淋巴瘤治療藥物及DLBCL相關(guān)研究判斷題試卷27.【判斷題】非胃原發(fā)malt屬于結(jié)外邊緣區(qū)淋巴瘤[單選題]*正確(正確答案)28.【判斷題】關(guān)于奧布替尼治療邊緣區(qū)淋巴瘤在說明書中適應(yīng)癥的準確描述為：[單選題]*既往至少接受過一種治療的成人邊緣區(qū)淋巴瘤（MZL）患者(正確答案)正確29.【判斷題】來那度胺+利妥昔單抗（R2方案）治療R/RFL或MZL研究（AUGMENT研究）中，聯(lián)合組和對照組IRC評估的最佳總緩解率（ORR）分別為53%和78%[單選題]*錯誤(正確答案)30.【判斷題】伊布替尼聯(lián)合利妥昔單抗及來那度胺用于初治MZL研究（NCT02532257）研究中，中位隨訪19個月，估計2年P(guān)FS率為76%，ORR為80%[單選題]*正確(正確答案)31.【判斷題】伊布替尼聯(lián)合利妥昔單抗及來那度胺用于初治MZL研究（NCT02532257）研究中，最常見的≥3級不良事件中中性粒細胞減少的發(fā)生率大于皮疹的發(fā)生率。[單選題]*錯誤(正確答案)32.【判斷題】奧布替尼2024年推廣關(guān)鍵信息為：中國首個且唯一獲批MZL適應(yīng)癥的BTK抑制劑奧布替尼。[單選題]*正確(正確答案)33.【判斷題】奧布替尼在MZL針對系統(tǒng)治療一線的觀念分層描述中，無化療/降化療使用比例小于50%、BTKi品牌選擇大于50%為B類區(qū)隔[單選題]*錯誤(正確答案)34.【判斷題】李小秋等.中國淋巴瘤亞型分布:國內(nèi)多中心性病例10002例分析，中DLBCL是我國人群最常見的淋巴瘤類型，約占所有淋巴瘤的36%，約占所有NHL的40.8%（）[單選題]*正確(正確答案)35.【判斷題】ErnstM,etal.DtschArzteblInt,2023,中DLBCL在普通人群中發(fā)病率約為5.6例/10萬人/年。中位發(fā)病年齡為45歲，男性略高于女性[單選題]*錯誤(正確答案)36.【判斷題】DLBCL在發(fā)病原因上累及了多種基因的突變、拷貝數(shù)異常、基因重組以及染色體水平上的變異，是一組異質(zhì)性極強的疾病，不同類型的患者表現(xiàn)出不同的預(yù)后[單選題]*正確(正確答案)37.【判斷題】并非所有DLBCL患者都適合R-CHOP方案，經(jīng)R-CHOP一線治療后難治的患者中位OS為9.9個月，2年OS率僅為16%[單選題]*錯誤(正確答案)38.【判斷題】在DLBCL的細胞起源（COO）分型：GCB亞型預(yù)后不良，3年P(guān)FS率40%-50%[單選題]*錯誤(正確答案)39.【判斷題】在DLBCLLymphGen分型（七分型）：MCD、N1亞型預(yù)后不良[單選題]*正確(正確答案)40.【判斷題】在DLBCL分型中，當分子分型與單個基因的臨床意義沖突時，以基因解讀的建議為主要參考[單選題]*錯誤(正確答案)41.【判斷題】在DLBCL中MCD亞型的特征存在結(jié)外受累，在原發(fā)性結(jié)外DLBCL中占比較高[單選題]*正確(正確答案)42.【判斷題】2022ESMO,奧布替尼聯(lián)合R-CHOP對于伴有原發(fā)結(jié)外non-GCB,初治DLBCL患者具有較好的臨床療效并且安全性可耐受，中位隨訪11個月，ORR為90.9%(20/22)，CR77.3%[單選題]*正確(正確答案)43.【判斷題】2023EHA：對奧布替尼+利妥昔單抗（OR）短期治療有應(yīng)答的初治non-GCB型DLBCL患者序貫給予O+R-CHOP治療，可獲得協(xié)同抗腫瘤療效和高CR率，且安全性好,OR短期誘導(dǎo)達miniR及以上應(yīng)答患者經(jīng)O+R-CHOP治療（中位治療4周期），ORR為80%，CR率達80%.[單選題]*錯誤(正確答案)44.【判斷題】奧布替尼不抑制ITK，不影響利妥昔單抗的ADCC效應(yīng)，與利妥昔單抗聯(lián)合在MCD亞型、或原發(fā)結(jié)外DLBCL患者的治療中展現(xiàn)出良好的療效和安全性[單選題]*正確(正確答案)45.【判斷題】一項在新加坡開展的回顧性研究，探究了DEL狀態(tài)對接受ASCT的R/RDLBCL患者預(yù)后的影響,研究顯示：經(jīng)ASCT治療后，與非雙表達組（n=44）對比，雙表達組（n=28）患者的5年OS率,及PFS率顯著更低[單選題]*正確(正確答案)46.