體育受傷分析

第1頁課內(nèi)容運(yùn)動損傷預(yù)防與處理1

運(yùn)動性疾病預(yù)防和處理2第2頁一、運(yùn)動損傷預(yù)防及處理一、運(yùn)動損傷概述二、軟組織損傷處理三、常見其它急性損傷處理四、常見慢性損傷處理第3頁（一）、運(yùn)動損傷概述一、運(yùn)動損傷原因

1.思想認(rèn)識不足運(yùn)動損傷發(fā)生，常與體育教師、教練員和體育鍛煉者對預(yù)防運(yùn)動損傷意義認(rèn)識不足，思想上麻痹大意及缺乏預(yù)防知識相關(guān)。

2.準(zhǔn)備活動不充分準(zhǔn)備活動目標(biāo)是深入提升中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性，增強(qiáng)各器官系統(tǒng)功效活動，使人體從相正確靜止?fàn)顟B(tài)過渡到擔(dān)心活動狀態(tài)。

3.技術(shù)動作錯誤技術(shù)動作錯誤，違反了人體結(jié)構(gòu)功效特點(diǎn)及運(yùn)動時力學(xué)原理而造成損傷，這是初參加運(yùn)動訓(xùn)練人或?qū)W習(xí)新動作時發(fā)生損傷主要原因。

4.運(yùn)動負(fù)荷量過大安排運(yùn)動負(fù)荷時，沒有充分考慮到鍛煉者生理特點(diǎn)，運(yùn)動負(fù)荷超出了鍛煉者能夠承受生理負(fù)擔(dān)量，尤其是局部負(fù)擔(dān)過大，引發(fā)微細(xì)損傷積累而發(fā)生勞損，這是專題訓(xùn)練中造成運(yùn)動損傷主要原因。

5.身體功效和心理狀態(tài)不良在睡眠或休息不好、患病受傷或傷病初愈階段，以及疲勞時，肌肉力量、動作準(zhǔn)確性和身體協(xié)調(diào)性顯著下降，警覺性和注意力減退，反應(yīng)較遲鈍，此時參加猛烈運(yùn)動或練習(xí)較難動作，就可能發(fā)生損傷。

6.不良環(huán)境影響場地不平有雜物、場地太硬太滑、運(yùn)動器械破損不牢靠、運(yùn)動鞋和服裝不適當(dāng)?shù)榷驾p易引發(fā)損傷。惡劣氣候、光線不足易影響人體正常發(fā)揮，也輕易引發(fā)運(yùn)動損傷。第4頁1.樹立安全觀念，克服麻痹思想，發(fā)揚(yáng)相互幫助、相互保護(hù)風(fēng)尚。2.針對個體特點(diǎn)，合理安排運(yùn)動量3.做好準(zhǔn)備活動4.加強(qiáng)保護(hù)、幫助及自我保護(hù)能力培養(yǎng)5.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督6.注意調(diào)整和控制不良情緒7.注意環(huán)境和場地設(shè)備衛(wèi)生二、運(yùn)動損傷預(yù)防第5頁（二）、軟組織損傷處理

軟組織損傷是指皮膚、皮下組織（如脂肪）、關(guān)節(jié)韌帶、肌肉、肌腱等軟組織損傷，是體育運(yùn)動中常見損傷，也是日常工作和生活中常見損傷。依據(jù)損傷組織是否有創(chuàng)口與外界相通，可分為開放性損傷和閉合性組織損傷。第6頁

在體育鍛煉中，常見開放性軟組織損傷有擦傷、撕裂傷、刺傷和切傷，其特點(diǎn)是有傷口、出血或組織液滲出，輕易引發(fā)感染。處理開放性軟組織損傷基本標(biāo)準(zhǔn)是先止血后處理傷口。1.擦傷擦傷是皮膚受到外力急劇摩擦所引發(fā)表面被擦破出血或有組織液滲出。小面積、傷口較淺皮膚擦傷可用紅藥水或紫藥水涂抹局部，無需包扎。面部擦傷不要用紫藥水，以免愈后留下痕跡。關(guān)節(jié)周圍擦傷，普通不采取暴露療法，不然輕易干裂而影響活動，一旦發(fā)生感染輕易損傷關(guān)節(jié)，處理時可在傷口上涂抹消炎軟膏。大面積、傷口較深且留有異物擦傷，需要較嚴(yán)格醫(yī)務(wù)處理，應(yīng)請醫(yī)生治療。2.撕裂傷、刺傷和切傷撕裂傷是由鈍物撞擊所引發(fā)皮膚和軟組織裂開損傷，傷口邊緣不整齊，組織損害廣泛，嚴(yán)重還可造成組織壞死。刺傷和切傷是由銳利器物刺入人體所造成損傷。在撕裂傷中，以頭、面部皮膚撕裂較為常見，若撕裂傷口較小，用創(chuàng)可貼粘合即可。若傷口較大則需止血，縫合傷口。凡被不潔物致傷且創(chuàng)口小而深時，應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。（一）開放性軟組織損傷第7頁

