工人跌傷賠償協(xié)議書甲方（雇主）：姓名：身份證號(hào)碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方（工人）：姓名：身份證號(hào)碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于乙方在為甲方工作期間不慎跌傷，現(xiàn)甲乙雙方就乙方跌傷賠償事宜，經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：一、事故經(jīng)過及原因乙方于[具體日期]在甲方[工作地點(diǎn)詳細(xì)地址]從事[工作內(nèi)容詳細(xì)描述]工作時(shí)，因[詳細(xì)說明跌傷原因，如地面濕滑、未設(shè)置安全防護(hù)措施等]不慎跌傷，導(dǎo)致[具體受傷部位及傷情，如腿部骨折、手臂擦傷等]。二、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi)：乙方因本次跌傷所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等，憑有效票據(jù)由甲方承擔(dān)。經(jīng)雙方核實(shí)，截至本協(xié)議簽訂之日，乙方已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元。后續(xù)因本次跌傷治療仍需產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)用，甲方亦應(yīng)按照實(shí)際發(fā)生額予以承擔(dān)。2.誤工費(fèi)：乙方因跌傷無法正常工作，甲方應(yīng)按照乙方受傷前月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，支付乙方誤工費(fèi)。誤工期限根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議確定為自受傷之日起至[預(yù)計(jì)誤工截止日期]，共計(jì)[X]天。乙方受傷前月平均工資為人民幣[X]元，因此誤工費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。3.護(hù)理費(fèi)：鑒于乙方受傷后生活需要他人護(hù)理，甲方同意按照每天人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn)，支付乙方護(hù)理費(fèi)。護(hù)理期限為自受傷之日起至乙方恢復(fù)生活自理能力之日止，預(yù)計(jì)護(hù)理期限為[X]天，護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。如實(shí)際護(hù)理期限超過預(yù)計(jì)期限，甲方應(yīng)按照實(shí)際發(fā)生額支付護(hù)理費(fèi)。4.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：根據(jù)乙方的傷情，甲方同意支付乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣[X]元，營(yíng)養(yǎng)期限為[X]天，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。5.傷殘賠償金：如乙方經(jīng)專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定構(gòu)成傷殘等級(jí)，甲方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)及鑒定結(jié)論，支付乙方傷殘賠償金。傷殘賠償金的具體金額根據(jù)傷殘等級(jí)及當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入或農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。若乙方構(gòu)成[具體傷殘等級(jí)]傷殘，傷殘賠償金為人民幣[X]元。6.精神損害撫慰金：考慮到乙方因本次跌傷遭受身體痛苦及精神創(chuàng)傷，甲方同意支付乙方精神損害撫慰金人民幣[X]元。7.后續(xù)治療費(fèi)：對(duì)于乙方因本次跌傷可能產(chǎn)生的后續(xù)治療費(fèi)用，雙方約定甲方應(yīng)承擔(dān)人民幣[X]元。如后續(xù)實(shí)際治療費(fèi)用超過該金額，超出部分由甲方根據(jù)實(shí)際發(fā)生額另行支付；如實(shí)際治療費(fèi)用低于該金額，剩余部分歸甲方所有。以上各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。三、權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次跌傷相關(guān)的真實(shí)、有效的醫(yī)療憑證及其他證明材料，以便核實(shí)賠償費(fèi)用的合理性。在乙方提供虛假證明材料或故意夸大損失的情況下，有權(quán)拒絕支付不合理的賠償費(fèi)用，并追究乙方的法律責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式，向乙方支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。協(xié)助乙方辦理與本次跌傷賠償相關(guān)的保險(xiǎn)理賠等手續(xù)，提供必要的證明文件和信息。承擔(dān)乙方因本次跌傷所產(chǎn)生的符合本協(xié)議約定的全部賠償責(zé)任，不得向乙方主張任何不合理的費(fèi)用或要求乙方承擔(dān)不應(yīng)由其承擔(dān)的責(zé)任。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定，獲得甲方支付的各項(xiàng)賠償費(fèi)用。在甲方未按照本協(xié)議約定支付賠償費(fèi)用的情況下，有權(quán)通過法律途徑維護(hù)自己的合法權(quán)益。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述本次跌傷的經(jīng)過及原因，提供真實(shí)、有效的醫(yī)療憑證及其他相關(guān)證明材料。積極配合甲方辦理保險(xiǎn)理賠等手續(xù)，按照甲方要求提供必要的協(xié)助。在收到甲方支付的賠償費(fèi)用后，簽署收款確認(rèn)書，并承諾不再就本次跌傷向甲方主張任何其他賠償或費(fèi)用，除非出現(xiàn)新的、與本次跌傷直接相關(guān)且經(jīng)雙方認(rèn)可的合理費(fèi)用。四、付款方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付賠償費(fèi)用的[X]%，即人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）；在乙方提供完整的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及其他相關(guān)證明材料后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，支付剩余賠償費(fèi)用，即人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。乙方指定收款賬戶信息如下：開戶銀行：賬戶名稱：賬號(hào)：五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償費(fèi)用及違約金，同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利所產(chǎn)生的合理費(fèi)用（包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等）。2.若乙方違反本協(xié)議約定，提供虛假證明材料或故意隱瞞與本次跌傷相關(guān)的重要事實(shí)，導(dǎo)致甲方支付了不合理的賠償費(fèi)用，乙方應(yīng)退還甲方多支付的部分，并按照多支付金額的[X]倍向甲方支付違約金。同時(shí)，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方承擔(dān)甲方因遭受損失所產(chǎn)生的全部費(fèi)用（包括但不限于律師費(fèi)及其他為核實(shí)事實(shí)所支出的合理費(fèi)用）。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元，并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。六、爭(zhēng)議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力，如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)