1月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《預(yù)防醫(yī)學(xué)科》模擬習(xí)題+參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.洋地黃制劑最適用于下列哪種心力衰竭患者A、縮窄性心包炎，伴體循環(huán)淤血者B、各種心臟病，心功能正常者C、甲亢，竇性心動過速者D、風(fēng)心病，單純二尖瓣狹窄、竇性節(jié)律者E、各種心臟病致心臟擴(kuò)大、心肌收縮功能低下者正確答案：E2.近年來，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展可能帶來的健康問題有（）A、新型傳染病、心理緊張、貧血B、傳染病、車禍、心理緊張C、慢性非傳染性疾病、心理緊張、環(huán)境污染D、營養(yǎng)不良、心理障礙、精神分裂癥E、環(huán)境污染、嬰兒死亡率增高、人口壽命降低正確答案：C3.對于骨骼肌運(yùn)動系統(tǒng)損傷患者，應(yīng)該選擇作業(yè)活動的分析方法是（）。A、運(yùn)動學(xué)B、神經(jīng)發(fā)育學(xué)C、康復(fù)評定D、影像學(xué)E、生物力學(xué)正確答案：E答案解析：對于骨骼肌運(yùn)動系統(tǒng)損傷患者，在選擇作業(yè)活動時可以采用生物力學(xué)分析法進(jìn)行分析；對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的患者則采用神經(jīng)發(fā)育學(xué)方法進(jìn)行活動分析。4.華支睪吸蟲病在一個地區(qū)流行的關(guān)鍵是A、病人、帶蟲者的存在B、第二中間宿主淡水魚、蝦的存在C、第一中間宿主淡水螺的存在D、保蟲宿主的存在E、人群有生食或半生食淡水魚、蝦的習(xí)慣正確答案：E答案解析：華支睪吸蟲病在一個地區(qū)流行的關(guān)鍵因素是當(dāng)?shù)厝巳河猩郴虬肷车~、蝦的習(xí)慣，如在東北地區(qū)，尤其朝鮮族居民常吃生魚佐酒而感染。5.社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險的相同點(diǎn)表現(xiàn)在（）A、投保的原則B、保險的目的C、經(jīng)營的目的D、經(jīng)營的機(jī)構(gòu)E、經(jīng)營的方式正確答案：B6.女性患者，45歲。兒時出麻疹后咳嗽遷延不愈，常伴有膿痰和少量咯血。曾行CT檢查示左肺下葉及右肺中葉多發(fā)支氣管擴(kuò)張。近2年來癥狀加重，伴氣短。1個月前肺功能測定FEV1／FVC40%。近2天來咯血不止，24h總量超過600ml。下列哪項治療措施不合適A、應(yīng)用垂體后葉素B、應(yīng)用動脈擴(kuò)張劑C、選擇性支氣管動脈栓塞D、纖維支氣管鏡局部用藥或球囊壓迫止血E、手術(shù)治療正確答案：E答案解析：該患者病變較廣泛且伴有嚴(yán)重呼吸功能損害，不宜行手術(shù)治療。7.主動脈瓣狹窄時心臟震顫出現(xiàn)在（）。A、胸骨左緣第2肋間，舒張期B、胸骨左緣第2肋間，連續(xù)性C、胸骨左緣第2肋間，收縮期D、胸骨右緣第2肋間，收縮期E、胸骨右緣第2肋間，舒張期正確答案：D答案解析：主動脈瓣有兩個聽診區(qū)：第一聽診區(qū)為胸骨右緣第二肋間；第二聽診區(qū)為胸骨左緣第三、四肋間。主動脈瓣狹窄，主動脈瓣開放受限，左心室向主動脈射血受阻，此時心臟處于收縮期，產(chǎn)生的震顫應(yīng)為收縮期震顫。