閉合性軟組織損傷是指關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉、肌腱滑囊等軟組織損傷，因?yàn)檫@些損傷無裂口與外界相通，故稱為閉合性軟組織損傷。依據(jù)其發(fā)病緩急，分為急性和慢性損傷兩類。1.挫傷挫傷是鈍性暴力直接作用于人體某部而引發(fā)急性閉合性損傷。比如在足球、籃球運(yùn)動中運(yùn)動員相互碰撞或被踢傷，體操、武術(shù)運(yùn)動中人體與器械撞擊或被器械擊傷等，都可發(fā)生局部和深層組織挫傷。最常見挫傷部位是大腿和小腿前部；頭和軀干部挫傷可合并腦和內(nèi)臟器官損傷。2.肌肉拉傷肌肉損傷除由直接外力作用引發(fā)肌肉挫傷外，肌肉拉傷也非常多見，最多見于大腿后側(cè)、內(nèi)側(cè)、和腰背部肌肉拉傷。肌肉損傷也可分為急性和慢性（也稱為勞損）兩類。肌肉急性損傷分為主動用力拉傷和被動用力拉傷。肌肉拉傷后，傷處疼痛、腫脹、壓痛、痙攣發(fā)硬，做動作或受牽拉時疼痛加重。3.關(guān)節(jié)韌帶損傷關(guān)節(jié)韌帶損傷是常見軟組織損傷，因?yàn)殚g接外力使關(guān)節(jié)發(fā)生超常范圍活動而造成。關(guān)節(jié)韌帶損傷表現(xiàn)主要是受傷部位疼痛、腫脹、有瘀血、關(guān)節(jié)活動受限。嚴(yán)重者相關(guān)節(jié)不穩(wěn)或松動。（二）閉合性軟組織損傷第8頁4.閉合性軟組織損傷處理急性閉合性軟組織損傷處理大致分為早、中、晚3個時期。（1）早期是指傷后24～48小時之內(nèi)。該期處理標(biāo)準(zhǔn)是制動、止血、鎮(zhèn)痛、防腫及減輕炎癥。冷敷、加壓包扎并抬高傷肢：這種方法應(yīng)在傷后立刻使用，有制動、止血、止痛及預(yù)防或減輕腫脹作用。注意損傷早期禁止用熱敷和按摩方法，以免加重腫脹和出血。（2）中期是指受傷24～48小時以后。治療方法有理療、按摩、針灸、藥品痛點(diǎn)注射、外貼活血膏或外敷活血、化瘀、生新中草藥等，可選取幾個方法進(jìn)行綜合治療。熱療和按摩在此期治療中極為主要，不過，按摩手法應(yīng)從輕到重，從損傷周圍到損傷局部，損傷局部前幾次按摩必須較輕。（3）后期普通是指受傷1～2周后，此時處理標(biāo)準(zhǔn)是恢復(fù)和增強(qiáng)肌肉、關(guān)節(jié)功效。治療方法以按摩、理療和功效鍛煉為主，配合繃帶固定及中草藥熏洗等。慢性損傷可由急性損傷因處理不妥或運(yùn)動過早轉(zhuǎn)變而來，或因長久局部負(fù)荷過分，由微細(xì)損傷積累引發(fā)勞損。處理標(biāo)準(zhǔn)主要是減輕患部肢體負(fù)擔(dān)，改進(jìn)傷部血液循環(huán)和新陳代謝。處理方法與急性損傷中后期基本相同。第9頁三、常見其它急性損傷處理（一）關(guān)節(jié)脫位因?yàn)楸┝ψ饔檬龟P(guān)節(jié)面之間失去正常連接關(guān)節(jié)，叫做關(guān)節(jié)脫位（脫臼）。關(guān)節(jié)脫位可分為完全脫位和半脫位，前者是關(guān)節(jié)面完全脫離原來位置，后者是關(guān)節(jié)面部分錯位。完全脫位時常伴相關(guān)節(jié)囊撕裂，關(guān)節(jié)周圍韌帶和肌腱損傷。原因：運(yùn)動中發(fā)生關(guān)節(jié)脫位大多是因?yàn)殚g接外力所致。如摔倒時手撐地，則可引發(fā)肘關(guān)節(jié)脫位或肩關(guān)節(jié)脫位。癥狀：受傷關(guān)節(jié)猛烈疼痛，并有顯著壓痛；關(guān)節(jié)功效喪失，受傷關(guān)節(jié)不能活動；關(guān)節(jié)正常位置發(fā)生改變。搶救：傷后應(yīng)馬上用夾板和繃帶在脫臼所形成姿勢下固定傷肢，保持傷員平靜，盡快送醫(yī)院處理。關(guān)節(jié)脫位整復(fù)，應(yīng)由有整復(fù)技術(shù)醫(yī)生進(jìn)行。沒有整復(fù)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)人不可隨意做整復(fù)手術(shù)，不然會引發(fā)嚴(yán)重?fù)p傷，并影響以后功效恢復(fù)。第10頁三、常見其它急性損傷處理（二）骨折骨折是骨完整性受到破壞。骨折是體育運(yùn)動中比較嚴(yán)重一個損傷。依據(jù)骨是否完全斷裂，骨折分為不完全骨折（如裂縫骨折、柳枝骨折等）和完全骨折（骨完全斷裂為幾塊）。原因：直接暴力，如踢足球時小腿脛骨被踢發(fā)生骨折。間接暴力，如從高處摔下時用手撐地，可發(fā)生鎖骨骨折；肌肉強(qiáng)烈快速收縮造成肱骨內(nèi)上髁撕脫骨折。癥狀：骨折時傷員偶可聽到骨碎聲，骨折后會發(fā)生猛烈疼痛、腫脹和皮下瘀血，受傷肢體功效障礙。完全骨折，骨折端會發(fā)生移位，重合而變形，有顯著壓痛和震痛感，移動時可產(chǎn)生骨摩擦音。第11頁三、常見其它急性損傷處理搶救：(1)止血抗休克。嚴(yán)重骨折有時會使人休克，抗休克辦法是讓傷員平靜平臥，注意保暖，保持呼吸道通暢。若發(fā)生大出血時，要先進(jìn)行止血，再包扎傷口。搬動傷肢時，動作要輕，并適當(dāng)牽引。

