第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理招聘內(nèi)科考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.病人張某，女，68歲，確診為心力衰竭，護士在為其進(jìn)行體位護理時，應(yīng)采取哪種體位以減輕心臟負(fù)擔(dān)？（）

A.平臥位

B.半臥位

C.側(cè)臥位

D.頭高腳低位

2.糖尿病患者進(jìn)行足部護理時，以下哪項操作是不正確的？（）

A.每日檢查足部皮膚顏色和溫度

B.使用尖銳的指甲鉗修剪趾甲

C.每次洗澡后用干毛巾輕輕拍干足部

D.穿透性鞋襪以保護足部

3.患者李某，男，45歲，因急性心肌梗死入院，護士在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行溶栓治療時，應(yīng)注意觀察以下哪個指標(biāo)作為出血性并發(fā)癥的早期征兆？（）

A.血壓升高

B.呼吸困難

C.嘔吐咖啡樣物質(zhì)

D.心率加快

4.在進(jìn)行靜脈輸液時，護士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴有脹痛，應(yīng)考慮以下哪種情況？（）

A.靜脈炎

B.血栓形成

C.氣胸

D.過敏反應(yīng)

5.患者王某，女，70歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）入院，護士在為其進(jìn)行氧療時，應(yīng)選擇哪種吸氧方式？（）

A.高流量吸氧

B.低流量持續(xù)吸氧

C.間歇性吸氧

D.無需吸氧

6.護士在采集糖尿病患者空腹血糖時，以下哪項操作是不正確的？（）

A.囑患者禁食8小時

B.采集前避免劇烈運動

C.使用酒精棉球消毒指尖

D.采集后立即將血樣滴入測試紙條

7.患者張某，男，50歲，因高血壓入院，護士在為其測量血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計袖帶過緊，可能導(dǎo)致的后果是？（）

A.血壓讀數(shù)偏高

B.血壓讀數(shù)偏低

C.血壓讀數(shù)無影響

D.袖帶破裂

8.在進(jìn)行氣管插管護理時，護士應(yīng)注意觀察以下哪個指標(biāo)以判斷患者是否存在呼吸困難？（）

A.呼吸頻率

B.血壓

C.體溫

D.脈搏

9.患者李某，女，65歲，因腦梗死入院，護士在為其進(jìn)行鼻飼時，應(yīng)注意以下哪個細(xì)節(jié)以預(yù)防誤吸？（）

A.插管前抬高患者頭部

B.輸入速度過快

C.使用過粗的鼻飼管

D.插管深度不足

10.護士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，以下哪項操作是不正確的？（）

A.按照無菌操作原則進(jìn)行

B.選擇合適的注射部位

C.注射前回抽無回血

D.注射后立即拔針無需按壓

11.患者王某，男，40歲，因腎結(jié)石入院，護士在為其進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)后，應(yīng)重點觀察以下哪個指標(biāo)？（）

A.尿量

B.血壓

C.體溫

D.呼吸頻率

12.護士在為患者進(jìn)行靜脈血氣分析采血時，以下哪項操作是不正確的？（）

A.使用肝素化采血管

B.采血前避免劇烈運動

C.采血后立即密封采血管

D.采血部位為肘正中靜脈

13.患者張某，女，55歲，因心力衰竭入院，護士在為其進(jìn)行飲食護理時，應(yīng)限制以下哪種食物的攝入？（）

A.低鹽食物

B.高蛋白食物

C.高脂肪食物

D.高纖維素食物

14.在進(jìn)行心電監(jiān)護時，護士發(fā)現(xiàn)患者心電圖出現(xiàn)ST段抬高，應(yīng)立即通知醫(yī)生，可能的原因是？（）

A.心肌缺血

B.心肌炎

C.心律失常

D.心力衰竭

15.患者李某，男，30歲，因急性胰腺炎入院，護士在為其進(jìn)行護理時，應(yīng)注意觀察以下哪個指標(biāo)作為病情好轉(zhuǎn)的標(biāo)志？（）

