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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎(chǔ)護(hù)理試題章節(jié)題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護(hù)士在為患者測(cè)量體溫時(shí),發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃,應(yīng)首先采取的措施是()。
()A.立即通知醫(yī)生
()B.給予物理降溫
()C.準(zhǔn)備藥物降溫
()D.囑患者多喝水
答:________
2.病人因疼痛無法入睡,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是()。
()A.給予止痛藥
()B.調(diào)整病床高度
()C.播放輕音樂分散注意力
()D.立即聯(lián)系家屬
答:________
3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的()。
()A.用漱口水漱口
()B.用軟毛牙刷刷牙
()C.用棉簽清潔口腔黏膜
()D.清潔時(shí)動(dòng)作要粗暴
答:________
4.靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚發(fā)紅、腫脹,應(yīng)首先考慮()。
()A.輸液速度過快
()B.針頭位置不當(dāng)
()C.輸液時(shí)間過長(zhǎng)
()D.患者過敏反應(yīng)
答:________
5.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符,應(yīng)()。
()A.立即執(zhí)行醫(yī)囑
()B.向醫(yī)生提出疑問
()C.先詢問其他護(hù)士
()D.記錄醫(yī)囑后執(zhí)行
答:________
6.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的()。
()A.注射前消毒皮膚
()B.進(jìn)針角度為45°
()C.拔針后用干棉簽按壓
()D.注射部位應(yīng)交替使用
答:________
7.病人發(fā)生跌倒,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()。
()A.立即扶患者起來
()B.檢查患者傷情
()C.向家屬解釋情況
()D.記錄時(shí)間
答:________
8.護(hù)士在為患者換藥時(shí),發(fā)現(xiàn)傷口有感染跡象,應(yīng)()。
()A.繼續(xù)包扎觀察
()B.立即通知醫(yī)生
()C.增加換藥頻率
()D.使用抗生素
答:________
9.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的()。
()A.消毒尿道口
()B.用溫水沖洗尿管
()C.固定尿管防止脫落
()D.尿液流出后立即拔管
答:________
10.護(hù)士在為患者測(cè)量血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)指針擺動(dòng)不穩(wěn),應(yīng)()。
()A.換一個(gè)袖帶測(cè)量
()B.調(diào)整血壓計(jì)位置
()C.重新校準(zhǔn)血壓計(jì)
()D.記錄當(dāng)前數(shù)值
答:________
11.病人因疼痛無法進(jìn)食,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是()。
()A.給予止痛藥
()B.調(diào)整飲食種類
()C.播放音樂分散注意力
()D.立即聯(lián)系家屬
答:________
12.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重,應(yīng)()。
()A.增加氧流量
()B.檢查氧氣裝置
()C.立即通知醫(yī)生
()D.調(diào)整吸氧姿勢(shì)
答:________
13.為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的()。
()A.擦洗時(shí)動(dòng)作要輕柔
()B.使用刺激性強(qiáng)的清潔劑
()C.定期更換床單
()D.保持皮膚干燥
答:________
14.靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,應(yīng)首先考慮()。
()A.輸液速度過快
()B.針頭位置不當(dāng)
()C.輸液時(shí)間過長(zhǎng)
()D.患者過敏反應(yīng)
答:________
15.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)患者對(duì)藥物過敏,應(yīng)()。
()A.繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑
()B.向醫(yī)生報(bào)告情況
()C.先詢問其他護(hù)士
()D.記錄過敏反應(yīng)
答:________
16.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的()。
()A.注射前消毒皮膚
()B.進(jìn)針角度為30°
()C.拔針后用干棉簽按壓
()D.注射部位應(yīng)交替使用
答:________
17.病人發(fā)生嘔吐,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()。
()A.立即清理嘔吐物
()B.檢查患者生命體征
()C.向家屬解釋情況
()D.記錄時(shí)間
答:________
18.護(hù)士在為患者換藥時(shí),發(fā)現(xiàn)傷口有出血不止,應(yīng)()。
()A.繼續(xù)包扎觀察
()B.立即通知醫(yī)生
()C.增加換藥頻率
()D.使用止血藥