(2)固定制動。骨折后要求就地固定，防止骨折斷端移動，預(yù)防附加損傷和減輕疼痛。固定傷肢使用夾板其長度必須超出骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)，其寬度要與骨折肢體相近。假如沒有夾板，可就地取材，用木板、木棍、竹片或樹枝等暫時替用，或把傷肢固定在傷者軀干或健肢上。固定時包扎繃帶要松緊適度，牢靠，以夾板固定不活動為宜。必須注意是在條件不具備時，不可亂動傷肢或做任何復(fù)位嘗試，以防止加重?fù)p傷。

(3)速送醫(yī)院治療。運(yùn)輸傷員過程中要十分注意防止碰撞傷肢。第12頁三、常見其它急性損傷處理（三）急性腰扭傷急性腰扭傷主要指腰部肌肉、韌帶、筋膜、關(guān)節(jié)扭傷。原因：在搬拉舉重物時，負(fù)荷超出了人體組織承受能力，在突然用力時引發(fā)；腰部活動超越了正常生理范圍；突然用力過猛或舉重負(fù)荷過大，使身體重心不穩(wěn)；肌肉發(fā)生不協(xié)調(diào)用力。癥狀：腰部有猛烈疼痛，咳嗽、打噴嚏和活動時疼痛加重；腰部不能活動。搶救：傷后需臥硬板床休息，腰后墊上一小枕頭，使肌肉、韌帶處于松弛狀態(tài)。同時配合按摩、針灸、封閉和藥品治療。第13頁三、常見其它急性損傷處理（四）肩袖損傷肩袖損傷是指肩袖肌腱和肩峰下滑囊創(chuàng)傷性炎癥而言。原因：肩關(guān)節(jié)重復(fù)旋轉(zhuǎn)或超常范圍活動，引發(fā)肩袖肌腱和滑囊受到重復(fù)牽扯、摩擦和擠壓，引發(fā)創(chuàng)傷性炎癥，在體育運(yùn)動中，單杠、吊環(huán)和高低杠中“轉(zhuǎn)肩”；投擲標(biāo)槍、手榴彈和壘球時出手動作；排球扣殺和發(fā)大力球動作；乒乓球扣殺和提拉動作；蝶泳和自由泳劃水動作；舉重抓舉時肩突然背伸動作等，都是引發(fā)肩袖拐傷經(jīng)典機(jī)制。癥狀：損傷后肩部疼痛，有時可向上臂或頸部放射，有夜間疼痛加重。肩關(guān)節(jié)活動受限，動作幅度稍大疼痛就會加重。搶救：應(yīng)將上臂外展300位置固定并休息。配以針灸、理療、中藥外敷和封閉治療。第14頁三、常見其它急性損傷處理（五）腦震蕩腦震蕩是指頭部受外力作用后，腦神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)纖維因被震蕩而引發(fā)一時性意識和機(jī)能障礙。原因：頭部受外力打擊，如被重球或球棒擊打、兩名隊(duì)員頭部相撞或摔倒時頭部撞擊地面，使大腦管理平衡膜半規(guī)管、橢圓囊、球囊等感受器機(jī)能失調(diào)，直至引發(fā)意識和機(jī)能一時性障礙。癥狀：傷后即刻發(fā)生意識喪失（即昏迷），輕者僅數(shù)秒鐘，重者可達(dá)幾分鐘或更長時間。昏迷時，肌肉松弛，瞳孔稍大但能對稱，神經(jīng)反射減弱或消失，呼吸表淺，脈搏遲緩。清醒后多有逆行性健忘癥，忘記當(dāng)初受傷情景，并伴有頭暈、頭痛、惡心和嘔吐等癥狀。搶救：馬上讓傷員平靜平臥，注意保暖。