第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)輸血題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.輸血前進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)的主要目的是什么？

A.確認(rèn)受血者血型

B.檢查供血者血型

C.預(yù)防輸血反應(yīng)

D.測定血細(xì)胞抗體

（________）

2.靜脈輸血時(shí)，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了什么情況？

A.輸血反應(yīng)

B.靜脈炎

C.空氣栓塞

D.發(fā)熱反應(yīng)

（________）

3.成人靜脈輸血時(shí)，常用哪種血液成分？

A.濃縮紅細(xì)胞

B.血漿

C.白細(xì)胞濃縮懸液

D.冰凍血漿

（________）

4.輸血前核對受血者信息，哪項(xiàng)錯(cuò)誤可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果？

A.姓名

B.床號

C.血型

D.體溫

（________）

5.患者在輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫高達(dá)38.5℃，最可能的并發(fā)癥是？

A.溶血反應(yīng)

B.發(fā)熱反應(yīng)

C.細(xì)菌污染

D.過敏反應(yīng)

（________）

6.采集血樣進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)時(shí)，應(yīng)采集哪類血樣？

A.靜脈血

B.動脈血

C.毛細(xì)血管血

D.血培養(yǎng)標(biāo)本

（________）

7.輸血時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取什么措施？

A.加快輸血速度

B.抬高輸液瓶位置

C.按壓患者手臂

D.通知醫(yī)生并停止輸血

（________）

8.輸血后患者出現(xiàn)皮膚黏膜出血加重，可能提示什么問題？

A.血容量不足

B.血小板減少

C.血漿凝固

D.血型不合

（________）

9.輸血時(shí)用于稀釋血液的溶液通常是？

A.生理鹽水

B.葡萄糖溶液

C.林格液

D.尿素溶液

（________）

10.患者因失血過多需要大量輸血，首選哪種血液成分？

A.濃縮紅細(xì)胞

B.血漿

C.全血

D.白細(xì)胞濃縮懸液

（________）

11.輸血前患者自述有過敏史，應(yīng)如何處理？

A.立即輸血

B.使用抗過敏藥物

C.減慢輸血速度

D.必要時(shí)輸注血漿

（________）

12.靜脈輸血時(shí)，輸血袋應(yīng)如何放置？

A.平放

B.垂直放置

C.水平放置

D.懸掛

（________）

13.輸血后患者出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿，可能發(fā)生了什么？

A.過敏反應(yīng)

B.溶血反應(yīng)

C.發(fā)熱反應(yīng)

D.細(xì)菌污染

（________）

14.輸血過程中，應(yīng)多久巡視患者一次？

A.5分鐘

B.10分鐘

C.15分鐘

D.20分鐘

（________）

15.輸血前檢查血袋，以下哪項(xiàng)異常不能使用？

A.血液凝固

B.氣泡

C.顏色正常

D.有沉淀物

（________）

16.成人輸血速度一般控制在多少mL/h？

A.10-20

B.20-30

C.40-60

D.80-100

（________）

17.輸血時(shí)患者突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能發(fā)生了什么？

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.空氣栓塞

D.溶血反應(yīng)

（________）

18.輸血完畢后，血袋應(yīng)如何處理？

A.保留24小時(shí)

B.保留48小時(shí)

C.立即丟棄

D.送回血庫

（________）

19.輸血時(shí)患者出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸困難，應(yīng)立即采取什么措施？

A.減慢輸血速度

B.使用抗過敏藥物

C.停止輸血并通知醫(yī)生

D.給予氧氣吸入

（________）

20.輸血前詢問患者是否飲酒，主要目的是？

A.預(yù)防酒精中毒

B.預(yù)防溶血反應(yīng)

C.預(yù)防過敏反應(yīng)

D.預(yù)防細(xì)菌污染

（________）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.輸血前核對受血者信息，需核對哪些內(nèi)容？

A.姓名

B.床號

C.血型

D.體溫

E.住院號

（________）

22.輸血時(shí)常見的并發(fā)癥有哪些？

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.溶血反應(yīng)

