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寵物醫(yī)療協(xié)議書模板甲方(寵物主人):姓名:性別:身份證號碼:聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:乙方(寵物醫(yī)療機(jī)構(gòu)):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系電話:鑒于甲方擁有寵物,需要接受乙方提供的寵物醫(yī)療服務(wù),根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就甲方寵物的醫(yī)療事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、寵物基本信息甲方寵物的品種為,性別為,年齡為,毛色為,體重為,寵物名字為。二、醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容及要求1.服務(wù)內(nèi)容乙方為甲方提供的寵物醫(yī)療服務(wù)包括但不限于寵物疾病診斷、治療、手術(shù)、護(hù)理、預(yù)防保健咨詢等。具體服務(wù)項(xiàng)目根據(jù)甲方寵物的實(shí)際病情和需求,由雙方共同確定。2.服務(wù)要求乙方應(yīng)按照國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范,為甲方寵物提供專業(yè)、安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。乙方應(yīng)配備具有相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的獸醫(yī)及醫(yī)護(hù)人員,確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。乙方應(yīng)使用符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的藥品、醫(yī)療器械及耗材,確保醫(yī)療安全。三、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解寵物的病情、治療方案、預(yù)后情況等相關(guān)信息。有權(quán)要求乙方按照協(xié)議約定提供醫(yī)療服務(wù)。對乙方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有異議時(shí),有權(quán)提出意見和建議。2.義務(wù)如實(shí)向乙方告知寵物的健康狀況、病史、過敏史等相關(guān)信息。按照乙方的要求,配合做好寵物的護(hù)理、喂養(yǎng)等工作。按照協(xié)議約定支付醫(yī)療費(fèi)用。在寵物接受醫(yī)療服務(wù)期間,遵守乙方的相關(guān)規(guī)定和要求。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照協(xié)議約定收取醫(yī)療費(fèi)用。根據(jù)寵物的病情和治療需要,有權(quán)制定合理的治療方案。對甲方不配合醫(yī)療服務(wù)的行為,有權(quán)提出意見和建議。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范,為甲方寵物提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。對甲方寵物的病情、治療方案、預(yù)后情況等相關(guān)信息予以保密,但法律法規(guī)另有規(guī)定或甲方同意的除外。在醫(yī)療服務(wù)過程中,如發(fā)現(xiàn)甲方寵物病情變化或出現(xiàn)其他緊急情況,應(yīng)及時(shí)通知甲方,并采取相應(yīng)的救治措施。向甲方提供詳細(xì)的醫(yī)療費(fèi)用清單,確保費(fèi)用合理、透明。四、醫(yī)療費(fèi)用及支付方式1.醫(yī)療費(fèi)用本次寵物醫(yī)療服務(wù)的預(yù)估費(fèi)用為人民幣元(大寫元整)。實(shí)際費(fèi)用以乙方提供的醫(yī)療費(fèi)用清單為準(zhǔn),多退少補(bǔ)。2.支付方式甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議時(shí)支付定金人民幣元(大寫元整);在寵物醫(yī)療服務(wù)結(jié)束后,根據(jù)實(shí)際費(fèi)用結(jié)清余款。甲方支付費(fèi)用的方式為:現(xiàn)金支付:甲方直接到乙方營業(yè)場所支付現(xiàn)金。銀行轉(zhuǎn)賬:甲方將款項(xiàng)轉(zhuǎn)賬至乙方指定的銀行賬戶,賬戶信息如下:開戶銀行:銀行賬號:開戶名稱:五、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及責(zé)任承擔(dān)1.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)寵物醫(yī)療服務(wù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和不確定性,即使乙方盡到合理的注意義務(wù),仍可能出現(xiàn)治療效果不理想、病情惡化、并發(fā)癥等情況。2.責(zé)任承擔(dān)因乙方違反法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范或因乙方過錯導(dǎo)致甲方寵物出現(xiàn)醫(yī)療事故或其他損害后果的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。因甲方未如實(shí)告知寵物相關(guān)信息或未按照乙方要求配合醫(yī)療服務(wù)導(dǎo)致寵物出現(xiàn)不良后果的,乙方不承擔(dān)責(zé)任,但乙方應(yīng)盡力采取措施減少損失。在醫(yī)療服務(wù)過程中,如因不可抗力、意外事件等不可預(yù)見、不可避免、不可克服的原因?qū)е聦櫸锍霈F(xiàn)不良后果的,雙方應(yīng)根據(jù)公平原則分擔(dān)責(zé)任。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照協(xié)議約定支付醫(yī)療費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)暫停醫(yī)療服務(wù),并要求甲方支付已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用及違約金。2.若乙方未按照協(xié)議約定提供醫(yī)療服務(wù)或提供的醫(yī)療服務(wù)不符合質(zhì)量要求,乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,退還甲方已支付的相應(yīng)費(fèi)用,并按照協(xié)議總金額的[X]%向甲方支付違約金。如因乙方違約給甲方寵物造成損害的,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣元(大寫元整);如因違約給對方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。七、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至寵物醫(yī)療服務(wù)結(jié)束且雙方費(fèi)用結(jié)清之日止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未
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