2025年護理學期末復習病原生物學與免疫學(專護理)考試題庫全真模擬卷(含答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.細菌細胞壁特有的成分是（）A.肽聚糖B.外膜C.脂蛋白D.脂多糖答案：A。解析：肽聚糖是細菌細胞壁特有的成分，外膜、脂蛋白、脂多糖是革蘭陰性菌細胞壁的特殊成分，并非所有細菌細胞壁都有。2.與細菌致病性無關的結構是（）A.莢膜B.菌毛C.異染顆粒D.脂多糖答案：C。解析：莢膜具有抗吞噬作用，與細菌致病性相關；菌毛可幫助細菌黏附，利于感染；脂多糖是革蘭陰性菌內(nèi)毒素的成分，可引起病理反應。而異染顆粒主要是細菌儲存營養(yǎng)物質的結構，與致病性無關。3.下列哪種細菌是專性厭氧菌（）A.大腸桿菌B.破傷風梭菌C.金黃色葡萄球菌D.結核分枝桿菌答案：B。解析：破傷風梭菌為專性厭氧菌，在有氧環(huán)境中不能生長。大腸桿菌是兼性厭氧菌，金黃色葡萄球菌是需氧或兼性厭氧菌，結核分枝桿菌是需氧菌。4.細菌在液體培養(yǎng)基中生長現(xiàn)象不包括（）A.沉淀生長B.菌膜生長C.菌落生長D.混濁生長答案：C。解析：細菌在液體培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象有沉淀生長、菌膜生長、混濁生長。而菌落是細菌在固體培養(yǎng)基上生長形成的肉眼可見的群體。5.濕熱滅菌法中效果最好的是（）A.煮沸法B.流通蒸汽滅菌法C.間歇滅菌法D.高壓蒸汽滅菌法答案：D。解析：高壓蒸汽滅菌法能在高溫高壓下殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物，是濕熱滅菌法中效果最好的。煮沸法、流通蒸汽滅菌法、間歇滅菌法一般不能完全殺滅芽孢。6.下列哪種物質不是細菌合成代謝產(chǎn)物（）A.色素B.抗毒素C.抗生素D.維生素答案：B。解析：細菌合成代謝產(chǎn)物包括色素、抗生素、維生素等。抗毒素是外毒素刺激機體產(chǎn)生的抗體，不是細菌的合成代謝產(chǎn)物。7.內(nèi)毒素的毒性成分是（）A.特異性多糖B.核心多糖C.脂質AD.脂蛋白答案：C。解析：內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細胞壁的脂多糖，其毒性成分是脂質A。特異性多糖和核心多糖主要起抗原性作用，脂蛋白不是內(nèi)毒素的主要毒性成分。8.下列哪種細菌感染后可引起敗血癥（）A.白喉棒狀桿菌B.破傷風梭菌C.金黃色葡萄球菌D.痢疾志賀菌答案：C。解析：金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生多種毒素和酶，能入血并在血液中大量繁殖，引起敗血癥。白喉棒狀桿菌主要產(chǎn)生外毒素引起局部和全身癥狀，一般不入血；破傷風梭菌主要在局部傷口生長繁殖，產(chǎn)生毒素致??；痢疾志賀菌主要引起腸道感染，一般不引起敗血癥。9.下列哪種病毒屬于DNA病毒（）A.流感病毒B.乙肝病毒C.脊髓灰質炎病毒D.麻疹病毒答案：B。解析：乙肝病毒是DNA病毒。流感病毒、脊髓灰質炎病毒、麻疹病毒均為RNA病毒。10.病毒的基本結構是（）A.核心和衣殼B.包膜和核衣殼C.刺突和包膜D.核酸和包膜答案：A。解析：病毒的基本結構是核心和衣殼，二者構成核衣殼。包膜是某些病毒在核衣殼外的一層結構，刺突是包膜上的突起。11.病毒感染細胞的關鍵物質是（）A.