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文檔簡介
2025年運動康復(fù)師職業(yè)資格考試試卷及答案1.(單選)下列哪一神經(jīng)支配肱肌且與肘關(guān)節(jié)屈曲功能障礙關(guān)系最密切?A.肌皮神經(jīng)?B.橈神經(jīng)?C.正中神經(jīng)?D.尺神經(jīng)?E.腋神經(jīng)答案:A2.(單選)對前交叉韌帶重建術(shù)后第2周患者,下列哪項關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練最符合安全進度?A.主動伸膝0°—90°?B.被動屈膝0°—60°?C.閉鏈深蹲60°—90°?D.主動屈膝90°—120°?E.被動伸膝0°—30°答案:B3.(單選)根據(jù)Wolff定律,長期制動后最早出現(xiàn)骨量丟失的部位是:A.骨皮質(zhì)外板?B.骨松質(zhì)小梁?C.骨膜下骨?D.骨皮質(zhì)內(nèi)膜面?E.骨骺線答案:D4.(單選)肩袖損傷患者進行肩胛穩(wěn)定訓(xùn)練時,優(yōu)先激活的肌肉是:A.前鋸肌?B.斜方肌上束?C.菱形肌?D.背闊肌?E.小圓肌答案:A5.(單選)跟腱斷裂術(shù)后12周,患者跟腱最大可耐受被動牽伸角度為:A.5°背屈?B.10°背屈?C.15°背屈?D.20°背屈?E.25°背屈答案:C6.(單選)使用血流限制(BFR)訓(xùn)練時,推薦的動脈閉塞壓(AOP)百分比為:A.20%—30%?B.40%—50%?C.60%—80%?D.90%—100%?E.110%—120%答案:C7.(單選)對慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)者,下列哪項測試最能反映功能性缺陷?A.前抽屜試驗?B.距骨傾斜試驗?C.YBalance測試?D.Thompson試驗?E.Mills試驗答案:C8.(單選)腰椎多裂肌與腹橫肌協(xié)同收縮最早出現(xiàn)在哪一動作?A.最大呼氣?B.下肢負(fù)重伸展?C.上肢前屈?D.足跟輕抬?E.咳嗽答案:D9.(單選)離心—向心比(ECC/CON)為1.5的腘繩肌訓(xùn)練方案,其首要目標(biāo)是:A.增加肌肥大?B.提高最大力量?C.改善拉伸耐受?D.降低再損傷率?E.提高爆發(fā)力答案:D10.(單選)運動員出現(xiàn)運動性血尿,72小時內(nèi)尿紅細(xì)胞形態(tài)以“環(huán)形”為主,最可能的損傷部位是:A.腎小球?B.腎小管?C.腎盂?D.膀胱黏膜?E.輸尿管答案:A11.(單選)對髕腱末端病患者實施等速訓(xùn)練,最佳角速度組合為:A.60°/s向心+180°/s離心?B.180°/s向心+60°/s離心?C.120°/s向心+120°/s離心?D.240°/s向心+30°/s離心?E.30°/s向心+240°/s離心答案:B12.(單選)下列哪一韌帶限制脛骨外旋作用最強?A.前交叉韌帶?B.后交叉韌帶?C.內(nèi)側(cè)副韌帶?D.外側(cè)副韌帶?E.腘斜韌帶答案:E13.(單選)使用神經(jīng)肌肉電刺激(NMES)治療股四頭肌萎縮,推薦的脈沖寬度為:A.50—100μs?B.200—400μs?C.500—700μs?D.800—1000μs?E.1200—1500μs答案:B14.(單選)對C6完全性脊髓損傷患者,功能性電刺激(FES)騎行訓(xùn)練最主要的禁忌癥是:A.骨質(zhì)疏松T值<2.5?B.直立性低血壓≥30mmHg?C.髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮>30°?D.下肢深靜脈血栓史?E.壓瘡Ⅱ期答案:D15.(單選)“蹲跳—下落跳—反向跳”序列用于評估跟腱剛度,其關(guān)鍵指標(biāo)是:A.觸地時間?B.