護(hù)理競(jìng)賽筆試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.無(wú)菌包打開后，未用完的無(wú)菌物品有效期為？A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.8小時(shí)D.24小時(shí)2.成人靜脈輸液滴速宜控制在？A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分3.袖帶纏繞過緊測(cè)量血壓會(huì)導(dǎo)致數(shù)值？A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.先高后低4.心肺復(fù)蘇胸外按壓頻率為？A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分5.無(wú)菌技術(shù)操作原則不包括？A.無(wú)菌物品分區(qū)放置B.無(wú)菌物品取出后不可放回C.操作前無(wú)需洗手D.操作時(shí)手臂在腰部以上6.長(zhǎng)期臥床患者翻身錯(cuò)誤做法是？A.動(dòng)作輕柔防擦傷B.翻身間隔2小時(shí)C.直接拖拽患者D.觀察皮膚情況7.護(hù)理程序最后一步是？A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.評(píng)價(jià)8.靜脈輸液血管選擇錯(cuò)誤的是？A.粗直彈性好B.避開關(guān)節(jié)靜脈瓣C.近心端向遠(yuǎn)心端D.避開感染處9.咬破水銀體溫計(jì)處理措施？A.清理口腔碎汞B.喝牛奶蛋清C.鼓勵(lì)嘔吐D.以上都是10.護(hù)理文書書寫原則不包括？A.客觀真實(shí)準(zhǔn)確B.字跡清晰無(wú)涂改C.記錄患者隱私無(wú)需家屬知曉D.及時(shí)完整單項(xiàng)選擇題答案：1.B2.B3.B4.C5.C6.C7.D8.C9.D10.C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.壓瘡預(yù)防措施包括？A.每2小時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.補(bǔ)充高蛋白飲食2.靜脈輸液溶液不滴原因？A.針頭滑出血管外B.針頭斜面貼血管壁C.靜脈痙攣D.輸液管壓力過高3.護(hù)理倫理基本原則？A.尊重B.不傷害C.有利D.公正4.無(wú)菌操作正確的是？A.無(wú)菌物品存放于干燥處B.無(wú)菌包注明開包時(shí)間C.手臂在腰部以上操作D.一份無(wú)菌物品僅供一人使用5.護(hù)理溝通技巧包括？A.移情B.沉默C.鼓勵(lì)D.核實(shí)6.胰島素注射注意事項(xiàng)？A.部位輪換B.與進(jìn)餐時(shí)間配合C.注射后停留10秒拔針D.冷藏保存7.心肺復(fù)蘇呼吸驟停判斷方法？A.觀察胸部起伏B.聽呼吸音C.測(cè)脈搏D.觀察瞳孔8.突發(fā)公共衛(wèi)生事件護(hù)士職責(zé)？A.報(bào)告上級(jí)B.服從調(diào)度C.參與救治D.做好防護(hù)9.藥物過敏試驗(yàn)正確操作？A.皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用B.詢問過敏史C.陽(yáng)性禁用D.觀察20-30分鐘10.急性左心衰急救措施？A.端坐位B.高流量吸氧C.靜脈用利尿劑D.監(jiān)測(cè)生命體征多項(xiàng)選擇題答案：1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ACD5.ABCD6.ABC7.AB8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.脈搏細(xì)弱可用聽診器聽心率代替。2.靜脈輸液速度僅取決于患者年齡。3.活動(dòng)義齒應(yīng)浸泡在熱水中保存。4.護(hù)理診斷是制定護(hù)理計(jì)劃的依據(jù)。5.Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為局部紅腫熱痛按壓不變白。6.無(wú)菌溶液打開后可保存24小時(shí)。7.醫(yī)囑有疑問應(yīng)先執(zhí)行再核對(duì)。8.成人心肺復(fù)蘇按壓深度5-6cm。9.傳染病患者只需執(zhí)行隔離預(yù)防。10.緊急情況護(hù)士應(yīng)立即停止工作參與搶救。判斷題答案：1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√簡(jiǎn)答題（總4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述壓瘡預(yù)防措施。答：①每2小時(shí)翻身，避免局部長(zhǎng)期受壓；②保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換潮濕衣物；③使用氣墊床等減壓設(shè)備；④營(yíng)養(yǎng)支持，補(bǔ)充高蛋白、維生素；⑤觀察皮膚，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。2.指導(dǎo)糖尿病患者足部自我護(hù)理。答：①每日檢查足部皮膚，觀察有無(wú)破損；②溫水洗腳，水溫＜37℃，避免燙傷；③穿寬松柔軟鞋襪，避免摩擦；④趾甲平直修剪，不剪甲溝；⑤出現(xiàn)紅腫破損及時(shí)就醫(yī)。3.靜脈輸液常見輸液反應(yīng)及護(hù)理。答：常見反應(yīng)：發(fā)熱、肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。護(hù)理：發(fā)熱減慢滴速；肺水腫停止輸液，端坐位，四肢結(jié)扎；靜脈炎局部熱敷、理療；空氣栓塞左側(cè)臥位，頭低足高，高流量吸氧。4.心肺復(fù)蘇成功有效指標(biāo)。答：①頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)；②自主呼吸恢復(fù)；③瞳孔縮小，對(duì)光反射恢復(fù)；④面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤(rùn)；⑤意識(shí)恢復(fù)，出現(xiàn)對(duì)答反應(yīng)。討論題（總4題，每題5分）1.長(zhǎng)期臥床患者家屬咨詢壓瘡預(yù)防，如何回應(yīng)？答：①定時(shí)翻身，每2小時(shí)一次；②使用氣墊床或減壓墊；③保持皮膚清潔干燥；④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充高蛋白；⑤按摩受壓部位促進(jìn)循環(huán)；⑥觀察皮膚，早發(fā)現(xiàn)早處理。2.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑藥物劑量超范圍如何處理？答：①暫停執(zhí)行，向醫(yī)生核實(shí)；②說明超量風(fēng)險(xiǎn)，如不良反應(yīng)；③遵醫(yī)囑執(zhí)行正確劑量，若醫(yī)生堅(jiān)持錯(cuò)誤醫(yī)囑，拒絕執(zhí)行并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。3.老年患者情緒低落拒絕配合治療如何建立信任？答：①主動(dòng)問候，傾聽感受并表達(dá)理解；②解釋治療必要性，用通俗語(yǔ)言說明；③邀請(qǐng)家屬參與，增強(qiáng)情感支持；④鼓勵(lì)參與護(hù)理決策，增強(qiáng)自主性；⑤介紹康復(fù)案例