故主動脈瓣狹窄時心臟震顫可于收縮期出現(xiàn)在胸骨右緣第2肋間。8.正常會陰體厚度是A、4～5cmB、5～6cmC、2～3cmD、1～2cmE、3～4cm正確答案：E9.以下哪項不見于急性心包填塞A、竇性心動過速B、脈壓減少C、吸氣時動脈血壓下降10mmHg以上D、頸靜脈怒張但無頸靜脈搏動E、交替脈正確答案：E10.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的臨床診斷，正確的是（）。A、出現(xiàn)尿路刺激癥狀B、下腹觸痛、腎區(qū)叩痛C、尿檢白細(xì)胞男性≥5個/高倍視野D、尿檢女性≥10個/高倍視野E、以上都是正確答案：E答案解析：臨床診斷：患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，或者有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛，伴有或不伴有發(fā)熱，并且尿檢白細(xì)胞男性≥5個/高倍視野，女性≥10個/高倍視野，插導(dǎo)尿管者應(yīng)當(dāng)結(jié)合尿培養(yǎng)。11.百日咳的臨床表現(xiàn)敘述正確的是（）。A、卡他期表現(xiàn)為呼吸道癥狀，一般為2周B、痙咳期一般不發(fā)熱，為4～6周C、典型的百日咳有三個病程D、潛伏期一般為7～14天E、以上均正確正確答案：E答案解析：百日咳潛伏期一般為7～14天。典型的百日咳會依次經(jīng)歷卡他期、痙咳期和恢復(fù)期3個病程，其中卡他期表現(xiàn)為呼吸道癥狀，有輕微的咳嗽、鼻炎等，約2周時間；咳嗽停止后，大量黏液或膿痰由氣管排出，伴有嘔吐，此時由于肺內(nèi)缺氧，不得不吸一口長氣而發(fā)出特殊高調(diào)的雞鳴樣吼聲，如此發(fā)作，每日數(shù)次，多至10次，一般為4～6周，為痙咳期；進(jìn)入恢復(fù)期后，咳嗽次數(shù)明顯減少，至咳吐消失，逐漸恢復(fù)正常。12.關(guān)于婦女妊娠期心理狀況，下列說法不正確的是A、孕婦最常見的心理問題為焦慮或抑郁狀態(tài)B、孕婦的焦慮或抑郁程度受孕婦年齡影響，與其文化程度無關(guān)C、妊娠期心理狀況會影響胎兒的健康發(fā)育D、如孕婦處于情緒憂郁、過度緊張等狀況，可影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育E、母親受到恐嚇、營養(yǎng)缺乏等，都是新生兒畸形率增加的重要原因正確答案：B答案解析：孕婦最常見的心理問題為焦慮或抑郁狀態(tài)，其焦慮或抑郁的程度受孕婦年齡、文化程度、是否高危妊娠等影響，因此答案選B。13.主要參與免疫細(xì)胞間相互識別、相互作用的黏附分子屬于（）A、整合素家族B、免疫球蛋白超家族C、選擇素家族(SeLeetin)D、Cadherin家族E、其他未歸類的AM正確答案：B14.患者女性，42歲，3月前感覺右側(cè)面部腫脹，近2周來出現(xiàn)右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳聽力下降，該患者正確的診斷是（）。A、鼻腔癌B、腮腺癌C、上頜竇癌D、鼻咽癌E、鼻腔淋巴瘤正確答案：C答案解析：面部腫脹是上頜竇癌最早出現(xiàn)的癥狀，其次為顱面疼痛、鼻塞，其他癥狀包括鼻出血、膿涕、眼球移位、面部麻木、開口困難、牙齒松動等，甚至出現(xiàn)耳鳴、聽力減退等腫瘤侵犯鼻咽部癥狀。結(jié)合病史患者右側(cè)面部腫脹，近2周來出現(xiàn)右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳聽力下降癥狀，考慮為上頜竇癌。