第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)急診護(hù)理競(jìng)賽題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.急診患者入院評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最先出現(xiàn)異常，提示可能存在休克的早期表現(xiàn)？（）

A.體溫升高

B.脈搏增快

C.呼吸頻率減慢

D.血壓下降

2.在急診搶救室，為失血性休克患者進(jìn)行液體復(fù)蘇時(shí)，首選的液體是？（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化鈉溶液

C.血漿代用品

D.高滲鹽水

3.急診護(hù)士在進(jìn)行氣管插管前，必須確認(rèn)患者口腔內(nèi)是否有？（）

A.呼吸道分泌物

B.義齒

C.牙齒出血

D.氣管異物

4.心臟驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例應(yīng)為？（）

A.30:2

B.15:2

C.10:1

D.1:2

5.急診患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，首選的治療藥物是？（）

A.地塞米松

B.異丙腎上腺素

C.苯腎上腺素

D.氫化可的松

6.在急診留觀室，患者出現(xiàn)急性呼吸困難，聽(tīng)診雙肺滿布哮鳴音，最可能的診斷是？（）

A.支氣管肺炎

B.心源性哮喘

C.哮喘急性發(fā)作

D.肺水腫

7.急診護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)穿刺部位皮膚發(fā)紅、腫脹，伴有疼痛，最可能的原因是？（）

A.靜脈炎

B.血管穿刺損傷

C.導(dǎo)管堵塞

D.液體滲出

8.急診患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，但呼吸、心跳存在，應(yīng)判斷為？（）

A.深昏迷

B.淺昏迷

C.嗜睡

D.昏睡

9.急診護(hù)士在進(jìn)行腰椎穿刺前，需協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行哪些準(zhǔn)備？（）

A.患者側(cè)臥位，頭低腳高位

B.患者平臥位，頭高腳低位

C.患者側(cè)臥位，頭高腳低位

D.患者坐位，頭前傾

10.急診患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，血液檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，最可能的診斷是？（）

A.肺炎

B.敗血癥

C.肝炎

D.膽囊炎

11.急診護(hù)士為患者進(jìn)行吸氧時(shí)，氧流量一般設(shè)置為多少？（）

A.1-2L/min

B.3-4L/min

C.5-6L/min

D.7-8L/min

12.急診患者發(fā)生腹部閉合性損傷，懷疑內(nèi)臟破裂時(shí)，首選的檢查是？（）

A.腹部超聲

B.腹部CT

C.腹部X線

D.腹部MRI

13.急診護(hù)士在進(jìn)行患者身份識(shí)別時(shí)，以下哪項(xiàng)信息最為重要？（）

A.姓名

B.性別

C.年齡

D.身份證號(hào)

14.心臟驟?；颊哌M(jìn)行電除顫時(shí)，應(yīng)選擇哪個(gè)能量級(jí)別？（）

A.100J

B.200J

C.300J

D.360J

15.急診患者發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)，首選的治療藥物是？（）

A.地西泮

B.勞拉西泮

C.氯硝西泮

D.卡馬西平

16.急診護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，手部消毒應(yīng)使用多少時(shí)間的酒精？（）

A.15秒

B.30秒

C.45秒

D.60秒

17.急診患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，但仍有自主呼吸，應(yīng)判斷為？（）

A.深昏迷

B.淺昏迷

C.嗜睡

D.昏睡

18.急診護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意避免哪些情況？（）

A.清潔牙齒時(shí)使用暴力

B.使用過(guò)熱的水

C.清潔咽喉時(shí)誤入氣管

D.以上都是

19.急診患者發(fā)生急性心梗時(shí)，首選的溶栓藥物是？（）

A.阿替普酶

B.尿激酶

C.鏈激酶

D.組織纖溶酶原激活劑

20.急診護(hù)士在進(jìn)行患者病情評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映患者的氧合情況？（）

A.血氧飽和度

B.呼吸頻率

C.脈搏

D.血壓

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.急診護(hù)士在進(jìn)行患者體位管理時(shí)，以下哪些體位適用于休克患者？（）

A.平臥位

B.頭高腳低位

C.頭低腳高位

D.半臥位

22.急診患者發(fā)生急性呼吸困難時(shí)，可能的原因包括？（）

A.支氣管哮喘

B.肺炎

C.心力衰竭

D.肺栓塞

23.急診護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察哪些內(nèi)容？（）

A.液體滴速

B.穿刺部位有無(wú)紅腫

C.患者有無(wú)不適反應(yīng)

D.輸液瓶有無(wú)裂縫

24.急診患者發(fā)生創(chuàng)傷時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？（）

A.感染

B.出血

C.休克

D.器官損傷

25.急診護(hù)士在進(jìn)行患者身份識(shí)別時(shí)，應(yīng)使用哪些信息？（）

A.姓名

B.性別

C.年齡

D.身份證號(hào)