若有昏迷，可指壓人中、內(nèi)關(guān)、合谷穴，促其清醒；呼吸停頓者，馬上施行人工呼吸。清醒后必須停頓訓(xùn)練，進(jìn)行嚴(yán)密觀察。若出現(xiàn)昏迷時間過長或二次昏迷，兩瞳孔不對稱或變形，耳、鼻、口出血或嘔吐猛烈等癥狀時，表明病情嚴(yán)重，應(yīng)馬上護(hù)送醫(yī)院治療。第15頁四、常見慢性損傷處理（一）網(wǎng)球肘又名肱骨外上髁炎，因網(wǎng)球運(yùn)動員易患該癥故稱網(wǎng)球肘。經(jīng)常打羽毛球、乒乓球等也易患此癥。損傷機(jī)制：主要是因?yàn)檫\(yùn)動時經(jīng)常重復(fù)伸、屈腕關(guān)節(jié)，使肌肉附著肘部肱骨外上髁受到重復(fù)牽扯而引發(fā)慢性創(chuàng)傷性炎癥。該癥沒有顯著外傷史，而癥狀因動作頻度和強(qiáng)度在幾個月至幾年中逐步加重。主要癥狀：肘外側(cè)部逐步出現(xiàn)疼痛并加重，運(yùn)動停頓后疼痛緩解。病情嚴(yán)重時出現(xiàn)連續(xù)疼痛。腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)活動受限，在擰毛巾、反手擊球、提拿重物時疼痛加重，手力量減弱。處理：癥狀較輕者可進(jìn)行局部按摩、理療、針灸、中藥外敷等治療，并適當(dāng)降低、限制手腕部用力活動。嚴(yán)重者除上述治療外，還可進(jìn)行局部封閉療法。第16頁四、常見慢性損傷處理（二）髕骨勞損髕骨勞損是指髕骨軟骨軟化癥和髕骨周緣腱止裝置慢性損傷統(tǒng)稱。此傷在籃球、排球、鐵餅運(yùn)動員中發(fā)病率較高。損傷機(jī)制：主要是膝關(guān)節(jié)長久負(fù)擔(dān)過分或重復(fù)微細(xì)損傷積累所致。尤其是膝關(guān)節(jié)處于半蹲位時，此時起跳“發(fā)力”或屈伸扭轉(zhuǎn)，髕骨周圍腱止部所承受牽拉張力更大，髕股關(guān)節(jié)面間產(chǎn)生錯動、擰扭、撞擊和磨擦。在體育運(yùn)動中，籃球滑步、防守、急停、進(jìn)攻和上籃；跳高、跳遠(yuǎn)踏跳和最終一步制動；排球運(yùn)動中起跳和滾動救球。癥狀：早期或輕型病例，在大運(yùn)動量訓(xùn)練后感到膝痛和膝軟，但休息后癥狀多可消失。伴隨病變進(jìn)展，疼痛逐步加重，主要表現(xiàn)為半蹲痛和上下樓梯、騎自行車出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛。處理：關(guān)節(jié)軟骨損傷后其本身再生修復(fù)能力極低，至今都是對癥處理而無特效治療方法。所以，更應(yīng)重視預(yù)防。強(qiáng)股四頭肌力量，是防治髕骨勞損主動伎倆。若方法得當(dāng)，負(fù)荷量適當(dāng)，?？墒盏揭欢ㄖ委熜Ч＠懑?、中藥外敷、針灸、局部封閉或直流電導(dǎo)入、按摩、強(qiáng)松龍和奴夫卡因混合液進(jìn)行髕骨周緣痛點(diǎn)注射等均可采取。第17頁

