外出醫(yī)療保障協(xié)議書甲方（保障方）：名稱：[保障方公司名稱]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[公司地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（被保障方）：姓名：[被保障人姓名]性別：[被保障人性別]身份證號(hào)：[身份證號(hào)碼]地址：[常住地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于乙方因[具體外出事由]需要外出，并可能面臨醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，甲方愿意為乙方提供外出醫(yī)療保障服務(wù)。雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及范圍1.醫(yī)療費(fèi)用墊付在乙方外出期間，若因突發(fā)疾病或意外事故需要就醫(yī)，甲方將根據(jù)乙方實(shí)際發(fā)生的合理醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行墊付。墊付范圍包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等直接醫(yī)療費(fèi)用。2.緊急救援協(xié)助甲方將為乙方提供24小時(shí)緊急救援協(xié)助服務(wù)。當(dāng)乙方遇到緊急醫(yī)療情況時(shí)，可撥打甲方指定的救援電話，甲方將協(xié)助聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)，安排救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)，并協(xié)調(diào)醫(yī)療資源，確保乙方能夠及時(shí)獲得救治。3.醫(yī)療咨詢與指導(dǎo)甲方為乙方提供外出期間的醫(yī)療咨詢服務(wù)，解答乙方關(guān)于醫(yī)療保健、疾病預(yù)防等方面的疑問(wèn)。同時(shí)，根據(jù)乙方的具體情況，給予合理的醫(yī)療建議和指導(dǎo)，幫助乙方做好自我保健和疾病應(yīng)對(duì)。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方如實(shí)提供與外出醫(yī)療保障相關(guān)的信息，包括個(gè)人健康狀況、出行計(jì)劃等。在墊付醫(yī)療費(fèi)用后，有權(quán)要求乙方按照協(xié)議約定及時(shí)償還墊付金額。對(duì)于乙方不合理的醫(yī)療費(fèi)用支出，有權(quán)提出異議并拒絕墊付。2.義務(wù)按照協(xié)議約定，及時(shí)、足額地為乙方墊付醫(yī)療費(fèi)用，并確保墊付流程的順暢和高效。嚴(yán)格保密乙方的個(gè)人信息和醫(yī)療信息，不得泄露給任何第三方。定期對(duì)乙方進(jìn)行回訪，了解乙方外出期間的健康狀況和醫(yī)療保障服務(wù)的使用情況，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)享受甲方提供的外出醫(yī)療保障服務(wù)，包括醫(yī)療費(fèi)用墊付、緊急救援協(xié)助和醫(yī)療咨詢與指導(dǎo)等。在遇到緊急醫(yī)療情況時(shí)，有權(quán)要求甲方按照協(xié)議約定提供及時(shí)、有效的救援協(xié)助。對(duì)甲方提供的醫(yī)療保障服務(wù)質(zhì)量不滿意時(shí)，有權(quán)提出意見(jiàn)和建議。2.義務(wù)如實(shí)向甲方提供個(gè)人健康狀況、出行計(jì)劃等相關(guān)信息，不得隱瞞或虛報(bào)。在外出期間，遵守當(dāng)?shù)胤煞ㄒ?guī)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)定，配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。按照協(xié)議約定及時(shí)償還甲方墊付的醫(yī)療費(fèi)用。三、醫(yī)療費(fèi)用墊付流程1.乙方在外出期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用支出后，應(yīng)及時(shí)通知甲方，并提供相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用憑證，包括病歷、診斷證明、費(fèi)用清單、發(fā)票等。2.甲方收到乙方的通知和相關(guān)憑證后，將對(duì)費(fèi)用的合理性進(jìn)行審核。如審核通過(guò)，甲方將按照協(xié)議約定墊付相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用，并將墊付金額支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3.對(duì)于需要乙方自行支付的部分費(fèi)用，如自費(fèi)藥品、超標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi)等，乙方應(yīng)在收到醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知后及時(shí)支付。4.乙方出院后，應(yīng)將完整的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單及發(fā)票原件提交給甲方，以便甲方進(jìn)行最終的費(fèi)用核算和報(bào)銷。四、緊急救援協(xié)助流程1.乙方遇到緊急醫(yī)療情況時(shí)，應(yīng)立即撥打甲方指定的救援電話[救援電話號(hào)碼]，向甲方報(bào)告緊急情況的發(fā)生地點(diǎn)、病情癥狀等信息。2.甲方接到乙方的救援請(qǐng)求后，將立即啟動(dòng)緊急救援程序，協(xié)助聯(lián)系當(dāng)?shù)鼐嚯x乙方最近且具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并安排救護(hù)車前往事發(fā)地點(diǎn)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。3.在救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，甲方將協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好接診準(zhǔn)備工作，并與乙方保持密切溝通，了解乙方的病情變化。4.乙方到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，甲方將協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)安排救治，并協(xié)調(diào)相關(guān)醫(yī)療資源，確保乙方能夠得到及時(shí)、有效的治療。五、費(fèi)用結(jié)算與支付1.乙方在外出期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)甲方審核確認(rèn)屬于保障范圍的，由甲方進(jìn)行墊付。甲方墊付后，乙方應(yīng)在[具體還款期限]內(nèi)將墊付金額償還給甲方。2.乙方償還墊付費(fèi)用的方式為[具體支付方式，如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等]，支付至甲方指定的賬戶：開(kāi)戶銀行：[開(kāi)戶銀行名稱]銀行賬號(hào)：[銀行賬號(hào)]3.若乙方未能按照協(xié)議約定及時(shí)償還墊付費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未償還金額的[逾期利率]向甲方支付逾期利息。逾期超過(guò)[逾期期限]日的，甲方有權(quán)采取法律手段追討墊付費(fèi)用及逾期利息。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照協(xié)議約定履行醫(yī)療費(fèi)用墊付、緊急救援協(xié)助等義務(wù)，導(dǎo)致乙方的合法權(quán)益受到損害的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若乙方未如實(shí)提供個(gè)人健康狀況、出行計(jì)劃等相關(guān)信息，或者隱瞞或虛報(bào)重要信息，影響甲方對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估和保障服務(wù)的提供，乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的損失。3.若乙方違反協(xié)議約定，未及時(shí)償還甲方墊付的醫(yī)療費(fèi)用，除按照本協(xié)議第五條的約定支付逾期利息外，還應(yīng)承擔(dān)甲方為追討費(fèi)用而產(chǎn)生的合理費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方外出結(jié)束后[具體結(jié)束日期]。2.本協(xié)議