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健康評(píng)估補(bǔ)考試題及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.采集病史過(guò)程中,下列哪項(xiàng)提問(wèn)不妥()A.你病了多長(zhǎng)時(shí)間了?B.你感到哪兒不舒服?C.你的糞便發(fā)黑嗎?D.你一般在什么時(shí)候發(fā)熱?2.正常成年男性的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是()A.(3.5~5.0)×1012/LB.(4.0~5.5)×1012/LC.(3.0~4.5)×1012/LD.(4.5~6.0)×1012/L3.觸診肝臟質(zhì)地Ⅱ度時(shí),描述正確的是()A.質(zhì)軟,如觸口唇B.質(zhì)韌,如觸鼻尖C.質(zhì)硬,如觸前額D.極硬,如觸石頭4.患者呼吸呈“暫停-淺慢-深快-淺慢-暫?!敝芷谛宰兓?,此為()A.潮式呼吸B.間停呼吸C.深大呼吸D.嘆息樣呼吸5.心尖搏動(dòng)向左下移位,見于()A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大6.腸鳴音亢進(jìn)時(shí),每分鐘至少能聽到()A.4次B.6次C.8次D.10次7.正常瞳孔直徑為()A.1~2mmB.2~3mmC.3~4mmD.4~5mm8.下列哪項(xiàng)不屬于生命體征()A.體溫B.血壓C.心率D.意識(shí)9.下列哪種疾病可出現(xiàn)中性粒細(xì)胞增多()A.病毒感染B.傷寒C.化膿性感染D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡10.檢查發(fā)現(xiàn)某患者呼吸由淺慢逐漸變深快,然后由深快轉(zhuǎn)為淺慢,隨之出現(xiàn)短時(shí)暫停,周而復(fù)始,應(yīng)診斷為()A.間停呼吸B.嘆息樣呼吸C.潮式呼吸D.庫(kù)斯莫爾呼吸單項(xiàng)選擇題答案1.C2.B3.B4.A5.A6.D7.C8.D9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的有()A.起病情況與患病的時(shí)間B.主要癥狀的特點(diǎn)C.病情的發(fā)展與演變D.伴隨癥狀E.診治經(jīng)過(guò)2.下列屬于淺反射的有()A.角膜反射B.腹壁反射C.跟腱反射D.跖反射E.橈骨骨膜反射3.引起發(fā)熱的病因中,屬于非感染性發(fā)熱的是()A.無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收B.抗原-抗體反應(yīng)C.內(nèi)分泌與代謝障礙D.皮膚散熱減少E.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)4.以下哪些是心源性水腫的特點(diǎn)()A.首先出現(xiàn)于身體下垂部位B.水腫比較堅(jiān)實(shí),移動(dòng)性較小C.發(fā)展較緩慢D.常伴有頸靜脈怒張、肝大等E.從眼瞼、顏面開始而延及全身5.下列關(guān)于肝臟觸診正確的是()A.常采用單手或雙手觸診B.正常肝臟肋下不能觸及C.肝質(zhì)地分三個(gè)等級(jí)D.肝臟觸診應(yīng)注意大小、質(zhì)地、表面及邊緣等E.觸及肝臟說(shuō)明肝臟一定有病變6.下列屬于意識(shí)障礙的表現(xiàn)有()A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.昏迷E.譫妄7.體格檢查的基本方法有()A.視診B.觸診C.叩診D.聽診E.嗅診8.以下可導(dǎo)致紅細(xì)胞增多的有()A.嚴(yán)重嘔吐、腹瀉B.大面積燒傷C.慢性肺源性心臟病D.真性紅細(xì)胞增多癥E.缺鐵性貧血9.下列哪些疾病可出現(xiàn)咯血()A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.二尖瓣狹窄D.肺癌E.消化性潰瘍10.下列關(guān)于心臟聽診區(qū)的描述,正確的是()A.二尖瓣區(qū)位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間C.主動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間D.主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第3肋間E.