二、運(yùn)動性疾病預(yù)防和處理一、過分擔(dān)心二、運(yùn)動中腹痛三、暈厥四、低血糖癥五、肌肉痙攣六、運(yùn)動后肌肉酸痛七、運(yùn)動性中暑八、運(yùn)動性貧血九、游泳性中耳炎十、運(yùn)動與非創(chuàng)傷性意外及心肺復(fù)蘇第18頁

一、過分擔(dān)心

過分擔(dān)心是指在訓(xùn)練或比賽時，運(yùn)動負(fù)荷超出了機(jī)體所能承受能力而發(fā)生生理紊亂和病理現(xiàn)象。多發(fā)生在長時間、大負(fù)荷運(yùn)動后。1.病因引發(fā)過分擔(dān)心主要原因是訓(xùn)練水平較差、生理機(jī)能狀態(tài)不良，因而多發(fā)生在缺乏鍛煉、比賽經(jīng)驗(yàn)不足及因故長久中止訓(xùn)練或患病運(yùn)動員中，當(dāng)他們過于勉強(qiáng)去完成機(jī)體難以承受猛烈運(yùn)動或比賽時，就有可能發(fā)生過分擔(dān)心。2.癥象運(yùn)動員多在猛烈運(yùn)動后短時間內(nèi)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、面色蒼白、全身無力、站立不穩(wěn)，嚴(yán)重者有應(yīng)激性潰瘍引發(fā)嘔血、脈搏快速細(xì)弱、血壓顯著下降、嘴唇青紫、呼吸困難、心前區(qū)痛、心臟擴(kuò)大等癥狀。第19頁

一、過分擔(dān)心3.處理病情較輕者，只要保持平靜平臥位，注意保暖，并給予必要對癥處理，口服鎮(zhèn)靜劑，吃輕易消化食物等。對有心功效不全患者，應(yīng)保持平靜，取端坐位，給氧吸入及點(diǎn)掐內(nèi)關(guān)、足三里穴；有昏迷者可加點(diǎn)人中、百會、涌泉等穴；若發(fā)生呼吸、心跳驟停，必須馬上就地進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟擠壓，同時速請醫(yī)生以作深入處理；出現(xiàn)暈厥病人，要平臥休息，保暖防寒，松解束帶及領(lǐng)、袖，給氧吸入，或點(diǎn)掐人中、百會、涌泉等穴，并注意保持呼吸道通暢，神志不清者禁止進(jìn)食，意識不能快速恢復(fù)者應(yīng)馬上送醫(yī)院處理。4.預(yù)防過分擔(dān)心預(yù)防，首先在于加強(qiáng)體育鍛煉，提升身體素質(zhì)和機(jī)能水平。其次，在訓(xùn)練和比賽中，應(yīng)結(jié)合身體實(shí)際情況量力而行?；疾∑陂g，可暫停訓(xùn)練，主動治療并注意休息。傷病初愈者，要注意逐步增加運(yùn)動量。第20頁

二、運(yùn)動中腹痛

運(yùn)動中或運(yùn)動后所發(fā)生腹部疼痛。在中長距離跑中，尤其輕易發(fā)生。1．原因

(1)準(zhǔn)備活動不充分。因?yàn)閮?nèi)臟器官還處于“惰性”狀態(tài)，就開始進(jìn)行較大強(qiáng)度運(yùn)動，致使內(nèi)臟器官跟不上運(yùn)動系統(tǒng)需要，引發(fā)肝脾瘀血而發(fā)生腹痛。

(2)呼吸肌痙攣。猛烈運(yùn)動時，輕易打亂均勻、有節(jié)奏呼吸方式，造成呼吸變得急促、表淺，造成肌肉疲勞。膈肌在疲勞后就減弱它對肝臟“按摩”作用，致使肝脾發(fā)生瘀血腫脹引發(fā)腹痛。

(3)胃腸痙攣。運(yùn)動前吃過飽，喝得過多（尤其是冷飲），飯后過早運(yùn)動，空腹運(yùn)動引發(fā)胃酸過多或冷空氣對胃刺激等，都可引發(fā)胃痙攣；運(yùn)動前吃了輕易產(chǎn)氣或難以消化食物（如豆類、牛肉等），腹部受涼等，均可引發(fā)胃腸痙攣。胃腸痙攣引發(fā)腹痛，輕者表現(xiàn)為鈍痛、脹痛，重者可有陣發(fā)性絞痛。2．征象腹部可劃分為上、中、下和左、中、右各3個部分，共9個區(qū)。上區(qū)腹痛者，多為肝臟瘀血；中上區(qū)腹痛，多為胃痙攣；左上區(qū)腹痛者，多為脾臟瘀血；腹中部痛者，多為腸痙攣。第21頁

