第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)第六版護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)的操作原則，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.操作前需洗手并穿戴清潔洗手衣

（）B.所有無(wú)菌物品必須使用無(wú)菌鉗夾取

（）C.無(wú)菌區(qū)域應(yīng)保持非無(wú)菌物品不進(jìn)入

（）D.操作過(guò)程中手臂應(yīng)保持在腰部以上水平

2.在靜脈輸液過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，應(yīng)首先考慮的是什么情況？

（）A.輸液速度過(guò)快

（）B.輸液量不足

（）C.藥物過(guò)敏反應(yīng)

（）D.空氣栓塞

3.關(guān)于氧氣療法的注意事項(xiàng)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.應(yīng)保持氧氣濕化

（）B.氧氣瓶應(yīng)避免暴曬

（）C.使用氧氣時(shí)無(wú)需特別記錄流量

（）D.氧氣應(yīng)使用專(zhuān)用裝置輸送

4.護(hù)理評(píng)估中，哪項(xiàng)屬于主觀資料？

（）A.體溫38.5℃

（）B.肌張力減弱

（）C.自述“頭痛”

（）D.呼吸頻率24次/分

5.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

（）A.定時(shí)翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用過(guò)軟的床墊

（）D.持續(xù)局部按摩

6.在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？

（）A.囑患者坐直或半臥位

（）B.先喂湯后喂食

（）C.注意食物溫度

（）D.進(jìn)食后協(xié)助清潔口腔

7.關(guān)于給藥原則，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.嚴(yán)格遵醫(yī)囑

（）B.核對(duì)患者信息

（）C.隨意調(diào)整劑量

（）D.注意給藥時(shí)間

8.護(hù)理記錄中，哪項(xiàng)屬于客觀資料？

（）A.患者自述“疼痛”

（）B.皮膚出現(xiàn)紅腫

（）C.患者情緒低落

（）D.患者希望出院

9.關(guān)于靜脈輸液的目的，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.補(bǔ)充體液

（）B.輸送藥物

（）C.促進(jìn)排泄

（）D.減少心臟負(fù)擔(dān)

10.護(hù)理工作中，哪項(xiàng)行為體現(xiàn)了尊重患者的隱私權(quán)？

（）A.在公共場(chǎng)合討論患者病情

（）B.未經(jīng)允許翻閱患者病歷

（）C.為患者提供單獨(dú)的談話空間

（）D.對(duì)患者家屬透露敏感信息

11.關(guān)于肌肉注射的注意事項(xiàng)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.應(yīng)選擇合適的注射部位

（）B.注射前需檢查藥物質(zhì)量

（）C.可隨意改變注射角度

（）D.注射后需觀察患者反應(yīng)

12.護(hù)理工作中，哪項(xiàng)屬于間接護(hù)理？

（）A.為患者測(cè)量體溫

（）B.指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

（）C.整理患者病歷

（）D.與患者溝通病情

13.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.操作前需消毒會(huì)陰部

（）B.應(yīng)選擇合適的導(dǎo)尿管

（）C.可隨意牽拉尿管

（）D.操作后需夾閉尿管

14.護(hù)理工作中，哪項(xiàng)行為體現(xiàn)了護(hù)士的職業(yè)道德？

（）A.對(duì)患者態(tài)度冷漠

（）B.遵守操作規(guī)程

（）C.接受患者紅包

（）D.謊報(bào)患者病情

15.關(guān)于氧氣療法的適應(yīng)癥，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.呼吸衰竭

（）B.肺炎

（）C.心力衰竭

（）D.糖尿病酮癥酸中毒

16.護(hù)理評(píng)估中，哪項(xiàng)屬于生命體征？

（）A.血壓

（）B.疼痛程度

（）C.惡心程度

（）D.睡眠情況

17.關(guān)于壓瘡的分期，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.I期：淤血紅潤(rùn)期