三尖瓣區(qū)位于胸骨下端左緣多項(xiàng)選擇題答案1.ABCDE2.ABD3.ABCDE4.ABCD5.ACD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCDE三、判斷題(每題2分,共10題)1.問(wèn)診時(shí)語(yǔ)言應(yīng)通俗易懂,多使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。()2.正常成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)為(4.0~10.0)×10?/L。()3.一般情況下,收縮壓的高低主要反映心臟搏出量的多少。()4.甲狀腺腫大分為三度,不能看出腫大但能觸及者為Ⅰ度。()5.奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失。()6.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性提示腹腔內(nèi)游離腹水達(dá)1000ml以上。()7.雙側(cè)瞳孔大小不等,常提示有顱內(nèi)病變。()8.體溫持續(xù)在39~40℃以上,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃,稱為稽留熱。()9.杵狀指常見于缺鐵性貧血患者。()10.觸診腹部時(shí),患者一般取仰臥位,雙腿伸直。()判斷題答案1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.×四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述現(xiàn)病史包含的內(nèi)容。答:現(xiàn)病史包含起病情況與患病的時(shí)間;主要癥狀的特點(diǎn);病情的發(fā)展與演變;伴隨癥狀;診治經(jīng)過(guò);病程中的一般情況。2.簡(jiǎn)述水腫的分度。答:水腫分三度。輕度:僅見于眼瞼、眶下軟組織、脛骨前、踝部皮下組織,指壓后可見組織輕度下陷,平復(fù)較快。中度:全身疏松組織均有可見性水腫,指壓后可出現(xiàn)明顯的或較深的組織下陷,平復(fù)緩慢。重度:全身組織嚴(yán)重水腫,身體低垂部位皮膚緊張發(fā)亮,甚至有液體滲出。3.簡(jiǎn)述心臟聽診的內(nèi)容。答:心臟聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音、額外心音、雜音以及心包摩擦音。心率指每分鐘心跳次數(shù);心律指心臟跳動(dòng)的節(jié)律;心音主要聽第一、二心音;額外心音是指在正常心音之外聽到的病理性附加心音;雜音是指在心音與額外心音之外,在心臟收縮或舒張時(shí)血液在心臟或血管內(nèi)產(chǎn)生湍流所致的室壁、瓣膜或血管振動(dòng)所產(chǎn)生的異常聲音;心包摩擦音是指臟層與壁層心包由于生物性或理化因素致纖維蛋白沉積而粗糙,以致在心臟搏動(dòng)時(shí)產(chǎn)生摩擦而出現(xiàn)的聲音。4.簡(jiǎn)述觸診的注意事項(xiàng)。答:觸診時(shí),檢查者應(yīng)溫暖雙手,態(tài)度和藹,動(dòng)作輕柔;讓患者處于舒適體位,充分暴露檢查部位;檢查時(shí)由淺入深,先觸診健側(cè),再觸診患側(cè);注意與患者溝通,觀察其反應(yīng);邊觸診邊思考病變的性質(zhì)、范圍等。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論發(fā)熱的常見病因及臨床意義。答:發(fā)熱病因分感染性和非感染性。感染性常見細(xì)菌、病毒等病原體感染,提示機(jī)體存在感染病灶。非感染性如無(wú)菌壞死物質(zhì)吸收、內(nèi)分泌代謝障礙等,不同病因反映不同病理狀態(tài),有助于疾病診斷和治療方案制定。2.討論如何通過(guò)胸廓視診初步判斷患者可能存在的疾病。答:胸廓視診可觀察胸廓形態(tài)。桶狀胸常見于慢性阻塞性肺疾病,提示肺部長(zhǎng)期過(guò)度充氣;雞胸、漏斗胸多見于兒童佝僂病,反映骨骼發(fā)育異常;一側(cè)胸廓膨隆可能有胸腔積液等,一側(cè)胸廓塌陷可能是肺不張等疾病,對(duì)疾病診斷有提示作用。3.討論心源性呼吸困難與肺源性呼吸困難的特點(diǎn)及鑒別要點(diǎn)。答:心源性呼吸困難特點(diǎn)為活動(dòng)、平臥加重,端坐緩解,有心臟病史。肺源性呼吸困難多有呼吸系統(tǒng)疾病史,吸氣性呼吸困難有三凹征,呼氣性呼吸困難呼氣延長(zhǎng)。鑒別要點(diǎn)在于病史、伴隨癥狀等,心源性常伴心悸等,肺源性
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