老年護(hù)理學(xué)(學(xué)習(xí)通)考試題庫(kù)(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.老年人最常見(jiàn)的睡眠障礙類(lèi)型是A.入睡困難B.早醒C.睡眠維持障礙D.晝夜顛倒答案：C2.關(guān)于老年人藥物代謝特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)正確A.肝血流量增加B.腎小球?yàn)V過(guò)率下降C.血漿白蛋白升高D.胃排空速度加快答案：B3.評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，最常用的量表是A.Barthel指數(shù)B.Morse跌倒評(píng)估量表C.Braden量表D.GCS評(píng)分答案：B4.老年人發(fā)生低體溫時(shí)，核心體溫低于A.35℃B.35.5℃C.36℃D.36.5℃答案：A5.老年抑郁量表（GDS15）評(píng)分≥多少分提示可能有抑郁A.3B.5C.8D.10答案：B6.老年人每日推薦攝入鈣量為A.600mgB.800mgC.1000mgD.1200mg答案：D7.老年人最常見(jiàn)的尿失禁類(lèi)型是A.急迫性B.壓力性C.混合性D.溢出性答案：C8.長(zhǎng)期臥床老人最易出現(xiàn)的骨折部位是A.肱骨外科頸B.股骨頸C.橈骨遠(yuǎn)端D.第5跖骨基底部答案：B9.老年人視力驟降伴眼痛，最可能診斷為A.老年性白內(nèi)障B.青光眼急性發(fā)作C.黃斑變性D.視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞答案：B10.老年人每日液體攝入量建議為A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml答案：C11.老年人便秘首選的非藥物干預(yù)是A.刺激性瀉藥B.增加膳食纖維C.開(kāi)塞露D.甘油栓答案：B12.老年人用藥“五種藥物原則”是指A.同時(shí)用藥不超過(guò)5種B.每日用藥不超過(guò)5次C.每療程不超過(guò)5天D.每次劑量不超過(guò)5mg答案：A13.老年人最常見(jiàn)的皮膚惡性腫瘤是A.基底細(xì)胞癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.惡性黑色素瘤D.Merkel細(xì)胞癌答案：A14.老年人聽(tīng)力下降最早受損的頻率是A.250HzB.500HzC.2000HzD.4000Hz答案：D15.老年人吞咽障礙篩查首選量表A.Gugging吞咽功能評(píng)估（GUSS）B.WSTC.FOISD.Mann評(píng)估答案：A16.老年人骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)T值≤A.1.0B.1.5C.2.0D.2.5答案：D17.老年人譫妄的核心癥狀是A.幻覺(jué)B.注意力障礙C.妄想D.情感淡漠答案：B18.老年人壓力性損傷Ⅲ期損傷深度達(dá)A.表皮B.真皮C.皮下脂肪D.筋膜答案：C19.老年人營(yíng)養(yǎng)不良診斷標(biāo)準(zhǔn)中，BMI≤A.18.5kg/m2B.20kg/m2C.22kg/m2D.23kg/m2答案：B20.老年人臨終關(guān)懷“雙軌”用藥原則指A.口服+靜脈B.鎮(zhèn)痛+鎮(zhèn)靜C.常規(guī)+必要時(shí)D.長(zhǎng)效+短效答案：C21.老年人直立性低血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)：站立后收縮壓下降≥A.10mmHgB.15mmHgC.20mmHgD.30mmHg答案：C22.老年人認(rèn)知功能快速篩查首選A.MMSEB.MoCAC.AD8D.CDT答案：B23.老年人每日蛋白質(zhì)推薦攝入量為A.0.6g/kgB.0.8g/kgC.1.0g/kgD.1.2g/kg答案：D24.老年人使用華法林時(shí)，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）目標(biāo)范圍A.1.0–1.5B.1.5–2.0C.2.0–3.0D.3.0–3.5答案：C25.