(yīng)該能夠從實驗研究中受益B.選擇預(yù)期發(fā)病率較高的人群作為實驗研究對象C.選擇預(yù)期發(fā)病率較低的人群作為實驗研究對象D.選擇依從性好的人群作為實驗研究對象E.已知實驗對其有害的人群不能作研究對象【答案】C175、下列有關(guān)血液的敘述,錯誤的是A.血液離體后可自行凝固B.血漿約占血液的55%C.血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板D.血液檢驗只用于各種血液系統(tǒng)疾病E.嬰幼兒常用的采血部位為足跟部【答案】D176、患者,女性,44歲。因“右側(cè)肢體無力1天”入院?;颊哂谌朐呵?天做家務(wù)時突然倒地,呼之不應(yīng),右側(cè)肢體不能活動,痛刺激未見反應(yīng),左側(cè)肢體痛刺激可見回縮,無口吐白沫,無四肢抽搐及二便失禁?;颊哂蟹款澥肥嗄?,平時未規(guī)律服用藥物治療。體格檢查:T36.6℃,P76次/分,R22次/分,BP123/84mmHg。兩肺呼吸音略粗,未聞及干濕啰音。心濁音界向左側(cè)擴大,HR80次/分,律不齊,各瓣膜未聞及雜音。腹平軟,雙下肢無水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:嗜睡狀,呼之能睜眼,雙眼向左側(cè)凝視,雙瞳孔等大等圓,直徑約3mm,對光反射(+)。右側(cè)鼻唇溝略淺,伸舌不合作。頸軟,右側(cè)肢體墜落試驗陽性,未見自主活動,腱反射活躍,左側(cè)肢體見自主活動,右側(cè)Babinski(+)、Chaddock(+)。輔助檢查:頭顱CT:左側(cè)顳頂部片狀低密度影。EKG:房顫,室率82次/分,ST-T改變。A.左側(cè)大腦中動脈B.右側(cè)大腦中動脈C.左側(cè)大腦前動脈D.右側(cè)大腦前動脈E.椎-基底動脈【答案】A177、一男性患者,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,嘔吐后疼痛不緩解,既往有膽囊結(jié)石病史。查體:體溫39℃,脈搏120次/分,呼吸20次/分,血壓100/60mmHg,鞏膜黃染,上腹脹,腹膜炎體征(+),移動濁音(-),腸音減弱。血常規(guī)WBC15×10A.補液,糾正休克B.應(yīng)用抗生素和激素C.立即手術(shù)D.胃腸減壓,糾正休克,維持水,電解質(zhì)平衡E.胃腸減壓,抗胰酶,解疼痛【答案】C178、女,27歲,孕10周,在居住地所屬衛(wèi)生院進行早孕建冊及檢查。不屬于常規(guī)必檢項目的是A.B超檢查B.婦科陰道檢查C.血、尿常規(guī)檢查D.一般體格檢查E.肝功能檢查【答案】A179、女性45歲,腹脹,腹痛2個月余。體檢:腹水征(+),盆腔有一直徑6cm的囊實性包塊,固定,子宮直腸窩有硬節(jié)。A.10%B.30%C.60%D.80%E.100%【答案】B180、下列哪種嘔吐為反射性嘔吐A.急性膽囊炎B.抗癌藥物C.暈動病D.癔癥E.腦出血【答案】A181、甲狀腺功能亢進發(fā)熱原因是A.產(chǎn)熱過多B.散熱過少C.組織壞死產(chǎn)物吸收D.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常E.變態(tài)反應(yīng)【答案】A182、下列哪項不是加重慢性腎衰竭的誘因A.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用腎毒性藥物B.慢性心衰和嚴(yán)重心律失常,嚴(yán)重高血壓或血壓急劇波動C.水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào);高磷或高鈣血癥D.急性應(yīng)激狀態(tài)E.低蛋白飲食【答案】D183、患兒女,2歲。流涕伴發(fā)熱1天,發(fā)熱38.5℃左右,今起出疹,由面頰迅速擴展到軀干四肢。