反應(yīng)力量指數(shù)(RSI)?C.騰空高度?D.峰值功率?E.離心利用率答案:B16.(單選)肩峰下撞擊綜合征患者疼痛弧位于:A.0°—30°?B.30°—60°?C.60°—120°?D.120°—150°?E.150°—180°答案:C17.(單選)對慢性下背痛患者進行核心穩(wěn)定性訓(xùn)練,最先引入的進階變量是:A.不穩(wěn)定平面?B.額外負(fù)重?C.動態(tài)動作?D.單側(cè)支撐?E.閉氣抗阻答案:A18.(單選)運動員血睪酮/皮質(zhì)醇(T/C)比值低于哪一界限提示過度訓(xùn)練?A.0.5?B.0.7?C.1.0?D.1.5?E.2.0答案:B19.(單選)髕骨外側(cè)高壓綜合征,最適合的貼扎技術(shù)是:A.“I”形內(nèi)側(cè)牽引貼?B.“X”形抑制貼?C.“Y”形放松外側(cè)貼?D.環(huán)形減壓貼?E.爪形消腫貼答案:A20.(單選)對腓骨肌萎縮癥(CMT)患者,下列哪項矯形器設(shè)計最能防止足下垂合并內(nèi)翻?A.后側(cè)彈性AFO?B.螺旋形AFO?C.地面反應(yīng)力AFO?D.前置踝鉸鏈AFO?E.髕腱承重KAFO答案:C21.(單選)運動員高原訓(xùn)練后返回平原第3天,最大攝氧量下降的主要原因是:A.血紅蛋白下降?B.血容量減少?C.線粒體酶活性降低?D.肺通氣量減少?E.心輸出量下降答案:B22.(單選)對急性腘繩肌Ⅱ度拉傷,48小時內(nèi)局部冷敷推薦溫度為:A.0—5℃?B.5—10℃?C.10—15℃?D.15—20℃?E.20—25℃答案:C23.(單選)下列哪項最能反映跟腱斷裂術(shù)后愈合組織的機械特性?A.超聲回聲強度?B.MRIT2信號?C.剪切波彈性模量?D.血流信號分級?E.肌腱厚度答案:C24.(單選)對前鋸肌麻痹者,進行肩胛穩(wěn)定訓(xùn)練時應(yīng)避免:A.俯臥撐加肩胛前伸?B.墻滑墻運動?C.肩胛平面?zhèn)扰e?D.肩外旋90°抗阻?E.肩胛后縮下沉答案:E25.(單選)運動員發(fā)生運動性支氣管痙攣(EIB),首選的支氣管舒張劑為:A.沙丁胺醇?B.異丙托溴銨?C.布地奈德?D.孟魯司特?E.氨茶堿答案:A26.(單選)對脛骨應(yīng)力性骨折高風(fēng)險女運動員,骨密度Z值低于多少需啟動多學(xué)科干預(yù)?A.1.0?B.1.5?C.2.0?D.2.5?E.3.0答案:C27.(單選)使用動態(tài)關(guān)節(jié)松動術(shù)(MWM)治療外側(cè)踝關(guān)節(jié)撞擊,最佳滑動方向為:A.距骨后外側(cè)滑動?B.距骨前內(nèi)側(cè)滑動?C.跟骨內(nèi)側(cè)滑動?D.脛骨后向滑動?E.腓骨前向滑動答案:B28.(單選)對慢性腹股溝痛運動員,MRI顯示“板機征”提示損傷結(jié)構(gòu)是:A.腹直肌?B.內(nèi)收長肌?C.髂腰肌?D.縫匠肌?E.恥骨聯(lián)合韌帶答案:B29.(單選)運動員睡眠監(jiān)測顯示REM占比<15%,優(yōu)先調(diào)整的策略是:A.午后咖啡因限制?B.睡前冷水浴?C.增加碳水?dāng)z入?D.延長午睡至90min?E.睡前藍光暴露答案:A30.(單選)對肩袖修復(fù)術(shù)后患者,早期限制外旋的主要目的是保護:A.岡上肌肌腱?B.肩胛下肌肌腱?C.岡下肌肌腱?D.小圓肌肌腱?E.肩峰下囊答案:B31.(多選)關(guān)于離心訓(xùn)練促進肌腱重塑的機制,下列哪些正確?A.增加Ⅰ型膠原合成?B.降低基質(zhì)金屬蛋白酶1活性?C.促進血流限制性新生血管退化?D.提高腱細(xì)胞TGFβ1表達?E.降低腱周炎癥浸潤答案:A、D、E32.(多選)運動員發(fā)生勞力性熱射病,現(xiàn)場快速降溫措施包括:A.冰水浸泡?B.冰毯包裹?C.冰袋置于腋窩腹股溝?D.冷水霧化扇風(fēng)?E.