二、運(yùn)動中腹痛3．處理運(yùn)動中發(fā)生腹痛，普通只要降低運(yùn)動強(qiáng)度，加深呼吸并調(diào)整呼吸節(jié)奏，按壓疼痛部位彎著腰跑一段，癥狀就能夠減輕或消失。假如疼痛深入加劇，就應(yīng)馬上停頓運(yùn)動或請醫(yī)生治療。4．預(yù)防合理安排飲食。運(yùn)動前要防止吃過飽、吃難消化食物或飲水過多。飲食后須經(jīng)1.5～2小時后，才可進(jìn)行較猛烈運(yùn)動。運(yùn)動前要充分做好準(zhǔn)備活動，運(yùn)動中注意呼吸節(jié)奏，中長跑時要合理安排好速度。夏季運(yùn)動要適當(dāng)補(bǔ)充鹽分。第22頁

三、暈厥

在運(yùn)動中或運(yùn)動后，因?yàn)槟X部缺血或腦血管痙攣，而引發(fā)暫時性知覺喪失現(xiàn)象，稱為運(yùn)動性暈厥。1．原因造成暫時性腦缺血原因較多，精神過分激動、有病參加運(yùn)動、長時間站立或久蹲后突然站起情況下，都可能發(fā)生暈厥。尤其是在賽跑后馬上停頓不動，因?yàn)橄轮?xì)血管和靜脈失去了肌肉收縮時對它們節(jié)律性擠壓作用，加上血液本身受到重力影響，致使大量血液積聚在下肢舒張血管中，造成回心血流量和心輸出量降低，使腦部供血不足，就可引發(fā)暈厥，也稱作“重力性休克”。2．征象暈厥前，常伴有身體軟弱、頭昏、目眩、耳鳴、面色蒼白等癥狀。暈厥后，手腳發(fā)涼、脈搏跳動遲緩而弱、血壓降低、呼吸遲緩、惡心嘔吐、意識不清或喪失等。普通輕度暈厥，休息片刻后，癥狀就會顯著減輕。重度暈厥，身體和意識恢復(fù)要稍長一些時間，清醒后仍伴有頭痛、頭暈、精神不佳等癥狀。第23頁

三、暈厥3．處理當(dāng)暈厥癥狀出現(xiàn)后，應(yīng)減輕或停頓運(yùn)動，進(jìn)行慢走、蹲下或平臥休息，癥狀就可逐步消失。假如暈厥比較嚴(yán)重，應(yīng)讓病員平靜平臥，抬高足部，注意保暖，松解衣領(lǐng)腰帶，用熱毛巾擦臉，做向心方向按摩來加速回心血液流動，普通休息片刻后就可恢復(fù)，假如癥狀繼續(xù)加重，應(yīng)速請醫(yī)生治療。4．預(yù)防平時要堅(jiān)持鍛煉身體，運(yùn)動前要做好充分準(zhǔn)備活動，運(yùn)動時，量和強(qiáng)度要控制好。賽跑后要繼續(xù)放松慢跑，并配合做深呼吸。身體虛弱或患病時不要參加較猛烈運(yùn)動。第24頁

四、低血糖癥

血糖是葡萄糖在體內(nèi)運(yùn)輸形式，亦是細(xì)胞，尤其是腦細(xì)胞能量主要起源。正常生理情況下空腹血糖濃度是相對恒定，普通維持在100毫升血液中葡萄糖含量為80毫克～120毫克之間。若血糖濃度低于55毫克，便會出現(xiàn)一系列癥狀，稱低血糖癥。當(dāng)血糖低于10毫克時會出現(xiàn)深度昏迷，稱之為低血糖性休克。1.病因長時間猛烈運(yùn)動消耗了體內(nèi)大量血糖；運(yùn)動前食物攝入不足，體內(nèi)糖原儲存不足，運(yùn)動中又沒有及時補(bǔ)充糖消耗；訓(xùn)練或比賽前補(bǔ)充了大量血糖。伴隨大量葡萄糖在短時間內(nèi)進(jìn)入血液，使血糖濃度快速提升，刺激了胰島素分泌量增加，很快便引發(fā)了血糖濃度下降，出現(xiàn)“回躍性”低血糖癥；精神過于擔(dān)心，強(qiáng)烈情緒波動以及患病、饑餓等情況，干擾了中樞神經(jīng)系統(tǒng)糖代謝調(diào)整機(jī)制，使迷走神經(jīng)易于興奮，刺激胰島素分泌量增加，造成了低血糖發(fā)生。2.癥狀癥狀輕者，有顯著饑餓感及頭暈、眼花、面色蒼白、出冷汗、心慌、乏力等癥狀。嚴(yán)重者神志含糊，思維、語言遲鈍，步態(tài)不穩(wěn)，視物不清，甚至出現(xiàn)精神錯亂、狂躁易怒、肌肉顫動，以至昏迷。體檢時可見脈搏細(xì)速、呼吸短促、瞳孔擴(kuò)大、四肢濕冷，100毫升血液中葡萄糖含量下降至40毫克～50毫克以下。第25頁