T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹為紅色斑丘疹,顏面、四肢皮疹較稀疏,背部皮疹較密集,有部分融合。咽充血,扁桃體稍大,充血。耳后及頸部數(shù)個淋巴結(jié)黃豆大小,有壓痛,活動。心肺腹無特殊。四肢,關(guān)節(jié)無異常,神經(jīng)反射正常。A.白細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞相對增高B.白細(xì)胞增多,伴核左移C.白細(xì)胞數(shù)降低,淋巴細(xì)胞可減少或增高,可有異型淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞D.白細(xì)胞增多,伴核右移E.白細(xì)胞增多,中性粒細(xì)胞比例增高F.白細(xì)胞正常,中性粒細(xì)胞比例增高【答案】C184、偶爾可引起慢性子宮內(nèi)翻的是A.子宮肌壁間肌瘤B.帶蒂漿膜下肌瘤C.子宮頸肌瘤D.帶蒂黏膜下肌瘤E.括韌帶內(nèi)肌瘤【答案】D185、女性患者,65歲。反復(fù)出現(xiàn)頭痛伴間斷性有頭暈一年,加重一月。兩年前發(fā)現(xiàn)情緒緊張時血壓升高至150~160/100~110mmHg,未進行降壓治療。有支氣管哮喘史及高血壓家族史,無糖尿病、冠心病史。近一月癥狀加重,一天前突然出現(xiàn)鼻出血。查體:BP180/120mmHg,神清、檢查合作,自動體位。鞏膜無黃染,鼻腔出血。頸靜脈無怒張,氣管居中,甲狀腺不大。雙肺叩診清音,雙肺未聞及干濕啰音。心界無明顯增大,心率80次/分,律整,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹軟,肝脾未捫及,移動濁音(-),腸鳴音正常。雙下肢未見凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常,尿蛋白(+),心臟彩超室間隔輕度增厚。A.癥狀的輕重B.病程的長短C.器官損害及功能代償程度D.血壓增高的速度E.以上都不是【答案】C186、最早明確提出保守醫(yī)密和反對墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是()A.孫思邈《備急千金要方》B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》C.希波克拉底《希波克拉底誓言》D.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》E.《黃帝內(nèi)經(jīng)》【答案】C187、燒傷侵襲性感染中最主要的病原菌侵入途徑是A.呼吸道感染B.靜脈導(dǎo)管感染C.腸源性感染D.燒傷創(chuàng)面感染E.尿路感染(留置導(dǎo)尿所致)【答案】D188、確定牙髓炎的患牙簡便而可靠的方法是A.溫度測驗B.電活力測驗C.酸、甜測驗D.探查E.叩診【答案】A189、全科醫(yī)學(xué)和替代醫(yī)學(xué)的關(guān)系是A.發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育,培養(yǎng)全科醫(yī)生B.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最佳服務(wù)模式,全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主力軍C.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)了解替代醫(yī)學(xué)的知識,也應(yīng)看到替代醫(yī)學(xué)的局限性D.發(fā)展社區(qū)護理E.