D.空氣栓塞

E.靜脈炎

（________）

23.輸血時(shí)患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，可能的原因有哪些？

A.血液污染

B.血型不合

C.感染

D.體溫過低

E.過敏

（________）

24.輸血前采集血樣進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，正確的是？

A.用抗凝管采集

B.避免溶血

C.采集全血

D.及時(shí)送檢

E.可用普通試管采集

（________）

25.輸血時(shí)患者出現(xiàn)皮膚黏膜出血加重，可能的原因有哪些？

A.血小板減少

B.血容量不足

C.凝血功能障礙

D.輸血速度過快

E.血型不合

（________）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.輸血前進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，主側(cè)和次側(cè)均必須相符。

（________）

27.輸血時(shí)患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，屬于靜脈炎表現(xiàn)。

（________）

28.成人靜脈輸血時(shí)，常用濃縮紅細(xì)胞補(bǔ)充血容量。

（________）

29.輸血前核對受血者信息時(shí)，可憑患者自述姓名核對。

（________）

30.輸血時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即左側(cè)臥位。

（________）

31.輸血后患者出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿，提示可能發(fā)生溶血反應(yīng)。

（________）

32.輸血過程中，應(yīng)每15分鐘巡視患者一次。

（________）

33.輸血前檢查血袋，發(fā)現(xiàn)少量氣泡可繼續(xù)使用。

（________）

34.成人靜脈輸血速度一般控制在40-60mL/h。

（________）

35.輸血時(shí)患者出現(xiàn)蕁麻疹，應(yīng)立即減慢輸血速度。

（________）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

1.輸血前，用__________和__________核對受血者信息。

（________，__________）

2.輸血時(shí)發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即__________輸血速度，并給予__________。

（________，__________）

3.輸血時(shí)患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，屬于__________表現(xiàn)。

（________）

4.輸血前采集血樣進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，應(yīng)使用__________管采集。

（________）

5.輸血后患者出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿，提示可能發(fā)生__________反應(yīng)。

（________）

6.輸血時(shí)患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能發(fā)生了__________。

（________）

7.輸血時(shí)用于稀釋血液的溶液通常是__________。

（________）

8.成人靜脈輸血時(shí)，常用__________補(bǔ)充血容量。

（________）

9.輸血前詢問患者是否飲酒，主要目的是預(yù)防__________反應(yīng)。

（________）

10.輸血時(shí)患者出現(xiàn)皮膚黏膜出血加重，可能提示__________減少。

（________）

五、簡答題（共25分）

41.簡述輸血前核對受血者信息的步驟。

（________）

42.輸血時(shí)患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，可能的原因有哪些？應(yīng)如何處理？

（________）

43.輸血時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取哪些措施？

（________）

44.簡述靜脈輸血時(shí)，如何預(yù)防靜脈炎的發(fā)生。

（________）

45.輸血后患者出現(xiàn)皮膚黏膜出血加重，可能的原因有哪些？

（________）

六、案例分析題（共20分）

46.患者因失血過多需要輸血，輸血過程中患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫高達(dá)38.5℃，伴有面部潮紅、呼吸困難。請分析可能的原因，并提出處理措施。

（________）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：交叉配血試驗(yàn)的主要目的是檢測受血者血清中是否存在針對供血者紅細(xì)胞的抗體，預(yù)防輸血反應(yīng)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，血型確認(rèn)在輸血前已完成；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，供血者血型由血庫核對；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，血細(xì)胞抗體檢測是輸血前檢查的一部分，但非交叉配血試驗(yàn)的主要目的。

2.B

解析：沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛是靜脈炎的典型表現(xiàn)，通常由細(xì)菌感染或輸液工具污染引起。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸血反應(yīng)表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難等；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，空氣栓塞表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，發(fā)熱反應(yīng)表現(xiàn)為全身癥狀。

3.A

解析：成人靜脈輸血時(shí)，常用濃縮紅細(xì)胞補(bǔ)充血容量，其含鐵量高，可快速提升血紅蛋白水平。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，血漿用于補(bǔ)充凝血因子；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，白細(xì)胞濃縮懸液用于治療感染；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，冰凍血漿用于補(bǔ)充血小板。

4.D

解析：核對受血者信息時(shí)，姓名、床號、血型是必須核對的，體溫與輸血直接無關(guān)。A、B、C選項(xiàng)均屬于關(guān)鍵信息，D選項(xiàng)錯(cuò)誤但可能導(dǎo)致輸血錯(cuò)誤。