靜脈輸注4℃乳酸林格答案:A、B、C、D33.(多選)下列哪些屬于前交叉韌帶神經(jīng)肌肉再訓(xùn)練“二次預(yù)防”核心內(nèi)容?A.落地時膝外翻角<5°?B.屈髖>60°緩沖?C.垂直地面反作用力<3倍體重?D.腘繩肌/股四頭肌峰值力矩比>0.6?E.步態(tài)再訓(xùn)練減少膝過伸答案:A、B、D、E34.(多選)對慢性腰痛伴腰椎節(jié)段不穩(wěn)者,MotorControlTraining的“全球—局部”順序正確的是:A.多裂肌激活?B.腹橫肌激活?C.膈肌激活?D.骨盆底肌激活?E.豎脊肌淺層激活答案:A、B、C、D35.(多選)運動員心臟形態(tài)學(xué)適應(yīng)包括:A.左室舒張末期內(nèi)徑增大?B.室壁厚度相對變薄?C.右室流出道增寬?D.左房容積增大?E.主動脈根部擴張答案:A、C、D、E36.(多選)下列哪些指標(biāo)可用于評估跟腱斷裂術(shù)后患者重返賽場的風(fēng)險?A.肢體對稱指數(shù)>90%?B.跟腱靜止角差異<5°?C.單腳提踵耐力>25次?D.反向跳高度差<10%?E.Tegner評分恢復(fù)至傷前水平答案:A、C、D、E37.(多選)對運動員功能性消化不良,推薦的運動干預(yù)包括:A.飯后30min低強度騎行?B.核心穩(wěn)定性訓(xùn)練?C.高強度間歇跑?D.膈肌呼吸訓(xùn)練?E.倒立位瑜伽答案:A、B、D38.(多選)關(guān)于血流限制訓(xùn)練的安全性,下列哪些正確?A.收縮壓>160mmHg禁用?B.深靜脈血栓史禁用?C.糖尿病視網(wǎng)膜病變慎用?D.孕婦禁用?E.惡性腫瘤活躍期禁用答案:B、C、D、E39.(多選)對肩袖修復(fù)術(shù)后患者,下列哪些屬于“危險體位”?A.肩外展90°外旋90°?B.肩外展0°外旋90°?C.肩伸展>30°?D.肩內(nèi)收內(nèi)旋背后摸背?E.肩屈曲120°外旋45°答案:A、C、D40.(多選)運動員發(fā)生運動性低鈉血癥,實驗室特征包括:A.血鈉<135mmol/L?B.血漿滲透壓<280mOsm/kg?C.尿鈉>40mmol/L?D.血鉀>5.5mmol/L?E.血漿ADH升高答案:A、B、C、E41.(判斷)離心—向心比>1的腘繩肌訓(xùn)練可顯著降低再損傷率。答案:正確42.(判斷)前交叉韌帶重建術(shù)后6個月內(nèi)進行開鏈股四頭肌抗阻訓(xùn)練會增加移植物松弛風(fēng)險。答案:錯誤(最新系統(tǒng)綜述顯示60°—90°范圍低負(fù)荷開鏈安全)43.(判斷)運動員晨脈升高>10次/分即可診斷為過度訓(xùn)練綜合征。答案:錯誤(需結(jié)合主觀問卷及生化指標(biāo))44.(判斷)肩袖修復(fù)術(shù)后早期被動活動范圍越大,6個月時功能評分越高。答案:錯誤(需遵循腱—骨愈合時間窗)45.(判斷)使用血流限制訓(xùn)練時,完全動脈閉塞比部分閉塞更能促進肌肥大。答案:錯誤(完全閉塞增加血栓風(fēng)險且效益平臺)46.(判斷)對慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)者,平衡訓(xùn)練中加入認(rèn)知雙任務(wù)可提高訓(xùn)練效果遷移。答案:正確47.(判斷)腰椎節(jié)段不穩(wěn)患者應(yīng)避免所有形式的脊柱旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練。答案:錯誤(控制范圍旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練有益)48.(判斷)運動性支氣管痙攣患者賽前熱身采用“高強度間歇”比“持續(xù)低強度”更有效。答案:正確49.(判斷)女性運動員三聯(lián)征中,月經(jīng)恢復(fù)后骨密度可迅速回到基線。