醫(yī)院健康促進(jìn)考核指標(biāo)與評分標(biāo)準(zhǔn)一、考核指標(biāo)體系的核心維度醫(yī)院健康促進(jìn)是落實(shí)“健康中國”戰(zhàn)略的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，其考核指標(biāo)需圍繞組織管理、健康環(huán)境、服務(wù)供給、健康傳播、效果評估五大維度構(gòu)建，確保健康促進(jìn)工作從“被動響應(yīng)”轉(zhuǎn)向“主動賦能”。（一）組織管理維度：夯實(shí)健康促進(jìn)工作根基健康促進(jìn)需制度與人力雙輪驅(qū)動，該維度聚焦“頂層設(shè)計(jì)—制度落地—人員保障”的全鏈條管理：1.領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制指標(biāo)內(nèi)涵：是否建立由院級領(lǐng)導(dǎo)牽頭的健康促進(jìn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，職責(zé)分工是否明確，是否定期召開工作會議。評分標(biāo)準(zhǔn)：有正式文件明確領(lǐng)導(dǎo)小組（院長任組長，成員覆蓋臨床、行政、后勤科室），得5分；無領(lǐng)導(dǎo)小組不得分。每季度召開1次及以上專題會議（含會議記錄、決策事項(xiàng)），得3分；會議次數(shù)不足酌情扣1-2分。2.制度建設(shè)指標(biāo)內(nèi)涵：是否制定健康促進(jìn)年度工作計(jì)劃、考核制度、經(jīng)費(fèi)保障制度，確保工作可持續(xù)推進(jìn)。評分標(biāo)準(zhǔn)：三項(xiàng)制度（計(jì)劃、考核、經(jīng)費(fèi)）齊全且內(nèi)容具體（如計(jì)劃含“控?zé)熜麄?、慢病管理培?xùn)”等措施），得6分；缺1項(xiàng)扣2分，計(jì)劃無具體措施扣1分。3.人員配備指標(biāo)內(nèi)涵：是否配備專（兼）職健康促進(jìn)工作人員，是否定期接受專業(yè)培訓(xùn)。評分標(biāo)準(zhǔn)：有專職人員（或明確兼職人員職責(zé)分工文件），得4分；僅兼職且職責(zé)模糊扣2分。年度接受健康促進(jìn)專業(yè)培訓(xùn)≥1次（含培訓(xùn)記錄、考核結(jié)果），得3分；未培訓(xùn)不得分。（二）健康環(huán)境建設(shè)維度：打造“身心雙安”的就醫(yī)場景健康環(huán)境是健康促進(jìn)的“隱性課堂”，需兼顧物理環(huán)境安全舒適與人文環(huán)境溫暖包容：1.物理環(huán)境優(yōu)化指標(biāo)內(nèi)涵：就醫(yī)環(huán)境整潔度、控?zé)焾?zhí)行度、候診區(qū)舒適度、無障礙設(shè)施完善度。評分標(biāo)準(zhǔn)：全院無吸煙現(xiàn)象（現(xiàn)場抽查+監(jiān)控回溯）、禁煙標(biāo)識覆蓋率100%，得5分；發(fā)現(xiàn)煙蒂或標(biāo)識缺失，每處扣0.5分。候診區(qū)配備座椅、飲水機(jī)、健康宣傳資料架（資料更新≤1個(gè)月），得3分；缺1項(xiàng)扣1分。無障礙設(shè)施（坡道、電梯、衛(wèi)生間）全覆蓋且功能完好，得2分；缺1項(xiàng)扣0.5分。2.人文環(huán)境營造指標(biāo)內(nèi)涵：醫(yī)患溝通機(jī)制有效性、職工健康關(guān)懷力度。評分標(biāo)準(zhǔn)：有投訴處理流程（含線上+線下反饋渠道）且每月公示處理結(jié)果，得4分；無流程或未公示扣2分。每年開展職工健康講座≥2次、心理輔導(dǎo)活動≥1次（含活動照片、簽到表），得3分；缺1項(xiàng)扣1分。