老年人糖尿病空腹血糖控制目標(biāo)放寬至A.5.0–6.0mmol/LB.6.0–7.0mmol/LC.7.0–8.0mmol/LD.8.0–9.0mmol/L答案：C26.老年人帶狀皰疹后神經(jīng)痛一線藥物A.阿片類(lèi)B.糖皮質(zhì)激素C.加巴噴丁D.非甾體抗炎藥答案：C27.老年人跌倒后“長(zhǎng)躺”超過(guò)多少小時(shí)死亡率顯著增加A.1B.2C.4D.6答案：D28.老年人慢性疼痛持續(xù)超過(guò)A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：B29.老年人安寧療護(hù)“四道人生”不包括A.道歉B.道謝C.道愛(ài)D.道別答案：A30.老年人多重用藥潛在不適當(dāng)處方，最常用篩查工具A.STOPP/STARTB.BeersC.NORGEPD.MAI答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）31.老年人吞咽障礙常見(jiàn)并發(fā)癥A.吸入性肺炎B.脫水C.營(yíng)養(yǎng)不良D.壓瘡答案：ABC32.老年人譫妄的危險(xiǎn)因素A.感染B.疼痛C.便秘D.睡眠剝奪答案：ABCD33.老年人骨質(zhì)疏松非藥物干預(yù)A.負(fù)重運(yùn)動(dòng)B.平衡訓(xùn)練C.日光浴D.戒煙限酒答案：ABCD34.老年人壓力性損傷的高危部位A.骶尾部B.足跟C.枕部D.髖部答案：ABCD35.老年人安寧療護(hù)癥狀控制“三階梯”包括A.非藥物B.弱阿片C.強(qiáng)阿片D.輔助用藥答案：ABC36.老年人糖尿病低血糖表現(xiàn)A.出汗B.心悸C.視物模糊D.行為異常答案：ABCD37.老年人便秘的藥物選擇A.聚乙二醇B.乳果糖C.比沙可啶D.番瀉葉答案：ABC38.老年人認(rèn)知訓(xùn)練常用方法A.音樂(lè)療法B.懷舊療法C.作業(yè)療法D.計(jì)算訓(xùn)練答案：ABCD39.老年人跌倒的院內(nèi)干預(yù)A.床欄B.防滑墊C.夜間照明D.約束帶答案：ABC40.老年人臨終關(guān)懷團(tuán)隊(duì)核心成員A.醫(yī)生B.護(hù)士C.社工D.志愿者答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）41.老年人基礎(chǔ)代謝率隨年齡增加而升高。答案：錯(cuò)42.老年人使用地西泮會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。答案：對(duì)43.老年人視力減退主要因晶狀體彈性下降。答案：對(duì)44.老年人抑郁癥狀常表現(xiàn)為軀體不適。答案：對(duì)45.老年人每日鈉鹽攝入應(yīng)＜6g。答案：對(duì)46.老年人帶狀皰疹可經(jīng)呼吸道傳播。答案：錯(cuò)47.老年人譫妄常呈波動(dòng)性病程。答案：對(duì)48.老年人骨質(zhì)疏松只需補(bǔ)鈣即可。答案：錯(cuò)49.老年人安寧療護(hù)可在家實(shí)施。答案：對(duì)50.老年人多重用藥可致“處方瀑布”。答案：對(duì)四、填空題（每空1分，共20分）51.老年人最大心率估算公式：220－________。答案：年齡52.老年人每日維生素D推薦攝入量為_(kāi)_______IU。答案：80053.老年人壓力性損傷Ⅳ期損傷達(dá)________層。答案：肌肉/骨骼54.老年人MoCA評(píng)分≤________分提示認(rèn)知障礙。答案：2655.老年人Barthel指數(shù)________分提示重度依賴。答案：≤4056.老年人空腹血糖≥________mmol/L可診斷糖尿病。答案：7.057.老年人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓≥________mmHg。答案：14058.老年人每日膳食纖維推薦________g。答案：25–3059.老年人使用胰島素最常見(jiàn)不良反應(yīng)是________。