答案:錯誤(需≥1年且多學(xué)科干預(yù))50.(判斷)跟腱斷裂術(shù)后早期負(fù)重行走會顯著增加再斷裂率。答案:錯誤(早期負(fù)重保護下安全)51.(填空)根據(jù)Delorme原則,肌肥大訓(xùn)練第3組負(fù)荷應(yīng)設(shè)置為10RM的________%。答案:10052.(填空)肩袖損傷患者肩胛平面?zhèn)扰e的最佳角度為肩胛骨平面與額狀面夾角約________°。答案:3053.(填空)運動員高原訓(xùn)練“高住低練”模式推薦居住海拔________m。答案:2200—250054.(填空)前交叉韌帶重建術(shù)后,重返賽場標(biāo)準(zhǔn)中單側(cè)跳躍測試肢體對稱指數(shù)需≥________%。答案:9055.(填空)根據(jù)Gokhale法,腰椎多裂肌超聲測量厚度<________cm提示顯著萎縮。答案:0.856.(填空)勞力性熱射病現(xiàn)場降溫目標(biāo)核心溫度下降速度為________℃/min。答案:0.15—0.2057.(填空)對慢性髕腱末端病,超聲引導(dǎo)下行高滲葡萄糖注射的間隔時間為________周。答案:3—458.(填空)運動員血鐵蛋白低于________ng/mL即可診斷為鐵缺乏。答案:3059.(填空)肩袖修復(fù)術(shù)后早期限制外旋角度為________°。答案:0—2060.(填空)跟腱斷裂術(shù)后第8周,患者可開始________負(fù)荷的提踵訓(xùn)練。答案:體重50%61.(簡答)簡述“神經(jīng)肌肉再教育”在踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷Ⅲ度保守治療中的三大核心目標(biāo)及對應(yīng)訓(xùn)練方法。答案:1.恢復(fù)本體感覺:使用平衡墊、BOSU球進行單腳站,加入閉眼及認(rèn)知雙任務(wù);2.恢復(fù)神經(jīng)肌肉控制:采用“跳躍—落地—穩(wěn)定”序列,強調(diào)膝髖屈曲>60°、膝外翻角<5°;3.恢復(fù)離心—向心力量:慢速離心提踵(3—1—1節(jié)奏)與快速反向跳結(jié)合,每周3次,持續(xù)8周。62.(簡答)說明“運動性低鈉血癥”發(fā)生機制中的“稀釋學(xué)說”與“消耗學(xué)說”區(qū)別。答案:稀釋學(xué)說認(rèn)為過量低滲液體攝入超過腎臟排泄能力,導(dǎo)致血漿鈉稀釋;消耗學(xué)說認(rèn)為長時間運動中鈉隨汗液大量丟失,補充不足致血鈉下降。前者強調(diào)攝入過多,后者強調(diào)丟失過多,臨床?;旌洗嬖?。63.(簡答)列舉肩袖修復(fù)術(shù)后“瘢痕組織塑形期”(術(shù)后6—12周)的四大康復(fù)原則。答案:1.逐步增加被動活動范圍至全范圍;2.引入主動—助動活動,避免肩峰下撞擊;3.啟動肩胛穩(wěn)定肌與旋轉(zhuǎn)袖等長—向心抗阻;4.限制肩外展>90°外旋>45°聯(lián)合動作,防止修復(fù)口張力過大。64.(簡答)說明血流限制訓(xùn)練對衛(wèi)星細(xì)胞激活的分子信號通路。答案:部分靜脈閉塞→局部缺氧→HIF1α↑→mTOR通路激活→MyoD、Myf5表達↑→衛(wèi)星細(xì)胞增殖分化→肌核增加→肌纖維肥大。65.(簡答)描述“腰椎節(jié)段不穩(wěn)”與“腰椎節(jié)段僵硬”在觸診上的三點區(qū)別。答案:1.不穩(wěn):被動觸診棘突出現(xiàn)“臺階感”,僵硬則無;2.不穩(wěn):主動伸屈時棘突間隙變化>2mm,僵硬變化<0.5mm;3.不穩(wěn):觸診終末感松軟,僵硬終末感堅硬伴疼痛。66.(簡答)說明前交叉韌帶重建術(shù)后重返賽場決策中“心理測評”常用工具及臨界值。答案:常用ACLRSI量表,臨界值≥56分提示心理準(zhǔn)備好;<56分需聯(lián)合認(rèn)知行為干預(yù)。