26.急診患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，可能出現(xiàn)的癥狀包括？（）

A.皮膚蕁麻疹

B.呼吸困難

C.血壓下降

D.意識(shí)障礙

27.急診護(hù)士在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？（）

A.按壓深度至少5厘米

B.按壓頻率100-120次/分鐘

C.保證胸廓充分回彈

D.按壓與通氣比例為30:2

28.急診患者發(fā)生高熱時(shí)，可能的原因包括？（）

A.肺炎

B.敗血癥

C.肝炎

D.膽囊炎

29.急診護(hù)士在進(jìn)行患者病情評(píng)估時(shí)，應(yīng)關(guān)注哪些內(nèi)容？（）

A.意識(shí)狀態(tài)

B.呼吸頻率

C.脈搏

D.血壓

30.急診患者發(fā)生腹部閉合性損傷時(shí)，可能出現(xiàn)的癥狀包括？（）

A.腹痛

B.腹脹

C.停止排便排氣

D.休克

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.急診患者入院評(píng)估時(shí)，體溫升高是休克早期表現(xiàn)的常見(jiàn)指標(biāo)。

32.心臟驟?；颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例應(yīng)為15:2。

33.急診患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，首選的治療藥物是地塞米松。

34.在急診留觀室，患者出現(xiàn)急性呼吸困難，聽(tīng)診雙肺滿布哮鳴音，最可能的診斷是心源性哮喘。

35.急診護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)穿刺部位皮膚發(fā)紅、腫脹，伴有疼痛，最可能的原因是靜脈炎。

36.急診患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，但呼吸、心跳存在，應(yīng)判斷為淺昏迷。

37.急診護(hù)士在進(jìn)行腰椎穿刺前，需協(xié)助患者側(cè)臥位，頭高腳低位。

38.急診患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，血液檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，最可能的診斷是肺炎。

39.急診護(hù)士為患者進(jìn)行吸氧時(shí)，氧流量一般設(shè)置為3-4L/min。

40.急診患者發(fā)生腹部閉合性損傷，懷疑內(nèi)臟破裂時(shí)，首選的檢查是腹部超聲。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.急診患者入院評(píng)估時(shí)，應(yīng)首先評(píng)估患者的______和______狀況。

42.急診護(hù)士在進(jìn)行氣管插管前，必須確認(rèn)患者口腔內(nèi)是否有義齒。

43.心臟驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例應(yīng)為30:2。

44.急診患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，首選的治療藥物是異丙腎上腺素。

45.急診患者出現(xiàn)急性呼吸困難，聽(tīng)診雙肺滿布哮鳴音，最可能的診斷是哮喘急性發(fā)作。

46.急診護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)穿刺部位皮膚發(fā)紅、腫脹，伴有疼痛，最可能的原因是靜脈炎。

47.急診患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，但呼吸、心跳存在，應(yīng)判斷為淺昏迷。

48.急診護(hù)士在進(jìn)行腰椎穿刺前，需協(xié)助患者側(cè)臥位，頭高腳低位。

49.急診患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，血液檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，最可能的診斷是敗血癥。

50.急診護(hù)士為患者進(jìn)行吸氧時(shí)，氧流量一般設(shè)置為3-4L/min。

五、簡(jiǎn)答題（共25分，共5題）

51.簡(jiǎn)述急診護(hù)士在進(jìn)行患者身份識(shí)別時(shí)應(yīng)遵循的原則。（5分）

52.簡(jiǎn)述急診患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)的處理流程。（5分）

53.簡(jiǎn)述急診患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)的操作要點(diǎn)。（5分）

54.簡(jiǎn)述急診護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，如何預(yù)防靜脈炎的發(fā)生。（5分）

55.簡(jiǎn)述急診患者發(fā)生腹部閉合性損傷時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理措施。（5分）

六、案例分析題（共20分，共1題）

56.患者男性，65歲，因突發(fā)胸痛伴大汗淋漓來(lái)急診就診。查體：意識(shí)清楚，呼吸急促，心率120次/分鐘，血壓90/60mmHg，雙肺呼吸音清晰，心電圖示ST段抬高。請(qǐng)分析該患者的病情，并提出相應(yīng)的處理措施。（10分）

