骨關(guān)節(jié)炎防治科普指南Contents目錄認(rèn)識(shí)骨關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎的危害高風(fēng)險(xiǎn)人群確診與檢查認(rèn)識(shí)骨關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎，又稱退行性關(guān)節(jié)炎，是一種慢性關(guān)節(jié)疾病，主要由關(guān)節(jié)軟骨退化和磨損引起。骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)老化“生銹”，導(dǎo)致骨頭與骨頭直接摩擦，影響生活質(zhì)量，而多種疾病可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，各有特點(diǎn)。骨關(guān)節(jié)炎并非只有老年人才會(huì)得，高風(fēng)險(xiǎn)人群包括老年人群、肥胖和超重人群、關(guān)節(jié)過(guò)度使用人群以及有關(guān)節(jié)外傷史的人群。骨關(guān)節(jié)炎的定義骨關(guān)節(jié)炎與普通關(guān)節(jié)痛的區(qū)別高風(fēng)險(xiǎn)人群定義與區(qū)別疼痛特征關(guān)節(jié)僵硬不靈活功能障礙與關(guān)節(jié)畸形骨關(guān)節(jié)炎的疼痛通常在活動(dòng)后加重，休息后緩解，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致持續(xù)性疼痛。骨關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬不靈活的癥狀，尤其在早上或長(zhǎng)時(shí)間靜止后更為明顯。隨著病情進(jìn)展，骨關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形和活動(dòng)障礙，甚至引發(fā)功能障礙。常見(jiàn)癥狀類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與骨關(guān)節(jié)炎的區(qū)別痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)強(qiáng)直性脊柱炎的主要癥狀類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在雙手小關(guān)節(jié)，而骨關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為腳趾關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱與疼痛，與骨關(guān)節(jié)炎的癥狀有所不同。強(qiáng)直性脊柱炎常見(jiàn)于青年男性，以腰痛為主，與骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)有所差異。易混淆疾病骨關(guān)節(jié)炎的危害骨關(guān)節(jié)炎初期可能僅表現(xiàn)為輕微的關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)后疼痛，容易被忽視。忽視早期癥狀可能導(dǎo)致病情加速惡化，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和殘疾的可能性。即使癥狀輕微，也應(yīng)通過(guò)生活方式調(diào)整、運(yùn)動(dòng)和必要時(shí)藥物干預(yù)，延緩疾病進(jìn)展。早期癥狀的輕微性延誤治療的風(fēng)險(xiǎn)積極干預(yù)的必要性早期干預(yù)重要性晚期后果長(zhǎng)期不治療的骨關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限，嚴(yán)重時(shí)完全喪失功能。關(guān)節(jié)功能喪失持續(xù)疼痛和行動(dòng)不便可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，影響生活質(zhì)量。心理問(wèn)題加劇骨關(guān)節(jié)炎患者易患代謝性疾病和心血管疾病，需綜合管理健康風(fēng)險(xiǎn)。增加其他疾病風(fēng)險(xiǎn)010203代謝性疾病風(fēng)險(xiǎn)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)心理問(wèn)題風(fēng)險(xiǎn)骨關(guān)節(jié)炎患者因長(zhǎng)期活動(dòng)受限，可能導(dǎo)致代謝紊亂，增加糖尿病、高血脂等代謝性疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。慢性疼痛和炎癥反應(yīng)可能加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程，使骨關(guān)節(jié)炎患者面臨更高的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期的關(guān)節(jié)疼痛和行動(dòng)不便可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，影響生活質(zhì)量和治療效果。并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高風(fēng)險(xiǎn)人群年齡因素關(guān)節(jié)軟骨隨年齡退化絕經(jīng)后女性雌激素下降加速軟骨老化40歲以上人群風(fēng)險(xiǎn)明顯上升隨著年齡增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化和磨損，增加患骨關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)。絕經(jīng)后女性由于雌激素水平下降，加速了關(guān)節(jié)軟骨的退化過(guò)程，易患骨關(guān)節(jié)炎。40歲以上的人群由于關(guān)節(jié)自然老化，其患骨關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)較年輕人顯著增加。010203體形與骨關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)過(guò)度使用關(guān)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施的重要性肥胖和超重人群由于關(guān)節(jié)長(zhǎng)期超載，更容易患骨關(guān)節(jié)炎。重體力勞動(dòng)者、長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員等因關(guān)節(jié)過(guò)度使用，增加了患骨關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群，通過(guò)調(diào)整生活方式和適度運(yùn)動(dòng)可以有效預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎。體形與活動(dòng)關(guān)節(jié)的骨折可能導(dǎo)致軟骨損傷，增加患骨關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)。韌帶撕裂后，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，加速軟骨磨損，從而引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。半月板損傷不僅引起疼痛，還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整，促進(jìn)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展。骨折與骨關(guān)節(jié)炎韌帶撕裂影響半月板損傷后果外傷歷史確診與檢查癥狀詢問(wèn)體格檢查X線檢查醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)關(guān)節(jié)疼痛的特點(diǎn)，如活動(dòng)后加重、休息后緩解。醫(yī)生會(huì)檢查關(guān)節(jié)是否有腫脹、變形等情況。X線檢查是首選，可觀察關(guān)節(jié)間隙變窄和骨刺形成。初步診斷01”02”03”X線檢查MRI檢查血液檢查常用檢查方法X線檢查是骨關(guān)節(jié)炎的首選檢查方法，可以觀察到關(guān)節(jié)間隙變窄和骨刺形成。MRI檢查能夠看清關(guān)節(jié)內(nèi)的軟組織，如半月板、軟骨等，對(duì)于診斷骨關(guān)節(jié)炎具有重要意義。血液檢查可以幫助排除其他可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛的疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等。進(jìn)一步檢查建議驗(yàn)血和X片檢查MRI檢查的必要性排除其他疾病初步診斷骨關(guān)節(jié)炎，醫(yī)生會(huì)安排驗(yàn)血和X片檢查，以觀察關(guān)節(jié)間隙變窄和骨刺形成情況。MRI檢查可以清晰顯示