核衣殼B.核酸C.包膜D.衣殼答案：B。解析：病毒核酸攜帶病毒的遺傳信息，是病毒感染細胞、增殖和遺傳變異的關鍵物質。核衣殼、包膜、衣殼主要起保護核酸和介導病毒與細胞相互作用等作用。12.下列哪種病毒感染后可引起潛伏感染（）A.麻疹病毒B.流感病毒C.水痘帶狀皰疹病毒D.脊髓灰質炎病毒答案：C。解析：水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起水痘，病毒可潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，當機體免疫力下降時，病毒可活化引起帶狀皰疹，屬于潛伏感染。麻疹病毒、流感病毒、脊髓灰質炎病毒一般不引起潛伏感染。13.真菌的繁殖方式不包括（）A.芽生B.裂殖C.復制D.產(chǎn)生孢子答案：C。解析：真菌的繁殖方式有芽生、裂殖、產(chǎn)生孢子等。復制是病毒的繁殖方式。14.下列哪種真菌可引起皮膚癬?。ǎ〢.白色念珠菌B.新型隱球菌C.皮膚癬菌D.曲霉菌答案：C。解析：皮膚癬菌主要侵犯皮膚、毛發(fā)和指（趾）甲，引起皮膚癬病。白色念珠菌可引起深部和淺部感染；新型隱球菌主要引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染；曲霉菌可引起肺部等部位感染。15.下列哪種免疫球蛋白在血清中含量最高（）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE答案：B。解析：IgG在血清中含量最高，約占血清免疫球蛋白總量的75%80%。IgM是個體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體；IgA分為血清型和分泌型；IgE與過敏反應有關。16.具有調(diào)理作用的補體成分是（）A.C3bB.C5aC.C2aD.C4a答案：A。解析：C3b具有調(diào)理作用，可與細菌等顆粒性抗原結合，促進吞噬細胞的吞噬作用。C5a有趨化作用；C2a參與補體激活的經(jīng)典途徑；C4a有過敏毒素作用。17.下列哪種細胞不屬于抗原提呈細胞（）A.巨噬細胞B.樹突狀細胞C.T細胞D.B細胞答案：C。解析：巨噬細胞、樹突狀細胞、B細胞都屬于抗原提呈細胞，能攝取、加工和提呈抗原。T細胞主要參與細胞免疫應答，不屬于抗原提呈細胞。18.下列哪種免疫屬于固有免疫（）A.接種疫苗獲得的免疫B.患傳染病后獲得的免疫C.注射抗毒素獲得的免疫D.皮膚和黏膜的屏障作用答案：D。解析：固有免疫是機體與生俱來的天然防御功能，皮膚和黏膜的屏障作用屬于固有免疫。接種疫苗獲得的免疫、患傳染病后獲得的免疫屬于特異性免疫中的主動免疫；注射抗毒素獲得的免疫屬于特異性免疫中的被動免疫。19.下列哪種細胞因子具有抗病毒作用（）A.白細胞介素2B.干擾素C.腫瘤壞死因子D.集落刺激因子答案：B。解析：干擾素具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)等作用。白細胞介素2主要促進T細胞增殖和活化；腫瘤壞死因子可引起腫瘤組織出血壞死；集落刺激因子可刺激造血干細胞增殖分化。20.下列哪種超敏反應屬于Ⅳ型超敏反應（）A.青霉素過敏休克B.血清病C.輸血反應D.結核菌素試驗陽性答案：D。解析：結核菌素試驗陽性是Ⅳ型超敏反應的表現(xiàn)，是機體再次接觸結核菌素時，致敏T細胞釋放細胞因子引起的炎癥反應。