醫(yī)院消防安全隱患排查指南醫(yī)院作為人員密集且功能復(fù)雜的特殊場所，集聚了大量患者、醫(yī)護人員及精密醫(yī)療設(shè)備，火災(zāi)隱患的疊加效應(yīng)極易引發(fā)嚴重后果。科學(xué)開展消防安全隱患排查，既是守護醫(yī)患生命安全的核心舉措，也是保障醫(yī)療秩序穩(wěn)定運行的基礎(chǔ)前提。本指南結(jié)合醫(yī)院建筑特點、功能分區(qū)及火災(zāi)風(fēng)險特性，從隱患識別、排查方法到整改機制，構(gòu)建全流程排查體系，為醫(yī)療機構(gòu)消防安全管理提供實操指引。一、重點區(qū)域消防安全隱患排查要點醫(yī)院不同功能區(qū)域的火災(zāi)風(fēng)險源存在顯著差異，需針對場景特性開展精準排查：（一）門診與候診區(qū)域門診區(qū)人流量大、電器設(shè)備密集（如自助機、掛號系統(tǒng)、醫(yī)療儀器），且常存在紙質(zhì)宣傳資料、塑料座椅等易燃物。需重點排查：電氣系統(tǒng)：插座過載使用（如同時連接多臺設(shè)備）、線路外絕緣層破損、老舊線路未穿管保護；疏散通道：候診椅、宣傳架占用安全出口，應(yīng)急照明亮度不足或方向指示錯誤；易燃物管理：紙質(zhì)病歷、宣傳冊堆積，自助打印機旁紙張未及時清理。（二）住院部（病房、護士站）住院患者行動能力弱，供氧系統(tǒng)、醫(yī)療電器（如呼吸機、電暖器）增加了火災(zāi)風(fēng)險，需關(guān)注：病房隱患：家屬私拉插線板為手機充電、熱水袋違規(guī)使用，床旁雜物（衣物、報紙）堆積，供氧管道與熱源（如熱水瓶）距離過近；護士站：電腦、打印機等設(shè)備24小時運行，周邊堆放醫(yī)用紗布、塑料藥瓶，應(yīng)急藥品柜內(nèi)酒精等易燃物未密閉存放；樓層通道：輪椅、擔(dān)架車堵塞疏散通道，消防栓被醫(yī)療設(shè)備（如移動輸液架）遮擋。（三）手術(shù)室與重癥監(jiān)護室（ICU）區(qū)域內(nèi)存在易燃易爆麻醉劑（如乙醚、丙泊酚）、高精密電氣設(shè)備，火災(zāi)后果極嚴重：氣體管理：麻醉氣瓶未固定、壓力表損壞，氣體管道接口松動泄漏；設(shè)備安全：手術(shù)電刀、監(jiān)護儀等設(shè)備線路纏繞，散熱口被器械包堵塞，設(shè)備超期運行；清潔用品：酒精棉球、碘伏棉簽未置于防爆容器，術(shù)后醫(yī)用織物（含易燃消毒劑殘留）未及時清理。（四）藥房與藥庫藥品（尤其是酒精、乙醚等危險品）、中藥飲片（易燃干燥）是主要風(fēng)險源：危險品存儲：酒精、甲醛等未單獨存放于防爆柜，與氧化劑（如高錳酸鉀）混放，庫房未安裝通風(fēng)設(shè)備；中藥管理：飲片倉庫濕度超標導(dǎo)致霉變（易引發(fā)自燃），烘干設(shè)備未設(shè)置溫度監(jiān)控；電氣隱患：藥房冷藏柜、除濕機線路老化，開關(guān)插座靠近藥箱。（五）設(shè)備間（配電房、鍋爐房、制氧站）高功率設(shè)備集中，火災(zāi)荷載大：配電房：配電柜積塵未清理（易引發(fā)短路），備用發(fā)電機燃油泄漏，通風(fēng)口被雜物堵塞；鍋爐房：燃氣管道銹蝕泄漏，壓力表、安全閥未定期校驗，煙道積灰未清理；制氧站：氧氣罐與可燃物（如維修工具、紙箱）間距不足，靜電消除裝置失效。二、常見火災(zāi)隱患類型及識別方法醫(yī)院火災(zāi)隱患具有隱蔽性與復(fù)雜性，需從電氣、易燃物、設(shè)施、管理四維度系統(tǒng)識別：（一）電氣類隱患線路隱患：通過紅外測溫儀檢測插座、開關(guān)、線路接頭溫度（超過環(huán)境溫度20℃需警惕），目視檢查線路是否有發(fā)黃、變硬（老化特征），吊頂內(nèi)線路是否未穿金屬管；設(shè)備隱患：設(shè)備外殼過熱（如變壓器、UPS電源），風(fēng)扇停轉(zhuǎn)，運行時異響；私拉插線板超過額定功率（如同時連接電水壺、暖風(fēng)機）。