全科醫(yī)生在工作中充分掌握替代醫(yī)學(xué)的方法,為患者提供及時的服務(wù)【答案】C190、用電子胎心監(jiān)護儀監(jiān)測胎心率時,提示胎兒缺氧的指標(biāo)是A.早期減速B.變異減速C.晚期減速D.變異的頻率≥6次/分E.胎心率的波動范圍在10~25次/分【答案】C191、關(guān)于隱匿性腎小球腎炎,哪項不正確A.僅少數(shù)轉(zhuǎn)變成慢性腎小球腎炎B.血尿為腎小球源性C.多可自愈D.蛋白尿以白蛋白為主E.無需特殊治療【答案】C192、下列對檢測結(jié)直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)最有意義的腫瘤相關(guān)抗原是A.PSAB.CEAC.AFPD.CA153E.CA125【答案】B193、6個月男孩,母乳喂養(yǎng),1個月來經(jīng)常腹瀉,近3天呼吸急促,精神不振。血紅蛋白40g/L,紅細(xì)胞1.4×10A.給予含鐵豐富食品B.大劑量注射維生素BC.輸新鮮血液D.肌注右旋糖酐E.10%枸椽酸鐵銨口服【答案】C194、某病人將參加一種高血壓藥物的臨床實驗,在實驗中醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循以下原則,除了A.病人應(yīng)承擔(dān)實驗的一切后果B.一切以病人的利益第一C.實驗要有利于學(xué)科的發(fā)展D.實驗必須得到病人的同意E.向病人講解實驗的有關(guān)內(nèi)容【答案】A195、解表法的適用范圍是A.食滯停積B.寒邪留滯C.半表半里D.外感表證E.表里同病【答案】D196、下列描述不屬于功血范疇的是A.簡單型增生過長B.復(fù)雜型增生過長C.增生期子宮內(nèi)膜D.不典型增生過長E.萎縮型子宮內(nèi)膜【答案】D197、有關(guān)對甲型肝炎病毒的描述,錯誤的是A.屬于小RNA病毒科的嗜肝病毒B.感染后在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制C.病毒顆粒有包膜D.電鏡下可見兩種球形顆粒E.HAV對外界抵抗力強【答案】C198、臨床所用的藥物治療量是指A.有效量B.1/2LDC.閾劑量D.一般為介于最小有效量和極量之間的量E.半數(shù)有效量【答案】D199、鼻咽癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最常見的部位是A.骨B.肝C.肺D.骨髓E.腦【答案】A200、決定慢性腎炎進展速度最主要因素是A.病理類型B.治療效果C.血壓高低D.血尿程度E.尿中蛋白量【答案】A201、某地級市位于沿海低氟區(qū),有人口25萬,20年來齲齒患病水平呈上升趨勢,市衛(wèi)生行政部門計劃開展社區(qū)口腔預(yù)防保健工作,要求市牙防所專家作出口腔保健規(guī)劃和具體工作計劃。為此,項目技術(shù)指導(dǎo)組提出了切實可行的方案如下A.保健牙刷刷牙B.牙周潔治和充填C.窩溝封閉和潔治D.窩溝封閉和含氟牙膏E.含氟牙膏和氟水漱口【答案】D202、表示疾病流行強度的術(shù)語包括A.季節(jié)性、流行、暴發(fā)、長期變動B.流行、暴發(fā)、季節(jié)性、散發(fā)C.散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行D.季節(jié)性、周期性、流行、大流行E.暴發(fā)、流行、大流行、長期變動【答案】C203、60歲女性,右眼脹痛,視物不清。伴右側(cè)頭痛、惡心、嘔吐1天,檢查右眼結(jié)膜混合充血,角膜水腫,前房淺,瞳孔直徑6mm,對光反應(yīng)無。眼底窺不入,眼壓右45mmHg,左17mmHg,房角右窄Ⅳ,左窄ⅢA.急性結(jié)膜炎B.急性閉角型青光眼C.急性胃腸炎D.急性角膜炎E.急性虹膜睫狀體炎【答案】B204、脫納綜合征屬于A.卵巢性閉經(jīng)B.垂體性閉經(jīng)C.