5.B

解析：發(fā)熱反應(yīng)表現(xiàn)為輸血過程中或輸血后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫可達(dá)38℃以上，通常由致熱原（如細(xì)菌污染）引起。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，溶血反應(yīng)表現(xiàn)為黃疸、血紅蛋白尿；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，細(xì)菌污染可能引起嚴(yán)重過敏反應(yīng)或敗血癥；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，過敏反應(yīng)表現(xiàn)為蕁麻疹、呼吸困難。

6.A

解析：交叉配血試驗(yàn)需采集患者靜脈血，通過抗凝管采集，避免溶血。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，動脈血用于急救或血?dú)夥治?；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，毛細(xì)血管血用于兒童或新生兒；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，血培養(yǎng)標(biāo)本用于檢測感染。

7.D

解析：空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，通知醫(yī)生，讓患者左側(cè)臥位，保持頭低腳高位，以減少空氣進(jìn)入肺循環(huán)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，加快輸血會加重栓塞；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，抬高輸液瓶位置無意義；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，按壓手臂無助于空氣排出。

8.B

解析：輸血后患者出現(xiàn)皮膚黏膜出血加重，提示血小板減少或功能異常，可能由輸血反應(yīng)或原發(fā)病引起。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，血容量不足表現(xiàn)為休克癥狀；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，血漿凝固與輸血無關(guān)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，血型不合會導(dǎo)致溶血反應(yīng)。

9.A

解析：輸血時(shí)用于稀釋血液的溶液通常是生理鹽水，以降低血液濃度，避免輸血過快導(dǎo)致高血容量負(fù)荷。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，葡萄糖溶液用于高血糖患者；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，林格液用于補(bǔ)液；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，尿素溶液有毒性。

10.A

解析：大量輸血時(shí)，首選濃縮紅細(xì)胞，可快速補(bǔ)充血容量，同時(shí)減少輸血相關(guān)并發(fā)癥。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，血漿主要用于補(bǔ)充凝血因子；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，全血含多種成分，易引起輸血反應(yīng)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，白細(xì)胞濃縮懸液用于治療感染。

11.B

解析：輸血前詢問患者過敏史，若存在，需使用抗過敏藥物預(yù)防過敏反應(yīng)，并減慢輸血速度。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，立即輸血風(fēng)險(xiǎn)高；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，減慢速度是輔助措施；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，血漿可能加重過敏。

12.D

解析：靜脈輸血時(shí)，輸血袋應(yīng)懸掛，避免血液因重力作用過快流動，同時(shí)便于觀察血量。A、B、C選項(xiàng)均不正確。

13.B

解析：輸血后患者出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿，提示可能發(fā)生溶血反應(yīng)，紅細(xì)胞的破壞導(dǎo)致膽紅素升高。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，過敏反應(yīng)表現(xiàn)為蕁麻疹；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，發(fā)熱反應(yīng)表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，細(xì)菌污染可能引起敗血癥。

14.C

解析：輸血過程中，應(yīng)每15分鐘巡視患者一次，觀察生命體征、有無輸血反應(yīng)。A、B、D選項(xiàng)間隔過長，無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。

15.A

解析：輸血前檢查血袋，若血液凝固、顏色異?；虺霈F(xiàn)絮狀物，不能使用，可能存在污染或變質(zhì)。B、C、D選項(xiàng)均屬于可接受范圍。

16.C

解析：成人靜脈輸血速度一般控制在40-60mL/h，兒童根據(jù)體重調(diào)整。A、B選項(xiàng)過慢；D選項(xiàng)過快，易引起高血容量負(fù)荷。

17.C

解析：輸血時(shí)患者突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能發(fā)生了空氣栓塞，需立即采取措施。A、B、D選項(xiàng)均非空氣栓塞的典型表現(xiàn)。

18.C

解析：輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)，用于觀察輸血反應(yīng)或再次輸血。A、B選項(xiàng)時(shí)間過長；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，血袋需按醫(yī)療廢物處理。

19.C

解析：輸血時(shí)患者出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸困難，應(yīng)立即停止輸血并通知醫(yī)生，這是嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。A、B、D選項(xiàng)均為輔助措施。

20.B

解析：輸血前詢問患者是否飲酒，主要目的是預(yù)防溶血反應(yīng)，酒精可能影響紅細(xì)胞穩(wěn)定性。A、C、D選項(xiàng)與飲酒無直接關(guān)聯(lián)。