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

解析：休克早期表現(xiàn)以循環(huán)系統(tǒng)代償為主，脈搏增快是早期代償機(jī)制之一，而血壓下降通常出現(xiàn)在休克中晚期。

2.B

解析：液體復(fù)蘇首選晶體液，0.9%氯化鈉溶液可快速補(bǔ)充血容量，改善組織灌注。

3.B

解析：義齒可能堵塞氣道，需在氣管插管前取出。

4.A

解析：心肺復(fù)蘇指南規(guī)定按壓與通氣的比例為30:2。

5.B

解析：異丙腎上腺素是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物，可快速提升心率。

6.C

解析：雙肺滿布哮鳴音是哮喘急性發(fā)作的典型體征。

7.A

解析：靜脈炎表現(xiàn)為穿刺部位紅、腫、熱、痛。

8.B

解析：淺昏迷患者意識(shí)不清，但仍有自主呼吸和心跳。

9.C

解析：腰椎穿刺需患者側(cè)臥位，頭高腳低位，以減少腦脊液流動(dòng)。

10.B

解析：高熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞升高是敗血癥的典型表現(xiàn)。

11.B

解析：一般患者吸氧流量為3-4L/min，可根據(jù)病情調(diào)整。

12.A

解析：腹部超聲檢查無(wú)創(chuàng)、快速，適用于初步篩查。

13.D

解析：身份證號(hào)是唯一標(biāo)識(shí)患者身份的信息。

14.B

解析：心臟驟停電除顫首選200J能量級(jí)別。

15.A

解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。

16.B

解析：手部消毒需使用30秒酒精消毒。

17.B

解析：淺昏迷患者意識(shí)不清，但仍有自主呼吸。

18.D

解析：口腔護(hù)理時(shí)需避免使用暴力、過(guò)熱的水，并防止誤入氣管。

19.A

解析：阿替普酶是急性心梗溶栓治療的常用藥物。

20.A

解析：血氧飽和度是反映患者氧合情況的指標(biāo)。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.A,C

解析：休克患者應(yīng)采取平臥位或頭低腳高位，以增加回心血量。

22.A,B,C,D

解析：急性呼吸困難的原因多樣，包括哮喘、肺炎、心力衰竭、肺栓塞等。

23.A,B,C,D

解析：靜脈輸液時(shí)需觀察液體滴速、穿刺部位有無(wú)紅腫、患者有無(wú)不適反應(yīng)、輸液瓶有無(wú)裂縫。

24.A,B,C,D

解析：創(chuàng)傷可能引起感染、出血、休克、器官損傷等并發(fā)癥。

25.A,C,D

解析：患者身份識(shí)別應(yīng)使用姓名、年齡、身份證號(hào)等信息。

26.A,B,C,D

解析：過(guò)敏性休克癥狀包括皮膚蕁麻疹、呼吸困難、血壓下降、意識(shí)障礙等。

27.A,B,C,D

解析：心肺復(fù)蘇時(shí)需保證按壓深度、頻率、胸廓回彈，以及按壓與通氣比例。

28.A,B,C,D

解析：高熱的原因多樣，包括肺炎、敗血癥、肝炎、膽囊炎等。

29.A,B,C,D

解析：患者病情評(píng)估應(yīng)關(guān)注意識(shí)狀態(tài)、呼吸頻率、脈搏、血壓等指標(biāo)。

30.A,B,C,D

解析：腹部閉合性損傷可能引起腹痛、腹脹、停止排便排氣、休克等癥狀。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：休克早期體溫可能正?；蚵缘停咄ǔＪ侵型砥诒憩F(xiàn)。

32.√

解析：心肺復(fù)蘇指南規(guī)定按壓與通氣的比例為15:2。

33.×

解析：首選治療藥物是腎上腺素。

34.×

解析：最可能的診斷是哮喘急性發(fā)作。

35.√

解析：靜脈炎表現(xiàn)為穿刺部位紅、腫、熱、痛。

36.√

解析：淺昏迷患者意識(shí)不清，但仍有自主呼吸和心跳。

37.√

解析：腰椎穿刺需患者側(cè)臥位，頭高腳低位。

38.×

解析：最可能的診斷是敗血癥。

39.√

解析：一般患者吸氧流量為3-4L/min。

40.×

解析：首選的檢查是腹部CT。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.病情、生命體征

解析：入院評(píng)估首先關(guān)注患者的病情和生命體征狀況。

42.義齒

解析：義齒可能堵塞氣道，需在氣管插管前取出。

43.30:2

解析：心肺復(fù)蘇指南規(guī)定按壓與通氣的比例為30:2。

44.異丙腎上腺素

解析：首選治療藥物是腎上腺素，異丙腎上腺素可用于輔助治療。

45.哮喘急性發(fā)作

解析：雙肺滿布哮鳴音是哮喘急性發(fā)作的典型體征。

46.靜脈炎

解析：靜脈炎表現(xiàn)為穿刺部位紅、腫、熱、痛。

47.淺昏迷

解析：淺昏迷患者意識(shí)不清，但仍有自主呼吸和心跳。

48.頭高腳低位

解析：腰椎穿刺需患者側(cè)臥位，頭高腳低位，以減少腦脊液流動(dòng)。

49.敗血癥

解析：高熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞升高是敗血癥的典型表現(xiàn)。

50.3-4L/min

解析：一般患者吸氧流量為3-4L/min。

五、簡(jiǎn)答題（共25分，共5題）

51.答：

①核對(duì)三查七對(duì)，確?；颊咝畔?zhǔn)確無(wú)誤；

②使用患者姓名、性別、年齡等多重信息進(jìn)行核對(duì)；

③避免使用床號(hào)、腕帶號(hào)等單一信息進(jìn)行核對(duì)；

④確?；颊弑救嘶蚣覍僭趫?chǎng)確認(rèn)。

（5分）

52.答：

①立即給予腎上腺素1mg靜脈推注；

②保持患者氣道通暢，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管；

③吸氧，糾正缺氧；

④迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充液體；

⑤心電監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理心律失常。

（5分）

53.答：

①按壓深度至少5厘米，確保有效按壓；

②按壓頻率100-120次/分鐘，保持穩(wěn)定節(jié)奏；

③保證胸廓充分回彈，避免按壓