【判斷題】428例DLBCL,G/R-CHOP治療，中位隨訪時間6.8年，2年CNS復(fù)發(fā)風(fēng)險雙表達組9.7%vs非雙表達組2.2%(P=0.001),雙表達DLBCLCNS復(fù)發(fā)風(fēng)險增加，應(yīng)結(jié)合CNS-IPI評分行中樞預(yù)防?！稄浡驜細胞淋巴瘤指南（2022年版）》指出雙表達為CNS淋巴瘤需預(yù)防的高危因素[單選題]*正確(正確答案)47.【判斷題】DLBCL中MYC/BCL2高表達與BCR信號通路活躍度呈正相關(guān)[單選題]*正確(正確答案)48.【判斷題】PHOENIX研究：BTKi的加入，可改善雙表達患者不良預(yù)后[單選題]*正確(正確答案)49.【判斷題】PHOENIX研究：BTKi的加入顯著改善大于60歲且高MYC/BCL2雙表達初治Non-GCBDLBCL患者EFS、OS[單選題]*錯誤(正確答案)50.【判斷題】彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)是最常見的淋巴瘤，占NHL的30%-58%。DLBCL多起源于淋巴結(jié)，但≤40%的DLBCL起源于結(jié)外，最常見的結(jié)外受累部位是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，其他還包括皮膚、睪丸、胃腸道等*錯誤(正確答案)51.【判斷題】相比結(jié)內(nèi)DLBCL患者，結(jié)外DLBCL患者的OS率、PFS率和DFS率顯著更低，生存預(yù)后更差[單選題]*正確(正確答案)52.【判斷題】不同來源的結(jié)外DLBCL患者的CNS復(fù)發(fā)風(fēng)險存在差異，具有≥3個結(jié)外病灶的患者，其3年累積CNS復(fù)發(fā)率為15.2%[單選題]*正確(正確答案)53.【判斷題】2022年《柳葉刀》顯示，具有≥3個結(jié)外病灶的患者，其2年CNS復(fù)發(fā)率高達15.3%[單選題]*正確(正確答案)54.【判斷題】MZL奧布替尼關(guān)鍵信息是中國首個且唯一獲批MZL適應(yīng)癥的BTK抑制劑[單選題]*正確(正確答案)55.【判斷題】奧布替尼在MZL上的品牌定位是奧布替尼聯(lián)合方案成為MZL無化療治療模式的主導(dǎo)者[單選題]*錯誤(正確答案)56.【判斷題】CLL/SLL是主要發(fā)生在中老年人群的一種具有特定免疫表型特征的成熟B淋巴克隆細胞增殖性腫瘤，以淋巴細胞在外周血、骨髓、脾臟和淋巴結(jié)聚集為特征[單選題]*正確(正確答案)57.【判斷題】CLL最常見的癥狀是無痛性腫脹，通常對稱影響頸部、腋窩和腹股溝區(qū)的淋巴結(jié)[單選題]*正確(正確答案)58.【判斷題】SLL與CLL是不同疾病的表現(xiàn)[單選題]*錯誤(正確答案)59.【判斷題】CLL-IPI通過納入TP53缺失和（或）突變、IGHV基因突變狀態(tài)、β2-MG、臨床分期、年齡，將CLL患者分為低危，中危，高危與極高危組[單選題]*正確(正確答案)60.【判斷題】CLL中關(guān)鍵的細胞遺傳學(xué)異常,與侵襲性、治療抵抗的疾病相關(guān),具有del（17p）和（或）p53基因突變的患者預(yù)后最差[單選題]*正確(正確答案)61．【判斷題】CLL不符合治療指征的患者，每12個月隨訪1次，隨訪內(nèi)容包括臨床癥狀及體征、肝/脾/淋巴結(jié)腫大情況和血常規(guī)等[單選題]*錯誤(正確答案)62.【判斷題】2023年CSCO指南推薦奧布替尼治療初治及R/RCLL/SLL[單選題]*錯誤(正確答案)63.【判斷題】2023EHA匯總數(shù)據(jù)：伊布替尼心臟不良事件發(fā)生率達19%[單選題]*錯誤(正確答案)64.【判斷題】CLL患者出現(xiàn)無癥狀的淋巴細胞增多：是由于BTKi發(fā)揮作用干擾B細胞粘附并阻斷其遷移回淋巴結(jié)通常應(yīng)視為不良反應(yīng)[單選題]*錯誤(正確答案)65.【判斷題】奧布替尼二期數(shù)據(jù)中治療r/rCLL/SLL達到CR/CRi患者的PFS長于PR/PR-L患者[單選題]*正確(正確答案)66.【判斷題】CLL是常見的惰性淋巴瘤，常用分期系統(tǒng)是Rai/Binet,CLL國際預(yù)后指數(shù)（CLL-IPI）可實現(xiàn)綜合預(yù)后評估。Del（17p）和TP53基因突變是CLL中關(guān)鍵的細胞遺傳學(xué)異常,與侵襲性、治療抵抗的疾病相關(guān)[單選題]*正確(正確答案)67.【判斷題】指南均推薦BTKi用于治療初治和復(fù)發(fā)/難治CLL，2023年CSCO推薦奧布替尼治療初治和復(fù)發(fā)/難治CLL[單選題]*錯誤(正確答案)68.