第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理主管考試題庫(kù)圖片及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分護(hù)理主管考試題庫(kù)及答案解析

一、單選題（共20分）

1.在護(hù)理工作中，屬于一級(jí)預(yù)防措施的是（）

A.對(duì)糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)

B.對(duì)高血壓患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)

C.對(duì)出院患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)

D.對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行健康宣教

2.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是（）

A.患者體溫38.5℃

B.患者自述頭痛

C.患者呼吸頻率24次/分

D.患者傷口滲血

3.護(hù)理計(jì)劃中，屬于短期目標(biāo)的是（）

A.患者出院后能獨(dú)立行走

B.患者疼痛評(píng)分降至3分以下

C.患者能正確敘述藥物作用

D.患者能適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境

4.靜脈輸液時(shí)，屬于無(wú)菌技術(shù)操作的是（）

A.搖動(dòng)輸液瓶使藥液混勻

B.用無(wú)菌紗布覆蓋輸液瓶口

C.手臂伸直持輸液器

D.輸液前檢查患者過(guò)敏史

5.護(hù)理文書(shū)中，屬于臨時(shí)記錄的是（）

A.患者過(guò)敏史

B.護(hù)理措施執(zhí)行情況

C.患者生命體征

D.醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間

6.護(hù)理工作中，屬于健康教育內(nèi)容的是（）

A.給患者測(cè)量血壓

B.向患者講解疾病知識(shí)

C.為患者更換床單

D.為患者進(jìn)行肌肉按摩

7.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)中，屬于過(guò)程評(píng)價(jià)的是（）

A.患者滿(mǎn)意度調(diào)查

B.護(hù)理操作考核

C.護(hù)理費(fèi)用統(tǒng)計(jì)

D.護(hù)理事故發(fā)生率

8.護(hù)理工作中，屬于法律文書(shū)的是（）

A.護(hù)理記錄單

B.護(hù)理工作計(jì)劃

C.護(hù)理工作總結(jié)

D.護(hù)理查房記錄

9.護(hù)理工作中，屬于溝通技巧的是（）

A.使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)

B.傾聽(tīng)患者訴求

C.指令性語(yǔ)言

D.重復(fù)提問(wèn)

10.護(hù)理工作中，屬于職業(yè)道德的是（）

A.獲取患者信任

B.獲取經(jīng)濟(jì)利益

C.推卸責(zé)任

D.刻薄待患

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

11.護(hù)理評(píng)估中，屬于客觀資料的是（）

A.患者自述腹痛

B.患者面色蒼白

C.患者呼吸急促

D.患者自述發(fā)熱

12.護(hù)理計(jì)劃中，屬于護(hù)理診斷的是（）

A.患者疼痛

B.患者發(fā)熱

C.患者活動(dòng)無(wú)耐力

D.患者皮膚完整性受損

13.靜脈輸液時(shí)，屬于無(wú)菌技術(shù)操作的是（）

A.洗手消毒

B.戴無(wú)菌手套

C.消毒穿刺部位

D.按壓輸液瓶塞

14.護(hù)理工作中，屬于健康教育內(nèi)容的是（）

A.患者飲食指導(dǎo)

B.患者用藥指導(dǎo)

C.患者運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

D.患者心理疏導(dǎo)

15.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)中，屬于結(jié)果評(píng)價(jià)的是（）

A.患者滿(mǎn)意度調(diào)查

B.護(hù)理操作考核

C.護(hù)理費(fèi)用統(tǒng)計(jì)

D.護(hù)理事故發(fā)生率

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.護(hù)理評(píng)估中，主觀資料比客觀資料更重要。（）

17.護(hù)理計(jì)劃中，目標(biāo)必須具體、可測(cè)量。（）

18.靜脈輸液時(shí)，輸液速度必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。（）

19.護(hù)理文書(shū)中，記錄必須真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)。（）

20.護(hù)理工作中，溝通只是護(hù)士的職責(zé)。（）

21.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)中，評(píng)價(jià)結(jié)果只能用于批評(píng)。（）

22.護(hù)理工作中，所有操作都必須有醫(yī)囑。（）

23.護(hù)理工作中，患者隱私必須嚴(yán)格保密。（）

24.護(hù)理工作中，團(tuán)隊(duì)合作非常重要。（）

25.護(hù)理工作中，持續(xù)學(xué)習(xí)是必須的。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

26.護(hù)理工作的核心是__________________________。

27.護(hù)理評(píng)估的第一步是__________________________。

28.護(hù)理計(jì)劃中，目標(biāo)分為_(kāi)_________________________和__________________________。

29.靜脈輸液時(shí)，屬于無(wú)菌技術(shù)操作的是__________________________、__________________________、__________________________。

30.護(hù)理工作中，屬于溝通技巧的是__________________________、__________________________、__________________________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