（）B.II期：炎性浸潤(rùn)期

（）C.III期：淺度潰瘍期

（）D.IV期：壞死潰瘍期

18.在協(xié)助患者翻身時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？

（）A.應(yīng)兩人配合操作

（）B.應(yīng)先移去枕墊

（）C.可強(qiáng)行拖拽患者

（）D.翻身后應(yīng)檢查受壓部位

19.關(guān)于給藥途徑，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.口服給藥

（）B.肌肉注射

（）C.靜脈注射

（）D.口鼻給藥

20.護(hù)理記錄中，哪項(xiàng)屬于主觀資料？

（）A.體溫38.5℃

（）B.肌張力減弱

（）C.自述“疼痛”

（）D.呼吸頻率24次/分

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)的操作原則，以下哪些是正確的？

（）A.操作前需洗手并穿戴清潔洗手衣

（）B.所有無(wú)菌物品必須使用無(wú)菌鉗夾取

（）C.無(wú)菌區(qū)域應(yīng)保持非無(wú)菌物品不進(jìn)入

（）D.操作過(guò)程中手臂應(yīng)保持在腰部以上水平

22.在靜脈輸液過(guò)程中，患者可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？

（）A.輸液速度過(guò)快

（）B.輸液量不足

（）C.藥物過(guò)敏反應(yīng)

（）D.空氣栓塞

23.關(guān)于氧氣療法的注意事項(xiàng)，以下哪些是正確的？

（）A.應(yīng)保持氧氣濕化

（）B.氧氣瓶應(yīng)避免暴曬

（）C.使用氧氣時(shí)無(wú)需特別記錄流量

（）D.氧氣應(yīng)使用專(zhuān)用裝置輸送

24.護(hù)理評(píng)估中，哪些屬于客觀資料？

（）A.體溫38.5℃

（）B.肌張力減弱

（）C.自述“頭痛”

（）D.呼吸頻率24次/分

25.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，以下哪些措施是正確的？

（）A.定時(shí)翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用過(guò)軟的床墊

（）D.持續(xù)局部按摩

26.在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，以下哪些操作是正確的？

（）A.囑患者坐直或半臥位

（）B.先喂湯后喂食

（）C.注意食物溫度

（）D.進(jìn)食后協(xié)助清潔口腔

27.關(guān)于給藥原則，以下哪些是正確的？

（）A.嚴(yán)格遵醫(yī)囑

（）B.核對(duì)患者信息

（）C.隨意調(diào)整劑量

（）D.注意給藥時(shí)間

28.護(hù)理記錄中，哪些屬于客觀資料？

（）A.患者自述“疼痛”

（）B.皮膚出現(xiàn)紅腫

（）C.患者情緒低落

（）D.患者希望出院

29.關(guān)于靜脈輸液的目的，以下哪些是正確的？

（）A.補(bǔ)充體液

（）B.輸送藥物

（）C.促進(jìn)排泄

（）D.減少心臟負(fù)擔(dān)

30.護(hù)理工作中，哪些行為體現(xiàn)了尊重患者的隱私權(quán)？

（）A.在公共場(chǎng)合討論患者病情

（）B.未經(jīng)允許翻閱患者病歷

（）C.為患者提供單獨(dú)的談話空間

（）D.對(duì)患者家屬透露敏感信息

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.操作前需洗手并穿戴清潔洗手衣是無(wú)菌技術(shù)的操作原則之一。

32.輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺。

33.使用氧氣時(shí)無(wú)需特別記錄流量。

34.護(hù)理評(píng)估中，自述“頭痛”屬于主觀資料。

35.使用過(guò)軟的床墊是壓瘡的預(yù)防措施之一。

36.協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，應(yīng)先喂湯后喂食。

37.嚴(yán)格遵醫(yī)囑是給藥原則之一。

38.皮膚出現(xiàn)紅腫屬于客觀資料。

39.靜脈輸液的目的之一是減少心臟負(fù)擔(dān)。

40.為患者提供單獨(dú)的談話空間體現(xiàn)了尊重患者的隱私權(quán)。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.無(wú)菌技術(shù)操作過(guò)程中，手臂應(yīng)保持在________以上水平。