【判斷題】新藥開發(fā)為CLL患者提供更多治療選擇。但BTKi長期治療仍存在很多未滿足的治療需求：傳統(tǒng)BTKi安全性，緩解深度，耐藥性等。新的治療策略：限時治療—疾病清除、深度緩解、更長PFS[單選題]*正確(正確答案)69.【判斷題】不同的限時聯(lián)合方案積極探索中：BTKi聯(lián)合免疫化療/BTKi+BCL-2i/BCL-2i+CD20mab/BTKi+BCL-2i+CD20mab。奧布替尼單藥治療R/RCLL/SLLⅡ期研究中，隨訪時間32.3月，CR/Cri為26.3%。奧布替尼高緩解率將大大助力限時治療[單選題]*正確(正確答案)70.【判斷題】MCL兼具侵襲性淋巴瘤的侵襲性和惰性淋巴瘤的不可治愈性特點[單選題]*正確(正確答案)71.【判斷題】MCL對化療只有短暫的反應(yīng)，但復(fù)發(fā)率不高[單選題]*錯誤(正確答案)72.【判斷題】MCL大部分為高度侵襲性，約10%病例臨床惰性[單選題]*正確(正確答案)73.【判斷題】MCL當前有標準的一線或多線治療方案[單選題]*錯誤(正確答案)74.【判斷題】MCL對于可以移植的患者一線、二線治療中強誘導(dǎo)化療+ASCT是主要治療方式[單選題]*正確(正確答案)75.【判斷題】對于不適合移植的MCL患者采用Lessaggressivetherapy，如BR或Chemo-Free方案[單選題]*正確(正確答案)76.【判斷題】2023CSCO復(fù)發(fā)/難治MCL：二級推薦BTK抑制劑治療[單選題]*錯誤(正確答案)77.【判斷題】奧布替尼在r/rMCL患者中快速起效，中位起效時間為1.9個月,6個月起效率達90.1%[單選題]*正確(正確答案)78.【判斷題】套細胞淋巴瘤是一種異質(zhì)性高的淋巴瘤疾病亞型傳統(tǒng)的聯(lián)合化療方案面臨著易復(fù)發(fā)、耐藥、不良反應(yīng)多等諸多問題[單選題]*正確(正確答案)79.【判斷題】奧布替尼單藥治療R/RMCL經(jīng)CT評估的CR率達34.9%，且起效時間僅1個月，安全可耐受。聯(lián)合來那度胺利妥昔單抗一線治療MCL，ORR100%，CR77.8%，TTR3個月，為中國人群提供一線治療MCL的無化療方案新選擇[單選題]*錯誤(正確答案)80.【判斷題】邊緣區(qū)淋巴瘤（MZL）是一組B細胞淋巴瘤，起源于淋巴濾泡的邊緣區(qū)，可以發(fā)生于脾、淋巴結(jié)和黏膜淋巴組織[單選題]*正確(正確答案)81.【判斷題】MZL屬于惰性淋巴瘤，在中國約占所有NHL的20%[單選題]*錯誤(正確答案)82.【判斷題】結(jié)外黏膜相關(guān)淋巴組織(MALT)型MZL(EMZL),出現(xiàn)在淋巴結(jié)外,如胃腸道、甲狀腺、眼眶、軟腦膜、脊髓或皮膚,最常見的亞型，在MZL中占比60.8%[單選題]*正確(正確答案)83.【判斷題】淋巴結(jié)邊緣區(qū)淋巴瘤(NMZL),出現(xiàn)在淋巴結(jié)內(nèi)，>95%存在外周淋巴結(jié)腫大,MZL中占比8.9%[單選題]*錯誤(正確答案)84.【判斷題】脾邊緣區(qū)淋巴瘤(SMZL),出現(xiàn)在脾和血液,在MZL中占比33%[單選題]*錯誤(正確答案)85.【判斷題】血細胞根據(jù)形態(tài)分三類：紅細胞、白細胞、血小板[單選題]*正確(正確答案)86.【判斷題】白細胞分類：單核細胞和淋巴細胞兩類[單選題]*錯誤(正確答案)87.【判斷題】2004年Hans根據(jù)CD10、bcl-6和MUM1的表達，將DLBCL分為GCB型和非生發(fā)中心B細胞型（non-GCB型）[單選題]*正確(正確答案)88.【判斷題】PET-CT是現(xiàn)代放射影像學(xué)先進的設(shè)備，PET-CT將PET和CT整合,可以反映病變的基因、分子代謝以及功能狀態(tài)的顯像設(shè)備，能夠同時獲得CT解剖圖像和PET功能圖像[單選題]*正確(正確答案)89.【判斷題】分子靶向治療是指，是在細胞分子水平上，針對已經(jīng)明確的致癌位點（該位點可以是腫瘤細胞內(nèi)部的一個蛋白分子，也可以是一個基因片段），來設(shè)計相應(yīng)的治療藥物，藥物進入體內(nèi)會特異地選擇致癌位點來相結(jié)合發(fā)生作用，使腫瘤細胞特異性死亡，而不會波及腫瘤周圍的正常組織細胞[單選題]*正確(正確答案)90.【判斷題】中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤(CNSL)是一種罕見的結(jié)外非霍奇金淋巴瘤(NHL)亞型，可分為原發(fā)性(PCNSL)和繼發(fā)性(SCNSL)[單選題]*正確(正確答案)91.