第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁五官科護理判斷題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共15分）

1.患者鼻出血時，采取坐位并頭向前傾的正確原因是（）。

（）A.減輕鼻部壓力

（）B.防止血液流入咽部

（）C.加速血液凝固

（）D.減少腦部出血風(fēng)險

2.鼻竇炎患者進行鼻腔沖洗時，應(yīng)使用的溶液溫度范圍是（）。

（）A.20℃–30℃

（）B.35℃–45℃

（）C.50℃–60℃

（）D.65℃–75℃

3.五官科術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是（）。

（）A.喉頭水腫

（）B.頸部肌肉痙攣

（）C.聲帶過度疲勞

（）D.氣管異物

4.患者因耳部劇痛就診，檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜充血，首選的處理措施是（）。

（）A.立即進行鼓膜穿刺

（）B.口服止痛藥并觀察

（）C.冷敷耳部以減輕疼痛

（）D.使用抗生素預(yù)防感染

5.眼科患者滴眼藥后應(yīng)閉眼按壓鼻根部的目的是（）。

（）A.促進藥物吸收

（）B.防止藥物流入淚道

（）C.減少藥物刺激

（）D.避免藥物進入血液循環(huán)

6.患者因突發(fā)性耳聾就診，應(yīng)優(yōu)先排查的病因是（）。

（）A.中耳炎

（）B.藥物中毒

（）C.腦血管病變

（）D.外耳道堵塞

7.麻醉后患者出現(xiàn)短暫性失明，可能的原因是（）。

（）A.眼球后出血

（）B.視神經(jīng)壓迫

（）C.麻藥過敏反應(yīng)

（）D.眼球運動受限

8.患者因咽喉腫痛就診，檢查發(fā)現(xiàn)扁桃體有白色膿點，最可能的診斷是（）。

（）A.慢性扁桃體炎

（）B.急性化膿性扁桃體炎

（）C.喉炎

（）D.咽炎

9.老年患者因白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)畏光，正確的護理措施是（）。

（）A.立即調(diào)整室內(nèi)光線至極暗

（）B.遮光窗簾并減少活動

（）C.使用強光照射以適應(yīng)

（）D.口服維生素補充劑

10.患者因鼻中隔偏曲導(dǎo)致鼻塞，最佳的矯正方法是（）。

（）A.鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧

（）B.鼻中隔黏膜軟化術(shù)

（）C.鼻腔填塞術(shù)

（）D.生活方式調(diào)整

11.耳鳴患者進行聲導(dǎo)抗檢查的主要目的是（）。

（）A.評估聽力損失程度

（）B.檢查中耳壓力

（）C.排除耳部腫瘤

（）D.測量耳蝸功能

12.患者因耳毒性藥物導(dǎo)致聽力下降，停藥后可能出現(xiàn)的恢復(fù)情況是（）。

（）A.聽力完全恢復(fù)

（）B.聽力部分恢復(fù)

（）C.聽力無變化

（）D.出現(xiàn)耳鳴加重

13.眼科患者進行裂隙燈檢查時，應(yīng)保持的距離是（）。

（）A.10–15厘米

（）B.20–30厘米

（）C.30–40厘米

（）D.50–60厘米

14.患者因突發(fā)性眩暈就診，應(yīng)優(yōu)先排查的疾病是（）。

（）A.前庭神經(jīng)炎

（）B.高血壓

（）C.頸椎病

（）D.心律失常

15.鼻竇手術(shù)術(shù)后患者鼻腔填塞物拆除后，應(yīng)重點觀察（）。

（）A.鼻出血情況

（）B.鼻竇引流情況

（）C.鼻腔粘連情況

（）D.鼻部疼痛程度

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

16.鼻出血的常見原因包括（）。

（）A.感冒發(fā)熱

（）B.血液疾病

（）C.鼻部外傷

（）D.長期使用血管收縮劑

17.耳鳴的干預(yù)措施包括（）。

（）A.耳鳴掩蔽療法

（）B.藥物治療

（）C.認知行為療法

（）D.耳朵按摩

18.眼科術(shù)后患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）。

（）A.白內(nèi)障復(fù)發(fā)

（）B.眼壓升高

（）C.視網(wǎng)膜脫離

（）D.眼球感染

19.咽喉部檢查的注意事項包括（）。

（）A.檢查前禁食禁水

（）B.檢查時保持頭部后仰

（）C.檢查后觀察患者吞咽功能

（）D.使用局部麻醉藥

20.鼻中隔偏曲的手術(shù)適應(yīng)癥包括（）。

（）A.鼻塞嚴(yán)重影響睡眠

（）B.鼻中隔棘突或嵴突

（）C.鼻出血反復(fù)發(fā)作

（）D.下鼻甲肥大

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

21.鼻竇炎患者進行鼻腔沖洗時，水溫過高可能導(dǎo)致鼻黏膜燙傷。

22.五官科術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞，通常無需特殊處理，會自行恢復(fù)。