鼻腔淋巴瘤、鼻腔癌和鼻咽癌很少出現(xiàn)面部腫脹和面部疼痛，腮腺癌多以耳前或耳下腫塊就診，較少出現(xiàn)鼻塞、鼻出血。因此本題最可能的診斷為上頜竇癌。15.心肌梗死后，化驗檢查C反應(yīng)蛋白增高可持續(xù)A、1～6周B、1～4周C、1～5周D、1～3周E、1～2周正確答案：D16.下列不是消毒劑的是()A、漂白粉B、烷基苯磺酸鈉C、環(huán)氧乙烷D、甲醛E、過氧乙酸正確答案：B17.下列不屬于B細(xì)胞表面標(biāo)志的是（）A、CD2B、CR2C、MHC-Ⅰ類分子D、MHC-Ⅱ類分子E、LFA-3正確答案：A18.通過獎賞患者的某種行為，達(dá)到治療目的屬于（）。A、脫敏治療B、社會技能訓(xùn)練C、沖擊療法D、陽性強(qiáng)化治療E、認(rèn)知治療正確答案：D答案解析：陽性強(qiáng)化法是建立、訓(xùn)練某種良好行為的治療技術(shù)或矯正方法，也稱“正強(qiáng)化法”或“積極強(qiáng)化法”。通過及時獎勵目標(biāo)行為，忽視或淡化異常行為，促進(jìn)目標(biāo)行為的產(chǎn)生。19.電場強(qiáng)度的單位是（）A、V/mB、A/mC、μW/cmD、g/cmE、mg/L正確答案：A20.女性，30歲。農(nóng)民。2周前田間勞動時右小腿皮膚劃破。1周前起畏寒、高熱，3天來咳嗽、氣急，伴右側(cè)胸痛就診。影像學(xué)檢查右側(cè)肺炎伴液(膿)氣胸。推測其最可能的病原體是A、厭氧菌B、軍團(tuán)桿菌C、化膿性鏈球菌D、銅綠假單胞菌E、金黃色葡萄球菌正確答案：E21.我國規(guī)定的檢疫傳染病包括A、鼠疫、霍亂、黃熱病B、脊髓灰質(zhì)炎、流行性斑疹傷寒、登革熱C、瘧疾、流感、脊髓灰質(zhì)炎D、霍亂、黃熱病、流感E、瘧疾、流行性斑疹傷寒、艾滋病正確答案：A答案解析：我國規(guī)定的檢疫傳染病包括鼠疫、霍亂、黃熱病。22.典型心絞痛患者含服硝酸甘油后，疼痛應(yīng)在多長時間內(nèi)緩解A、幾秒鐘內(nèi)B、1～5分鐘C、10～15分鐘D、20分鐘左右E、30分鐘以上正確答案：B23.屬于促進(jìn)健康公共政策的是（）。A、加強(qiáng)社區(qū)參與行動B、發(fā)展個人健康技能C、創(chuàng)造健康支持環(huán)境D、調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向E、公共場所禁煙規(guī)定正確答案：E答案解析：E項，保護(hù)和促進(jìn)健康的法律、法規(guī)、條例是健康促進(jìn)的政策，如《傳染病防治法》《環(huán)境保護(hù)法》《免疫規(guī)劃法》《公共場所禁止吸煙的規(guī)定》等，一個機(jī)構(gòu)和部門制定的有益于健康的規(guī)章制度也是健康促進(jìn)的政策，如關(guān)于鼓勵人們加強(qiáng)體力活動的規(guī)定、工作場所禁止吸煙的規(guī)定、關(guān)于定期體檢的規(guī)定等。ABCD四項，均屬于健康促進(jìn)的行動領(lǐng)域。24.最容易誘導(dǎo)形成免疫耐受的抗原刺激途徑是（）A、靜脈注射B、肌內(nèi)注射C、口服D、皮內(nèi)注射E、皮下注射正確答案：C25.男性，50歲?；几哐獕?0余年，活動中突然出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，2h后昏迷，急診查血壓220／120mmHg。診斷為高血壓病合并腦出血。