耐藥結(jié)核專科護(hù)理試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.以下哪種藥物不屬于耐藥結(jié)核治療常用的二線抗結(jié)核藥物？A.阿米卡星B.異煙肼C.莫西沙星D.環(huán)絲氨酸答案：B。解析：異煙肼是一線抗結(jié)核藥物，阿米卡星、莫西沙星、環(huán)絲氨酸均為耐藥結(jié)核治療常用的二線抗結(jié)核藥物。舉一反三：一線抗結(jié)核藥物還包括利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，二線藥物除上述幾種外，還有對(duì)氨基水楊酸等。2.耐藥結(jié)核患者隔離病房的適宜溫度和濕度分別是？A.18-22℃，50%-60%B.20-24℃，40%-50%C.22-26℃，50%-60%D.16-20℃，40%-50%答案：A。解析：適宜的溫度18-22℃和濕度50%-60%有助于患者的休息和病情恢復(fù)，同時(shí)也能減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。3.耐藥結(jié)核患者發(fā)生咯血時(shí)，應(yīng)采取的體位是？A.平臥位B.半臥位C.患側(cè)臥位D.健側(cè)臥位答案：C。解析：患側(cè)臥位可防止血液流向健側(cè)肺，減少窒息和感染擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.耐藥結(jié)核患者的心理特點(diǎn)可能包括？A.焦慮B.抑郁C.孤獨(dú)感D.恐懼答案：ABCD。解析：耐藥結(jié)核治療周期長(zhǎng)、病情復(fù)雜，患者面臨著身體和經(jīng)濟(jì)的雙重壓力，容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、孤獨(dú)感和恐懼等心理問(wèn)題。2.耐藥結(jié)核患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)包括？A.高蛋白飲食B.高維生素飲食C.高熱量飲食D.避免辛辣刺激性食物答案：ABCD。解析：耐藥結(jié)核患者身體消耗大，需要高蛋白、高維生素、高熱量飲食來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。辛辣刺激性食物可能刺激呼吸道和胃腸道，不利于病情恢復(fù)。3.耐藥結(jié)核的傳播途徑主要有？A.空氣飛沫傳播B.接觸傳播C.食物傳播D.母嬰傳播答案：AB。解析：耐藥結(jié)核主要通過(guò)患者咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的空氣飛沫傳播，也可通過(guò)接觸被污染的物品傳播。食物傳播和母嬰傳播不是耐藥結(jié)核的主要傳播途徑。判斷題（每題6分，共30分）1.耐藥結(jié)核患者可以不進(jìn)行隔離治療。答案：錯(cuò)誤。解析：耐藥結(jié)核具有傳染性，為防止疾病傳播，患者需要進(jìn)行隔離治療。2.耐藥結(jié)核患者服藥后出現(xiàn)輕微不良反應(yīng)可以自行停藥。答案：錯(cuò)誤。解析：自行停藥可能導(dǎo)致治療不徹底，加重耐藥情況。出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，由醫(yī)生調(diào)整治療方案。3.對(duì)耐藥結(jié)核患者的痰液進(jìn)行焚燒處理是有效的消毒方法。答案：正確。解析：痰液中含有結(jié)核桿菌，焚燒處理可有效殺滅病菌，防止傳播。4.耐藥結(jié)核患者的護(hù)理只需要關(guān)注身體狀況，不需要關(guān)注心理狀態(tài)。答案：錯(cuò)誤。解析：心理狀態(tài)對(duì)耐藥結(jié)核患者的病情恢復(fù)有重要影響，護(hù)理過(guò)程中應(yīng)同時(shí)關(guān)注患者的身體和心理狀況。5.耐藥結(jié)核治療方案一旦確定就不能更改。答案：錯(cuò)誤。解析：在治療過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情變化、藥物不良反應(yīng)等情況調(diào)整治療方案。簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述耐藥結(jié)核患者的健康宣教內(nèi)容。答案：健康宣教內(nèi)容包括：疾病知識(shí)，向患者講解耐藥結(jié)核的病因、傳播途徑、治療方法和預(yù)后等；用藥指導(dǎo)，告知患者按時(shí)、按量服藥的重要性，以及藥物的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)；飲食指導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)高蛋白、高維生素、高熱量飲食的重要性；休息與活動(dòng)，指導(dǎo)患者保證充足的睡眠，適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)；消毒隔離，教導(dǎo)患者正確的咳嗽禮儀，痰液處理方法，以及病房的消毒措施；心理調(diào)適，鼓勵(lì)患者保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。2.請(qǐng)列舉耐藥結(jié)核患者常見(jiàn)的藥物不良反應(yīng)及護(hù)理措施。答案：常見(jiàn)藥物不良反應(yīng)及護(hù)理措施如下：胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、食欲不振等，護(hù)理上可指導(dǎo)患者在飯后服藥，飲食清淡易消化；肝腎功能損害，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，觀察患者有無(wú)黃疸、尿量異常等，遵醫(yī)囑給予保肝護(hù)腎藥物；耳毒性，表現(xiàn)為聽(tīng)力下降、耳鳴等，告知患者如有異常及時(shí)告知醫(yī)生，避免使用其他耳毒性藥物；過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢等，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，給予抗過(guò)敏治療，保持皮膚清潔。討論題（每題20分，共20分）討論如何提高耐藥結(jié)核患者的治療依從性。答案：提高耐藥結(jié)核患者治療依從性可從以下幾個(gè)方面入手：醫(yī)療服務(wù)方面：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，用通俗易懂的語(yǔ)言向患者講解疾病和治療的相關(guān)知識(shí)，讓患者了解治療的必要性和重要性。同時(shí)，定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪，及時(shí)了解患者的病情和用藥情況，給予指導(dǎo)和支持。心理支持方面：耐藥結(jié)核患者常存在焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，影響治療依從性。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)關(guān)注患者的心理狀態(tài)，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。也可組織患者之間進(jìn)行交流，分享治療經(jīng)驗(yàn)，互相鼓勵(lì)。健康教育方面：開(kāi)展系統(tǒng)的健康教育，使患者了解耐藥結(jié)核的治療方案、藥物不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)方法等。通過(guò)發(fā)放宣傳資料、舉辦講座等形式，提高患者的健康素養(yǎng)，讓患者主動(dòng)參與到治療過(guò)程中。社會(huì)支持方面：耐藥結(jié)核治療周期長(zhǎng)，費(fèi)用高，給患者帶來(lái)較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。社會(huì)應(yīng)提供一定的經(jīng)濟(jì)援助，如醫(yī)保報(bào)銷、慈善救助等，減輕患者的