其他內(nèi)分泌功能失調(diào)性閉經(jīng)D.子宮性閉經(jīng)E.丘腦下部性閉經(jīng)【答案】A205、對缺血性腦血管疾病急救時應(yīng)注意A.保持病人安靜,給予升壓藥物B.保持病人安靜,給予快速降壓藥物C.保持病人安靜,給予降壓藥物D.保持病人安靜,調(diào)整血壓,給腦血管擴容劑E.避免情緒激動,調(diào)整血壓,給腦血管擴容劑【答案】D206、患者,男性,60歲。7年心肌梗死病史,近幾年常感乏力,氣促,此次因癥狀加重入院,同時伴有下肢水腫。雙肺滿布濕啰音,心率70次/分,BP100/70mmHg,已經(jīng)使用ACEI藥物。A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺內(nèi)酯E.以上都是【答案】A207、使用相對數(shù)時易犯的錯誤是A.將構(gòu)成比當(dāng)作率B.將率當(dāng)作相對比C.將率當(dāng)作構(gòu)成比D.將構(gòu)成比作為相對比E.以上都不對【答案】A208、患兒6歲。因頭皮瘙癢并脫發(fā)斑2周就診。查體:頭皮散在5~6處1~2cm直徑大小脫發(fā)斑,表面少許鱗屑,并可見長約2~4mm斷發(fā),其外周有白鞘。應(yīng)考慮為A.黃癬B.白癬C.黑點癬D.斑禿E.膿癬【答案】B209、老年人長期臥床排便無力A.甲基纖維素口服B.石蠟油口服C.肥皂水灌腸D.外科手術(shù)E.半乳糖口服【答案】B210、一名4歲兒童檢查發(fā)現(xiàn),右眼視力0.1,左眼視力1.0。散瞳后驗光:右眼正400度,左眼正150度。對這位患兒最好的治療方法是A.遮蓋治療B.配眼鏡、精細(xì)目力訓(xùn)練C.配眼鏡、藥物治療D.綜合治療E.弱視治療儀治療【答案】D211、秋冬季節(jié)小兒腹瀉最常見的病原體是A.痢疾桿菌B.空腸彎曲菌C.輪狀病毒D.諾瓦克病毒E.金黃色葡萄球菌【答案】C212、女性,30歲,雙手、足心可見對稱性紅斑上成群淡黃色針頭至粟粒大小膿皰。反復(fù)發(fā)作5年。掌部初發(fā)于大小魚際,后漸擴展至掌心。部分膿皰已經(jīng)干涸、結(jié)痂及脫屑,鱗屑下反復(fù)出現(xiàn)成群新皰A.精神緊張B.免疫C.金屬無素D.高血壓E.遺傳【答案】D213、4歲男孩,咳嗽5個月,凌晨及活動后加劇,服用多種抗生素?zé)o效,服用博利康尼(特布他林)后有緩解。查體:無發(fā)熱,面及頸部散在濕疹。兩肺呼吸音粗,該患兒最可能的診斷是A.毛細(xì)支氣管炎B.支氣管異物C.咳嗽變異性哮喘D.支氣管淋巴結(jié)核E.兒童哮喘【答案】C214、適用于失神發(fā)作治療的藥物A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.地西泮D.丙戊酸鈉E.苯巴比妥【答案】D215、下列哪項水腫屬于局部水腫A.心源性水腫B.肝源性水腫C.過敏性水腫D.腎源性水腫E.營養(yǎng)不良性水腫【答案】C216、某地區(qū)1999年平均人口為20萬,該地區(qū)1998年結(jié)核病患者為1226人,其中治愈134例,死亡16例。1999年底結(jié)核病患者為1854人,則該地區(qū)1999年結(jié)核病發(fā)病率為A.927/10萬B.389/10萬C.314/10萬D.613/10萬E.無法計算【答案】B217、不能為診斷"新生兒破傷風(fēng)"提供線索的是A.不潔分娩史B.患兒牙關(guān)緊閉、苦笑面容C.患兒隨意肌強直性痙攣D.出生后24小時內(nèi)發(fā)病E.患兒臍部有感染【答案】D218、患者,男性。18歲,騎單車時被汽車撞倒,神志清,GCS評分15分,右側(cè)大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢縱向叩擊痛(+),踝關(guān)節(jié)活動好,雙下肢皮膚感覺無特殊。A.為了節(jié)省時間,右下肢不需要外固定B.