A.血淀粉酶下降

B.血壓升高

C.體溫下降

D.呼吸困難緩解

16.護士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，以下哪項操作是不正確的？（）

A.嚴(yán)格無菌操作

B.插入導(dǎo)尿管前潤滑

C.插入導(dǎo)尿管時用力過猛

D.導(dǎo)尿后觀察尿液顏色

17.患者王某，女，70歲，因慢性胃炎入院，護士在為其進(jìn)行飲食護理時，應(yīng)建議其采取哪種進(jìn)食方式？（）

A.大量進(jìn)食

B.少量多餐

C.隨意進(jìn)食

D.禁食

18.在進(jìn)行胸腔閉式引流護理時，護士應(yīng)注意觀察以下哪個指標(biāo)以判斷引流是否通暢？（）

A.引流液顏色

B.水封瓶液面波動

C.患者呼吸頻率

D.患者體溫

19.患者張某，男，50歲，因糖尿病足入院，護士在為其進(jìn)行傷口護理時，應(yīng)使用哪種消毒劑？（）

A.75%乙醇

B.碘伏

C.苯扎溴銨

D.生理鹽水

20.護士在為患者進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)后，應(yīng)采取哪種體位以預(yù)防腦脊液漏？（）

A.仰臥位

B.半臥位

C.側(cè)臥位

D.頭低腳高位

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)準(zhǔn)備哪些物品？（）

A.靜脈輸液器

B.止血帶

C.活塞式注射器

D.無菌紗布

22.患者李某，女，65歲，因心力衰竭入院，護士在為其進(jìn)行護理時，應(yīng)注意觀察哪些指標(biāo)？（）

A.肺部啰音

B.心率

C.尿量

D.血壓

23.在進(jìn)行氣管插管護理時，護士應(yīng)注意觀察哪些指標(biāo)以判斷患者是否存在呼吸窘迫？（）

A.呼吸頻率

B.肺部啰音

C.呼吸音

D.指脈氧飽和度

24.患者王某，男，40歲，因腎結(jié)石入院，護士在為其進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)后，應(yīng)采取哪些措施預(yù)防并發(fā)癥？（）

A.觀察尿量

B.預(yù)防感染

C.控制疼痛

D.禁食

25.護士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇哪些部位進(jìn)行注射？（）

A.臀大肌

B.三角肌

C.股外側(cè)肌

D.上臂三角肌

26.患者張某，女，55歲，因糖尿病足入院，護士在為其進(jìn)行傷口護理時，應(yīng)注意哪些事項？（）

A.保持傷口清潔干燥

B.使用合適的消毒劑

C.定期更換敷料

D.觀察傷口愈合情況

27.在進(jìn)行心電監(jiān)護時，護士發(fā)現(xiàn)患者心電圖出現(xiàn)心律失常，應(yīng)采取哪些措施？（）

A.立即通知醫(yī)生

B.準(zhǔn)備搶救藥物

C.密切觀察患者生命體征

D.給予吸氧

28.患者李某，男，30歲，因急性胰腺炎入院，護士在為其進(jìn)行護理時，應(yīng)注意觀察哪些指標(biāo)？（）

A.血淀粉酶

B.血壓

C.體溫

D.呼吸頻率

29.護士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意哪些事項以預(yù)防并發(fā)癥？（）

A.嚴(yán)格無菌操作

B.插入導(dǎo)尿管前潤滑

C.插入導(dǎo)尿管時用力過猛

D.導(dǎo)尿后觀察尿液顏色

30.在進(jìn)行胸腔閉式引流護理時，護士應(yīng)注意觀察哪些指標(biāo)以判斷引流是否通暢？（）

A.引流液顏色

B.水封瓶液面波動

C.患者呼吸頻率

D.患者體溫

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)選擇粗大的血管進(jìn)行穿刺，以減少輸液時間。（）

32.患者李某，女，65歲，因心力衰竭入院，護士在為其進(jìn)行護理時，應(yīng)限制其活動量。（）

33.在進(jìn)行氣管插管護理時，應(yīng)定期檢查氣囊壓力，以預(yù)防誤吸。（）

34.患者王某，男，40歲，因腎結(jié)石入院，護士在為其進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)后，應(yīng)鼓勵其多飲水。（）