青霉素過敏休克屬于Ⅰ型超敏反應；血清病屬于Ⅲ型超敏反應；輸血反應屬于Ⅱ型超敏反應。21.下列哪種自身免疫病與HLAB27相關（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風濕關節(jié)炎C.強直性脊柱炎D.重癥肌無力答案：C。解析：強直性脊柱炎與HLAB27高度相關。系統(tǒng)性紅斑狼瘡與HLADR2、HLADR3等相關；類風濕關節(jié)炎與HLADR4相關；重癥肌無力與HLAB8、HLADR3相關。22.下列哪種移植屬于同系移植（）A.自體移植B.同種異體移植C.異種移植D.同卵雙生個體之間的移植答案：D。解析：同系移植是指遺傳基因完全相同的個體之間的移植，如同卵雙生個體之間的移植。自體移植是自身組織的移植；同種異體移植是同一物種不同個體之間的移植；異種移植是不同物種之間的移植。23.腫瘤相關抗原是指（）A.腫瘤細胞特有的抗原B.正常細胞也可表達的抗原C.腫瘤細胞突變產(chǎn)生的抗原D.病毒感染細胞產(chǎn)生的抗原答案：B。解析：腫瘤相關抗原是指腫瘤細胞和正常細胞均可表達的抗原，只是在腫瘤細胞上的表達量或結構可能發(fā)生改變。腫瘤特異性抗原是腫瘤細胞特有的抗原；腫瘤細胞突變可產(chǎn)生新抗原；病毒感染細胞產(chǎn)生的抗原不一定是腫瘤相關抗原。24.下列哪種免疫治療方法屬于主動免疫治療（）A.注射免疫球蛋白B.注射細胞因子C.接種腫瘤疫苗D.過繼免疫治療答案：C。解析：接種腫瘤疫苗可刺激機體產(chǎn)生特異性免疫應答，屬于主動免疫治療。注射免疫球蛋白是被動免疫治療；注射細胞因子是免疫調(diào)節(jié)治療；過繼免疫治療是將具有免疫活性的細胞輸給患者，屬于被動免疫治療。25.下列哪種細菌可引起食物中毒（）A.肺炎鏈球菌B.腦膜炎奈瑟菌C.副溶血性弧菌D.淋病奈瑟菌答案：C。解析：副溶血性弧菌常存在于海產(chǎn)品中，食用被其污染的食物可引起食物中毒。肺炎鏈球菌主要引起肺炎；腦膜炎奈瑟菌引起流行性腦脊髓膜炎；淋病奈瑟菌引起淋病。26.下列哪種病毒可引起先天性感染（）A.風疹病毒B.狂犬病毒C.腮腺炎病毒D.埃可病毒答案：A。解析：風疹病毒可通過胎盤感染胎兒，引起先天性風疹綜合征，導致胎兒畸形等先天性感染?？袢《局饕ㄟ^動物咬傷傳播；腮腺炎病毒主要引起流行性腮腺炎；埃可病毒可引起多種疾病，但一般不引起先天性感染。27.下列哪種補體成分是補體激活經(jīng)典途徑的起始成分（）A.C1B.C2C.C3D.C4答案：A。解析：補體激活經(jīng)典途徑從C1開始激活，依次激活C4、C2、C3等成分。28.下列哪種細胞可分泌抗體（）A.T細胞B.巨噬細胞C.漿細胞D.樹突狀細胞答案：C。解析：漿細胞是由B細胞分化而來，能合成和分泌抗體。T細胞主要參與細胞免疫；巨噬細胞和樹突狀細胞主要參與抗原提呈。29.下列哪種免疫細胞具有自然殺傷活性（）A.T細胞B.B細胞C.NK細胞D.嗜酸性粒細胞答案：C。解析：NK細胞即自然殺傷細胞，具有自然殺傷活性，無需抗原預先致敏即可直接殺傷某些靶細胞。T細胞和B細胞參與特異性免疫應答；嗜酸性粒細胞主要參與抗寄生蟲免疫和過敏反應。30.下列哪種物質可作為佐劑（）A.抗生素B.維生素C.氫氧化鋁D.激素答案：C。解析：氫氧化鋁可作為佐劑，能增強抗原的免疫原性，延長抗原在體內(nèi)的存留時間等?？股赜糜诳垢腥荆痪S生素是人體必需的營養(yǎng)物質；激素有調(diào)節(jié)生理功能等作用，一般不作為佐劑。