家長放棄賠償協(xié)議書甲方（家長）：姓名：性別：身份證號：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方（相關(guān)責(zé)任方）：姓名：性別：身份證號：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于[簡要說明事件背景，例如在某一特定場合，乙方因[具體行為]導(dǎo)致甲方[孩子姓名]受到[何種傷害或損失]，現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商，就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.事件概述在[具體日期]于[詳細(xì)地點]發(fā)生的[事件經(jīng)過]，致使甲方[孩子姓名]身體受到[具體傷害情況，如骨折、擦傷等]，精神上遭受[一定程度的驚嚇或心理創(chuàng)傷等]。該事件給甲方家庭帶來了諸多不便與困擾，包括但不限于醫(yī)療費用支出、護(hù)理精力投入以及孩子學(xué)業(yè)受影響等方面。2.損失明細(xì)醫(yī)療費用：甲方為救治孩子，已實際支付醫(yī)療費用共計人民幣[X]元，相關(guān)費用憑證包括醫(yī)院出具的診斷證明、病歷、收費票據(jù)等，具體明細(xì)見附件一《醫(yī)療費用清單》。護(hù)理費用：由于孩子受傷需要專人護(hù)理，甲方家庭成員請假護(hù)理產(chǎn)生誤工損失，按照甲方家庭成員平均日工資標(biāo)準(zhǔn)計算，護(hù)理期間誤工損失共計人民幣[X]元，相關(guān)誤工證明材料見附件二《誤工證明》。精神損害：孩子受傷事件給其精神造成了一定傷害，甲方作為家長，在心理上承受了較大壓力。綜合考慮事件對孩子成長及家庭生活的影響，雙方協(xié)商確定精神損害撫慰金為人民幣[X]元。二、權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)權(quán)利有權(quán)要求乙方對此次事件所造成的損失承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。在協(xié)議履行過程中，如發(fā)現(xiàn)乙方有違反協(xié)議約定的行為，有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任并采取補救措施。義務(wù)向乙方如實提供與事件相關(guān)的全部信息及證據(jù)材料，確保信息真實、準(zhǔn)確、完整，不得隱瞞或虛報。按照本協(xié)議約定，放棄要求乙方承擔(dān)除本協(xié)議約定之外的其他賠償責(zé)任，不再就此次事件以任何理由向乙方主張額外的賠償或補償。積極配合乙方完成與賠償事宜相關(guān)的各項手續(xù)辦理，如提供身份證明、醫(yī)療票據(jù)原件等資料。2.乙方權(quán)利義務(wù)權(quán)利在甲方按照協(xié)議約定履行義務(wù)的前提下，有權(quán)要求甲方提供必要的協(xié)助以完成相關(guān)賠償手續(xù)辦理。對于甲方提供的信息及證據(jù)材料進(jìn)行核實，如有疑問可要求甲方進(jìn)一步說明或補充。義務(wù)按照本協(xié)議約定，向甲方支付相應(yīng)的賠償款項。承擔(dān)本協(xié)議約定的賠償范圍內(nèi)的全部費用，不得推諉或拒絕履行賠償義務(wù)。就此次事件向甲方誠懇道歉，以緩解甲方及其孩子的精神壓力。三、賠償支付方式及時間1.支付方式乙方應(yīng)通過銀行轉(zhuǎn)賬方式將賠償款項支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：賬戶名稱：賬號：2.支付時間乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi)，將賠償款項一次性支付至甲方指定賬戶。如乙方逾期支付，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方違反本協(xié)議約定，未如實提供信息或拒絕配合乙方辦理相關(guān)手續(xù)，導(dǎo)致乙方無法正常履行賠償義務(wù)或造成乙方其他損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失，并返還乙方已支付的賠償款項。同時，甲方應(yīng)按照本協(xié)議賠償款項總額的[X%]向乙方支付違約金。2.乙方違約責(zé)任若乙方違反本協(xié)議約定，未按時足額支付賠償款項，除應(yīng)繼續(xù)履行支付義務(wù)外，還應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。如乙方逾期超過[X]日仍未支付，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金，同時乙方應(yīng)按照本協(xié)議賠償款項總額的[X%]向甲方支付額外的賠償金。乙方違約行為給甲方造成其他損失的，還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典的相關(guān)規(guī)定。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日乙方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日以上協(xié)議內(nèi)容系雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上充分協(xié)商達(dá)成，雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守協(xié)議約定，履