35.護士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)避免在同一部位反復(fù)注射。（）

36.患者張某，女，55歲，因糖尿病足入院，護士在為其進(jìn)行傷口護理時，應(yīng)使用過熱的敷料以促進(jìn)傷口愈合。（）

37.在進(jìn)行心電監(jiān)護時，護士發(fā)現(xiàn)患者心電圖出現(xiàn)ST段抬高，應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療。（）

38.患者李某，男，30歲，因急性胰腺炎入院，護士在為其進(jìn)行護理時，應(yīng)禁食。（）

39.護士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)使用無菌手套和消毒劑。（）

40.在進(jìn)行胸腔閉式引流護理時，應(yīng)保持引流管通暢，避免扭曲或受壓。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，應(yīng)選擇合適的穿刺部位，避免在同一部位反復(fù)穿刺，以預(yù)防______。

42.患者李某，女，65歲，因心力衰竭入院，護士在為其進(jìn)行護理時，應(yīng)限制其______，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

43.在進(jìn)行氣管插管護理時，應(yīng)定期檢查______，以預(yù)防誤吸。

44.患者王某，男，40歲，因腎結(jié)石入院，護士在為其進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)后，應(yīng)鼓勵其______，以促進(jìn)結(jié)石排出。

45.護士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)選擇合適的注射部位，避免在同一部位反復(fù)注射，以預(yù)防______。

46.患者張某，女，55歲，因糖尿病足入院，護士在為其進(jìn)行傷口護理時，應(yīng)使用合適的消毒劑，以預(yù)防______。

47.在進(jìn)行心電監(jiān)護時，護士發(fā)現(xiàn)患者心電圖出現(xiàn)______，應(yīng)立即通知醫(yī)生。

48.患者李某，男，30歲，因急性胰腺炎入院，護士在為其進(jìn)行護理時，應(yīng)禁食，以減少胰腺分泌。

49.護士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，應(yīng)使用無菌手套和消毒劑，以預(yù)防______。

50.在進(jìn)行胸腔閉式引流護理時，應(yīng)保持引流管通暢，避免扭曲或受壓，以預(yù)防______。

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.簡述心力衰竭患者的體位護理原則及其依據(jù)。

52.簡述糖尿病患者進(jìn)行足部護理的要點。

53.簡述靜脈輸液時出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線的原因及處理措施。

54.簡述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的氧療原則。

55.簡述鼻飼時預(yù)防誤吸的要點。

六、案例分析題（共25分）

56.案例背景：患者王某，女，70歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院，護士在為其進(jìn)行氧療時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難加重，血氧飽和度下降。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)呼吸困難加重的可能原因。

（2）提出相應(yīng)的處理措施。

（3）總結(jié)氧療的注意事項。

一、單選題（共20分）

1.B

解析：心力衰竭患者應(yīng)采取半臥位或端坐位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，避免平臥位導(dǎo)致回心血量增加，加重心臟負(fù)擔(dān)。

2.B

解析：糖尿病患者進(jìn)行足部護理時，應(yīng)避免使用尖銳的指甲鉗修剪趾甲，以免損傷皮膚，導(dǎo)致感染。

3.C

解析：溶栓治療時，應(yīng)密切觀察患者有無出血性并發(fā)癥，嘔吐咖啡樣物質(zhì)是上消化道出血的征兆，需立即處理。

4.A

解析：靜脈輸液時出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴有脹痛，應(yīng)考慮靜脈炎，需及時處理，避免形成血栓。