答:________
19.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的()。
()A.消毒尿道口
()B.用生理鹽水沖洗尿管
()C.固定尿管防止脫落
()D.尿液流出后立即拔管
答:________
20.護(hù)士在為患者測(cè)量體溫時(shí),發(fā)現(xiàn)患者體溫過低,應(yīng)首先采取的措施是()。
()A.立即通知醫(yī)生
()B.給予保暖措施
()C.準(zhǔn)備藥物提升體溫
()D.囑患者多穿衣服
答:________
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括()。
()A.氯己定漱口水
()B.軟毛牙刷
()C.棉簽
()D.溫水
()E.消毒液
答:________
22.靜脈輸液時(shí),以下哪些情況可能引起靜脈炎()。
()A.輸液速度過快
()B.針頭位置不當(dāng)
()C.輸液時(shí)間過長(zhǎng)
()D.患者過敏反應(yīng)
()E.藥物濃度過高
答:________
23.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符,應(yīng)()。
()A.立即執(zhí)行醫(yī)囑
()B.向醫(yī)生提出疑問
()C.先詢問其他護(hù)士
()D.記錄醫(yī)囑后執(zhí)行
()E.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑
答:________
24.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪些操作是正確的()。
()A.注射前消毒皮膚
()B.進(jìn)針角度為45°
()C.拔針后用干棉簽按壓
()D.注射部位應(yīng)交替使用
()E.注射前詢問患者有無過敏史
答:________
25.病人發(fā)生跌倒,護(hù)士應(yīng)()。
()A.立即檢查患者傷情
()B.向家屬解釋情況
()C.記錄時(shí)間
()D.確?;颊甙踩?/p>
()E.立即聯(lián)系醫(yī)生
答:________
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
26.護(hù)士在為患者測(cè)量體溫時(shí),發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃,應(yīng)立即通知醫(yī)生。
答:________
27.病人因疼痛無法入睡,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先給予止痛藥。
答:________
28.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),用棉簽清潔口腔黏膜是正確的操作。
答:________
29.靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚發(fā)紅、腫脹,應(yīng)立即停止輸液。
答:________
30.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符,應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)囑。
答:________
31.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),進(jìn)針角度為45°是正確的操作。
答:________
32.病人發(fā)生跌倒,護(hù)士應(yīng)立即扶患者起來。
答:________
33.護(hù)士在為患者換藥時(shí),發(fā)現(xiàn)傷口有感染跡象,應(yīng)立即通知醫(yī)生。
答:________
34.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),用溫水沖洗尿管是正確的操作。
答:________
35.護(hù)士在為患者測(cè)量血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)指針擺動(dòng)不穩(wěn),應(yīng)記錄當(dāng)前數(shù)值。
答:________
四、填空題(共10分,每空1分)
36.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用________和________進(jìn)行清潔。
答:________
37.靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚發(fā)紅、腫脹,應(yīng)考慮________或________。
答:________
38.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符,應(yīng)________或________。
答:________
39.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),進(jìn)針角度一般為________或________。
答:________
40.病人發(fā)生跌倒,護(hù)士應(yīng)首先________,再________。
答:________
五、簡(jiǎn)答題(共25分)
41.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)。
答:________
42.結(jié)合實(shí)際案例,分析靜脈輸液時(shí)容易出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。
答:________
43.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),如何確保患者安全。
答:________
44.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),如何選擇合適的注射部位?
