受害賠償協(xié)議書范本甲方（受害人）：姓名：性別：年齡：身份證號：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方（賠償義務(wù)人）：姓名：性別：年齡：身份證號：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于甲方在[具體事件]中遭受了人身傷害或財產(chǎn)損失（以下簡稱“受害事件”），乙方愿意就該受害事件向甲方承擔賠償責任。甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就賠償事宜達成如下協(xié)議：一、受害事件具體描述[詳細描述受害事件發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過等情況。例如：在[具體日期]，于[具體地點]，甲方因乙方[具體行為或原因]，導致甲方[詳細說明受傷情況或財產(chǎn)損失情況，如身體受到多處骨折、頭部受傷導致腦震蕩，財產(chǎn)方面如車輛嚴重受損等]。]二、賠償范圍及金額1.醫(yī)療費：乙方同意賠償甲方因受害事件所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用，包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。經(jīng)雙方核對確認，截至本協(xié)議簽訂之日，甲方已產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣[X]元，相關(guān)醫(yī)療費用憑證由甲方提供。2.誤工費：由于受害事件導致甲方無法正常工作，乙方應(yīng)賠償甲方的誤工費。誤工費按照甲方受傷前的月平均工資計算，誤工期限根據(jù)醫(yī)院診斷證明及相關(guān)司法鑒定確定為[X]個月。經(jīng)計算，甲方的誤工費共計人民幣[X]元。3.護理費：考慮到甲方受傷后需要專人護理，乙方同意賠償甲方的護理費。護理費標準按照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬計算，護理期限為[X]個月。經(jīng)核算，護理費共計人民幣[X]元。4.交通費：甲方因就醫(yī)及處理受害事件相關(guān)事宜產(chǎn)生的交通費用，乙方予以賠償。甲方應(yīng)提供真實有效的交通費用憑證，經(jīng)雙方核實，交通費用共計人民幣[X]元。5.住院伙食補助費：按照甲方住院天數(shù)，以當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準計算，住院伙食補助費共計人民幣[X]元。6.營養(yǎng)費：根據(jù)甲方的受傷情況及醫(yī)生建議，乙方賠償甲方營養(yǎng)費人民幣[X]元。7.殘疾賠償金（如構(gòu)成殘疾）：若甲方經(jīng)司法鑒定構(gòu)成殘疾，乙方應(yīng)按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準，自定殘之日起按二十年計算殘疾賠償金。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。經(jīng)鑒定，甲方構(gòu)成[X]級殘疾，殘疾賠償金共計人民幣[X]元。8.精神損害撫慰金：因受害事件給甲方造成了精神痛苦，乙方同意賠償甲方精神損害撫慰金人民幣[X]元。9.財產(chǎn)損失賠償金：對于甲方因受害事件導致的財產(chǎn)損失，如車輛損壞等，乙方應(yīng)賠償財產(chǎn)損失賠償金人民幣[X]元。具體賠償金額以雙方認可的評估機構(gòu)出具的評估報告為準。綜上所述，乙方應(yīng)向甲方支付的賠償款總額為人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。三、支付方式及期限1.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)，向甲方支付賠償款總額的[X]%，即人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。2.剩余賠償款人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]），乙方應(yīng)在[具體日期]前支付完畢。乙方支付賠償款時，應(yīng)將款項支付至甲方指定的以下銀行賬戶：開戶銀行：銀行賬號：戶名：四、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付賠償款。有權(quán)要求乙方提供必要的協(xié)助，以便甲方順利獲得相關(guān)保險理賠或其他應(yīng)得權(quán)益。2.義務(wù)向乙方如實陳述受害事件的詳細情況，提供真實有效的相關(guān)證據(jù)材料，包括但不限于醫(yī)療費用憑證、診斷證明、誤工證明、交通費用憑證等。積極配合乙方辦理與賠償事宜相關(guān)的手續(xù)，如簽署文件、提供信息等。在獲得乙方賠償款后，不得就本次受害事件再向乙方主張其他任何賠償或費用。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供與受害事件相關(guān)的真實、準確的信息和證據(jù)材料。對甲方提供的證據(jù)材料有核實的權(quán)利。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和方式向甲方支付賠償款。不得故意拖延支付賠償款或拒絕支付賠償款。承擔因自身過錯導致甲方未能及時獲得賠償或遭受其他損失的賠償責任。五、違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部賠償款及違約金，同時乙方應(yīng)承擔甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于再次主張權(quán)利產(chǎn)生的訴訟費、律師費、差旅費等。2.若甲方違反本協(xié)議約定，故意隱瞞或提供虛假信息，導致乙方支付的賠償款超出合理范圍或給乙方造成其他損失的，甲方應(yīng)退還乙方多支付的賠償款，并賠償乙方因此遭受的全部損失。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等