（三）健康服務(wù)提供維度：從“疾病治療”到“健康管理”的延伸健康促進(jìn)需嵌入診療全流程，重點(diǎn)關(guān)注慢病管理、婦幼/老年健康、個(gè)性化健康指導(dǎo)：1.診療服務(wù)健康促進(jìn)指標(biāo)內(nèi)涵：門診健康教育處方發(fā)放率、住院患者出院健康指導(dǎo)覆蓋率。評分標(biāo)準(zhǔn)：門診患者健康教育處方發(fā)放率≥90%（隨機(jī)抽查100份門診病歷，統(tǒng)計(jì)發(fā)放率），得5分；每降低5%扣1分。住院患者出院時(shí)健康指導(dǎo)（含飲食、運(yùn)動、用藥）覆蓋率100%（抽查20份出院記錄），得4分；發(fā)現(xiàn)未指導(dǎo)扣0.5分/例。2.慢性病健康管理指標(biāo)內(nèi)涵：高血壓、糖尿病等慢性病患者規(guī)范管理率、干預(yù)措施有效性。評分標(biāo)準(zhǔn)：慢性病患者規(guī)范管理率≥85%（系統(tǒng)調(diào)取管理檔案，統(tǒng)計(jì)隨訪、體檢、用藥指導(dǎo)達(dá)標(biāo)率），得5分；每降低5%扣1分。干預(yù)措施（如飲食處方、運(yùn)動計(jì)劃）有記錄且3個(gè)月內(nèi)效果評估（如血壓/血糖改善率）≥60%，得3分；無評估扣2分。3.婦幼與老年健康服務(wù)指標(biāo)內(nèi)涵：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、兒童保健覆蓋率、老年人體檢率。評分標(biāo)準(zhǔn)：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥95%（婦幼系統(tǒng)數(shù)據(jù)調(diào)?。?，得3分；每降低5%扣0.5分。0-6歲兒童保健覆蓋率≥90%（兒保系統(tǒng)數(shù)據(jù)），得3分；每降低5%扣0.5分。65歲及以上老年人體檢率≥70%（公衛(wèi)系統(tǒng)數(shù)據(jù)），得3分；每降低5%扣0.5分。（四）健康傳播與教育維度：構(gòu)建“全人群、全周期”健康知識體系健康傳播需兼顧陣地建設(shè)、活動創(chuàng)新、精準(zhǔn)教育，實(shí)現(xiàn)知識從“傳播”到“轉(zhuǎn)化”：1.宣傳陣地建設(shè)指標(biāo)內(nèi)涵：固定宣傳陣地（宣傳欄、電子屏、公眾號）的更新頻率與內(nèi)容質(zhì)量。評分標(biāo)準(zhǔn)：宣傳欄每月更新（含健康科普、政策解讀）、電子屏每周更新（含健康提示、就醫(yī)指引）、公眾號每周推送健康內(nèi)容（原創(chuàng)比例≥50%），三項(xiàng)達(dá)標(biāo)得6分；缺1項(xiàng)扣2分。2.健康活動開展指標(biāo)內(nèi)涵：健康講座、義診、主題宣傳日活動的頻次與覆蓋面。評分標(biāo)準(zhǔn)：每年開展健康講座≥12次（含社區(qū)、學(xué)校、企業(yè)等場景）、義診≥4次（含偏遠(yuǎn)地區(qū)）、主題宣傳日（如世界無煙日、糖尿病日）活動全覆蓋，得7分；每少1次扣1分。3.針對性健康教育指標(biāo)內(nèi)涵：針對患者、職工、社區(qū)居民的個(gè)性化教育方案。評分標(biāo)準(zhǔn)：有針對患者的“疾病知識手冊+復(fù)診提醒”、職工的“職業(yè)健康防護(hù)指南”、社區(qū)居民的“家庭急救科普”三類方案，得5分；缺1類扣2分。（五）效果評估與持續(xù)改進(jìn)維度：以“評”促“建”的閉環(huán)管理健康促進(jìn)需通過數(shù)據(jù)監(jiān)測、滿意度調(diào)查、改進(jìn)機(jī)制驗(yàn)證成效，實(shí)現(xiàn)螺旋式上升：1.健康指標(biāo)監(jiān)測指標(biāo)內(nèi)涵：患者健康素養(yǎng)水平、職工健康行為形成率的年度監(jiān)測。