42.靜脈輸液過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，應(yīng)首先考慮的是________。

43.氧氣療法中，應(yīng)保持氧氣________。

44.護(hù)理評(píng)估中，________屬于主觀資料。

45.壓瘡的預(yù)防措施之一是________。

46.協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，應(yīng)注意食物________。

47.給藥原則之一是________。

48.護(hù)理記錄中，________屬于客觀資料。

49.靜脈輸液的目的之一是________。

50.護(hù)理工作中，________體現(xiàn)了尊重患者的隱私權(quán)。

五、簡(jiǎn)答題（共25分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)的操作原則。

52.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。

53.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

54.簡(jiǎn)述給藥原則。

55.簡(jiǎn)述護(hù)理工作中如何體現(xiàn)尊重患者的隱私權(quán)。

六、案例分析題（共25分，每題25分）

案例：患者，男性，65歲，因腦出血入院治療。患者意識(shí)模糊，無(wú)法自行翻身，皮膚出現(xiàn)紅腫，伴有疼痛。護(hù)士小王負(fù)責(zé)該患者的護(hù)理工作。

問(wèn)題：

1.結(jié)合案例，分析患者皮膚出現(xiàn)紅腫的可能原因有哪些？

2.針對(duì)案例中的情況，護(hù)士小王應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡的發(fā)生？

3.總結(jié)建議，針對(duì)該案例場(chǎng)景，護(hù)士小王應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理工作？

參考答案及解析

一、單選題

1.B

2.D

3.C

4.C

5.C

6.B

7.C

8.B

9.D

10.C

11.C

12.C

13.C

14.B

15.D

16.A

17.A

18.C

19.D

20.C

解析：

1.B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闊o(wú)菌物品并非必須使用無(wú)菌鉗夾取，對(duì)于一些較小的無(wú)菌物品，可以使用無(wú)菌持物鉗夾取。

2.D選項(xiàng)正確，因?yàn)榛颊咄蝗怀霈F(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，可能是由于空氣栓塞導(dǎo)致的。

3.C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槭褂醚鯕鈺r(shí)需要特別記錄流量，以便于觀察患者的氧療效果。

4.C選項(xiàng)正確，因?yàn)樽允觥邦^痛”屬于主觀資料，是患者的主觀感受。

5.C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槭褂眠^(guò)軟的床墊會(huì)增加壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)使用合適的床墊。

6.B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)閼?yīng)先喂食后喂湯，避免患者嗆咳。

7.C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)殡S意調(diào)整劑量是違反給藥原則的。

8.B選項(xiàng)正確，因?yàn)槠つw出現(xiàn)紅腫屬于客觀資料，是護(hù)士可以觀察到的。

9.D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)殪o脈輸液的目的之一是補(bǔ)充體液，而非減少心臟負(fù)擔(dān)。

10.C選項(xiàng)正確，因?yàn)闉榛颊咛峁﹩为?dú)的談話空間體現(xiàn)了尊重患者的隱私權(quán)。

11.C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榧∪庾⑸鋾r(shí)不可隨意改變注射角度，應(yīng)按照規(guī)定的角度進(jìn)行注射。

12.C選項(xiàng)正確，因?yàn)檎砘颊卟v屬于間接護(hù)理。

13.C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)椴豢呻S意牽拉尿管，應(yīng)輕柔操作。

14.B選項(xiàng)正確，因?yàn)樽袷夭僮饕?guī)程體現(xiàn)了護(hù)士的職業(yè)道德。

15.D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樘悄虿⊥Y酸中毒并非氧氣療法的適應(yīng)癥。

16.A選項(xiàng)正確，因?yàn)檠獕簩儆谏w征。

17.A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)镮期應(yīng)為淤血紅潤(rùn)期。

18.C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)椴豢蓮?qiáng)行拖拽患者，應(yīng)輕柔操作。