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.細菌的基本結構包括（）A.細胞壁B.細胞膜C.細胞質D.核質答案：ABCD。解析：細菌的基本結構包括細胞壁、細胞膜、細胞質和核質。細胞壁具有保護細菌和維持細菌形態(tài)等作用；細胞膜參與物質轉運等功能；細胞質是細菌代謝的主要場所；核質是細菌的遺傳物質所在部位。2.病毒的致病機制包括（）A.殺細胞效應B.穩(wěn)定狀態(tài)感染C.整合感染D.免疫病理損傷答案：ABCD。解析：病毒的致病機制多樣。殺細胞效應是指病毒在細胞內(nèi)增殖導致細胞裂解死亡；穩(wěn)定狀態(tài)感染可使細胞發(fā)生融合等改變；整合感染是病毒基因組整合到宿主細胞基因組中，可導致細胞轉化等；免疫病理損傷是機體免疫應答對病毒感染細胞的攻擊造成的損傷。3.真菌的致病性包括（）A.致病性真菌感染B.條件致病性真菌感染C.真菌超敏反應性疾病D.真菌毒素中毒答案：ABCD。解析：真菌可引起致病性真菌感染，如皮膚癬菌引起的感染；條件致病性真菌感染常見于免疫功能低下者；真菌超敏反應性疾病是機體對真菌抗原產(chǎn)生的過敏反應；真菌毒素中毒是攝入真菌產(chǎn)生的毒素導致的疾病。4.免疫系統(tǒng)的功能包括（）A.免疫防御B.免疫自穩(wěn)C.免疫監(jiān)視D.免疫調(diào)節(jié)答案：ABC。解析：免疫系統(tǒng)的功能主要有免疫防御，防止病原體入侵；免疫自穩(wěn)，清除體內(nèi)衰老、損傷和死亡的細胞；免疫監(jiān)視，識別和清除突變的腫瘤細胞等。免疫調(diào)節(jié)是免疫系統(tǒng)維持自身平衡的一種機制，不屬于免疫系統(tǒng)的基本功能范疇。5.下列哪些屬于特異性免疫（）A.細胞免疫B.體液免疫C.固有免疫D.人工主動免疫答案：ABD。解析：特異性免疫包括細胞免疫和體液免疫。細胞免疫主要由T細胞介導，體液免疫主要由B細胞產(chǎn)生抗體介導。人工主動免疫是通過接種疫苗等方式使機體獲得特異性免疫，也屬于特異性免疫。固有免疫是機體的天然防御功能，不具有特異性。6.超敏反應的類型包括（）A.Ⅰ型超敏反應B.Ⅱ型超敏反應C.Ⅲ型超敏反應D.Ⅳ型超敏反應答案：ABCD。解析：超敏反應分為Ⅰ型（速發(fā)型）、Ⅱ型（細胞毒型）、Ⅲ型（免疫復合物型）和Ⅳ型（遲發(fā)型）超敏反應。不同類型的超敏反應發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)不同。7.自身免疫病的特點包括（）A.患者體內(nèi)可檢測到自身抗體和（或）自身反應性T細胞B.病情的轉歸與自身免疫反應強度有關C.有遺傳傾向D.可反復發(fā)作答案：ABCD。解析：自身免疫病患者體內(nèi)可檢測到針對自身抗原的抗體和（或）自身反應性T細胞；病情的嚴重程度和轉歸與自身免疫反應的強度密切相關；許多自身免疫病有遺傳傾向；且往往可反復發(fā)作，纏綿難愈。8.移植排斥反應的類型包括（）A.超急性排斥反應B.急性排斥反應C.慢性排斥反應D.遲發(fā)型排斥反應答案：ABC。解析：移植排斥反應主要有超急性排斥反應，一般在移植后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)發(fā)生；急性排斥反應多在移植后數(shù)天至數(shù)周發(fā)生；慢性排斥反應發(fā)生在移植后數(shù)月至數(shù)年。