31.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的基本步驟。（6分）

32.簡(jiǎn)述護(hù)理計(jì)劃的基本步驟。（6分）

33.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)常見(jiàn)的不良反應(yīng)及處理措施。（6分）

34.簡(jiǎn)述護(hù)理工作中的溝通技巧。（7分）

六、案例分析題（共20分）

35.某患者因車(chē)禍入院，診斷為顱腦損傷，現(xiàn)處于昏迷狀態(tài)，生命體征平穩(wěn)。請(qǐng)分析該患者的護(hù)理問(wèn)題，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（10分）

36.某患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備出院。請(qǐng)分析該患者的健康教育需求，并提出相應(yīng)的健康教育內(nèi)容。（10分）

一、單選題（共20分）

1.D

解析：一級(jí)預(yù)防是指采取措施消除或減少暴露于危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病的發(fā)生。對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行健康宣教屬于一級(jí)預(yù)防措施。A、B、C選項(xiàng)均屬于二級(jí)預(yù)防或三級(jí)預(yù)防措施。

2.B

解析：主觀資料是指患者自述的感覺(jué)、癥狀、態(tài)度、價(jià)值觀等?；颊咦允鲱^痛屬于主觀資料。A、C、D選項(xiàng)均屬于客觀資料。

3.B

解析：短期目標(biāo)是指短期內(nèi)可以實(shí)現(xiàn)的、具體的、可測(cè)量的目標(biāo)?；颊咛弁丛u(píng)分降至3分以下屬于短期目標(biāo)。A、C、D選項(xiàng)均屬于長(zhǎng)期目標(biāo)。

4.B

解析：用無(wú)菌紗布覆蓋輸液瓶口屬于無(wú)菌技術(shù)操作。A、C、D選項(xiàng)均不屬于無(wú)菌技術(shù)操作。

5.B

解析：臨時(shí)記錄是指隨時(shí)記錄的、臨時(shí)的護(hù)理信息。護(hù)理措施執(zhí)行情況屬于臨時(shí)記錄。A、C、D選項(xiàng)均屬于長(zhǎng)期記錄。

6.B

解析：向患者講解疾病知識(shí)屬于健康教育內(nèi)容。A、C、D選項(xiàng)均不屬于健康教育內(nèi)容。

7.B

解析：過(guò)程評(píng)價(jià)是指對(duì)護(hù)理工作過(guò)程的評(píng)價(jià)。護(hù)理操作考核屬于過(guò)程評(píng)價(jià)。A、C、D選項(xiàng)均屬于結(jié)果評(píng)價(jià)。

8.A

解析：護(hù)理記錄單屬于法律文書(shū)。B、C、D選項(xiàng)均不屬于法律文書(shū)。

9.B

解析：傾聽(tīng)患者訴求屬于溝通技巧。A、C、D選項(xiàng)均不屬于溝通技巧。

10.A

解析：獲取患者信任屬于職業(yè)道德。B、C、D選項(xiàng)均不屬于職業(yè)道德。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

11.BC

解析：客觀資料是指護(hù)士通過(guò)觀察、測(cè)量、檢查等方法獲得的資料?；颊呙嫔n白、呼吸急促屬于客觀資料。A、D選項(xiàng)均屬于主觀資料。

12.CD

解析：護(hù)理診斷是指對(duì)患者健康問(wèn)題的判斷?；颊呋顒?dòng)無(wú)耐力、皮膚完整性受損屬于護(hù)理診斷。A、B選項(xiàng)均屬于體征，不屬于護(hù)理診斷。

13.ABC

解析：洗手消毒、戴無(wú)菌手套、消毒穿刺部位屬于無(wú)菌技術(shù)操作。D選項(xiàng)不屬于無(wú)菌技術(shù)操作。

14.ABCD

解析：患者飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)均屬于健康教育內(nèi)容。

15.AD

解析：結(jié)果評(píng)價(jià)是指對(duì)護(hù)理工作結(jié)果的評(píng)價(jià)?；颊邼M(mǎn)意度調(diào)查、護(hù)理事故發(fā)生率屬于結(jié)果評(píng)價(jià)。B、C選項(xiàng)均屬于過(guò)程評(píng)價(jià)。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.×

解析：主觀資料和客觀資料均重要，需要結(jié)合分析才能全面了解患者情況。

17.√

解析：目標(biāo)必須具體、可測(cè)量、可實(shí)現(xiàn)、相關(guān)、有時(shí)限。

18.√

解析：輸液速度必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，否則可能造成不良后果。

19.√

解析：護(hù)理記錄必須真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)，否則可能造成法律問(wèn)題。

20.×

解析：溝通是所有醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)。

21.×

解析：評(píng)價(jià)結(jié)果可以用于改進(jìn)工作，提高護(hù)理質(zhì)量。

22.×

解析：不是所有操作都必須有醫(yī)囑，一些常規(guī)操作可以按照護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。

