1+X體重管理職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.根據(jù)中國(guó)居民膳食指南（2022），18—64歲輕體力活動(dòng)成年男性每日推薦能量攝入量為（）。A.1800kcalB.2250kcalC.2500kcalD.2800kcal答案：B2.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降的直接因素（）。A.年齡增長(zhǎng)B.甲狀腺功能減退C.去脂體重增加D.長(zhǎng)期節(jié)食答案：C3.采用DXA測(cè)量體脂時(shí)，下列哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤（）。A.受檢者空腹4小時(shí)B.穿戴金屬飾品掃描C.掃描前排空膀胱D.保持體位不動(dòng)答案：B4.某女性，30歲，身高165cm，體重70kg，其BMI為（）。A.24.2B.25.7C.26.8D.27.3答案：B5.在體重管理運(yùn)動(dòng)處方中，靶心率計(jì)算采用Karvonen公式時(shí)，必須獲得的指標(biāo)是（）。A.安靜心率B.肺活量C.收縮壓D.血糖值答案：A6.下列哪種食物血糖生成指數(shù)（GI）最低（）。A.白面包B.糙米飯C.蘋(píng)果D.葡萄糖答案：C7.關(guān)于間歇性禁食（16:8模式）的描述，正確的是（）。A.每日連續(xù)8小時(shí)任意進(jìn)食，其余16小時(shí)絕對(duì)禁水B.禁食期間可攝入無(wú)糖咖啡與茶C.必須同步采用生酮飲食D.禁止進(jìn)行抗阻訓(xùn)練答案：B8.體重管理客戶出現(xiàn)“平臺(tái)期”時(shí)，優(yōu)先調(diào)整的策略是（）。A.立即降低500kcal能量攝入B.增加NEAT（非運(yùn)動(dòng)性活動(dòng)產(chǎn)熱）C.停止所有運(yùn)動(dòng)D.采用瀉藥答案：B9.兒童青少年超重篩查標(biāo)準(zhǔn)中，使用的指標(biāo)是（）。A.BMIZ評(píng)分B.腰臀比C.體脂率D.基礎(chǔ)代謝率答案：A10.下列哪項(xiàng)不是肥胖相關(guān)基因（）。A.FTOB.MC4RC.LEPD.G6PD答案：D11.關(guān)于瘦素（Leptin）的生理作用，錯(cuò)誤的是（）。A.抑制食欲B.促進(jìn)能量消耗C.肥胖者血清水平通常降低D.可透過(guò)血腦屏障答案：C12.采用“5+2輕斷食”時(shí)，斷食日女性推薦能量攝入為（）。A.200kcalB.500kcalC.800kcalD.1000kcal答案：B13.下列哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)最適合肥胖伴膝骨關(guān)節(jié)炎患者（）。A.跳繩B.深水跑C.馬拉松D.跳箱答案：B14.體重管理記錄中，SMART原則里的“T”是指（）。A.TimeboundB.TestC.TotalD.Target答案：A15.使用生物電阻抗法測(cè)體脂時(shí)，最可能產(chǎn)生誤差的因素是（）。A.測(cè)量前大量飲水B.測(cè)量前排尿C.室溫22℃D.赤腳站立答案：A16.下列哪種激素在睡眠不足時(shí)會(huì)顯著升高，促進(jìn)食欲（）。A.胰島素B.胃饑餓素C.瘦素D.甲狀腺素答案：B17.關(guān)于“代謝適應(yīng)”現(xiàn)象，正確的是（）。A.僅發(fā)生在運(yùn)動(dòng)過(guò)量人群B.體重下降后能量消耗高于預(yù)測(cè)值C.與瘦素下降有關(guān)D.可通過(guò)補(bǔ)充葡萄糖完全逆轉(zhuǎn)答案：C18.根據(jù)中國(guó)超重/肥胖醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療指南，每日蛋白質(zhì)推薦攝入量為（）g/kg理想體重。A.0.6B.0.8C.1.0D.1.2–1.5答案：D19.下列哪項(xiàng)不是腰圍測(cè)量的規(guī)范步驟（）。A.被測(cè)者站立，雙腳分開(kāi)25–30cmB.軟尺下緣位于髂嵴上緣與第十二肋下緣連線中點(diǎn)C.測(cè)量時(shí)呼氣末讀數(shù)D.記錄精確到0.1cm答案：B20.肥胖患者術(shù)前減重5%–10%，主要目的是（）。A.降低麻醉風(fēng)險(xiǎn)B.增加手術(shù)費(fèi)用C.減少肌肉量D.提高血糖答案：A21.關(guān)于“冷暴露”激活棕色脂肪，正確的是（）。A.需長(zhǎng)時(shí)間低于0℃冰敷B.可促進(jìn)UCP1表達(dá)C.對(duì)成人無(wú)效D.必須口服辣椒素答案：B22.下列哪項(xiàng)屬于NEAT活動(dòng)（）。A.睡覺(jué)B.