遲發(fā)型排斥反應不是常見的移植排斥反應類型。9.腫瘤免疫逃逸的機制包括（）A.腫瘤細胞抗原缺失或調(diào)變B.腫瘤細胞的“漏逸”C.腫瘤細胞誘導免疫抑制D.腫瘤細胞MHCⅠ類分子表達低下答案：ABCD。解析：腫瘤免疫逃逸機制有多種。腫瘤細胞抗原缺失或調(diào)變可使機體免疫系統(tǒng)難以識別腫瘤細胞；腫瘤細胞的“漏逸”是指腫瘤細胞增殖速度超過機體免疫清除能力；腫瘤細胞可誘導免疫抑制細胞的產(chǎn)生，抑制機體免疫應答；腫瘤細胞MHCⅠ類分子表達低下，不利于T細胞識別腫瘤抗原。10.下列哪些屬于細菌的毒力物質（）A.侵襲力B.毒素C.熱原質D.色素答案：AB。解析：細菌的毒力物質包括侵襲力和毒素。侵襲力包括黏附素、莢膜等，可幫助細菌黏附、侵入和在體內(nèi)擴散；毒素分為外毒素和內(nèi)毒素，可引起機體的病理反應。熱原質是細菌產(chǎn)生的能引起發(fā)熱的物質，與毒力無直接關系；色素主要與細菌的鑒別有關，不是毒力物質。三、名詞解釋（每題3分，共15分）1.消毒消毒是指殺死物體上或環(huán)境中的病原微生物，但不一定能殺死細菌芽孢的方法。常用的消毒方法有物理消毒法（如煮沸、紫外線照射等）和化學消毒法（如使用消毒劑）。其目的是減少病原微生物的數(shù)量，防止感染的發(fā)生。2.噬菌體噬菌體是一類感染細菌、真菌、放線菌或螺旋體等微生物的病毒。它具有病毒的基本特性，如個體微小、無細胞結構等。噬菌體可分為毒性噬菌體和溫和噬菌體。毒性噬菌體感染細菌后可在細菌體內(nèi)增殖，導致細菌裂解；溫和噬菌體感染細菌后可將其基因組整合到細菌染色體上，隨細菌基因組一起復制。3.免疫應答免疫應答是機體免疫系統(tǒng)識別和清除抗原性異物的整個過程?？煞譃楣逃忻庖邞鸷吞禺愋悦庖邞?。固有免疫應答是機體與生俱來的防御機制，發(fā)生迅速，但無特異性；特異性免疫應答是機體在接觸抗原后產(chǎn)生的針對性免疫反應，包括細胞免疫和體液免疫，具有特異性、記憶性等特點。4.人工被動免疫人工被動免疫是給人體注射含特異性抗體的免疫血清或細胞因子等制劑，以迅速獲得免疫力的方法。常用的制劑有抗毒素、丙種球蛋白等。其特點是起效快，但維持時間短，主要用于治療或緊急預防。5.機會致病菌機會致病菌又稱條件致病菌，是指在正常情況下不致病，但在特定條件下（如機體免疫功能低下、菌群失調(diào)等）可引起疾病的細菌。例如，寄居在人體腸道內(nèi)的大腸桿菌，在腸道黏膜損傷或機體免疫力下降時，可引起腸道外感染。四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述革蘭陽性菌和革蘭陰性菌細胞壁的主要區(qū)別。革蘭陽性菌細胞壁和革蘭陰性菌細胞壁在結構和成分上有明顯區(qū)別。結構方面：革蘭陽性菌細胞壁較厚，一般為2080nm，結構較簡單，由肽聚糖和磷壁酸組成；革蘭陰性菌細胞壁較薄，約1015nm，但結構復雜，除肽聚糖外，還有外膜。成分方面：革蘭陽性菌肽聚糖含量豐富，可達5080層，占細胞壁干重的50%80%，磷壁酸是其特有的成分；革蘭陰性菌肽聚糖含量少，僅12層，占細胞壁干重的5%20%，外膜由脂蛋白、脂質雙層和脂多糖組成，脂多糖是其內(nèi)毒素的主要成分。由于細胞壁的差異，革蘭陽性菌和革蘭陰性菌在染色性、致病性、對抗生素的敏感性等方面也有所不同。革蘭陽性菌一般對青霉素等抗生素敏感，而革蘭陰性菌對青霉素的敏感性較差。2.簡述病毒的傳播途徑。病毒的傳播途徑主要分為水平傳播和垂直傳播。