四、低血糖癥3.處理輕者平臥休息，口服溫?zé)崽撬蛏僭S含糖流質(zhì)飲食，癥狀短時間便可消除。癥狀較重或出現(xiàn)昏迷者，應(yīng)快速靜脈注射50％葡萄糖40～100毫升，普通即可糾正低血糖及消除癥狀。同時點(diǎn)掐人中、涌泉、合谷等穴，配合雙下肢按摩，并快速請醫(yī)生前來處理。4.預(yù)防平時訓(xùn)練水平低、缺乏鍛煉、身體機(jī)能差及空腹饑餓者，不可參加長時間猛烈運(yùn)動，如馬拉松、自行車、長距離跑等項(xiàng)目。運(yùn)動或比賽前要進(jìn)食一定量高糖飲食，在長時間運(yùn)動過程中還需適量補(bǔ)充含糖飲料。第26頁

五、肌肉痙攣

肌肉痙攣，又稱抽筋，是肌肉發(fā)生不自主地強(qiáng)直收縮。運(yùn)動中最輕易發(fā)生痙攣肌肉是小腿腓腸肌，其次是足底屈拇肌和屈趾肌。1．原因

(1)大量排汗。進(jìn)行長時間猛烈運(yùn)動運(yùn)動時，尤其是在夏季因?yàn)闇囟冗^高，身體會大量排汗，使體內(nèi)氯化鈉含量下降，就可引發(fā)肌肉痙攣。

(2)嚴(yán)寒刺激。在溫度較低環(huán)境中進(jìn)行運(yùn)動，若準(zhǔn)備活動不充分，肌肉突然受到嚴(yán)寒空氣刺激時，就可能發(fā)生肌肉痙攣。

(3)肌肉收縮失控。肌肉連續(xù)收縮或長時間處于運(yùn)動狀態(tài)，輕易使肌肉發(fā)生疲勞，引發(fā)肌肉痙攣。2．征象肌肉痙攣時，局部肌肉產(chǎn)生猛烈收縮并變得堅(jiān)硬和隆起，疼痛難忍，且一時不宜緩解。痙攣肌肉所包括關(guān)節(jié)，伸屈功效有一定障礙。第27頁

五、肌肉痙攣3．處理牽引痙攣肌肉，并配合局部按摩。如腓腸肌痙攣時，伸直膝關(guān)節(jié)，并做足背伸運(yùn)動。屈拇、屈趾肌痙攣時，則用力將足趾背伸。最好由同伴幫助，但切忌施力過猛。按摩可采取重推、揉捏、叩打、點(diǎn)穴等手法，即可得到緩解。4．預(yù)防運(yùn)動前要充分做好準(zhǔn)備活動，對輕易發(fā)生痙攣肌肉，可適當(dāng)做牽引并輔之以按摩。夏季運(yùn)動時，應(yīng)注意補(bǔ)充鹽分；冬季鍛煉時，要注意保暖。另外，當(dāng)身體處于疲勞和饑餓時，不宜進(jìn)行猛烈運(yùn)動。第28頁

六、運(yùn)動后肌肉酸痛

在一次活動量較大鍛煉以后，或是隔了較長時間未鍛煉，剛開始鍛煉之后，經(jīng)常會出現(xiàn)運(yùn)動后肌肉酸痛，這種酸痛常發(fā)生在運(yùn)動結(jié)束1～2天之后。（一）原因一是肌肉對負(fù)重負(fù)荷及收縮放松活動未完全適應(yīng)，引發(fā)局部肌纖維及結(jié)締組織細(xì)微損傷，以及部分肌纖維產(chǎn)生痙攣所致；二是代謝產(chǎn)物積聚過多，以致肌纖維內(nèi)外理化特征發(fā)生改變，神經(jīng)末梢受刺激引發(fā)酸痛感。（二）預(yù)防與消除方法1.預(yù)防肌肉酸痛（1）依據(jù)不一樣體質(zhì)、不一樣健康情況科學(xué)地安排運(yùn)動負(fù)荷。（2）鍛煉時，盡可能防止長時間集中練習(xí)身體某一部位，以免局部肌肉負(fù)擔(dān)過重。（3）準(zhǔn)備活動中，注意對即將練習(xí)局部肌肉活動得更充分些，這對損傷有預(yù)防作用。（4）整理活動除進(jìn)行普通性放松練習(xí)外，還應(yīng)重視進(jìn)行肌肉伸展?fàn)坷毩?xí)第29頁