評分標(biāo)準(zhǔn)：每年開展患者健康素養(yǎng)調(diào)查（抽樣≥300人）、職工健康行為調(diào)查（抽樣≥100人），得5分；缺1項(xiàng)扣2分。調(diào)查數(shù)據(jù)有分析報(bào)告（含問題歸因、改進(jìn)建議），得3分；無分析扣2分。2.滿意度調(diào)查指標(biāo)內(nèi)涵：患者滿意度、職工滿意度的調(diào)查與反饋。評分標(biāo)準(zhǔn)：患者滿意度≥90%（抽樣≥500人）、職工滿意度≥85%（抽樣≥200人），得6分；每降低5%扣1分。3.持續(xù)改進(jìn)機(jī)制指標(biāo)內(nèi)涵：基于評估結(jié)果的改進(jìn)措施與跟蹤落實(shí)。評分標(biāo)準(zhǔn)：有年度改進(jìn)計(jì)劃（含具體措施、責(zé)任科室、完成時(shí)限），得4分；無計(jì)劃不得分。半年內(nèi)對改進(jìn)措施進(jìn)行效果驗(yàn)證（如滿意度提升、健康行為改善），得3分；未驗(yàn)證扣2分。二、評分標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)計(jì)原則與實(shí)操要點(diǎn)（一）設(shè)計(jì)原則1.科學(xué)性：指標(biāo)貼合健康促進(jìn)理論（如PRECEDE-PROCEED模型），評分標(biāo)準(zhǔn)量化可驗(yàn)證（如“覆蓋率≥90%”而非“較好”）。2.導(dǎo)向性：突出“以健康為中心”的轉(zhuǎn)型要求，引導(dǎo)醫(yī)院從“重診療”向“診療+健康管理”雙輪驅(qū)動。3.可操作性：指標(biāo)清晰、扣分細(xì)則明確（如“每降低5%扣1分”），避免主觀判斷。（二）實(shí)操要點(diǎn)1.數(shù)據(jù)采集：通過臺賬檢查（如會議記錄、培訓(xùn)檔案）、現(xiàn)場觀察（如控?zé)熐闆r、環(huán)境設(shè)施）、問卷調(diào)查（如滿意度、健康素養(yǎng)）、系統(tǒng)調(diào)?。ㄈ鐙D幼、公衛(wèi)系統(tǒng)數(shù)據(jù)）獲取真實(shí)數(shù)據(jù)。2.扣分細(xì)則：設(shè)置“一票否決”項(xiàng)（如重大健康傳播失誤、患者投訴處理不當(dāng)），一般項(xiàng)按“比例/次數(shù)”扣分（如“每少1次講座扣1分”）。3.等級劃分：總分≥90分為優(yōu)秀，80-89分為良好，60-79分為合格，<60分為不合格；不同等級對應(yīng)差異化激勵（如優(yōu)秀單位優(yōu)先評優(yōu)）或整改（如不合格單位限期整改）。三、考核體系的應(yīng)用與優(yōu)化（一）應(yīng)用場景1.醫(yī)院自評：每季度對照指標(biāo)自查，發(fā)現(xiàn)“慢病管理率不足”“宣傳陣地更新滯后”等短板，及時(shí)調(diào)整資源投入。2.行政考核：衛(wèi)生健康部門將其作為督導(dǎo)評估工具，推動區(qū)域內(nèi)醫(yī)院健康促進(jìn)工作同質(zhì)化發(fā)展。3.行業(yè)交流：作為醫(yī)院間健康促進(jìn)水平對比的參考，如“三甲醫(yī)院健康素養(yǎng)傳播得分TOP10”榜單，促進(jìn)行業(yè)良性競爭。（二）優(yōu)化路徑1.動態(tài)更新：結(jié)合政策變化（如新版《健康中國行動2025》）、醫(yī)學(xué)進(jìn)展（如AI在慢病管理中的應(yīng)用），每年修訂10%-20%的指標(biāo)。2.因地制宜：基層醫(yī)院側(cè)重“基本公共衛(wèi)生+健康科普”，三甲醫(yī)院側(cè)重“科研+多學(xué)科健康管理”，避免“一刀切”。3.多方參與：邀請患者代表、社區(qū)居民、健康管理專家參與指標(biāo)修訂，確保標(biāo)準(zhǔn)貼合“服務(wù)對象需求”。結(jié)語醫(yī)院健