水平傳播是指病毒在人群個體之間的傳播，常見的傳播途徑有：呼吸道傳播：病毒通過空氣飛沫、氣溶膠等形式傳播，如流感病毒、麻疹病毒等。消化道傳播：病毒污染食物、水源等，經(jīng)口進入人體，如脊髓灰質炎病毒、甲型肝炎病毒等。接觸傳播：包括直接接觸和間接接觸傳播。直接接觸如性接觸傳播艾滋病病毒、梅毒螺旋體等；間接接觸如通過污染的物品傳播。蟲媒傳播：病毒通過吸血昆蟲叮咬傳播，如乙型腦炎病毒通過蚊子傳播。血液傳播：病毒通過輸入含有病毒的血液或血制品、共用注射器等途徑傳播，如乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等。垂直傳播是指病毒從宿主的親代傳給子代的傳播方式，主要通過胎盤、產(chǎn)道等途徑，如乙肝病毒、風疹病毒、巨細胞病毒等可通過垂直傳播感染胎兒。3.簡述體液免疫的效應機制。體液免疫是由B細胞產(chǎn)生的抗體介導的免疫應答，其效應機制主要包括以下幾個方面：中和作用：抗體可與病毒、細菌外毒素等抗原結合，阻止病毒吸附和侵入宿主細胞，中和外毒素的毒性，使其不能發(fā)揮作用。調(diào)理作用：抗體（IgG）的Fc段可與吞噬細胞表面的Fc受體結合，增強吞噬細胞對細菌等抗原的吞噬作用；補體C3b也可與抗原抗體復合物結合，進一步促進吞噬細胞的吞噬。激活補體：抗體與抗原結合形成免疫復合物，可激活補體經(jīng)典途徑，產(chǎn)生攻膜復合物，導致細菌等靶細胞溶解破壞。ADCC作用：IgG抗體與靶細胞表面抗原結合后，其Fc段可與NK細胞、巨噬細胞等表面的Fc受體結合，激活這些細胞，使其殺傷靶細胞。黏膜免疫：分泌型IgA可阻止病原體在黏膜表面黏附和定植，在呼吸道、消化道等黏膜局部發(fā)揮重要的免疫防御作用。4.簡述腫瘤的免疫治療方法。腫瘤的免疫治療方法主要包括以下幾類：主動免疫治療：通過接種腫瘤疫苗，激發(fā)機體自身的免疫系統(tǒng)來識別和攻擊腫瘤細胞。腫瘤疫苗可以是腫瘤細胞疫苗、腫瘤抗原疫苗等。例如，黑色素瘤疫苗可刺激機體產(chǎn)生特異性的抗腫瘤免疫應答。被動免疫治療：過繼免疫治療：將具有抗腫瘤活性的免疫細胞（如T細胞、NK細胞等）在體外擴增后回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，增強機體的抗腫瘤能力。如CART細胞療法，是將改造后的T細胞回輸患者，用于治療血液系統(tǒng)腫瘤。免疫血清治療：給患者注射含有抗腫瘤抗體的免疫血清，直接發(fā)揮抗腫瘤作用。免疫檢查點抑制劑治療：通過阻斷免疫檢查點分子（如CTLA4、PD1/PDL1等），解除免疫系統(tǒng)的抑制狀態(tài)，增強T細胞的抗腫瘤活性。目前，這類藥物在多種腫瘤治療中取得了較好的療效。細胞因子治療：應用細胞因子（如干擾素、白細胞介素2等）調(diào)節(jié)機體的免疫功能，增強抗腫瘤免疫應答。例如，干擾素可抑制腫瘤細胞的生長和增殖，增強免疫細胞的活性。五、論述題（每題15分，共15分）論述艾滋病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和防治原則。發(fā)病機制：艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的。HIV主要侵犯人體的CD4?T淋巴細胞，其包膜糖蛋白gp120與CD4?T淋巴細胞表面的CD4分子結合，然后在輔助受體的作用下進入細胞。在細胞內(nèi)，HIV逆轉錄酶將