血檢護(hù)士考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，注射器正確抽取順序?yàn)锳.先抽血培養(yǎng)瓶，后抽普通管B.先抽普通管，后抽血培養(yǎng)瓶C.同時抽取血培養(yǎng)瓶和普通管D.無順序要求2.靜脈采血時，止血帶結(jié)扎時間應(yīng)控制在A.不超過1分鐘B.不超過2分鐘C.不超過5分鐘D.無嚴(yán)格限制3.全血標(biāo)本不可用于檢測的項(xiàng)目是A.血常規(guī)B.凝血功能C.血糖D.血脂4.下列哪種抗凝劑適用于血常規(guī)檢測A.枸櫞酸鈉B.肝素C.EDTA-K2D.草酸鉀5.采血時發(fā)現(xiàn)患者局部血腫，應(yīng)立即A.更換穿刺部位重新采血B.按壓止血，觀察5分鐘后重新采血C.繼續(xù)采血完成后處理D.放棄該部位采血6.血標(biāo)本采集后，若不能立即送檢，應(yīng)A.室溫放置24小時B.冷藏（2-8℃）保存不超過24小時C.冷凍（-20℃）保存D.無需特殊處理7.靜脈采血時，首選的穿刺部位是A.手背靜脈B.肘前貴要靜脈C.足背靜脈D.股靜脈8.血涂片制備時，推片與載玻片夾角應(yīng)為A.10°-15°B.20°-30°C.30°-45°D.無固定角度9.下列哪種情況會導(dǎo)致溶血標(biāo)本A.采血時使用止血帶過緊B.注射器未抽足血量C.血培養(yǎng)瓶未及時接種D.標(biāo)本冷藏保存10.采血前患者準(zhǔn)備中，需空腹的項(xiàng)目是A.血常規(guī)B.乙肝五項(xiàng)C.血糖、血脂D.尿常規(guī)多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.靜脈采血前需核對的內(nèi)容包括A.患者姓名、床號、住院號B.醫(yī)囑、標(biāo)本類型、采集時間C.患者過敏史、血管條件D.標(biāo)本容器有效期2.溶血會影響結(jié)果的項(xiàng)目有A.鉀離子（K+）B.乳酸脫氫酶（LDH）C.肌酸激酶（CK）D.膽紅素3.靜脈采血并發(fā)癥包括A.血腫B.感染C.暈針D.溶血4.血培養(yǎng)標(biāo)本采集要求包括A.嚴(yán)格無菌操作B.消毒皮膚后待干C.棄去第一管血后采集D.立即送檢5.血涂片制作的正確步驟是A.載玻片清潔無油污B.取血滴于載玻片一端C.推片與載玻片呈30°-45°勻速推片D.血膜呈舌形，頭體尾清晰6.血檢儀器維護(hù)要點(diǎn)包括A.定期校準(zhǔn)B.每日清潔樣本針C.記錄維護(hù)日志D.試劑過期后繼續(xù)使用7.血標(biāo)本不合格的原因有A.溶血B.凝血C.容器標(biāo)簽錯誤D.標(biāo)本量不足8.需空腹采血的項(xiàng)目是A.空腹血糖B.血脂四項(xiàng)C.肝功能D.血常規(guī)9.血糖儀使用時的注意事項(xiàng)包括A.酒精消毒后待干再采血B.棄去第一滴血C.血量不足時擠壓手指D.試紙與儀器匹配10.血檢報(bào)告審核原則包括A.雙人核對B.異常值復(fù)核C.報(bào)告及時發(fā)出D.無需記錄審核過程判斷題（每題2分，共10題）1.靜脈采血時止血帶結(jié)扎時間越長，血標(biāo)本越準(zhǔn)確。（×）2.全血標(biāo)本可用于凝血功能檢測。（×）3.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集。（√）4.血糖儀采血時應(yīng)擠壓手指以獲取足夠血量。（×）5.溶血標(biāo)本可用于生化檢測中的鉀離子測定。（×）6.血標(biāo)本采集后冷藏保存不超過24小時。（√）7.靜脈采血應(yīng)選擇粗直、避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣的血管。（√）8.血涂片染色時，瑞氏染液pH應(yīng)控制在6.4-6.8。（√）9.標(biāo)本標(biāo)簽錯誤時，無需通知醫(yī)生，直接重新采集。（×）10.血培養(yǎng)瓶打開后應(yīng)立即接種，避免污染。（√）簡答題（總4題，每題5分）1.簡述靜脈采血的主要步驟。答：核對醫(yī)囑與患者信息→評估血管→消毒皮膚（直徑≥5cm，待干）→扎止血帶→穿刺見回血后固定→松止血帶→采血至足量→拔針按壓→核對標(biāo)本→送檢。2.血標(biāo)本采集前對患者的評估內(nèi)容有哪些？答：患者基本信息（姓名、ID）、過敏史、血管條件（彈性、有無損傷）、心理狀態(tài)（恐懼/配合度）、近期飲食/用藥史（如空腹要求）。3.溶血對哪些血檢項(xiàng)目影響顯著？說明原因。答：鉀離子（K+）、LDH、CK、血紅蛋白（Hb）。因紅細(xì)胞破裂后細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)釋放，使血清中K+、LDH、CK升高，Hb假性降低或升高。4.發(fā)現(xiàn)不合格血標(biāo)本（如溶血）時如何處理？答：立即核對患者信息與標(biāo)本標(biāo)簽，確認(rèn)無誤后重新采集；若標(biāo)簽錯誤，聯(lián)系醫(yī)生/重新開具醫(yī)囑后采集；記錄原因并報(bào)告科室。討論題（總4題，每題5分）1.如何預(yù)防靜脈采血時發(fā)生溶血？答：使用真空采血針避免暴力穿刺；不擠壓血管；采血后輕柔顛倒試管5-8次；避免過度震蕩；標(biāo)本注入容器時沿管壁緩慢注入。2.血培養(yǎng)標(biāo)本采集無菌操作要點(diǎn)有哪些？答：嚴(yán)格無菌技術(shù)，消毒皮膚（直徑≥8cm，待干）；使用無菌針頭；先采血培養(yǎng)瓶再采普通管；血液注入培養(yǎng)瓶后輕搖混勻；避免污染。3.血標(biāo)本運(yùn)輸注意事項(xiàng)？答：冷藏運(yùn)輸（2-8℃），避免高溫/陽光直射；使用專用運(yùn)輸箱；核對標(biāo)本與送檢單信息；運(yùn)輸過程輕放，防止震蕩溶血；及時送達(dá)實(shí)驗(yàn)室。4.患者對采血恐懼時如何溝通安撫？答：主動介紹操作流程，解釋疼痛輕微；用通俗易懂語言緩解焦慮；分散注意力（如聊天）；輕柔操作，邊安撫邊快速完成；操作后給予鼓勵。答案單項(xiàng)選擇題：1.A2.A3.B4.C5.B6.B7.B8.C9.A10.C多項(xiàng)