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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁外科護(hù)理學(xué)題庫??普鹿?jié)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.病人術(shù)后出現(xiàn)切口感染,護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是()。

A.給予抗生素靜滴

B.及時(shí)更換敷料并記錄

C.提高病房溫度

D.增加傷口紅外線照射

2.預(yù)防深靜脈血栓形成,以下措施錯(cuò)誤的是()。

A.鼓勵(lì)病人術(shù)后早期下床活動(dòng)

B.使用彈力襪

C.長期臥床病人每日按摩下肢

D.股靜脈穿刺術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可下床活動(dòng)

3.靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)溶液不滴,首先應(yīng)檢查()。

A.輸液瓶是否倒置

B.針頭是否堵塞

C.輸液管是否受壓

D.調(diào)節(jié)滴速

4.術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,可能的原因是()。

A.肺部感染

B.胸腔積液

C.缺氧性心臟病

D.以上都是

5.腹部手術(shù)后病人,早期活動(dòng)的主要目的是()。

A.促進(jìn)傷口愈合

B.預(yù)防腸粘連

C.預(yù)防肺部感染

D.減輕切口疼痛

6.下列哪項(xiàng)屬于無菌技術(shù)操作原則?()

A.操作前洗手,戴口罩和帽子

B.手術(shù)室空氣需每日消毒

C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分區(qū)存放

D.以上都是

7.脊柱骨折病人搬運(yùn)時(shí),錯(cuò)誤的做法是()。

A.使用硬板擔(dān)架

B.三人同步操作

C.先搬頭部再搬身體

D.保持病人軀干平直

8.術(shù)后病人出現(xiàn)尿潴留,可能的原因是()。

A.神經(jīng)損傷

B.膀胱痙攣

C.麻醉影響

D.以上都是

9.甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,首要的處理措施是()。

A.氣管插管

B.吸氧

C.按壓頸部切口

D.靜脈注射激素

10.長期使用呼吸機(jī)病人,應(yīng)注意監(jiān)測(cè)()。

A.呼吸頻率

B.血氧飽和度

C.胸部體征

D.以上都是

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

21.術(shù)后并發(fā)癥包括()。

A.切口感染

B.肺栓塞

C.切口裂開

D.尿路感染

E.燒傷

22.無菌技術(shù)操作中,以下哪些屬于無菌物品?()

A.無菌手術(shù)衣

B.滅菌后的手術(shù)器械

C.一次性手套

D.無菌溶液

E.鋪好的無菌手術(shù)單

23.胸外科術(shù)后病人,早期活動(dòng)的好處包括()。

A.預(yù)防肺部感染

B.促進(jìn)血液循環(huán)

C.減少腸粘連風(fēng)險(xiǎn)

D.降低切口疼痛

E.預(yù)防深靜脈血栓

24.靜脈輸液常見的不良反應(yīng)有()。

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.發(fā)熱反應(yīng)

D.藥物外滲

E.低血壓

25.脊柱骨折病人護(hù)理措施包括()。

A.保持脊柱中立位

B.使用頸托固定

C.定期翻身預(yù)防壓瘡

D.指導(dǎo)病人進(jìn)行腰背肌鍛煉

E.監(jiān)測(cè)神經(jīng)損傷癥狀

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.術(shù)后病人出現(xiàn)惡心嘔吐,可能是麻醉反應(yīng)。()

32.無菌技術(shù)操作時(shí),手持無菌物品應(yīng)距胸前30cm。()

33.肺癌術(shù)后病人禁食期間,可少量飲水。()

34.靜脈輸液時(shí),針頭刺入靜脈應(yīng)有落空感。()

35.切口感染初期,局部紅腫熱痛是正?,F(xiàn)象。()

36.脊柱骨折病人搬運(yùn)時(shí),應(yīng)避免扭轉(zhuǎn)或震動(dòng)。()

37.術(shù)后病人出現(xiàn)發(fā)熱,一定是感染。()

38.長期臥床病人預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是保持皮膚清潔干燥。()

39.無菌技術(shù)操作時(shí),口罩應(yīng)遮蓋口鼻和下巴。()

40.呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)整需根據(jù)病人實(shí)際情況進(jìn)行。()