（二）易燃物管理隱患可燃物堆積：病房儲物柜內(nèi)衣物、病歷堆積，樓梯間堆放醫(yī)用廢棄物（如塑料瓶、紙箱）；危險品違規(guī)存放：酒精、乙醚等未標注“易燃易爆”標識，與普通藥品混放，未設(shè)置防泄漏托盤。（三）消防設(shè)施隱患滅火系統(tǒng)：滅火器壓力表指針低于綠色區(qū)域，噴嘴堵塞，過期未年檢；噴淋頭被涂料、灰塵覆蓋，管道銹蝕漏水；疏散系統(tǒng)：應(yīng)急燈閃爍或熄滅，疏散指示牌方向錯誤（如指向電梯），安全出口門被鎖或安裝門禁；防排煙系統(tǒng)：排煙口被廣告牌、雜物遮擋，風(fēng)機啟動后風(fēng)量不足（可通過點燃煙霧彈測試）。（四）管理類隱患制度執(zhí)行：消防巡查記錄造假（如同一時間出現(xiàn)在多區(qū)域），員工未掌握滅火器使用方法（可現(xiàn)場提問或?qū)嵅贉y試）；施工隱患：裝修改造時違規(guī)拆除防火隔墻，使用易燃材料（如聚氨酯泡沫）做保溫層，動火作業(yè)無審批。三、隱患排查實施流程與方法（一）排查準備組建團隊：由消防安全管理人、工程師、醫(yī)護代表、保安組成專項小組，明確分工（如電氣組、設(shè)施組、區(qū)域組）；制定清單：結(jié)合醫(yī)院平面圖，按區(qū)域、系統(tǒng)（電氣、消防、危險品）制定排查清單，細化檢查項（如“病房插座是否超3臺設(shè)備同時使用”）。（二）現(xiàn)場排查目視檢查：逐區(qū)域查看設(shè)備狀態(tài)、通道暢通性、物品堆放；重點關(guān)注“死角”（如吊頂上方、設(shè)備夾層）；儀器檢測：用紅外測溫儀測電氣節(jié)點溫度，用煙霧發(fā)生器測試煙感靈敏度，用聲級計測試消防廣播音量；訪談驗證：詢問醫(yī)護人員“最近一次消防培訓(xùn)時間”“氧氣瓶泄漏如何處理”，查看新員工培訓(xùn)記錄。（三）記錄與分析隱患建檔：對每個隱患拍照、定位（如“住院部3樓西病房2床旁插線板過載”），記錄風(fēng)險等級（高/中/低）；根源分析：區(qū)分“物的不安全狀態(tài)”（如線路老化）與“人的不安全行為”（如私拉電線），統(tǒng)計各類型隱患占比。四、隱患整改與長效管理機制（一）分級整改措施立即整改：通道堵塞、滅火器過期、插座過載等可當(dāng)場解決的隱患，由責(zé)任部門1日內(nèi)完成；限期整改：線路老化、氣體管道泄漏等需專業(yè)施工的，制定整改方案（含資金、工期），明確責(zé)任人，每周跟蹤進度；長期改進：完善消防制度（如動火審批流程）、更新老舊設(shè)備，納入年度預(yù)算。（二）預(yù)防機制建設(shè)定期巡檢：制定“日巡查、周檢查、月排查”制度，保安每日巡查通道，工程師每周檢測電氣系統(tǒng)，每月全區(qū)域排查；培訓(xùn)演練：每季度開展醫(yī)護人員“滅火器實操+傷員轉(zhuǎn)移”演練，每年組織全院疏散演練（含臥床患者轉(zhuǎn)移方案）；智慧消防：安裝電氣火災(zāi)監(jiān)控系統(tǒng)（監(jiān)測線路電流、溫度）、煙感報警器聯(lián)網(wǎng)，通過APP推送隱患預(yù)警。（三）責(zé)任追溯對整改不力的部門（如多次出現(xiàn)通道堵塞），約談負責(zé)人；對因隱患引發(fā)火災(zāi)的，依法追責(zé)。五、應(yīng)急準備與特殊場景處置（一）應(yīng)急預(yù)案優(yōu)化針對不同區(qū)域（如手術(shù)室火災(zāi)需先關(guān)閉氣體閥門）、不同時段（夜間火災(zāi)需加強值班響應(yīng)）制定專項預(yù)案；明確“第一響應(yīng)人”（如病房護士、保安）職責(zé)，確保30秒內(nèi)啟動初期處置。（二）特殊患者疏散制定“一對一”轉(zhuǎn)移方案：臥床患者用擔(dān)架、輪椅，重癥患者攜帶呼吸機、氧氣瓶（關(guān)閉閥門后轉(zhuǎn)移）；培訓(xùn)護工、家屬掌握簡易轉(zhuǎn)移技巧（如使用床單制作臨時擔(dān)架）。（三）醫(yī)療設(shè)備保護火災(zāi)發(fā)生時，優(yōu)先關(guān)閉精密設(shè)備（如MRI、CT）電源，用