深蹲訓(xùn)練C.站立辦公D.冥想答案：C23.體重管理APP中，采用“游戲化”設(shè)計(jì)的主要理論依據(jù)是（）。A.自我效能理論B.健康信念模型C.行為改變階梯理論D.操作性條件反射答案：D24.肥胖伴PCOS患者首選的減重藥物是（）。A.奧利司他B.利拉魯肽C.西布曲明D.甲狀腺素答案：B25.下列哪項(xiàng)不是生酮飲食常見(jiàn)副作用（）。A.便秘B.口臭C.低血糖D.夜盲癥答案：D26.關(guān)于“時(shí)間限制進(jìn)食（TRF）”研究證據(jù)，正確的是（）。A.必須配合低碳水飲食才有效B.可改善胰島素敏感性C.導(dǎo)致肌肉量必然下降D.對(duì)晝夜節(jié)律無(wú)影響答案：B27.肥胖兒童家庭干預(yù)核心角色是（）。A.學(xué)校老師B.祖父母C.主要照護(hù)者D.同學(xué)答案：C28.體重管理師使用“動(dòng)機(jī)性訪談”技術(shù)時(shí)，首要原則是（）。A.直接建議B.批判抵觸C.表達(dá)共情D.快速辯論答案：C29.下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映內(nèi)臟脂肪（）。A.臀圍B.頸圍C.腰高比D.皮褶厚度答案：C30.關(guān)于“高蛋白早餐”研究結(jié)論，錯(cuò)誤的是（）。A.可減少全天饑餓感B.降低fMRI對(duì)食物線索反應(yīng)C.必須占全天蛋白50%以上才有效D.有助于維持瘦體重答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列哪些屬于肥胖相關(guān)合并癥（）。A.非酒精性脂肪肝B.阻塞性睡眠呼吸暫停C.骨質(zhì)疏松D.多囊卵巢綜合征答案：ABD32.體重管理膳食記錄內(nèi)容應(yīng)包括（）。A.食物名稱(chēng)B.攝入重量C.進(jìn)食場(chǎng)所D.饑餓評(píng)分答案：ABCD33.下列哪些行為可增加NEAT（）。A.步行開(kāi)會(huì)B.站立接電話C.乘電梯D.做家務(wù)答案：ABD34.關(guān)于“腸道菌群與肥胖”描述正確的是（）。A.厚壁菌/擬桿菌比值升高與能量吸收增加相關(guān)B.膳食纖維可改變菌群組成C.菌群移植可傳遞肥胖表型D.抗生素濫用與體重?zé)o關(guān)答案：ABC35.體重管理運(yùn)動(dòng)處方FITTVP原則包括（）。A.FrequencyB.IntensityC.TypeD.VolumeE.Progression答案：ABCDE36.下列哪些屬于心理性進(jìn)食評(píng)估工具（）。A.BESB.TFEQC.PHQ9D.YFAS答案：ABD37.肥胖患者術(shù)前營(yíng)養(yǎng)評(píng)估必須包括（）。A.白蛋白B.前白蛋白C.25OHVitDD.轉(zhuǎn)鐵蛋白答案：ABCD38.下列哪些情況禁用奧利司他（）。A.慢性吸收不良綜合征B.膽汁淤積C.妊娠D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案：ABC39.關(guān)于“肌肉量與基礎(chǔ)代謝”描述正確的是（）。A.每公斤肌肉靜息能耗約13kcal/天B.抗阻訓(xùn)練可提高基礎(chǔ)代謝C.肌肉量下降導(dǎo)致能量消耗減少D.老年人無(wú)法增加肌肉量答案：ABC40.體重管理隨訪時(shí)間點(diǎn)包括（）。A.第1周B.第4周C.第12周D.第24周答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.體重下降5%即可顯著改善高血壓。答案：√42.生酮飲食可長(zhǎng)期使用且無(wú)需監(jiān)測(cè)血脂。答案：×43.睡眠剝奪會(huì)升高胃饑餓素水平。答案：√44.肥胖患者能量處方只能采用HarrisBenedict公式。答案：×45.腰圍≥80cm的中國(guó)女性即為中心型肥胖。答案：√46.兒童青少年減重速度推薦每周不超過(guò)1kg。答案：×47.冷暴露可激活米色脂肪產(chǎn)熱。答案：√48.體重管理師可獨(dú)立開(kāi)具司美格魯肽處方。答案：×49.記錄“情緒進(jìn)食”日記有助于識(shí)別心理性進(jìn)食。答案：√50.肥胖患者術(shù)后無(wú)需繼續(xù)營(yíng)養(yǎng)隨訪。答案：×四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）51.簡(jiǎn)述體重管理師對(duì)肥胖伴2型糖尿病患者實(shí)施“低碳地中?！憋嬍车乃拇蟛襟E及注意事項(xiàng)。答案：（1）評(píng)估：采集膳食史、血糖、血脂、肝腎功能、用藥情況；計(jì)算能量需求。（2）設(shè)定目標(biāo)：碳水供能比30%–40%，以低GI全谷雜豆為主；蛋白1.2–1.5g/kg理想體重；脂肪35%–40%，其中單脂肪≥20%，飽和脂肪<7%，反式脂肪<1%。