67.(簡答)列舉運動員“心臟重塑”與“肥厚型心肌病”在超聲上的三點鑒別。答案:1.左室舒張末期內(nèi)徑:重塑>54mm,HCM<45mm;2.室壁厚度:重塑<13mm且對稱,HCM≥15mm且不對稱;3.左房容積:重塑輕度增大,HCM顯著增大伴E/e’>15。68.(簡答)說明“高海拔訓(xùn)練”提高耐力的三大生理適應(yīng)及出現(xiàn)時間。答案:1.血紅蛋白質(zhì)量↑,2—3周;2.毛細(xì)血管密度↑,3—4周;3.骨骼肌氧化酶活性↑,4—6周。69.(簡答)描述“跟腱離心訓(xùn)練”治療髕腱末端病的生物力學(xué)原理。答案:離心收縮時肌腱承受高張力→膠原纖維微損傷→激活腱細(xì)胞→Ⅰ型膠原合成↑→肌腱剛度與能量儲存能力↑→疼痛閾值↑。70.(簡答)說明“女性運動員三聯(lián)征”多學(xué)科管理團隊的五大核心成員。答案:運動醫(yī)學(xué)醫(yī)師、注冊營養(yǎng)師、運動心理師、婦科內(nèi)分泌醫(yī)師、運動康復(fù)師。71.(案例分析)患者,男,24歲,籃球運動員,右膝前交叉韌帶重建術(shù)后第5月,主訴跳躍落地時“打軟腿”。查體:Lachman試驗陰性,Pivotshift陰性,單腳下落跳測試膝外翻角10°,單腳提踵右20次、左30次,YBalance前伸距離右65cm、左78cm,ACLRSI評分48分。問題:1.列出主要功能障礙;2.給出4周干預(yù)目標(biāo);3.設(shè)計一周詳細(xì)訓(xùn)練計劃(含負(fù)荷、組數(shù)、頻率)。答案:1.障礙:膝神經(jīng)肌肉控制缺陷、股四頭肌與腓腸肌耐力不足、單腳動態(tài)平衡缺陷、心理信心不足。2.目標(biāo):膝外翻角<5°、單腳提踵≥28次、YBalance前伸≥75cm、ACLRSI≥56分。3.計劃:周一:神經(jīng)肌肉熱身(動態(tài)跨步+單腳站平衡墊2×30s),反向跳落地技術(shù)(3×10次,強調(diào)屈髖>60°),閉鏈深蹲+彈力帶外拉(4×15,60%體重),血流限制股四頭肌45°/s向心(30%1RM,4×15,AOP60%)。周三:單腳下落跳(4×8,箱高30cm),YBalance前伸+外后伸(3×5圈),單腳提踵(3×20+10kg啞鈴),核心抗旋轉(zhuǎn)Pallofpress(4×12)。周五:側(cè)向跳箱(4×10,箱高25cm),單腳硬拉+啞鈴(4×12,20kg),腘繩肌離心滑墊(3×8,2×10s離心),ACLRSI認(rèn)知重構(gòu)(30min)。每日冷敷10min,睡眠8h,營養(yǎng)蛋白1.6g/kg。72.(案例分析)女,19歲,長跑運動員,主訴左小腿內(nèi)側(cè)疼痛3周,晨起跑步加重。查體:脛骨內(nèi)側(cè)緣中遠(yuǎn)1/3壓痛,叩痛+,單腳跳痛,超聲示骨膜增厚0.8mm,X線陰性。問題:1.最可能診斷;2.分級;3.給出8周重返賽程康復(fù)方案。答案:1.脛骨應(yīng)力性損傷(MTSS)。2.根據(jù)Fredericson分級Ⅱ期。3.方案:0—2周:停止跑步,泳池跑(70%最大心率,30min隔日),小腿離心提踵(3×15),足弓短足訓(xùn)練(3×10),鈣1000mg+維D800IU。3—4周:疼痛<2/10,逐步過渡到反重力跑臺(60—80%體重,3×15min),加入臀中肌抗阻(4×12)。5—6周:戶外慢跑(每2天增加10%,強度<75%HRmax),脛骨后肌等速外翻(120°/s,4×20)。7—8周:間歇跑(4×800m,85%HRmax),單腳下落跳測試對稱指數(shù)>95%,MRI確認(rèn)愈合,正式比賽。73.(案例分析)男,28歲,網(wǎng)球運動員,右肘外側(cè)疼痛6月,握力下降20%,超聲示伸肌總腱增厚、鈣化灶1.2mm,Mill征+,DASH問卷38分。問題:1.診斷;2.