此時可降壓但不低于A、160／100mmHgB、150／100mmHgC、130／90mmHgD、180／105mmHgE、120／85mmHg正確答案：A26.治療尖端扭轉(zhuǎn)型室速時，不宜選用下列哪種藥物A、心得安B、普羅帕酮C、鉀鹽D、異丙腎上腺素E、鎂鹽正確答案：B27.帶有逆轉(zhuǎn)錄酶的病毒是（）A、人類免疫缺陷病毒B、EB病毒C、單純皰疹病毒D、人乳頭瘤病毒E、乙型肝炎病毒正確答案：A28.應(yīng)用利尿劑治療慢性心力衰竭時，臨床應(yīng)特別注意A、血電解質(zhì)與酸堿平衡情況，有無低血鉀、低血鎂與低血鈉B、腎功能C、血尿酸情況D、血糖E、肝功能正確答案：A29.在探索病因時，往往先要有個病因的初步假設(shè)，此假設(shè)的提出往往是（）。A、根據(jù)患者的病理資料B、根據(jù)病例的癥狀特征C、依靠調(diào)查或常規(guī)資料研究D、根據(jù)患者自述E、根據(jù)病例的化驗資料正確答案：B30.如果需求的增加和供給的減少同時發(fā)生，則（）A、均衡價格和均衡數(shù)量均上升B、均衡價格和均衡數(shù)量均下降C、均衡價格上升，均衡數(shù)量的變化無法確定D、均衡價格下降，均衡數(shù)量的變化無法確定E、均衡價格和均衡數(shù)量均無法確定正確答案：A31.在吸毒的三級預(yù)防措施中，下列哪種不屬于三級預(yù)防（）A、高危人群的預(yù)防B、重返社會C、戒毒治療D、善后照顧E、康復(fù)治療正確答案：A32.麻疹最常見的并發(fā)癥是A、支氣管肺炎B、心血管功能不全C、喉炎D、腦炎E、亞急性硬化性全腦炎(SSPE)正確答案：A33.男性，56歲。糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時突起心慌、多汗、軟弱，繼而神志不清、查脈搏120次/分，尿糖（－），尿酮體（－），尿素氮10.0mmol/L，最可能為（）。A、高滲性昏迷B、低血糖昏迷C、酮癥酸中毒昏迷D、腦血管意外E、尿毒癥昏迷正確答案：B答案解析：胰島素的主要不良反應(yīng)是低血糖，與藥物劑量過大和（或）飲食失調(diào)有關(guān)，表現(xiàn)為心悸、出汗、手抖、頭暈、饑餓感、軟弱，嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷。治療低血糖的措施：輕者進(jìn)食糖水，重者靜注50%葡萄糖40～80ml，必要時繼以10%葡萄糖靜滴。34.放射性核素的治療原理()。A、利用在體內(nèi)能高度選擇性聚集的化合物作為載體B、放射性核素靶向進(jìn)入病變組織和細(xì)胞C、核素與病變組織緊密結(jié)合D、輻射劑量主要集中在病灶內(nèi)E、以上都是正確答案：E35.溶組織內(nèi)阿米巴生活史的基本環(huán)節(jié)是A、滋養(yǎng)體-大滋養(yǎng)體-包囊B、滋養(yǎng)體C、滋養(yǎng)體-包囊-滋養(yǎng)體D、包囊-滋養(yǎng)體-包囊E、滋養(yǎng)體-包囊正確答案：D36.急性毒性的觀察時間一般為（）A、1天以內(nèi)B、14天C、3天以內(nèi)D、7天以內(nèi)E、12小時以內(nèi)正確答案：B37.細(xì)胞分化特點(diǎn)包括()。A、普遍性B、穩(wěn)定性C、可逆性D、遺傳性E、以上均是正確答案：E38.神經(jīng)根型頸椎病坐位牽引時常用的頭頸前屈角度為（）。A、0°～10°B、5°～10°C、15°～25°D、25°～30°E、0°～5°正確答案：C答案解析：神經(jīng)根型頸椎病多采用前屈位牽引（15°～25°），椎動脈型和硬膜囊受壓或脊髓輕度受壓的脊髓型多采用中立位牽引（0