右大腿應(yīng)做外固定C.搬運前必須開放靜脈通道D."120"車到達現(xiàn)場,到將傷者抬起整個操作過程,應(yīng)4分鐘內(nèi)完成E.如果患者出血較多,有休克表現(xiàn),則應(yīng)開放靜脈通道,掛上葡萄糖液補液【答案】B219、鼻咽癌常見的臨床表現(xiàn)是A.單側(cè)鼻塞,涕血伴鼻腔異味B.鼻癢、打噴嚏,流清涕C.鼻塞,頭痛、流膿涕D.會吸涕血E.鼻塞、流涕【答案】D220、真性糖尿病性白內(nèi)障的臨床特征不包括A.年齡較輕,多發(fā)生在30歲以下B.雙眼發(fā)病、進展迅速C.晶狀體呈雪花樣混濁或點狀混濁D.伴有屈光變化E.術(shù)前要控制血糖【答案】D221、一位病人意識清晰,智能相對完好,但出現(xiàn)近事記憶障礙和變流中有虛構(gòu)傾向,最可能的綜合征是A.遺忘綜合征B.急性腦病綜合征C.慢性腦病綜合征D.譫妄綜合征E.癡呆綜合征【答案】A222、患者,男性,67歲,漸進性勞累后呼吸困難5年,加重伴雙下肢水腫半月入院?;颊?年前開始出現(xiàn)胸悶、氣短,尤以上樓和活動時為甚。常常夜間憋醒,不能平臥,咯少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫,尿少、腹脹。既往有高血壓史10年,血壓在170~200mmHg/100~120mmHg,無進行治療。無肝腎疾病史,無肺結(jié)核史,無嗜酒,有吸煙史。無糖尿病史。查體:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、檢查合作,半坐臥位,嘴唇輕度紫紺。鞏膜無黃染,頸靜脈怒張,氣管居中,甲狀腺不大。雙肺叩診清音,雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴大,心率101次/分,心率快慢不一,脈搏短絀。心前區(qū)可聞Ⅲ級收縮期雜音。腹軟,肝于肋下3cm,輕觸痛,肝頸靜脈征陽性,脾未捫及,移動濁音(-),腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常,血尿常規(guī)正常。A.降低血壓、維持血壓正常水平,控制心律失常B.立即大劑量使用負(fù)性肌力藥物C.低鹽飲食、維持水電解質(zhì)平衡D.抗凝治療E.吸氧、利尿、擴血管、適當(dāng)使用強心藥物【答案】B223、患者,女性,64歲,半年前體檢測血壓162/90mmHg,尿常規(guī)及腎功能正常,此后一直服用卡托普利治療,1個月前出現(xiàn)夜尿多、乏力,血壓190/110mmHg。尿常規(guī):蛋白+,腎功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血鉀3.0mmol/L,腎臟B超檢查:左腎大小11.8cm×5.2cm,右腎大小9.0cm×3.8cm。A.惡性小動脈性腎硬化癥B.良性小動脈性腎硬化癥C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.腎動脈狹窄E.先天性右腎發(fā)育不良【答案】D224、女,27歲,近半月來皮膚抓后隆起條狀紅斑風(fēng)團,越抓越多,越起越癢。A.3~4天B.1~2天C.很少超過24小時D.5~7天E.8天以上【答案】C225、尿細(xì)菌定量培養(yǎng)應(yīng)采用A.停用抗生素2天尿培養(yǎng)B.尿涂片鏡檢C.清晨第一次尿培養(yǎng)D.膀胱穿刺尿培養(yǎng)E.尿培養(yǎng)【答案】C226、在我國,引起急性胰腺炎的最常見病因是A.膽道疾病B.手術(shù)與創(chuàng)傷C.內(nèi)分泌與代謝障礙D.大量飲酒和暴飲暴食E.急性傳染病【答案】A227、氣管與食管的感覺是通過下列哪一個神經(jīng)傳入的A.三叉神經(jīng)B.面神經(jīng)C.交感神經(jīng)D.迷走神經(jīng)E.