5.B

解析：COPD患者應(yīng)選擇低流量持續(xù)吸氧，以避免高流量吸氧導(dǎo)致呼吸抑制。

6.D

解析：采集糖尿病患者空腹血糖時，應(yīng)立即將血樣滴入測試紙條，避免血液凝固影響結(jié)果。

7.A

解析：血壓計袖帶過緊會導(dǎo)致血壓讀數(shù)偏高，需選擇合適的袖帶。

8.A

解析：氣管插管護理時，應(yīng)密切觀察患者呼吸頻率，以判斷是否存在呼吸困難。

9.A

解析：鼻飼時抬高患者頭部可預(yù)防誤吸，輸入速度過快易導(dǎo)致誤吸。

10.B

解析：糖尿病患者足部護理時，應(yīng)避免使用尖銳的指甲鉗修剪趾甲，以免損傷皮膚。

11.A

解析：腎結(jié)石術(shù)后應(yīng)重點觀察尿量，以判斷腎功能及結(jié)石排出情況。

12.D

解析：靜脈血氣分析采血部位應(yīng)為肘正中靜脈或橈動脈，避免使用肘正中靜脈進(jìn)行血氣分析。

13.C

解析：心力衰竭患者應(yīng)限制高脂肪食物的攝入，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

14.A

解析：心電圖中ST段抬高可能是心肌缺血的表現(xiàn)，需立即處理。

15.A

解析：急性胰腺炎患者應(yīng)密切觀察血淀粉酶下降情況，作為病情好轉(zhuǎn)的標(biāo)志。

16.C

解析：導(dǎo)尿時插入導(dǎo)尿管時用力過猛易損傷尿道黏膜，應(yīng)輕柔操作。

17.B

解析：慢性胃炎患者應(yīng)少量多餐，避免大量進(jìn)食加重胃部負(fù)擔(dān)。

18.B

解析：胸腔閉式引流護理時，應(yīng)觀察水封瓶液面波動，以判斷引流是否通暢。

19.B

解析：糖尿病足患者傷口護理時，應(yīng)使用碘伏消毒，以預(yù)防感染。

20.C

解析：腰椎穿刺術(shù)后應(yīng)采取側(cè)臥位，以預(yù)防腦脊液漏。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABCD

解析：靜脈輸液時需準(zhǔn)備靜脈輸液器、止血帶、活塞式注射器、無菌紗布等物品。

22.ABCD

解析：心力衰竭患者應(yīng)密切觀察肺部啰音、心率、尿量、血壓等指標(biāo)。

23.ABD

解析：氣管插管護理時，應(yīng)觀察呼吸頻率、肺部啰音、指脈氧飽和度等指標(biāo)。

24.ABCD

解析：腎結(jié)石術(shù)后應(yīng)觀察尿量、預(yù)防感染、控制疼痛、禁食等措施。

25.ABCD

解析：肌肉注射應(yīng)選擇臀大肌、三角肌、股外側(cè)肌、上臂三角肌等部位。

26.ABCD

解析：糖尿病足傷口護理應(yīng)保持傷口清潔干燥、使用合適的消毒劑、定期更換敷料、觀察傷口愈合情況。

27.ABCD

解析：心電圖中出現(xiàn)心律失常時，應(yīng)立即通知醫(yī)生、準(zhǔn)備搶救藥物、密切觀察患者生命體征、給予吸氧。

28.ABCD

解析：急性胰腺炎患者應(yīng)密切觀察血淀粉酶、血壓、體溫、呼吸頻率等指標(biāo)。

29.ABD

解析：導(dǎo)尿時需嚴(yán)格無菌操作、插入導(dǎo)尿管前潤滑、導(dǎo)尿后觀察尿液顏色。

30.AB

解析：胸腔閉式引流護理時，應(yīng)觀察引流液顏色、水封瓶液面波動。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：靜脈輸液時應(yīng)選擇合適的血管進(jìn)行穿刺，避免粗大的血管導(dǎo)致?lián)p傷。

32.√

解析：心力衰竭患者應(yīng)限制活動量，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

33.√

解析：氣管插管護理時，應(yīng)定期檢查氣囊壓力，以預(yù)防誤吸。

34.√

解析：腎結(jié)石術(shù)后應(yīng)鼓勵患者多飲水，以促進(jìn)結(jié)石排出。

35.√

解析：肌肉注射應(yīng)避免在同一部位反復(fù)注射，以預(yù)防局部組織損傷。

36.×

解析：糖尿病足傷口護理時，應(yīng)使用合適的溫度的敷料，避免過熱導(dǎo)致傷口損傷。

37.×

解析：心電圖中出現(xiàn)ST段抬高需立即進(jìn)行溶栓治療，但需根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行。

38.√

解析：急性胰腺炎患者應(yīng)禁食，以減少胰腺分泌。

39.√

解析：導(dǎo)尿時需使用無菌手套和消毒劑，以預(yù)防感染。

40.√

解析：胸腔閉式引流護理時，應(yīng)保持引流管通暢，避免扭曲或受壓。