（3）食譜設(shè)計(jì)：早餐燕麥+希臘酸奶+藍(lán)莓+亞麻籽；午餐橄欖油拌全麥意面+深海魚(yú)+西蘭花；加餐堅(jiān)果10g；晚餐雜糧飯+豆腐+涼拌菠菜；每日蔬菜≥500g，水果200g。（4）監(jiān)測(cè)與調(diào)整：每日空腹、餐后2h血糖；第1、4、12周復(fù)查HbA1c、肝腎功能；若出現(xiàn)低血糖，及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整藥物劑量；教育患者識(shí)別酮癥酸中毒早期癥狀。52.說(shuō)明“代謝適應(yīng)”機(jī)制及其對(duì)體重維持的影響，并給出三種干預(yù)策略。答案：機(jī)制：體重下降后，瘦素、胰島素、甲狀腺素T3下降，交感活性降低，線粒體效率提高，導(dǎo)致實(shí)際能量消耗低于按體重預(yù)測(cè)值，差值可達(dá)300–500kcal/日。影響：增加體重反彈風(fēng)險(xiǎn)，延長(zhǎng)平臺(tái)期，降低依從性。策略：（1）周期性熱量循環(huán)：每下降5%體重后，采用1周等能量平衡飲食，再續(xù)降。（2）抗阻+高蛋白：每日蛋白1.6g/kg，每周3次全身抗阻，每次8–10組大肌群，維持瘦體重。（3）NEAT強(qiáng)化：每日步行≥12000步，站立辦公≥4h，激活非運(yùn)動(dòng)產(chǎn)熱。53.列舉體重管理師使用“動(dòng)機(jī)性訪談”幫助客戶增加運(yùn)動(dòng)的五句核心對(duì)話，并指出對(duì)應(yīng)技術(shù)。答案：（1）“您提到過(guò)去散步后睡眠變好，這對(duì)您意味著什么？”——開(kāi)放式提問(wèn)。（2）“我聽(tīng)到您說(shuō)‘想陪孩子跑’，這聽(tīng)起來(lái)很重要?！薄从呈絻A聽(tīng)。（3）“如果10分代表非常自信，您目前給自己堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)打幾分？”——評(píng)估信心標(biāo)尺。（4）“假如從3分提高到4分，您覺(jué)得可以做的一小步是什么？”——喚起改變談話。（5）“您已做到每天多走1000步，這很棒，下一步計(jì)劃如何？”——強(qiáng)化自我效能。五、案例分析題（共30分）54.案例：張先生，45歲，IT從業(yè)者，身高175cm，體重92kg，BMI30.0kg/m2，腰圍104cm。既往：高血壓3年，BP148/92mmHg，服氨氯地平5mgqd；脂肪肝；打鼾。實(shí)驗(yàn)室：FPG6.3mmol/L，HbA1c6.2%，TG3.8mmol/L，HDLC0.9mmol/L，ALT68U/L。日常：久坐≥10h，外賣(mài)為主，每日可樂(lè)500ml，步行<3000步。目標(biāo)：3個(gè)月減重6kg。問(wèn)題：（1）計(jì)算每日能量處方，寫(xiě)出公式及結(jié)果（5分）。（2）制定一份可執(zhí)行的“高蛋白限能”一日食譜（能量1400kcal，蛋白30%，脂肪30%，碳水40%），并標(biāo)注重量與烹調(diào)方式（10分）。（3）設(shè)計(jì)一份“FITTVP”運(yùn)動(dòng)處方，考慮膝踝關(guān)節(jié)保護(hù)（10分）。（4）列出3條睡眠衛(wèi)生教育要點(diǎn)（5分）。答案：（1）基礎(chǔ)代謝：MifflinStJeorBMR=10×92+6.25×175?5×45+5=920+1093.75?225+5=1793.75kcalTEE=BMR×1.2（輕體力）=2152kcal能量赤字600kcal→1550kcal，取整1500kcal；現(xiàn)目標(biāo)1400kcal，安全。（2）食譜：早餐（350kcal）脫脂牛奶250ml（83kcal）燕麥干40g（150kcal）煮雞蛋1個(gè)50g（78kcal）藍(lán)莓50g（29kcal）肉桂粉少許午餐（500kcal）橄欖油清煎雞胸120g（132kcal）糙米飯熟80g（88kcal）西蘭花炒胡蘿卜200g（92kcal，用橄欖油6g）涼拌菠菜150g（用芝麻油3g，蒜少許，48kcal）蘋(píng)果1個(gè)150g（80kcal）加餐（100kcal）原味杏仁15g（90kcal）無(wú)糖綠茶晚餐（450kcal）北豆腐100g煎（122kcal，用橄欖油5g）清蒸鱈魚(yú)100g（96kcal）雜糧飯熟60g（66kcal）番茄洋蔥炒西葫蘆200g（66kcal，用橄欖油5g）脫脂酸奶100g（57kcal）黃瓜條100g（16kcal）宏量：蛋白104g≈30%，脂肪47g≈30%，碳水140g≈40%，鈉<2g，膳食纖維28g。（3）運(yùn)動(dòng)處方：F：每周5天，其中2天抗阻I：有