2025年護師類之護士資格證綜合提升試卷附答案一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1.正常小兒白細胞分類出現(xiàn)兩次交叉的年齡是A.1～3天及1～3歲B.4～6天及4～6歲C.7～9天及7～9歲D.10～12天及10～12歲E.13～15天及13～15歲答案：B解析：小兒白細胞分類主要是中性粒細胞與淋巴細胞比例的變化，出生時中性粒細胞約占0.65，淋巴細胞約占0.30。隨著白細胞總數(shù)的下降，中性粒細胞比例也相應(yīng)下降，生后46天兩者比例約相等，形成第一次交叉；之后淋巴細胞比例逐漸升高，約占0.60，中性粒細胞約占0.35，至46歲時兩者比例又相等，形成第二次交叉；此后以中性粒細胞為主，逐漸達成人水平。所以小兒白細胞分類出現(xiàn)兩次交叉的年齡是46天及46歲。2.慢性阻塞性肺疾病患者進行縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.加強呼吸運動D.避免小氣道塌陷E.減少呼吸肌耗氧量答案：D解析：縮唇呼吸訓(xùn)練是指患者閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后通過縮唇（吹口哨樣）緩慢呼氣，同時收縮腹部。其作用是增加呼氣時的阻力，從而防止小氣道過早塌陷，利于肺泡內(nèi)氣體的排出，改善通氣和換氣功能。所以慢性阻塞性肺疾病患者進行縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是避免小氣道塌陷。3.患者男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護士核對醫(yī)囑時，應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級護理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B解析：慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧，一般氧流量為12L/min。因為慢性肺心病患者長期二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激頸動脈體和主動脈體的化學(xué)感受器來維持呼吸。如果給予高流量吸氧，會使血氧迅速上升，解除了低氧對外周化學(xué)感受器的刺激，便會抑制患者呼吸，造成通氣狀況進一步惡化，二氧化碳上升，嚴重時陷入二氧化碳麻醉狀態(tài)。所以持續(xù)吸氧6L/min的醫(yī)囑應(yīng)提出質(zhì)疑。4.患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗，最佳的采血時間應(yīng)是A.高熱時B.發(fā)熱間歇期C.靜脈滴注抗生素時D.寒戰(zhàn)時E.抗生素使用后答案：D解析：血培養(yǎng)一般在寒戰(zhàn)、高熱時采血可提高陽性率，因為在寒戰(zhàn)時細菌在血液中大量繁殖，此時采血細菌更容易被檢測到。而在發(fā)熱間歇期、靜脈滴注抗生素時、抗生素使用后細菌數(shù)量可能減少，會影響血培養(yǎng)的陽性率。所以最佳的采血時間應(yīng)是寒戰(zhàn)時。5.患者男，48歲。診斷為顱內(nèi)腫瘤入院?；颊哂酗B內(nèi)壓增高癥狀。護士給予此患者床頭抬高15°30°，其主要目的是A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道答案：C解析：顱內(nèi)壓增高患者床頭抬高15°30°，主要目的是有利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫，從而降低顱內(nèi)壓。抬高床頭與改善心臟功能、呼吸功能、鼻飼及防止嘔吐物誤入呼吸道關(guān)系不大。所以答案是有利于顱內(nèi)靜脈回流。二、以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。（68題共用題干）患者女，56歲。支氣管哮喘10年。因受涼后憋喘加重，呼吸困難，夜間不能平臥，自行吸入β?受體激動劑效果不佳，緊張不已。血氣分析：PaO?70mmHg，PaCO?45mmHg。6.患者可能出現(xiàn)了A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.心源性呼吸困難E.神經(jīng)精神性呼吸困難答案：B解析：支氣管哮喘是由多種細胞（如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等）和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性氣流受限，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，多在夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇。典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。所以該患者可能出現(xiàn)了呼氣性呼吸困難。7.患者目前哮喘程度為A.輕度B.中度C.重度D.危重E.