【判斷題】原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤（PCNSL）,一種病灶局限于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的惡性侵襲性淋巴瘤,占NHL3%,每年約新增10500名患者，且發(fā)病率逐年升高,其中約20%的患者會復(fù)發(fā)[單選題]*錯誤(正確答案)92.【判斷題】在世界衛(wèi)生組織(WHO)的分類中，PCNSL被列為DLBCL的一個獨特亞型[單選題]*正確(正確答案)93.【判斷題】PCNSL局灶定位體征、神經(jīng)精神癥狀多見；20%的患者診斷時已有眼部受累；神經(jīng)影像可見多病灶，額葉受累最多見；活檢具有確診意義[單選題]*正確(正確答案)94.【判斷題】目前SCNSL有標準的的治療方案。臨床治療既要控制全身病變，又要積極處理中樞神經(jīng)系統(tǒng)的受累病變，因此，治療難度比PCNSL高[單選題]*錯誤(正確答案)95.【判斷題】53%和56%的PCNSL報告了CD79BITAM和MYD88L265P突變，其中76%PCNSL具有一個或兩個基因突變[單選題]*正確(正確答案)96.【判斷題】中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤是一種難治性疾病，進展迅速，但復(fù)發(fā)風(fēng)險低，預(yù)后差，生存期短[單選題]*錯誤(正確答案)97.【判斷題】PCNSL患者MYD88，CD79b突變率高，BCR信號通路激活[單選題]*正確(正確答案)98.【判斷題】全身性B型癥狀在PCNSL中常見[單選題]*錯誤(正確答案)99.【判斷題】B細胞受體(BCR)是一種膜免疫球蛋白,在多種B細胞腫瘤中發(fā)揮重要作用[單選題]*正確(正確答案)100.【判斷題】BCR信號途徑參與了彌漫性大Ｂ細胞淋巴瘤(DLBCL)GCB亞型的發(fā)病機制*錯誤(正確答案)101.【判斷題】BCR信號通路是CLL的關(guān)鍵病理機制特征，可能與組織微環(huán)境中的抗原或自身抗原刺激相關(guān)[單選題]*正確(正確答案)102.【判斷題】對套細胞淋巴瘤（MCL）細胞進行磷酸化蛋白組學(xué)分析發(fā)現(xiàn)，BCR信號通路的相關(guān)分子，包括Syk，Lyn，Btk及PKC－δ等磷酸化水平上調(diào)，BCR信號通路在MCL中有促進生存的作用[單選題]*正確(正確答案)103.【判斷題】奧布替尼本品應(yīng)口服給藥，每天的用藥時間盡量固定。應(yīng)用水送服整片藥片，不可掰開、壓碎或咀嚼藥片?？稍陲埱盎蝻埡蠓肹單選題]*正確(正確答案)104.【判斷題】奧布替尼，本品禁用于：中重度肝功能不全患者<[單選題]*錯誤(正確答案)105.【判斷題】奧布替尼，老年患者需進行劑量調(diào)整[單選題]*錯誤(正確答案)106.【判斷題】奧布替尼服用期間，出現(xiàn)無癥狀的淋巴細胞增多通常應(yīng)視為不良反應(yīng)[單選題]*錯誤(正確答案)107.【判斷題】MZL5年生存率普遍較高，不易復(fù)發(fā)[單選題]*錯誤(正確答案)108.【判斷題】在2年內(nèi)復(fù)發(fā)或進展的大約20%的MZL患者中，中位總生存期(OS)僅為3-5年[單選題]*正確(正確答案)109.【判斷題】晚期MZL很難治愈，盡管有可能緩解，但患者會反復(fù)復(fù)發(fā)。其治療重點是減輕癥狀并改善生活質(zhì)量[單選題]*正確(正確答案)110.【判斷題】MZL可以通過標準化學(xué)免疫療法（CIT）治愈[單選題]*錯誤(正確答案)111.【判斷題】由于高齡或合并癥，許多MZL患者不適合接受免疫化療[單選題]*正確(正確答案)112.【判斷題】MZL治療方面需要提高療效，降低毒性，并開發(fā)更多具有固定治療時間的治療選擇[單選題]*正確(正確答案)113.【判斷題】2023年《CSCO淋巴瘤診療指南》——MZL一線線治療推薦奧布替尼[單選題]*錯誤(正確答案)114.【判斷題】R-CHOP指利妥昔單抗+環(huán)磷酰胺+阿霉素+長春新堿+潑尼松[單選題]*正確(正確答案)115.【判斷題】R-CVP：利妥昔單抗+環(huán)磷酰胺+長春新堿+潑尼松[單選題]*正確(正確答案)【判斷題】在2024年的CSCO指南中，對于一線PCNSL患者的推薦中有大劑量甲氨蝶呤聯(lián)合靶向治療（來那度胺、BTK抑制劑）