四、填空題(共10分,每空1分)

41.術(shù)后病人出現(xiàn)切口紅腫熱痛,可能提示__________。

42.預(yù)防深靜脈血栓形成的“________________”原則包括主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)。

43.靜脈輸液時(shí),溶液不滴可能的原因有針頭堵塞、__________或靜脈壓力過低。

44.脊柱骨折病人搬運(yùn)應(yīng)使用__________,避免使用普通擔(dān)架。

45.甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,可能的原因是__________或喉返神經(jīng)損傷。

46.呼吸機(jī)病人護(hù)理中,應(yīng)監(jiān)測(cè)__________、呼吸模式和氧飽和度。

47.無菌技術(shù)操作時(shí),手臂應(yīng)保持在__________以上,避免跨越無菌區(qū)。

48.腹部術(shù)后病人早期活動(dòng)可促進(jìn)__________和腸道功能恢復(fù)。

49.長期使用呼吸機(jī)病人,需警惕__________和呼吸肌疲勞。

50.靜脈輸液時(shí),液體輸入過快可能導(dǎo)致__________或循環(huán)負(fù)荷過重。

五、簡(jiǎn)答題(共25分)

51.簡(jiǎn)述術(shù)后病人切口感染的早期表現(xiàn)及處理措施。(5分)

52.解釋“深靜脈血栓形成”的預(yù)防原則,并列舉3項(xiàng)具體措施。(5分)

53.長期臥床病人預(yù)防壓瘡的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?(5分)

54.靜脈輸液時(shí),如何判斷針頭是否刺入靜脈?(5分)

55.甲狀腺術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)如何緊急處理?(5分)

六、案例分析題(共20分)

56.某腹部手術(shù)病人術(shù)后第3天,主訴切口處疼痛加劇,局部出現(xiàn)紅腫、皮溫升高,伴有少量膿性分泌物。護(hù)士應(yīng)如何處理?請(qǐng)分析可能的原因并提出護(hù)理措施。(10分)

參考答案及解析

參考答案

一、單選題(共20分)

1.B2.D3.A4.B5.A6.D7.C8.D9.C10.D

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

21.ABCD22.ABDE23.ABCE24.ABCD25.ABCDE

三、判斷題(共10分)

31.√32.√33.√34.√35.×36.√37.×38.√39.√40.√

四、填空題(共10分,每空1分)

41.切口感染42.活動(dòng)與預(yù)防43.靜脈通路受壓44.硬板擔(dān)架45.呼吸道梗阻

46.呼吸頻率47.肘部48.腸道蠕動(dòng)49.呼吸機(jī)依賴50.循環(huán)負(fù)荷過重

五、簡(jiǎn)答題(共25分)

51.早期表現(xiàn):切口周圍紅腫、皮溫升高、觸痛明顯,可有膿性分泌物或滲液。

處理措施:①立即停止局部熱敷;②用無菌生理鹽水沖洗切口;③遵醫(yī)囑使用抗生素;④加強(qiáng)換藥并記錄;⑤密切監(jiān)測(cè)生命體征。

52.預(yù)防原則:避免長時(shí)間制動(dòng)、促進(jìn)循環(huán)、抗凝治療。

具體措施:①術(shù)后早期活動(dòng)(如踝泵運(yùn)動(dòng)、股四頭肌收縮);②使用彈力襪;③必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。

53.護(hù)理要點(diǎn):①定時(shí)翻身(每2小時(shí)一次);②保持皮膚清潔干燥;③使用減壓床墊;④加強(qiáng)營養(yǎng);⑤避免局部受壓。

54.判斷方法:①針頭刺入靜脈時(shí),有落空感;②回抽有血液流出;③松開止血帶,靜脈呈條索狀充盈。

55.緊急處理:①立即通知醫(yī)生;②解開頸部過緊衣物;③用拇指按壓氣管前軟骨;④立即行氣管插管或環(huán)甲膜穿刺。

六、案例分析題(共20分)

案例背景分析:病人術(shù)后第3天出現(xiàn)切口感染,可能原因包括手術(shù)操作污染、無菌技術(shù)不當(dāng)或免疫力下降。

問題解答:

①可

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