極危重答案：B解析：哮喘病情嚴重程度分級如下：輕度：步行或上樓時氣短，可有焦慮，呼吸頻率輕度增加，聞及散在哮鳴音，肺通氣功能和血氣檢查正常。中度：稍事活動感氣短，講話常有中斷，時有焦慮或煩躁，呼吸頻率增加，可有三凹征，聞及響亮、彌漫的哮鳴音，心率增快，可出現(xiàn)奇脈，使用支氣管舒張劑后PEF占預(yù)計值60%80%，PaO?≥60mmHg，PaCO?≤45mmHg。重度：休息時感氣短，端坐呼吸，只能發(fā)單字表達，常有焦慮和煩躁，大汗淋漓，呼吸頻率常＞30次/分，三凹征明顯，聞及響亮、彌漫的哮鳴音，心率常＞120次/分，奇脈，使用支氣管舒張劑后PEF占預(yù)計值＜60%或絕對值＜100L/min，PaO?＜60mmHg，PaCO?＞45mmHg。危重：患者不能講話，嗜睡或意識模糊，胸腹矛盾運動，哮鳴音減弱甚至消失，脈率變慢或不規(guī)則，血壓下降。該患者自行吸入β?受體激動劑效果不佳，憋喘加重，呼吸困難，夜間不能平臥，血氣分析PaO?70mmHg，PaCO?45mmHg，符合中度哮喘的表現(xiàn)。8.正確的處理措施是A.給予鎮(zhèn)靜藥B.給予支氣管舒張藥C.低流量吸氧D.給予抗生素E.靜脈使用糖皮質(zhì)激素答案：B解析：支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療目的是盡快緩解氣道痙攣，糾正低氧血癥，恢復(fù)肺功能，預(yù)防進一步惡化或再次發(fā)作，防止并發(fā)癥。對于中度哮喘發(fā)作，應(yīng)吸入短效β?受體激動劑，若效果不佳可加用茶堿類藥物、抗膽堿能藥物等支氣管舒張藥。給予鎮(zhèn)靜藥可能會抑制呼吸，加重病情；目前患者PaO?70mmHg，可暫不低流量吸氧；患者無感染證據(jù)，不需要給予抗生素；靜脈使用糖皮質(zhì)激素一般用于重度或危重度哮喘發(fā)作。所以正確的處理措施是給予支氣管舒張藥。三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（911題共用備選答案）A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.百白破混合制劑E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗9.新生兒期應(yīng)接種的疫苗是答案：C解析：新生兒期應(yīng)接種的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗?？ń槊缰饕穷A(yù)防結(jié)核病，乙肝疫苗用于預(yù)防乙型肝炎。所以新生兒期應(yīng)接種的疫苗是乙肝疫苗。10.生后2個月時應(yīng)接種的疫苗是答案：E解析：脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種時間為2、3、4月齡和4周歲。所以生后2個月時應(yīng)接種的脊髓灰質(zhì)炎疫苗。11.生后8個月時應(yīng)接種的疫苗是答案：B解析：麻疹疫苗初種時間為8個月以上易感兒。所以生后8個月時應(yīng)接種的疫苗是麻疹疫苗。四、在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中，至少有兩個是符合題目要求的，請選出所有符合題目要求的答案。12.下列屬于醫(yī)院感染的有A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。具體包括以下情況：無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)。在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染。新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。所以以上選項均屬于醫(yī)院感染。13.下列關(guān)于護士執(zhí)業(yè)注冊的說法，正確的有A.護士執(zhí)業(yè)注冊申請，應(yīng)當自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出B.護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年C.護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當在有效期屆滿前30日，向原注冊部門申請延續(xù)注冊D.護士在其執(zhí)業(yè)注冊有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點的，應(yīng)當向擬執(zhí)業(yè)地注冊主管部門報告，并提交相關(guān)材料E.護士執(zhí)業(yè)注冊包括首次注冊、延續(xù)注冊和變更注冊答案：ABCDE解析：A選項：護士執(zhí)業(yè)注冊申請，應(yīng)當自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出；逾期提出申請的，除需提交規(guī)定的材料外，還應(yīng)當提交在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的教學(xué)、綜合醫(yī)院接受3個月臨床護理培