正確【判斷題】2024年CSCO指南中針對一線80歲以下DLBCL人群依然給與了Pola的Ⅰ級推薦

/【判斷題】Guidance-01研究和Guidance-02研究中BTK抑制劑是選用的同一種

/【判斷題】奧布替尼在DLBCL治療中的產(chǎn)品核心價值是奧布替尼不抑制ITK，不影響利妥昔單抗的ADCC效應(yīng)，是聯(lián)合治療的優(yōu)選藥物

正確【判斷題】奧布替尼在PCNSL的IIT研究中總體人群200例，在BTKi系列里患者數(shù)最多，證據(jù)充足

正確【判斷題】奧布替尼治療MZL二期注冊研究主要研究終點是PFS

/【判斷題】奧布替尼治療MZL二期注冊研究納入的是初治人群

/【判斷題】奧布替尼無一線治療邊緣區(qū)淋巴瘤數(shù)據(jù)

/【判斷題】OFCG研究表明，隨著用藥時間的延長，CR率可進一步提升

正確【判斷題】2024年EHA公布的奧布替尼在CLL的單中心數(shù)據(jù)中，在可評估的血液學(xué)反應(yīng)患者中，有無合并癥的HRR無差異

正確【判斷題】2023以及2024年CSCO淋巴瘤指南中指出，伊布替尼不耐受的患者中換為阿可替尼、澤布替尼或奧布替尼可以避免出現(xiàn)類似的副作用

正確【判斷題】奧布替尼二期數(shù)據(jù)中治療r/rMCL達到CR患者的PFS長于PR患者

正確【判斷題】為了更好地積累奧布替尼臨床用