聽神經(jīng)【答案】D228、老年抑郁癥是指首次發(fā)病在A.65歲以后B.50歲以后C.60歲以后D.55歲以后E.70歲以后【答案】C229、鼻咽癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最常見的部位是A.骨B.肝C.肺D.骨髓E.腦【答案】A230、老年人用藥時需做血藥濃度監(jiān)測的藥物是A.硝酸異山梨酯(消心痛)B.阿司匹林C.利多卡因D.鏈霉素E.腎上腺素【答案】C231、下列哪一項屬于分析性研究A.病例一對照研究B.臨床試驗C.生態(tài)學(xué)研究D.社區(qū)干預(yù)試驗E.以上都不是【答案】A232、女性,28歲,已婚,轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時。查體:體溫38.5℃,右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛、反跳痛,白細(xì)胞15×10A.腹瀉和便秘B.腹痛與發(fā)熱的關(guān)系C.月經(jīng)史及閉經(jīng)時間D.以上都是E.以上都不是【答案】D233、CCMD-3(精神疾病診斷制定的國家)A.美國B.國際C.日本D.中國E.德國【答案】D234、女性患者,76歲。既往有高血壓病史20年,糖尿病史10年,長期服用降糖藥物和降壓藥治療,血糖控制在正常范圍,血壓(160~170)/(90~100)mmHg,膽固醇和低密度脂蛋白輕度增高,超聲波示雙側(cè)頸動脈有多發(fā)斑塊形成。A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<150/90mmHgD.<150/80mmHgE.<130/90mmHg【答案】B235、老年病人恐懼某些檢查和治療措施,擔(dān)心治療費用過高,進行健康評估時會出現(xiàn)下述哪種表現(xiàn)A.反應(yīng)遲鈍B.表述不清C.癥狀隱瞞D.記憶不確切E.答非所問【答案】C236、慢性失血后貧血為A.小細(xì)胞低色素性貧血B.大細(xì)胞性貧血C.正細(xì)胞正色素性貧血D.小細(xì)胞正色素性貧血E.大細(xì)胞性低色素性貧血【答案】A237、婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)束后,根據(jù)檢查結(jié)果需給出相應(yīng)的醫(yī)學(xué)意見,以下不屬于醫(yī)學(xué)意見范疇的是A.不宜婚配B.不準(zhǔn)結(jié)婚C.暫緩結(jié)婚D.可以結(jié)婚,但不宜生育E.可以結(jié)婚但應(yīng)該控制下一代性別【答案】B238、女,29歲,咳嗽、黃痰,黏稠伴高熱(體溫39℃),周身不適2天,曾肌注氟美松及抗感冒劑,熱退,第4天右胸吸氣性疼痛,體溫升至39.5℃,頓咳,痰有異味,X線胸片:右下肺高密度片狀影接診后首選哪類藥A.氟美松B.對乙酰氨基酚C.頭孢唑啉D.青霉素+甲硝唑E.丁胺卡那霉素【答案】D239、萎縮性胃炎患者因內(nèi)因子抗體與內(nèi)因子結(jié)合后阻礙維生素BA.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.惡性貧血E.地中海貧血【答案】D240、以下關(guān)于腦血栓形成的描述,正確的是A.腦梗死發(fā)生率在頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和椎基底動脈系統(tǒng)各占約50%B.腦血栓形成是腦梗死最常見的類型,約占全部腦梗死的50%C.動脈粥樣硬化是腦血栓形成的最基本病因D.心房顫動栓子脫落是腦血栓形成的主要病因E.有資料認(rèn)為舒張壓升高在腦血栓形成中起重要作用【答案】C241、一種方法簡單的、粗糙的、非定量的家庭功能評價法,主要用于家庭功能篩檢的是A.家庭圈B.FACESⅡC.FACESⅢD.