泌尿系統(tǒng)護(hù)理試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.少尿是指24小時(shí)尿量少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：D解析：少尿的定義就是24小時(shí)尿量少于400ml，若24小時(shí)尿量少于100ml則稱為無(wú)尿。2.下列哪項(xiàng)不屬于泌尿系統(tǒng)的組成部分A.腎臟B.輸尿管C.前列腺D.膀胱答案：C解析：泌尿系統(tǒng)由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道組成，前列腺屬于生殖系統(tǒng)的一部分。3.為預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染，囑患者多飲水的目的是A.降低體溫B.緩解尿頻C.營(yíng)養(yǎng)需要D.沖洗尿路答案：D解析：多飲水可以增加尿量，起到?jīng)_洗尿路的作用，減少細(xì)菌在尿路的停留和繁殖，從而預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.泌尿系統(tǒng)感染患者的護(hù)理措施包括A.多飲水B.保持會(huì)陰部清潔C.遵醫(yī)囑使用抗生素D.鼓勵(lì)患者憋尿答案：ABC解析：多飲水可沖洗尿路，保持會(huì)陰部清潔能減少細(xì)菌滋生，遵醫(yī)囑使用抗生素可控制感染。而憋尿會(huì)使尿液在膀胱內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，有利于細(xì)菌繁殖，加重感染，所以不能鼓勵(lì)患者憋尿。2.留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理要點(diǎn)有A.保持引流通暢B.定期更換導(dǎo)尿管C.防止逆行感染D.觀察尿液的顏色、性質(zhì)和量答案：ABCD解析：保持引流通暢可避免尿液潴留，定期更換導(dǎo)尿管可減少感染機(jī)會(huì)，防止逆行感染是留置導(dǎo)尿護(hù)理的關(guān)鍵，觀察尿液的顏色、性質(zhì)和量有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。3.腎損傷患者的護(hù)理措施包括A.絕對(duì)臥床休息B.嚴(yán)密觀察生命體征C.觀察血尿情況D.給予高蛋白飲食答案：ABC解析：腎損傷患者絕對(duì)臥床休息可避免損傷加重，嚴(yán)密觀察生命體征能及時(shí)發(fā)現(xiàn)休克等并發(fā)癥，觀察血尿情況可了解腎損傷的程度。而在腎損傷早期，一般不需要特別強(qiáng)調(diào)高蛋白飲食。三、判斷題（每題6分，共5題）1.泌尿系統(tǒng)感染患者應(yīng)盡量減少水分?jǐn)z入，以免加重尿頻癥狀。（×）解析：泌尿系統(tǒng)感染患者應(yīng)多飲水，通過(guò)增加尿量沖洗尿路，減輕感染，而不是減少水分?jǐn)z入。2.留置導(dǎo)尿管期間，集尿袋可以長(zhǎng)期不更換。（×）解析：集尿袋應(yīng)定期更換，一般每周更換1-2次，以防止細(xì)菌滋生，避免逆行感染。3.腎損傷患者在病情穩(wěn)定后可以立即下床活動(dòng)。（×）解析：腎損傷患者即使病情穩(wěn)定，也需要絕對(duì)臥床休息2-4周，過(guò)早下床活動(dòng)可能導(dǎo)致?lián)p傷部位再次出血。4.為女性患者導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入深度為4-6cm。（√）解析：女性尿道短而直，導(dǎo)尿管插入深度一般為4-6cm，見(jiàn)尿液流出后再插入1-2cm。5.多尿是指24小時(shí)尿量超過(guò)2000ml。（×）解析：多尿是指24小時(shí)尿量超過(guò)2500ml。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共2題）1.簡(jiǎn)述泌尿系統(tǒng)感染的易感因素。答案：泌尿系統(tǒng)感染的易感因素包括：①女性尿道短而直，且尿道口與肛門、陰道鄰近，易被污染；②機(jī)體抵抗力下降，如患有糖尿病、慢性疾病等；③尿路梗阻，如結(jié)石、腫瘤等導(dǎo)致尿液引流不暢；④醫(yī)源性因素，如留置導(dǎo)尿管、膀胱鏡檢查等；⑤性生活不潔等。2.簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿管患者防止逆行感染的措施。答案：防止逆行感染的措施有：①保持尿道口清潔，每日用消毒棉球擦拭尿道口1-2次；②集尿袋低于膀胱位置，防止尿液逆流；③定期更換集尿袋和導(dǎo)尿管，一般集尿袋每周更換1-2次，導(dǎo)尿管根據(jù)材質(zhì)不同定期更換；④保持引流通暢，避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、堵塞；⑤鼓勵(lì)患者多飲水，以增加尿量，沖洗尿路。五、討論題（每題20分，共1題）討論如何對(duì)泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。答案：對(duì)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者的健康指導(dǎo)可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：1.飲食指導(dǎo)：根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食。草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜、濃茶、番茄、蘆筍等富含草酸的食物攝入；尿酸結(jié)石患者應(yīng)避免高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等，同時(shí)要增加水果、蔬菜等堿性食物的攝入，以堿化尿液；磷酸鈣結(jié)石患者應(yīng)低鈣、低磷飲食，減少牛奶、豆制品等含鈣高的食物攝入。2.飲水指導(dǎo)：鼓勵(lì)患者多飲水，每日飲水量應(yīng)在2000-3000ml以上，保持尿量在2000ml以上。飲水要均勻分布于全天，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。多飲水可稀釋尿液，減少晶體沉積，起到預(yù)防結(jié)石形成和促進(jìn)小結(jié)石排出的作用。3.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石的排出。對(duì)于較小的結(jié)石，可鼓勵(lì)患者進(jìn)行跳繩、跑步、上下樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。但對(duì)于較大的結(jié)石或合并腎積水等情況的患者，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免引起疼痛或損傷。4.用藥指導(dǎo)：告知患者遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，如排石藥物、緩解疼痛藥物等。向患者解釋藥物的作用、用法、用量及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，如有不適及時(shí)告知醫(yī)生。5.定期復(fù)查：指導(dǎo)患者定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲、X線等檢查，了解結(jié)石的大小、位置變化以及有無(wú)新結(jié)石形成。一般建議每