23.√

解析：患者隱私必須嚴(yán)格保密，否則可能造成法律問(wèn)題。

24.√

解析：團(tuán)隊(duì)合作是提高護(hù)理質(zhì)量的重要保障。

25.√

解析：持續(xù)學(xué)習(xí)是提高護(hù)理水平的重要途徑。

四、填空題（共10分，每空1分）

26.以患者為中心的護(hù)理服務(wù)

27.收集資料

28.短期目標(biāo)；長(zhǎng)期目標(biāo)

29.洗手消毒；戴無(wú)菌手套；消毒穿刺部位

30.傾聽(tīng)患者訴求；使用非語(yǔ)言溝通；使用通俗易懂的語(yǔ)言

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

31.答：護(hù)理評(píng)估的基本步驟包括：

①收集資料：通過(guò)觀察、詢(xún)問(wèn)、體格檢查等方法收集患者資料。

②分析資料：對(duì)收集到的資料進(jìn)行分析，找出患者的健康問(wèn)題。

③形成護(hù)理診斷：根據(jù)分析結(jié)果，對(duì)患者健康問(wèn)題進(jìn)行判斷。

（6分）

32.答：護(hù)理計(jì)劃的基本步驟包括：

①確定護(hù)理診斷：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，確定患者的護(hù)理診斷。

②制定目標(biāo)：根據(jù)護(hù)理診斷，制定短期和長(zhǎng)期目標(biāo)。

③制定護(hù)理措施：根據(jù)目標(biāo)，制定具體的護(hù)理措施。

④記錄護(hù)理計(jì)劃：將護(hù)理計(jì)劃記錄在護(hù)理文書(shū)中。

（6分）

33.答：靜脈輸液時(shí)常見(jiàn)的不良反應(yīng)及處理措施包括：

①靜脈炎：沿靜脈走向出現(xiàn)紅線(xiàn)、腫脹、疼痛。處理措施：停止輸液，抬高患肢，局部熱敷，遵醫(yī)囑使用藥物。

②液體外滲：液體滲漏到血管外。處理措施：停止輸液，拔針，局部消毒，冷敷，遵醫(yī)囑使用藥物。

③空氣栓塞：患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀。處理措施：立即停止輸液，高流量吸氧，左側(cè)臥位，遵醫(yī)囑使用藥物。

（6分）

34.答：護(hù)理工作中的溝通技巧包括：

①傾聽(tīng)患者訴求：認(rèn)真傾聽(tīng)患者的問(wèn)題和需求，給予回應(yīng)。

②使用非語(yǔ)言溝通：通過(guò)眼神、表情、肢體語(yǔ)言等方式與患者溝通。

③使用通俗易懂的語(yǔ)言：避免使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，使用患者能理解的語(yǔ)言。

④尊重患者：尊重患者的隱私和權(quán)利，給予患者尊嚴(yán)。

⑤建立信任關(guān)系：與患者建立良好的關(guān)系，贏得患者的信任。

（7分）

六、案例分析題（共20分）

35.答：案例背景分析：該患者存在顱腦損傷，現(xiàn)處于昏迷狀態(tài)，生命體征平穩(wěn)，主要護(hù)理問(wèn)題包括：

問(wèn)題1：意識(shí)障礙。

答：①原因：顱腦損傷導(dǎo)致腦功能受損。②影響：患者無(wú)法表達(dá)需求，無(wú)法配合治療。

措施：①密切觀察患者意識(shí)變化。②保持呼吸道通暢。③預(yù)防并發(fā)癥。依據(jù)：顱腦損傷護(hù)理常規(guī)。

問(wèn)題2：營(yíng)養(yǎng)不良。

答：①原因：昏迷狀態(tài)導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)食。②影響：患者體重下降，影響康復(fù)。

措施：①遵醫(yī)囑給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。②監(jiān)測(cè)患者體重。③保持口腔衛(wèi)生。依據(jù)：顱腦損傷護(hù)理常規(guī)。

（10分）

36.答：案例背景分析：該患者存在糖尿病酮癥酸中毒，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備出院，主要健康教育需求包括：

問(wèn)題1：疾病知識(shí)。

答：①原因：患者對(duì)糖尿病酮癥酸中毒的病因、癥狀、治療等知識(shí)缺乏。②影響：患者無(wú)法正確認(rèn)識(shí)疾病，影響治療效果。

措施：①向患者講解糖尿病酮癥酸中毒的病因、癥狀、治療等知識(shí)。②教會(huì)患者識(shí)別酮癥酸中毒的早期癥狀。依據(jù)：糖尿病酮癥酸中毒健康教育手冊(cè)。

問(wèn)題2