答:________
六、案例分析題(共20分)
45.某患者因車禍入院,診斷為腦外傷,意識(shí)模糊,生命體征不穩(wěn)定。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)多處壓瘡,局部紅腫,有破潰跡象。請(qǐng)分析該案例中的問題,并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。
答:________
參考答案及解析
一、單選題
1.A
答:護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃,屬于高熱,應(yīng)立即通知醫(yī)生,以便及時(shí)處理。
解析:B、C、D選項(xiàng)雖然也是處理高熱的措施,但優(yōu)先級(jí)低于通知醫(yī)生。
2.A
答:護(hù)士應(yīng)優(yōu)先給予止痛藥,緩解患者疼痛,改善睡眠質(zhì)量。
解析:B、C選項(xiàng)可以作為輔助措施,但止痛藥是首要選擇。
3.D
答:用棉簽清潔口腔黏膜時(shí)動(dòng)作要輕柔,粗暴操作可能損傷黏膜。
解析:A、B、C選項(xiàng)都是正確的口腔護(hù)理操作。
4.B
答:輸液部位皮膚發(fā)紅、腫脹可能是針頭位置不當(dāng)導(dǎo)致的靜脈炎。
解析:A、C、D選項(xiàng)雖然也可能引起不適,但針頭位置不當(dāng)是最常見的原因。
5.B
答:護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生提出疑問,確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性后再執(zhí)行。
解析:A、C、D選項(xiàng)的做法可能延誤治療或?qū)е洛e(cuò)誤。
6.B
答:肌肉注射進(jìn)針角度一般為30°,45°過于陡峭,可能損傷組織。
解析:A、C、D選項(xiàng)都是正確的肌肉注射操作。
7.B
答:護(hù)士應(yīng)首先檢查患者傷情,評(píng)估是否有生命危險(xiǎn)。
解析:A、C、D選項(xiàng)雖然也需要處理,但優(yōu)先級(jí)低于檢查傷情。
8.B
答:發(fā)現(xiàn)傷口有感染跡象,應(yīng)立即通知醫(yī)生,以便及時(shí)處理。
解析:A、C、D選項(xiàng)雖然也是處理感染的措施,但優(yōu)先級(jí)低于通知醫(yī)生。
9.D
答:導(dǎo)尿后應(yīng)等待一段時(shí)間,確保尿液完全流出后再拔管。
解析:A、B、C選項(xiàng)都是正確的導(dǎo)尿操作。
10.C
答:血壓計(jì)指針擺動(dòng)不穩(wěn)應(yīng)重新校準(zhǔn),確保測(cè)量準(zhǔn)確性。
解析:A、B、D選項(xiàng)雖然也是處理方法,但優(yōu)先級(jí)低于校準(zhǔn)血壓計(jì)。
11.A
答:護(hù)士應(yīng)優(yōu)先給予止痛藥,緩解患者疼痛,改善進(jìn)食意愿。
解析:B、C、D選項(xiàng)可以作為輔助措施,但止痛藥是首要選擇。
12.C
答:發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重,應(yīng)立即通知醫(yī)生,以便及時(shí)處理。
解析:A、B、D選項(xiàng)雖然也是處理方法,但優(yōu)先級(jí)低于通知醫(yī)生。
13.B
答:使用刺激性強(qiáng)的清潔劑可能損傷皮膚,應(yīng)使用溫和的清潔劑。
解析:A、C、D選項(xiàng)都是正確的皮膚護(hù)理操作。
14.D
答:出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱可能是過敏反應(yīng),應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。
解析:A、B、C選項(xiàng)雖然也可能引起不適,但過敏反應(yīng)是最常見的原因。
15.B
答:發(fā)現(xiàn)患者對(duì)藥物過敏,應(yīng)立即向醫(yī)生報(bào)告情況,以便調(diào)整治療方案。
解析:A、C、D選項(xiàng)的做法可能延誤治療或?qū)е洛e(cuò)誤。
16.B
答:肌肉注射進(jìn)針角度一般為30°,45°過于陡峭,可能損傷組織。
解析:A、C、D選項(xiàng)都是正確的肌肉注射操作。
17.B
答:護(hù)士應(yīng)首先檢查患者生命體征,評(píng)估是否有生命危險(xiǎn)。
解析:A、C、D選項(xiàng)雖然也需要處理,但優(yōu)先級(jí)低于檢查傷情。
18.B
答:發(fā)現(xiàn)傷口出血不止,應(yīng)立即通知醫(yī)生,以便及時(shí)處理。
解析:A、C、D選項(xiàng)雖然也是處理出血的措施,但優(yōu)先級(jí)低于通知醫(yī)生。