家庭關(guān)懷度指數(shù)E.McMaster家庭評估模型【答案】A242、患者,女性,28歲,外陰瘙癢伴白帶增多3天。婦檢:大量白色豆渣樣濃稠白帶,子宮雙附件未見異常。A.用1:5000高錳酸鉀沖洗陰道B.用2%~4%碳酸氫鈉沖洗陰道C.克霉唑栓陰道內(nèi)用藥D.口服抗生素E.用2%醋酸沖洗陰道【答案】C243、導(dǎo)致上消化道大出血最常見的原因是A.胃十二指腸潰瘍B.急性胃黏膜病變C.食管、胃底靜脈曲張破裂D.胃癌E.膽道出血【答案】A244、使用一種新療法可使某病的康復(fù)人數(shù)增加,則有A.該病的患病率增加B.該病的發(fā)病率增加C.該病的患病率減少D.該病的發(fā)病率減少E.只減少發(fā)病率不減少患病率【答案】C245、初產(chǎn)婦,24歲,妊娠38周臨產(chǎn),產(chǎn)程進展順利,宮口開全1小時,左枕前位,羊水Ⅲ度污染,間隔5分鐘聽2次胎心,胎心率聽診80~90次/分。此時應(yīng)采取恰當(dāng)處置是A.立即靜滴葡萄糖液B.產(chǎn)鉗結(jié)束分娩C.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)D.立即靜滴縮宮素E.等待自然分娩【答案】B246、青枝骨折是指A.兒童外傷后,局部骨皮質(zhì)和骨小梁扭曲,看不見骨折線B.外力經(jīng)過骺板達干骺端而引起骨骺的分離C.骨折斷端之間成角D.左側(cè)髖部外傷,患者不能行走,X線平片示左側(cè)股骨頸不規(guī)則高密度線條影E.骨折斷端之間的內(nèi)外、前后和上下移位【答案】A247、男性,22歲,家人訴其近2年來逐漸變得少語少動,不與人交往,孤僻離群,對親人冷淡,不講究個人衛(wèi)生,患者自訴自己沒有情感體驗,腦子空空。A.抑郁癥B.精神分裂癥C.神經(jīng)癥D.偏執(zhí)性精神病E.人格障礙【答案】B248、男性,46歲,腦梗死患者,發(fā)病兩個月,意識清楚,語言不暢,左側(cè)偏癱及感覺障礙。CT診斷:右基底核梗死。運動功能評定:偏癱BrunstromⅣ級,F(xiàn)MMS評分70分,為解決患者運動功能障礙。首選哪項治療A.藥物治療B.日常生活活動能力訓(xùn)練C.鮑巴斯訓(xùn)練D.作業(yè)治療E.言語治療【答案】C249、患者,女性,65歲,右眼疼痛、頭痛,視力下降1天,伴惡心、嘔吐。眼部檢查:視力右:0.02,左0.8;眼壓:右70mmHg,左16mmHg;右眼混合充血(+++),角膜霧狀水腫。前房較淺;瞳孔6mm,橢圓,對光反射消失;晶狀體輕度混濁,眼底模糊。A.急性閉角型青光眼(絕對期)B.急性閉角型青光眼(急性發(fā)作期)C.急性虹膜睫狀體炎D.急性結(jié)膜炎E.腦腫瘤【答案】B250、Crohn病好發(fā)于A.十二指腸B.左半結(jié)腸C.回腸末端D.直腸E.空腸【答案】C251、腸梗阻手術(shù)探查中,哪種情況下其預(yù)后最差A(yù).腸系膜上動脈栓塞B.梗阻上段腸管擴張明顯C.小腸上段梗阻D.腸漿膜不光滑、毛糙E.一組腸袢緊密粘連又無法分離粘連【答案】A252、胚胎在器官發(fā)育期受到有害因素作用可引起A.月經(jīng)失調(diào)B.自然流產(chǎn)C.胎兒畸形D.遺傳病E.低出生體重兒【答案】C253、患者,男性,64歲,嗜煙40年,吸煙指數(shù)>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多發(fā),常至第二年4月天氣變暖晴朗時病情方好轉(zhuǎn)。近1個多月咳痰帶血絲,伴左上胸痛,氣促,納差乏力。查體:消瘦體型,體溫37.6℃,左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音,叩診濁音。

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