19.D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榭诒墙o藥并非常見(jiàn)的給藥途徑。

20.C選項(xiàng)正確，因?yàn)樽允觥疤弁础睂儆谥饔^資料，是患者的主觀感受。

二、多選題

21.ABCD

22.CD

23.AB

24.AD

25.AB

26.ACD

27.AB

28.B

29.ABC

30.C

解析：

21.ABCD選項(xiàng)均正確，均為無(wú)菌技術(shù)的操作原則。

22.CD選項(xiàng)正確，均為靜脈輸液過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

23.AB選項(xiàng)正確，均為氧氣療法的注意事項(xiàng)。

24.AD選項(xiàng)正確，均為客觀資料。

25.AB選項(xiàng)正確，均為壓瘡的預(yù)防措施。

26.ACD選項(xiàng)正確，均為協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)的正確操作。

27.AB選項(xiàng)正確，均為給藥原則。

28.B選項(xiàng)正確，因?yàn)槠つw出現(xiàn)紅腫屬于客觀資料。

29.ABC選項(xiàng)正確，均為靜脈輸液的目的。

30.C選項(xiàng)正確，因?yàn)闉榛颊咛峁﹩为?dú)的談話空間體現(xiàn)了尊重患者的隱私權(quán)。

三、判斷題

31.√

32.√

33.×

34.√

35.×

36.×

37.√

38.√

39.×

40.√

解析：

31.√操作前需洗手并穿戴清潔洗手衣是無(wú)菌技術(shù)的操作原則之一。

32.√輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺。

33.×使用氧氣時(shí)需要特別記錄流量，以便于觀察患者的氧療效果。

34.√自述“頭痛”屬于主觀資料，是患者的主觀感受。

35.×使用過(guò)軟的床墊會(huì)增加壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)使用合適的床墊。

36.×協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，應(yīng)先喂食后喂湯，避免患者嗆咳。

37.√嚴(yán)格遵醫(yī)囑是給藥原則之一。

38.√皮膚出現(xiàn)紅腫屬于客觀資料，是護(hù)士可以觀察到的。

39.×靜脈輸液的目的之一是補(bǔ)充體液，而非減少心臟負(fù)擔(dān)。

40.√為患者提供單獨(dú)的談話空間體現(xiàn)了尊重患者的隱私權(quán)。

四、填空題

41.腰部

42.空氣栓塞

43.濕化

44.自述“頭痛”

45.定時(shí)翻身

46.溫度

47.嚴(yán)格遵醫(yī)囑

48.皮膚出現(xiàn)紅腫

49.補(bǔ)充體液

50.為患者提供單獨(dú)的談話空間

五、簡(jiǎn)答題

51.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)的操作原則。

答：①操作前需洗手并穿戴清潔洗手衣；②所有無(wú)菌物品必須使用無(wú)菌鉗夾?。虎蹮o(wú)菌區(qū)域應(yīng)保持非無(wú)菌物品不進(jìn)入；④操作過(guò)程中手臂應(yīng)保持在腰部以上水平。

52.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。

答：①補(bǔ)充體液；②輸送藥物；③促進(jìn)排泄。

53.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

答：①定時(shí)翻身；②保持皮膚清潔干燥；③使用合適的床墊；④避免局部受壓。

54.簡(jiǎn)述給藥原則。

答：①嚴(yán)格遵醫(yī)囑；②核對(duì)患者信息；③注意給藥時(shí)間；④觀察患者反應(yīng)。

55.簡(jiǎn)述護(hù)理工作中如何體現(xiàn)尊重患者的隱私權(quán)。

答：①為患者提供單獨(dú)的談話空間；②在公共場(chǎng)合避免討論患者病情；③未經(jīng)允許不翻閱患者病歷；④對(duì)患者家屬不透露敏感信息。

六、案例分析題

案例：患者，男性，65歲，因腦出血入院治療?；颊咭庾R(shí)模糊，無(wú)法自行翻身，皮膚出現(xiàn)紅腫，伴有疼痛。護(hù)士小王負(fù)責(zé)該患者的護(hù)理工作。

問(wèn)題：

1.結(jié)合案例，分析患者皮膚出現(xiàn)紅腫的可能原因