二、多選題

21.ABC

解析：輸血前核對受血者信息，需核對姓名、床號、血型，確保信息準(zhǔn)確無誤。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，體溫與輸血直接無關(guān)；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，住院號用于病歷管理，非輸血核對內(nèi)容。

22.ABCDE

解析：輸血時(shí)常見的并發(fā)癥包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、空氣栓塞、靜脈炎。均屬于輸血相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

23.ABC

解析：輸血時(shí)患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，可能由血液污染、血型不合、感染引起。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，體溫過低與發(fā)熱無關(guān)；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，過敏反應(yīng)表現(xiàn)為蕁麻疹。

24.ABD

解析：輸血前采集血樣進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，應(yīng)使用抗凝管采集，避免溶血；需避免溶血；及時(shí)送檢；不可用普通試管采集，否則會導(dǎo)致溶血。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)采集靜脈血。

25.AC

解析：輸血后患者出現(xiàn)皮膚黏膜出血加重，可能由血小板減少或凝血功能障礙引起。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，血容量不足表現(xiàn)為休克；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸血速度過快易引起高血容量負(fù)荷；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，血型不合會導(dǎo)致溶血反應(yīng)。

三、判斷題

26.√

解析：交叉配血試驗(yàn)包括主側(cè)和次側(cè)，主側(cè)檢測受血者抗體與供血者紅細(xì)胞是否反應(yīng)，次側(cè)檢測供血者抗體與受血者紅細(xì)胞是否反應(yīng)，均必須相符。

27.√

解析：沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛是靜脈炎的典型表現(xiàn)，通常由細(xì)菌感染或輸液工具污染引起。

28.√

解析：濃縮紅細(xì)胞主要補(bǔ)充血紅蛋白，可用于失血患者快速提升血容量。

29.×

解析：輸血前核對受血者信息時(shí)，必須核對條碼、病歷等多重信息，不能僅憑患者自述姓名。

30.√

解析：輸血時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即左側(cè)臥位，以減少空氣進(jìn)入肺循環(huán)。

31.√

解析：輸血后患者出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿，提示可能發(fā)生溶血反應(yīng)。

32.√

解析：輸血過程中，應(yīng)每15分鐘巡視患者一次，觀察生命體征、有無輸血反應(yīng)。

33.×

解析：輸血前檢查血袋，發(fā)現(xiàn)少量氣泡屬于正?，F(xiàn)象，但大量氣泡或血凝塊不能使用。

34.√

解析：成人靜脈輸血速度一般控制在40-60mL/h，兒童根據(jù)體重調(diào)整。

35.√

解析：輸血時(shí)患者出現(xiàn)蕁麻疹，應(yīng)立即減慢輸血速度，并給予抗過敏藥物。

四、填空題

1.條碼，病歷

解析：輸血前用條碼和病歷核對受血者信息，確保準(zhǔn)確無誤。

2.減慢，抗過敏藥物

解析：輸血時(shí)發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即減慢輸血速度，并給予抗過敏藥物。

3.靜脈炎

解析：沿靜脈走向的條索狀紅線是靜脈炎的典型表現(xiàn)。

4.抗凝

解析：輸血前采集血樣進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，應(yīng)使用抗凝管采集，避免溶血。

5.溶血

解析：輸血后患者出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿，提示可能發(fā)生溶血反應(yīng)。

6.空氣栓塞

解析：輸血時(shí)患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能發(fā)生了空氣栓塞。

7.生理鹽水

解析：輸血時(shí)用于稀釋血液的溶液通常是生理鹽水。

8.濃縮紅細(xì)胞

解析：成人靜脈輸血時(shí)，常用濃縮紅細(xì)胞補(bǔ)充血容量。

9.過敏

解析：輸血前詢問患者是否飲酒，主要目的是預(yù)防過敏反應(yīng)。

10.血小板

解析：輸血后患者出現(xiàn)皮膚黏膜出血加重，可能提示血小板減少。

五、簡答題

41.簡述輸血前核對受血者信息的步驟。

答：

①核對條碼：用條碼掃描儀核對患者信息，包括姓名、床號、住院號等。

②核對病歷：查看病歷，確認(rèn)患者血型、過敏史等。

③核對醫(yī)囑：確認(rèn)醫(yī)囑是否與輸血適應(yīng)癥相符。

④核對患者本人：再次核對患者姓名，確保無