給出3種循證介入及證據(jù)等級;3.設(shè)計12周康復(fù)流程。答案:1.慢性肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)。2.介入:A.離心腕伸訓(xùn)練(A級證據(jù));B.超聲引導(dǎo)高滲葡萄糖+利多卡因注射(B級);C.體外沖擊波(ESWT,0.25mJ/mm2,2000次,B級)。3.流程:1—3周:離心腕伸(3×15,2kg),前臂伸肌MWM(3×10),腕伸NMES(80Hz,4×10min)。4—6周:漸進提踵錘式離心(4×12),加入肩外旋抗阻(4×15),ESWT第4周。7—9周:網(wǎng)球反手技術(shù)矯正(屈肘>90°),彈力帶模擬揮拍(4×20),高滲葡萄糖注射第8周。10—12周:最大離心—向心腕伸(80°/s等速),比賽模擬,DASH<10分,握力對稱>95%,重返賽場。74.(案例分析)女,26歲,花樣游泳運動員,雙側(cè)肩前痛1年,MRI示長頭腱鞘積液、肩峰下撞擊,Jobe試驗+,肩胛平面?zhèn)扰e70°出現(xiàn)疼痛弧。問題:1.主要病理鏈;2.給出水中訓(xùn)練方案;3.說明肩峰下間隙增大的手法技術(shù)。答案:1.前鏈:前鋸肌激活延遲→肱骨頭上移;后鏈:岡下肌小圓肌離心控制不足→肩峰下撞擊。2.水中方案:①浮板仰泳踢腿(肩胛前伸激活,4×1min),②水中側(cè)舉啞鈴(1kg,3×15),③水中PNFD2屈模式(彈力帶,3×10),④倒立腿夾板核心(2×30s)。3.技術(shù):患者仰臥,治療師一手固定肩胛,另一手拇指置于肱骨頭后下方,給予尾側(cè)+后外側(cè)滑動,每方向30s,3組,可增大肩峰下間隙2—3mm。75.(案例分析)男,32歲,業(yè)余馬拉松跑者,左跟腱斷裂術(shù)后14周,超聲示愈合厚度11mm,剪切波彈性模量280kPa,患者可連續(xù)單腳提踵15次,但晨起第一步痛VAS4分。問題:1.能否開始慢跑;2.給出2周進階方案;3.說明降低晨起痛的干預(yù)。答案:1.可開始慢跑,因彈性模量>250kPa、單腳提踵>10次、斷裂風(fēng)險窗口已過。2.方案:第1周:反重力跑臺70%體重(20min隔日),后跟墊5mm,跑后冰敷15min;第2周:戶外慢跑2km(配速7min/km),每2天增加10%,加入離心下坡走(3×5min)。3.干預(yù):晨起未負(fù)重前行跟腱硅膠墊牽伸(30s×5),夜間睡眠穿跟腱靴保持5°背屈,局部雙氯芬酸凝膠2g涂抹。76.(案例分析)男,21歲,跳高運動員,右膝髕腱末端病6月,超聲示近端腱體低回聲區(qū)4mm×8mm,血流信號豐富,賽季需3周后比賽。問題:1.是否可注射皮質(zhì)醇;2.給出“賽季急救”方案;3.說明賽后終極治療。答案:1.禁用皮質(zhì)醇,因增加肌腱脆性斷裂風(fēng)險。2.急救:①超聲引導(dǎo)高滲葡萄糖+PRP注射(第1天),②次日開始等速60°/s向心+180°/s離心(3×20),③髕骨貼扎(內(nèi)側(cè)牽引+外側(cè)放松),④比賽日口服對乙酰氨基酚1g,賽前30min熱敷。3.賽后:體外沖擊波(0.20mJ/mm2,2500次),6周離心滑墊訓(xùn)練,MRI復(fù)查低回聲區(qū)<2mm。77.(案例分析)女,17歲,藝術(shù)體操運動員,胸腰段后凸疼痛,X線示T8—T10椎體楔形變>5°,骨密度Z值2.1,月經(jīng)初潮15歲,近1年閉經(jīng)。問題:1.診斷;2.列出三大風(fēng)險因素;3.給出12個月骨健康促進計劃。答案:1.青少年骨質(zhì)疏松伴應(yīng)力性楔形變。2.因素:能量可利用性低、低雌激素、鈣攝入不足。3.計劃:①營養(yǎng):能量可用性≥40kcal/kgFFM/d,鈣130
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