19.D
答:導(dǎo)尿后應(yīng)等待一段時(shí)間,確保尿液完全流出后再拔管。
解析:A、B、C選項(xiàng)都是正確的導(dǎo)尿操作。
20.B
答:患者體溫過低,應(yīng)立即給予保暖措施,如加蓋被褥、使用取暖設(shè)備等。
解析:A、C、D選項(xiàng)雖然也是處理方法,但優(yōu)先級(jí)低于保暖。
二、多選題
21.ABCD
答:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括氯己定漱口水、軟毛牙刷、棉簽和溫水。
解析:E選項(xiàng)的消毒液并非必需。
22.BDE
答:靜脈輸液時(shí),針頭位置不當(dāng)、藥物濃度過高、患者過敏反應(yīng)都可能引起靜脈炎。
解析:A、C選項(xiàng)雖然也可能引起不適,但不是靜脈炎的主要原因。
23.BDE
答:護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生提出疑問或拒絕執(zhí)行醫(yī)囑,確?;颊甙踩?。
解析:A、C、D選項(xiàng)的做法可能延誤治療或?qū)е洛e(cuò)誤。
24.ABCDE
答:為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),正確的操作包括注射前消毒皮膚、進(jìn)針角度為45°、拔針后用干棉簽按壓、注射部位應(yīng)交替使用、注射前詢問患者有無過敏史。
解析:所有選項(xiàng)都是正確的肌肉注射操作。
25.ABCDE
答:病人發(fā)生跌倒,護(hù)士應(yīng)立即檢查患者傷情、向家屬解釋情況、記錄時(shí)間、確保患者安全、立即聯(lián)系醫(yī)生。
解析:所有選項(xiàng)都是正確的處理措施。
三、判斷題
26.√
答:護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃,屬于高熱,應(yīng)立即通知醫(yī)生。
27.×
答:護(hù)士應(yīng)優(yōu)先評(píng)估患者疼痛原因,再?zèng)Q定是否給予止痛藥。
28.√
答:用棉簽清潔口腔黏膜是正確的操作,但動(dòng)作要輕柔。
29.√
答:輸液部位皮膚發(fā)紅、腫脹可能是靜脈炎,應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。
30.×
答:護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生提出疑問,確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性后再執(zhí)行。
31.×
答:肌肉注射進(jìn)針角度一般為30°,45°過于陡峭,可能損傷組織。
32.×
答:病人發(fā)生跌倒,護(hù)士應(yīng)首先檢查患者傷情,確保安全后再扶起。
33.√
答:發(fā)現(xiàn)傷口有感染跡象,應(yīng)立即通知醫(yī)生,以便及時(shí)處理。
34.√
答:為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),用溫水沖洗尿管是正確的操作。
35.×
答:血壓計(jì)指針擺動(dòng)不穩(wěn)應(yīng)重新校準(zhǔn),確保測(cè)量準(zhǔn)確性。
四、填空題
36.氯己定漱口水、軟毛牙刷
答:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用氯己定漱口水、軟毛牙刷進(jìn)行清潔。
37.靜脈炎、過敏反應(yīng)
答:靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚發(fā)紅、腫脹,應(yīng)考慮靜脈炎或過敏反應(yīng)。
38.向醫(yī)生提出疑問、拒絕執(zhí)行醫(yī)囑
答:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符,應(yīng)向醫(yī)生提出疑問或拒絕執(zhí)行醫(yī)囑。
39.30°、45°
答:為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),進(jìn)針角度一般為30°或45°。
40.檢查患者傷情、確?;颊甙踩?/p>
答:病人發(fā)生跌倒,護(hù)士應(yīng)首先檢查患者傷情,再確?;颊甙踩?。
五、簡(jiǎn)答題
41.
答:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)包括:
①操作前洗手,戴口罩;
②檢查患者口腔情況,有無潰瘍、出血等;
③使用溫和的清潔劑,避免損傷黏膜;
④動(dòng)作輕柔,避免引起患者不適;
⑤清潔完畢后,觀察
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