23.耳鳴患者應(yīng)避免接觸強噪聲環(huán)境，以減少聽力損傷。

24.眼科患者進行裂隙燈檢查時，應(yīng)避免佩戴隱形眼鏡。

25.鼻中隔偏曲會導(dǎo)致鼻出血，但一般無需手術(shù)治療。

26.老年患者白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)畏光，可通過佩戴太陽鏡緩解。

27.耳毒性藥物導(dǎo)致的聽力下降通常不可逆。

28.鼻竇手術(shù)后鼻腔填塞期間，患者應(yīng)避免打噴嚏。

29.眼科術(shù)后患者出現(xiàn)眼壓升高，可能需要緊急處理。

30.患者因咽喉腫痛就診，若扁桃體無明顯化膿，可診斷為病毒性咽炎。

四、填空題（共10空，每空1分）

31.鼻出血患者采取坐位并頭向前傾的目的是防止血液________。

32.鼻竇炎患者進行鼻腔沖洗時，應(yīng)使用________℃的溫開水。

33.耳鳴患者進行聲導(dǎo)抗檢查的主要目的是評估________功能。

34.眼科術(shù)后患者出現(xiàn)畏光，可通過________或遮光窗簾緩解。

35.鼻中隔偏曲的手術(shù)名稱是________。

36.患者因咽喉腫痛就診，若扁桃體有白色膿點，最可能的診斷是________。

37.耳毒性藥物導(dǎo)致的聽力下降通常不可逆，需嚴(yán)格________。

38.眼科術(shù)后患者出現(xiàn)眼壓升高，可能需要緊急________。

39.鼻竇手術(shù)后鼻腔填塞期間，患者應(yīng)避免________。

40.患者因突發(fā)性眩暈就診，應(yīng)優(yōu)先排查的疾病是________。

五、簡答題（共25分）

41.簡述鼻出血的常用急救措施。（5分）

42.結(jié)合白內(nèi)障術(shù)后患者可能出現(xiàn)的問題，說明護理要點有哪些？（6分）

43.分析耳毒性藥物導(dǎo)致聽力下降的可能機制及預(yù)防措施。（7分）

44.鼻中隔偏曲手術(shù)前后的護理要點有哪些？（7分）

六、案例分析題（共30分）

45.案例背景：患者，男性，65歲，因突發(fā)性耳聾就診。主訴：左側(cè)耳朵突然出現(xiàn)耳鳴和聽力下降，伴有眩暈，持續(xù)3天。既往有高血壓病史，長期服用非甾體抗炎藥。檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜完整，聽力測試顯示左側(cè)感音神經(jīng)性聽力損失。

問題：

（1）分析患者可能出現(xiàn)的病因有哪些？（8分）

（2）提出初步的干預(yù)措施和護理建議。（10分）

（3）總結(jié)預(yù)防突發(fā)性耳聾的注意事項。（7分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B2.B3.A4.B5.A6.B7.A8.B9.B10.B

11.B12.B13.A14.A15.A

二、多選題

16.ABCD17.ABC18.ABCD19.BCD20.ABC

三、判斷題

21.√22.×23.√24.√25.×26.√27.√28.√29.√30.×

四、填空題

31.流入咽部32.35–4533.中耳34.太陽鏡35.鼻中隔矯正術(shù)

36.急性化膿性扁桃體炎37.用藥監(jiān)護38.減壓治療39.打噴嚏40.前庭神經(jīng)炎

五、簡答題

41.答：

（1）坐位并頭向前傾，防止血液流入咽部；

（2）用拇指和食指捏住鼻翼，持續(xù)按壓5–10分鐘；

（3）冷敷鼻部以收縮血管；

（4）若出血不止，立即就醫(yī)。

42.答：

（1）保持眼部清潔，避免揉眼；

（2）佩戴防光眼鏡，減少畏光影響；

（3）觀察視力恢復(fù)情況，避免劇烈運動；

（4）遵醫(yī)囑用藥，預(yù)防感染；

（5）定期復(fù)查，評估白內(nèi)障恢復(fù)情況。

43.答：

（1）機制：耳毒性藥物（如氨基糖苷類抗生素）可直接損傷內(nèi)耳毛細胞或聽神經(jīng)，導(dǎo)致聽力下降；

（2）預(yù)防措施：

-用藥前評估患者聽力；

-控制藥物劑量和療程；

-定期監(jiān)測聽力變化；

-告知患者用藥風(fēng)險。

44.答：

（1）術(shù)前：

-評估患者鼻腔狀況，排除手術(shù)禁忌癥；

-告知患者手術(shù)風(fēng)險及配合要點；

-預(yù)防性使用抗生素。

（2）術(shù)后：

-觀察鼻腔出血和填塞物情況；

-指導(dǎo)患者正確擤鼻方法；

-預(yù)防感染，必要時使用鼻用糖皮質(zhì)激素；

-定期復(fù)查，評估鼻中隔恢復(fù)情況。

六、案例分析題

（1）答：

可能病因：

①藥物性耳聾（長期使用非甾體抗炎藥可能損傷內(nèi)耳）；

②前庭神經(jīng)炎（病毒感染或自身免疫反應(yīng)）；

③腦血管病變（如短暫性腦缺血發(fā)作）；

④耳石癥（眩暈為主要癥狀）。

（2）答：

（1）干預(yù)措施：

-