答案：低血糖60.老年人安寧療護(hù)“全人”指________、心理、社會(huì)、靈性。答案：生理61.老年人譫妄核心癥狀是________障礙。答案：注意力62.老年人骨質(zhì)疏松最常見(jiàn)骨折部位是________。答案：椎體63.老年人視力最佳矯正視力＜________為盲。答案：0.0564.老年人聽(tīng)力損失＞________dB為殘疾。答案：4165.老年人每日液體攝入包括________ml食物水。答案：100066.老年人使用抗凝藥需監(jiān)測(cè)________。答案：INR67.老年人慢性疼痛首選________藥物。答案：對(duì)乙酰氨基酚68.老年人跌倒后髖部骨折1年內(nèi)死亡率約________%。答案：20–3069.老年人認(rèn)知障礙最早受損的是________記憶。答案：情景70.老年人安寧療護(hù)“四全”指全人、全家、________、全程。答案：全隊(duì)五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）71.簡(jiǎn)述老年人藥物代謝動(dòng)力學(xué)四大改變。答案：1.吸收：胃pH升高，血流減少，吸收下降；2.分布：體脂增加，水溶性藥物Vd減小，脂溶性Vd增大；白蛋白減少，游離型藥物增加；3.代謝：肝血流量減少，肝酶活性下降，首過(guò)效應(yīng)降低；4.排泄：腎小球?yàn)V過(guò)率下降，半衰期延長(zhǎng)，易蓄積中毒。72.列出老年人跌倒的院內(nèi)綜合干預(yù)措施。答案：環(huán)境：防滑墊、夜間照明、床欄、呼叫鈴；評(píng)估：Morse量表動(dòng)態(tài)評(píng)估；用藥：停用或減量鎮(zhèn)靜、利尿、降壓；功能：平衡訓(xùn)練、肌力鍛煉、步態(tài)矯正；教育：患者、家屬、護(hù)工三方培訓(xùn)；管理：建立跌倒報(bào)告與追蹤系統(tǒng)。73.簡(jiǎn)述老年人吞咽障礙篩查流程。答案：第一步：?jiǎn)栐\—嗆咳、聲音濕潤(rùn)、反復(fù)肺炎；第二步：床旁試驗(yàn)—WST30ml水，觀察嗆咳；第三步：GUSS量表—從唾液→半固體→固體，評(píng)分≤10分進(jìn)一步；第四步：儀器—VFSS或FEES確診；第五步：干預(yù)—調(diào)整食物性狀、姿勢(shì)、吞咽訓(xùn)練。74.老年人安寧療護(hù)疼痛“三階梯”具體內(nèi)容。答案：第一階梯：非藥物—按摩、冷熱敷、音樂(lè)、放松；第二階梯：弱阿片±輔助—可待因、曲馬多，加非甾體；第三階梯：強(qiáng)阿片±輔助—嗎啡、羥考酮、芬太尼，加抗抑郁或抗驚厥；全程：動(dòng)態(tài)評(píng)估、預(yù)防副作用、口服優(yōu)先、個(gè)體化滴定。75.老年人骨質(zhì)疏松非藥物干預(yù)“五件套”。答案：1.負(fù)重運(yùn)動(dòng)—快走、太極、舞蹈≥150min/周；2.平衡訓(xùn)練—單腳站、腳跟腳尖走，防跌倒；3.日光浴—面部手臂10:00–15:00，15min/日；4.營(yíng)養(yǎng)—鈣1200mg+維生素D800IU；5.生活方式—戒煙、限酒、防跌倒改造。六、案例分析題（每題10分，共20分）76.患者，男，82歲，因“記憶力下降3年，走失1次”入院。查體：BP150/80mmHg，MMSE18分，MoCA16分，CDR1。頭顱MRI：雙側(cè)海馬萎縮。問(wèn)題：（1）最可能診斷；（2）列出3項(xiàng)護(hù)理診斷；（3）給出5條護(hù)理措施。答案：（1）阿爾茨海默?。ㄝp度）。（2）護(hù)理診斷：①記憶受損與神經(jīng)退行性變有關(guān)；②走失危險(xiǎn)與定向障礙有關(guān)；③自理能力下降與認(rèn)知障礙有關(guān)。（3）護(hù)理措施：①佩戴定位手環(huán)，門(mén)禁報(bào)警；②建立固定日常作息，強(qiáng)化時(shí)間定向；③認(rèn)知訓(xùn)練—回憶老照片、數(shù)字游戲；④環(huán)境標(biāo)識(shí)—房門(mén)貼大圖標(biāo)；⑤家屬教育—不指責(zé)，鼓勵(lì)參與。77.患者，女，85歲，髖部骨折術(shù)后第3