六、運(yùn)動后肌肉酸痛2.緩解和消除肌肉酸痛（1）熱敷：對酸痛局部肌肉進(jìn)行熱敷（2）伸展練習(xí)：對酸痛局部進(jìn)行靜力牽拉練習(xí)，保持伸展?fàn)顟B(tài)2分鐘，然后休息1分鐘，重復(fù)進(jìn)行。（3）按摩（4）口服維生素C（5）理療、針灸、電療等伎倆。第30頁

七、運(yùn)動性中暑

中暑是發(fā)生在酷熱季節(jié)一個急性病，它常是在酷熱或高溫、潮濕環(huán)境下進(jìn)行猛烈運(yùn)動時發(fā)生。1．原因在高溫環(huán)境中，尤其在溫度高、通風(fēng)不良、頭部又缺乏保護(hù)，被烈日直接照射情況下進(jìn)行身體鍛煉，因體溫調(diào)整功效障礙而發(fā)生中暑。2．征象輕度中暑，可出現(xiàn)面部潮紅、頭暈、頭痛、胸悶、皮膚灼熱、體溫升高。嚴(yán)重時，將出現(xiàn)惡心、嘔吐、脈搏快而細(xì)弱、精神失常、虛脫抽筋、血壓下降，甚至昏迷。3．處理快速將患者移至通風(fēng)、陰涼處，揭開衣領(lǐng)，冷敷額部，用溫水擦身，并給予含鹽清涼飲料或十滴水，數(shù)小時后即可恢復(fù)正常。嚴(yán)重患者，經(jīng)暫時處理后，應(yīng)快速轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。4．預(yù)防在高溫酷熱季節(jié)鍛煉時，應(yīng)適當(dāng)降低運(yùn)動量，縮短運(yùn)動時間，防止在烈日下長時間鍛煉。夏天在室外鍛煉時，宜穿淺色衣服，戴遮陽帽。在室內(nèi)鍛煉時，應(yīng)有良好通風(fēng)。運(yùn)動時，注意服飲低糖含鹽飲料。第31頁

八、運(yùn)動性貧血

我國成年健康男性每升血液中含血紅蛋白量為120～160克，女性為110～150克。若低于這一生理數(shù)值，因運(yùn)動引發(fā)血紅蛋白量降低，稱為運(yùn)動性貧血。1.病因因?yàn)檫\(yùn)動使人體對蛋白質(zhì)與鐵需求量增加，一旦需求量得不到滿足，即可引發(fā)運(yùn)動性貧血；運(yùn)動時脾臟釋放融血卵磷脂能使紅細(xì)胞脆性度增加，加上猛烈運(yùn)動時血流加緊，易引發(fā)紅細(xì)胞破裂；因?yàn)槠郴蜷L久慢性腹瀉，也常出現(xiàn)貧血現(xiàn)象。2.征象運(yùn)動性貧血發(fā)病遲緩，平時表現(xiàn)有頭暈、惡心、氣喘、體力下降，運(yùn)動后出現(xiàn)心悸、心率加緊、臉色蒼白等。血液檢驗(yàn)血紅蛋白（Hb）低于正常值。第32頁

八、運(yùn)動性貧血

3.處理假如運(yùn)動中（后）出現(xiàn)頭暈、無力、惡心等現(xiàn)象時，應(yīng)適當(dāng)降低運(yùn)動量，必要時暫停運(yùn)動。補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)和鐵食物。口服富馬酸鐵、枸緣酸鐵等鐵劑和維生素C。4.預(yù)防鍛煉時，要遵照循序漸進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)，客服偏食習(xí)慣。第33頁

九、游泳性中耳炎

游泳性中耳炎主要是指在游泳時，因?yàn)椴粷崈羲M(jìn)入中耳，造成細(xì)菌感染而引發(fā)炎癥。1．原因在游泳過程中，當(dāng)外耳道積水時間較長時，鼓膜被泡軟，此時感到不適而用硬物挖耳，極易損害鼓膜，造成不清潔積水進(jìn)入中耳而引發(fā)感染。原來就患有鼓膜破裂或穿孔者游泳時，更易使細(xì)菌直接從外耳進(jìn)入中耳。另外，患有呼吸道炎癥及感冒時游泳，也易引發(fā)游泳性中耳炎。2．征象耳道閉塞，聽力下降，局部猛烈疼痛。常伴有發(fā)燒、惡心、嘔吐、食欲不振及便秘等癥狀，若鼓膜破裂常有黃色濃液自外耳道流出